פילע פּאַטיענץ ונטערזוכן זייער דיאַגנאָסיס אין אויסצוגן און אנדערע מעדיציניש דאָקומענטן. אָפט דייאַבעטיקס וואָס ליידן פון קאַרדיאַק חולאתן זענען סאַפּרייזד ווען זיי, אין אַדישאַן צו אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, זען די דיאַגנאָסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס.
אַנגינאַ פּעקטאָריס - דאָס איז פאַרשטיייק, די קרענק איז באגלייט דורך ווייטיק אין די קאַסטן; אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן - בלוט דרוק ריסעס. אָבער, וואָס איז קאָראַנערי סקלעראָוסאַס, און וואָס זענען די פאלגן פון דעם דיאַגנאָסיס?
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ כראָניש קרענק רעכט צו דער לויף פון וואָס קאַלעסטעראַל פּלאַקס זענען דיפּאַזאַטאַד אויף די ווענט פון בלוט כלים. פעט דיפּאַזאַץ דיסראַפּץ די נאָרמאַל סערקיאַליישאַן פון בלוט, פירן צו בלאַקידזש פון בלוט כלים, וואָס טרעטאַנז מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, טויט פון קאָראַנערי האַרץ קרענק.
באַטראַכטן די עטיאָלאָגי פון קאָראַנערי אַרטעריע אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די האַרץ, ווי די מאַניפעסטאַטיאָן פון די קרענק זיך? וואָס איז די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג?
סטאַגעס און קלאַסאַפאַקיישאַן פון קאָראַנערי אַרטעריע אַטעראָוסקלעראָוסיס
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס איז אַ פערלי פּראָסט קרענק קעגן צוקערקרענק מעלליטוס. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אויף די ווענט פון קאָראַנערי כלים - זיי צושטעלן בלוט צו די האַרץ. פעלן פון באַהאַנדלונג קענען פירן צו ערנסט געזונט פּראָבלעמס און טויט.
רובֿ אָפט, די קרענק איז דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ עלטער ווי 45 יאר אַלט. אָבער לעצטנס, מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ האָבן שוין אַ טענדענץ צו רידזשווואַניישאַן - פילע מענטשן און וואָמען פּנים דעם דיאַגנאָסיס אַרויף צו דרייַסיק יאר.
די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון פאַטי דיפּאַזאַץ ין די כלים. פּלאַקס זענען קאַמפּאָוזד פון אַ פעט-ווי מאַטעריע, ספּעציעל ליפּאָפּראָטעינס מיט נידעריק געדיכטקייַט און זייער נידעריק געדיכטקייַט. פּלאַקס פאַרגרעסערן סלאָולי אין גרייס ביז זיי אָנהייבן צו באַלדזש אין די לומען פון די קאָראַנערי אַרטעריעס. דעם דיסראַפּץ די פול סערקיאַליישאַן פון בלוט ביז די גאַנץ סטאַפּידזש פון בלוט שטראָם.
קאָראַנערי אַרטעריע סטענאָסיס פירט צו מייאָקאַרדיאַל כייפּאַקסיאַ, ימפּערד פאַנגקשאַנאַליטי פון די האַרץ מוסקל אין אַ צוקערקרענק, IHD דעוועלאָפּס - קאָראַנערי האַרץ קרענק. סטאַגעס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די אַרטעריעס פון די האַרץ:
- אין דער ערשטער בינע, די בלוט שטראָם סלאָוז אַראָפּ, מיקראָקראַקקס דערשייַנען אויף די ענדאָטהעליום פון בלוט כלים. די טראַנספאָרמאַטיאָנס פירן צו די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אויף די ינטאַמאַ פון די אַרטעריעס - אַ פעט פלעק דעוועלאָפּס. דערנאָך די וויקאַנינג פון די שלאַבאַן פאַנגקשאַנז פון דעם גוף פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין וואַסקיאַלער פּראָוליפעריישאַן, די פּלאַק הייבט צו פאַרגרעסערן אין גרייס, טורנינג אין אַ ליפּיד פּאַס;
- אין די רגע בינע, פּלאַקס וואַקסן. אין דעם בינע פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ איז נישט יקסקלודיד, וואָס קענען קומען אַוועק און גאָר אָדער טייל פאַרשפּאַרן די לומען;
- אין די לעצטע בינע, קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ זענען קאַנדענסט, ווייַל קאַלסיום סאָלץ זענען נאָך דיפּאַזאַטאַד. עס איז סטענאָסיס פון די אַרטעריעס, זייער דיפאָרמיישאַן.
