אַלע סיסטעמען פון אונדזער גוף זענען ינטערקאַנעקטיד און האַנדלען אין אַ קאָמפּלעקס. א ענדערונג אין די ווערק פון איינער פון די אָרגאַנס פירט צו אַ כוואַליע פון דיווייישאַנז אין אנדערע.
ענזימאַטיק (עקסאָוקריין) פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי אַפעקץ ניט בלויז די דיגעסטיווע סיסטעם, אָבער אויך די גאנצע גוף.
גוף פאַנגקשאַנז
די פּאַנקרעאַס איז אַ קליין אָרגאַן לאָוקייטאַד אויבן די קישקע און עפן זיך אין די דואַדאַנאַם.
עס איז אַן אָרגאַן פון געמישט ויסשיידונג ווייַל עס האט:
- ינטראַקעקרעטאָרי פונקציע, פּראָדוצירן ינסאַלאַן וואָס קומט גלייַך אין די בלאַדסטרים און רעגיאַלייץ די גלוקאָוס ופּטאַקע;
- עקסאָקרינע פונקציע, וואָס באשטייט אין דער פּראָדוקציע פון ענזימעס ינוואַלווד אין דיידזשעסטשאַן.
א ספּעציעל זאַפט איז געשאפן אין די פּאַנקרעאַס, וואָס אין דערצו צו ענזימעס, וואַסער, מינעראַלס, מיוקאַס און בייקאַרבאָנאַטעס, וואָס נוטראַלייז די אַסידיק סוויווע פון די מאָגן. ענזימעס וואָס קומען דורך די דאַקץ פון די דריז אין די ינטעסטינז זענען אַקטיווייטיד דורך בייל סאַקריטאַד פון די גאַל פּענכער.
די הויפּט ענזימעס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס זענען:
- lipase;
- amylase;
- protease;
- maltase;
- לאַקטאַסע.
דער ערשטער העלפּס צו ברעכן אַראָפּ פאַץ, די רגע - קאַרבאָוכיידרייץ, און די דריט - פּראָטעינס צו אַ פאָרעם וואָס קענען זיין אַבזאָרבד אין די בלוט. מאַלטאַסע און לאַקטאַסע האַנדלען אויף ווייניקער פּראָסט קאַרבאָוכיידרייץ: מאַלטאָוס און לאַקטאָוס. ענזימעס האָבן ספּעציפישקייט און טאָן ניט אַקטאַווייט דעם פּראָצעס פון ספּליטינג אן אנדער מאַטעריע. זייער אַרבעט ריקווייערז אַ זיכער אָפּרוף פון די סוויווע. עס מוזן זיין אַלקאַליין, אויב דעם צושטאַנד איז נישט באגעגנט, די סאַבסטאַנסיז וועט זיין ינאַקטיוו.
די פּרעראָגאַטיוו פון די דריז זיך צו באַשליסן וואָס ענזימעס דאַרפֿן צו זיין געמאכט דורך די פּאַנקרעאַס. די ראַסעפּטערז פון די מאָגן און געדערעם דערקענען די זאַץ פון עסנוואַרג, יבערשיקן די אינפֿאָרמאַציע צו די מאַרך, און פֿון דאָרט עס גייט אריין די אַרבעט אָרגאַנס, אַרייַנגערעכנט די דריז, וואָס הייבט צו פּראָדוצירן די קאָראַספּאַנדינג מאַטעריע.
ז ענזיים דיפישאַנסי
טייל מאָל אַ סיטואַציע ערייזאַז אין וואָס די עקסאָוקריין ינסופפיסיענסי איז באמערקט, דאָס הייסט, די סומע פון סאַקריטאַד ענזימעס איז נישט גלייך צו די נויט פון דעם גוף. ווי אַ רעזולטאַט, עסנוואַרג איז פּראַסעסט און אַבזאָרבד פיל ערגער.
דעם דערשיינונג אַקערז ניט מיד און ניט פון זיך. דאָס איז צוגעשטעלט דורך גענעטיק פּאַטאַלאַדזשי און מאַנאַפעסט זיך שוין אין די ערשטע יאָרן פון לעבן אין קינדער. דער צושטאַנד איז נישט באהאנדלט, אָבער עס קענען זיין קערעקטאַד מיט אַ ספּעשאַלי דיזיינד דיעטע און די נוצן פון פאַרבייַט טעראַפּיע. אָדער געשאפן אין אַ ביסל יאָרן.