דעפּענדינג אויף די גראַד פון סטענאָסיס, אַטעראָוסקלעראָוסיס איז קלאַסאַפייד אין ניט-סטענאָטיק (נעראָוינג דורך ווייניקער ווי 50%) און סטענאָטיק (נעראָוינג דורך 50% אָדער מער, כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון די קרענק זענען שוין פאָרשטעלן).
אין פּרינציפּ, אַזאַ אַ קלאַסאַפאַקיישאַן איז נישט פון קליניש וויכטיקייט, ווייַל דייאַבעטיקס זוכן מעדיציניש הילף ווען שטרענג סימפּטאָמס פון קאָראַנערי האַרץ קרענק זענען שוין דיטעקטאַד.
ז פון קאָראַנערי סקלעראָוסאַס
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די האַרץ כלים אַנטוויקלען רעכט צו דער נעגאַטיוו יפעקץ פון פונדרויסנדיק און ינערלעך סיבות. מעדיציניש עקספּערץ האָבן קולות מער ווי 200 סיבות וואָס קענען ווערן אַ "שטופּן" צו דער אַנטוויקלונג פון אַ כראָניש קרענק.
איינער פון די מערסט אָפט סיבות איז אַ פאַרגרעסערן אין ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק-געדיכטקייַט אין צוקערקרענק. די סיטואַציע איז פאַרשטאַרקן אויב אַ צוקערקרענק האט אַ געשיכטע פון כייפּערטענשאַן - אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.
א פּראַוואָוקינג פאַקטאָר כולל נידעריק מאָטאָר טעטיקייט. היפּאָדינאַמיאַ פּראַוואָוקס אַ הילעל פון מעטאַבאַליק און מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, די מאַטאַבאַליזאַם פון ליפּידס, קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעין סאַבסטאַנסיז אין דעם גוף איז יבערקערן.
עטיאָלאָגי פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי כלים פון די האַרץ:
- סמאָוקינג. דעם געפערלעך מידע פירט צו געוואקסן פּראָדוקציע פון ניטריק אַקסייד, וואָס דיסראַפּץ בלוט סערקיאַליישאַן, און די פאַרניכטן פון קאָראַנערי כלים איז ארויסגעוויזן;
- ימפּראַפּער דערנערונג, ספּעציעל די קאַנסאַמשאַן פון אַ גרויס נומער פון פודז וואָס זענען שעפעדיק אין כייַע פאַץ;
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן;
- עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין דעם גוף. רובֿ אָפט, אַטעראָוסקלעראָוסיס איז דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ עלטער ווי 45 יאר;
- אַביסאַטי דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 זענען יבערוואָג, וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאָראַנערי סקלעראָוסאַס דריי מאָל;
- אַלקאָהאָל זידלען. עטאַנאָל דיסראַפּץ בלוט לויפן, אקטן ווי אַ פאַקטאָר אין די אַקיומיאַליישאַן פון ליפּאָופּראָוטינז פון נידעריק געדיכטקייַט אין די כלים.
לויט מעדיציניש סטאַטיסטיק, אין וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס איז ראַרעלי דיאַגנאָסעד. דאָס איז רעכט צו דער פּראָדוקציע פון עסטראָגען - אַ ווייַבלעך האָרמאָנע אַז פּראַטעקץ בלוט כלים.
אָבער אין די מענאַפּאַוז, די ריזיקירן ינקריסיז, וואָס איז פארבונדן מיט אַ הילעל פון די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט.
קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַרטעריאַל סטענאָסיס
אין די פרי סטאַגעס פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, עס זענען קיין וואונדער פון די קרענק. דיאַגנאָזינג די קרענק איז כּמעט אוממעגלעך. זינט עס סלאָולי פּראָגרעסיז, סימפּטאָמס אַנטוויקלען ווען קאַמפּלאַקיישאַנז זענען שוין פאָרשטעלן.