די קונה פאָרעם פון דורכפאַל קענען זיין ערשטיק אָדער צווייטיק. ערשטיק איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז, די הויפּט געוועב פון די דריז, וואָס פירט צו סעקרעטאָרי ינסופפיסיענסי. צווייטיק דיפערז אין אַז ענזימעס זענען געשאפן אין גענוג קוואַנטאַטיז, אָבער טאָן ניט ווייַזן די דערוואַרט קאַמף אַמאָל אין די קישקע.
קאָרעוו און אַבסאָלוט ינסופפיסיענסי איז אויך אונטערשיידן. דער ערשטער איז געשאפן קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע ווייטיקדיק טנאָים און דעפּענדס אויף זייער אַנטוויקלונג. די רגע קאַנסערנז ענדערונגען אין די דריז זיך.
צווישן די סיבות פון די פאָרמירונג פון די קרענק, די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז קענען זיין אונטערשיידן:
- כראָניש אָדער אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס;
- וואָרעם ינפעקציע;
- קיין ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די קליין קישקע;
- קאַנסעראַס חולאתן;
- סטשאַטשמאַן און דזשאָהאַנססאָן-בליזערד סינדראָום;
- גאַלסטאָון קרענק;
- פּאַנקרעאַטיק סעראָוסאַס;
- פּאַנקרעאַטיק היפּאָפּלאַסיאַ;
- פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס;
- סיסטיק פיבראָסיס און אנדערע.
עס האט אַ באַטייטיק פּראַל און לייפסטייל:
- ימפּראַפּער דערנערונג, אַרייַנגערעכנט ניט-העסקעם מיט די רעזשים, די נוצן פון גרויס אַמאַונץ פון עסנוואַרג אָדער אַ גרויס סומע פון פאַטי פודז;
- וידעפדיק וואָג
- פעלן פון גשמיות טעטיקייט;
- פּלוצעמדיק ענדערונגען אין דיעטע און אנדערע.
ווידעא פֿון ד"ר מאַלישעוואַ וועגן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס:
סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי
דער הויפּט פּראָבלעם מיט אַ פעלן פון ענזימעס קאַנסידערינג דיידזשעסטשאַן, ווי אַ רעזולטאַט, עסנוואַרג איז פשוט נישט דיידזשעסטיד און איז אַוועקגענומען דורך די רעקטום מיט פעסעס. רעכט צו דער הויך צופרידן פון ליפּידס, פעסעס ווערן גריסי און ייליק.
אין דער זעלביקער צייט, די דיגעסטיווע פאַנגקשאַנז זענען סאַפּרעסט אין די קישקע, וואָס איז גערופֿן מאַלדיגעסטיאָן סינדראָום.
ונדעגעסטעד עסנוואַרג דעבריס קומט אין די געדערעם קאַנטריביוץ צו געוואקסן פּראָדוקציע פון קאָלאָנאָסיטעס, וואָס פירט צו די מאַנאַפעסטיישאַן פון פּאָליפּעקאַל און שילשל. פעסעס קריגן אַ כאַראַקטעריסטיש גריייש טינט און אַ בייַסיק שמעקן פון סטענטש.
אין אַדישאַן, אַנדיגעסטעד עסנוואַרג איז שוואַך אַבזאָרבד, וואָס מיטל אַז ניט גענוגיק אַמאַונץ פון נוטריאַנץ אַרייַן די בלאַדסטרים. דאָס פירט צו אַ פעלן פון פּראָטעינס, קאַרבאָוכיידרייץ און ליפּידס, ווי געזונט ווי ענערגיע פֿאַר די לעבן פון דעם גוף. פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי איז אָפט באגלייט דורך וויטאַמין דיפישאַנסי, אַנעמיאַ אָדער דיכיידריישאַן.
דער פּאַציענט הייבט צו געשווינד פאַרלירן וואָג, וואָס איז פארבונדן מיט די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ, ווי געזונט ווי די אויסזען פון מורא פון עסן, וואָס איז אָפט קונה נאָך אַטאַקס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
דער פּאַציענט האט אויך סימפּטאָמס אַזאַ ווי:
- הילעל פון מאָוטיליטי פון די מאָגן;
- ברענעניש
- וואַמאַטינג
- עקל
- אַ געפיל פון העאַווינעסס אין די מאָגן.
דער קינד האט ענלעך סימפּטאָמס, וואָס עלטערן דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו, ספּעציעל אויב די בעיבי איז לוזינג וואָג.