דערפֿאַר רעקאַמענדז מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ אַז דייאַבעטיקס אַנדערגאָו יערלעך יגזאַמאַניישאַנז צו ידענטיפיצירן אַ קרענק אין אַ פרי בינע. דער ערשטער סימפּטאָמס אַרייַננעמען ווייטיק אין די קאַסטן געגנט - ווייטיק גיט אין די צוריק אָדער לינקס אַקסל. קעגן דעם הינטערגרונט פון ווייטיק, קורץ אָטעם אַקערז.
דייאַבעטיקס באַקלאָגנ זיך אָפט וועגן עקל, וואַמאַטינג, קאָפּשווינדל. אָבער, אין רובֿ פּיינטינגז, די סימפּטאָמס זענען אַטריביאַטאַד צו צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס דילייז באַהאַנדלונג פֿאַר אַ ינדעפאַנאַט צייַט. מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, די פאלגענדע קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אַנטוויקלען:
- Angina pectoris - דעם צושטאַנד איז באגלייט דורך עפּיסאָדיק פּיינז אין די קאַסטן געגנט, וואָס אַנטוויקלען רעכט צו גשמיות טעטיקייט אָדער עמאָציאָנעל דרוק.
- קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס - אַקוטע יסטשעמיאַ פון די האַרץ מוסקל, לידינג צו די פאָרמירונג פון פיבראָסיס זייטלעך איבער די מייאָקאַרדיום. פּאַטהאָלאָגי ווייאַלייץ די קאָנטראַקטילע פונקציע פון די האַרץ.
- ערידמיאַ איז ארויסגעוויזן רעכט צו שעדיקן צו די האַרץ מוסקל, עס איז אַ פאַרקלענערן אין די ימפּאַלס קאַנדאַקשאַן.
ווען אַ אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק ראַפּטשערז אין אַ קאָראַנערי אַרטעריע, אַ צוקערקרענק האַרץ אַטאַק דעוועלאָפּס. רובֿ אָפט, דעם צושטאַנד אַקערז אין דער מאָרגן פון 4,00 צו 10,00 ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון אַדרענאַלאַן ינקריסיז אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם.
אין 50% פון די קאַסעס, די אויבן סימפּטאָמס דערשייַנען, וואָס זענען כאַרבינגז פון סיזשערז.
קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש באַהאַנדלונג
מעדיצין באַהאַנדלונג זאָל זיין דיזיינד אַזוי אַז די טעראַפּיע אַרבעט אין עטלעכע אינסטרוקציעס אין אַמאָל. ערשטער פון אַלע, עס איז נייטיק צו השפּעה פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל זיך - די אַטעראָוסקלעראָטיק פּראָצעס אין דעם גוף, ווי געזונט ווי די מדרגה פון די קליניק פון די קרענק, צו פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק.
די טאַקטיק פון טעראַפּיע איז באשלאסן דורך די בינע פון די קרענק. אין די פרי סטאַגעס, דייאַבעטיקס זענען אַדווייזד צו טוישן זייער לייפסטייל. עס איז נייטיק צו גאָר פאַרלאָזן געפערלעך כאַבאַץ - אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, סמאָוקינג. עס איז וויכטיק צו נאָרמאַלייז דערנערונג, נאָכגיין אַ דיעטע - רעדוצירן די קאַנסאַמשאַן פון כייַע פאַץ, אָפּזאָגן פאַטי / געפּרעגלט / געווירציק פודז.
צו נאָרמאַלייז מעטאַבאַליק און מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, קאַרדיאָלאָגיסץ פאָרשרייַבן אָפּטימאַל גשמיות טעטיקייט. די ספּאָרט איז אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די אַנאַמנעסיס, עלטער, וווילזייַן פון דער פּאַציענט. פֿאַר אַביסאַטי, איר מוזן פאַרלירן וואָג.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון קאָראַנערי אַרטעריעס, מעדאַקיישאַנז קענען זיין פּריסקרייבד:
- מעדיסינעס, דער פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג איז פאָוקיסט אויף רידוסינג די פאָדערונג פון מייאַקאַרדיאַל זויערשטאָף, וואָס העלפּס צו נוטראַלייז די נעגאַטיוו סימפּטאָמס פון קאָראַנערי האַרץ קרענק. פאָרשרייַבן קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן;
- מעדיסינעס אַז ינכיבאַט די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. צולייגן טאַבלעץ בילאָנגינג צו די גרופּע פון סטאַטינס. זיי רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל קאַלעסטעראַל, פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין צוקערקרענק.