ווידעא פון ד"ר קאָמאראָווסקי:
דיאַגנאָסיס פון ענזיים דיפישאַנסי
דיאַגנאָסינג אַ פעלן פון ענזימעס פֿאַר דיידזשעסטינג עסנוואַרג איז דורכגעקאָכט דורך עטלעכע מעטהאָדס. ערשטער, דאָס איז אַ געשיכטע גענומען און דורכקוק פון די פּאַציענט מיט פּאַלפּיישאַן.
אין דערצו, לאַבאָראַטאָריע טעסץ פֿאַר ינטעסטאַנאַל ענזימעס און דייאַגנאַסטיקס ניצן:
- אַלטראַסאַונד
- ענדאָסקאָפּי;
- רענטגענ-שטראַל דורכקוק;
- זאָנד און ומזיניק טעסץ.
זאָנד טעסץ זענען די מערסט געזוכט ווייַל זיי צושטעלן די מערסט פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די דיגעסטיווע סיסטעם פון דער פּאַציענט. אָבער זיי גרונט דער פּאַציענט גרויס ומבאַקוועמקייַט און זענען טייַער. זייער טייַטש איז אַז זיי סטימולירן די פּראָדוקציע פון אַ באַזונדער ענזיים, דאַן נעמען בייאַמאַטעראַל פֿאַר לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג און אָפּשאַצן די קורס פון פּראָדוקציע פון סאַבסטאַנסיז און זייער טעטיקייט, ווי געזונט ווי די אינהאַלט פון בייקאַרבאָנאַטעס.
אין נאָרמאַל צושטאַנד, אַ פאַרגרעסערן אין פּראָדוקציע פון ויסשיידונג איז לפּחות 100 פּראָצענט, און בייקאַרבאָנאַטע איז נישט מער ווי 15 פּראָצענט. נידעריקער רייץ אָנווייַזן קרענק.
די ומזיניק טעסץ זענען פיל טשיפּער און סימפּלער, אָבער זיי זענען נישט אַזוי פּינטלעך און טאָן ניט לאָזן צו ידענטיפיצירן די פּראָבלעם אין אַ פרי בינע. דער אופֿן ינוואַלווז די טעסטינג פון פּישעכץ און בלוט און זייער לערנען. דערנאָך דרוגס זענען ינטראָודוסט אין דעם גוף וואָס קענען ינטעראַקט מיט ענזימעס אין די בלוט און פּישעכץ. דערנאָך טאָן אַ צווייטע לערנען און פאַרגלייַכן די רעזולטאַטן מיט דער אָריגינעל.
דעפּענדינג אויף די אַקטיוואַטאָרס געוויינט, די טעסץ זענען אונטערשיידן:
- יאָדיאָליפּאָל;
- pacreato-lauryl;
- triolein;
- bentiramide.
טעסץ זענען באגלייט דורך אַ קאַפּראָגראַמע וואָס ווייַזן די הייך פון אַבזאָרפּשאַן פון אַמינאָ אַסאַדז דורך די דריז, די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס, טשימאָטריפּסין און טריפּסין אין די פעסעס פון די פּאַציענט. די פעלן פון קאַטאַליטיק ענזימעס גילוי ווי אַ רעזולטאַט פון די שטודיום איז באשטעטיקט דורך קאָמפּיוטער דייאַגנאַסטיקס, וואָס אַלאַוז נישט בלויז צו אַססעסס די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס, אָבער אויך צו דיטעקט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן וואָס קענען אַרויסרופן ענדערונגען אין דעם אָרגאַן.
בעשאַס ענדאָסקאָפּי, דער פּאַציענט סוואַלאָוז אַ ספּעציעל רער, אין די סוף פון וואָס אַ קליין אַפּאַראַט איז אינסטאַלירן. זי טראַנזמיץ די בילד צו די פאַרשטעלן, און דער דאָקטער זעט די שטאַט פון די מענטשלעך דיגעסטיווע סיסטעם. ענדערונגען, יראָוזשאַן אָדער ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז וועט זיין גלייך באמערקט, וואָס וועט העלפֿן באַשטימען די גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי. דער פּראָצעדור איז פּריקרע, אָבער גאַנץ פּינטלעך.
באַהאַנדלונג מעטהאָדס
טעראַפּיע פון ענזיימאַטיק פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי אין אַדאַלץ איז פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי, זינט די באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די סיבות וואָס פּראַוואָוקט די דיפישאַנסי און די שטרענגקייַט פון זיי.
אין דעם פאַל ווען די ינסופפיסיענסי איז געשאפן קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע חולאתן (אָנקאָלאָגיקאַל פאָרמירונג אָדער גאַלסטאָון קרענק), עס איז נייטיק צו עלימינירן עס ערשטער, דאָס איז געטאן סורגיקאַללי אָדער מעדאַקלי. דערנאָך זיי אָנהייבן צו ומקערן די טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס.
ווי דרוגס, דרוגס זענען געניצט וואָס קענען ומקערן די אינהאַלט פון דיגעסטיווע ענזימעס:
- פעסטיוו;
- פּאַנקרעאַטין
- ענזיסטאַל;
- מעזים;
- פּאַנזינאָרם און אנדערע.
זייער יקער איז ריסייקאַלד פיך דריז, אין וואָס עס זענען דיגעסטיווע אַקטיוואַטאָרס וואָס זענען נאָענט אין סטרוקטור צו מענטשלעך אָנעס. אָבער, זיי זענען נישט שטענדיק געזונט דערקענט דורך דעם גוף פון דעם פּאַציענט, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז קענען פּאַסירן. אין דעם פאַל, פאַבריק-באזירט פּרעפּעריישאַנז זענען אויסגעקליבן. יוזשאַוואַלי, אַזאַ דרוגס זענען גענומען פֿאַר לעבן.
די מערסט עפעקטיוו דרוגס זענען אין די פאָרעם פון קליין גראַניאַלז, ענקלאָוזד אין אַ דזשעלאַטאַן שאָל, וואָס איז קעגנשטעליק צו דער קאַמף פון מאָגן אַסאַדז און אַלאַוז איר צו צושטעלן ענזימעס גלייַך צו די קישקע. די דאָוסאַדזש איז קאַמפּיילד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט און איז אַדזשאַסטיד דורך דער דאָקטער. נאָך די אָנפאַנג פון פֿאַרבעסערונג, עס קען פאַרקלענערן אַ ביסל.
אויב אַ פּאַציענט האט צוקערקרענק, דרוגס וואָס נידעריקער בלוט צוקער זענען פארלאנגט.
אַ וויכטיק עלעמענט אין דער באַהאַנדלונג פון ענזימאַטיק פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי איז דיעטע.
עס כולל:
- לויט די דיעטע, דער פּאַציענט דאַרף עסן קליין 4-6 מאל פּער טאָג אין קליין פּאָרשאַנז.
- עסן אַ וועריד דיעטע.
- די יקסקלוזשאַן פון פאַטי, סמאָוקט, סאָלטאַד, זויער, געפּרעגלט, זיס פודז, קאַנוויניאַנס פודז און פּראָדוקטן מיט קינסטלעך קעמיקאַלז.
- באַלאַנסינג די דיעטע באזירט אויף קאַלאָריעס און קעמיקאַלז.
- די נוצן פון קאָמפּעטענט קולינאַריש פּראַסעסינג: בוילינג, באַקינג, סטייינג.
- באַטראַכטונג פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אין דער צוגרייטונג פון די מעניו;
- די קאָמבינאַציע פון אַ דיעטע מיט די נוצן פון מינעראַל וואַסער, אַ געזונט לייפסטייל, נאָרמאַלייזד גשמיות טעטיקייט.
די פּראָגנאָסיס פון טעראַפּיע פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ענזיימאַטיק ינסופפיסיענסי לאַרגעלי דעפּענדס אויף דער גראַד פון פאַרלאָזן פון די קרענק, און אויך פון זייַן גרונט. דעריבער, אַ קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשי איז ינקיוראַבאַל, דאָס זעלבע אַפּלייז צו אַ שטרענג פאָרעם.
ווידעא פון ד"ר מאַלישעוואַ:
אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג, פּאַטאַלאַדזשי קענען פירן צו די פאָרמירונג פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט עקסאָוקריין ינסופפיסיענסי און צעשטערונג פון אָרגאַן געוועבן, אַרויף צו אַ פאַטאַל אַוטקאַם.
א געזונט-דיזיינד טעראַפּיע קענען באטייטיק פֿאַרבעסערן די צושטאַנד פון די פּאַציענט און גאָר באַפרייַען פון די קרענק אין די ערשט סטאַגעס. כאָטש דער פּאַציענט וועט האָבן צו אַדכיר צו דייאַטערי רעקאַמאַנדיישאַנז אַלע זיין לעבן.