טעראַפּיע פון אַטעראָוסקלעראָוסיס ינוואַלווז די ילימאַניישאַן פון סיבות וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ כראָניש קרענק. צום ביישפּיל, אין צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז פארלאנגט צו דערגרייכן אַ סטאַביל פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק, צו האַלטן אַ אָפּטימאַל גלוקאָוס מדרגה אין דעם גוף.
אין אַוואַנסירטע פאלן, ווען מעדיצין באַהאַנדלונג טוט נישט געבן די געבעטן טעראַפּיוטיק ווירקונג, איר דאַרפֿן צו כירורגיש אריינמישונג:
- בייפּאַס גראַפטינג אין די קאָראַנערי אַרטעריע. בעשאַס דער אָפּעראַציע, דער דאָקטער קריייץ וואָרקאַראָונדס פֿאַר די בלאַדסטרים, בייפּאַסינג די דאַמידזשד געגנט.
- אַנגיאָפּלאַסטי פון די באַלאָן. א ספּעציעל קאַטאַטער איז ינסערטאַד אין די פעמאָראַל אַרטעריע, נאָך וואָס עס איז אַוואַנסירטע צו דער געוואלט אָרט. דערנאָך די באַלאָן איז ינפלייטיד, וואָס קאַנטריביוץ צו די יקספּאַנשאַן פון די קאָראַנערי אַרטעריע.
- סטענטינג קאָראַנערי. מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַן ינוואַלווז די הקדמה פון אַ סטענט מיט אַ שטרענג ראַם אין די אַפעקטאַד אַרטעריע.
איר קענען העסאָפע די באַהאַנדלונג מיט כאָומיאָופּאַטאַק מעדאַסאַנז. האָמעאָפּאַטהי אָפפערס אַ ברייט קייט פון פּראָדוקטן וואָס העלפֿן צו צעלאָזן קאַלעסטעראַל פּלאַקס. די מערסט עפעקטיוו דרוגס פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסאַס אַרייַננעמען האָלוואַקאָר, קאַלעסטעראַלום, פּולסאַטיללאַ.
כאָומיאָופּאַטאַק טעראַפּיע איז געפירט אויס אונטער די קאָנטראָל פון אַ כאָומיאָופּאַט וואָס קענען אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג און, אויב נייטיק, סטרויערן די טעראַפּיוטיק רעזשים.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און פאַרהיטונג
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי כלים פּראַוואָוקס די צעשטערונג פון די האַרץ מוסקל. קליניקאַלי, דאָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ האַרץ אַטאַק, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, האַרץ רידאַמז. סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל זענען דיטעקטאַד טייל מאָל.
אויב קאַלעסטעראַל פּלאַקס שלאָגן עטלעכע כלים אין דער זעלביקער צייט, דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון טויט אין צוקערקרענק מעלליטוס. עס איז אויך אַ הויך מאַשמאָעס פון טויט רעכט צו פּלאַק בראָך. רובֿ אָפט עס אַקערז אין דער קעלט צייַט אין דער מאָרגן. פּראָוואָקאַטעור - עקסטרעם דרוק אָדער יבעריק געניטונג.
ווען אַ בלוט קלאַט פאָרעם, וואָס קלאָגז די קאָראַנערי אַרטעריע, די ריזיקירן פון טויט איז הויך. סטאַטיסטיק טאָן אַז אין 60% פון די קאַסעס דער פּאַציענט האט נישט האָבן צייט צו באַפרייַען צו די שפּיטאָל - ער שטאַרבן. מיט פּאַרטיייש שעדיקן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס אַקערז. אָפט דעוועלאָפּס מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן; זיין סימפּטאָמס זענען ווי גייט:
- שאַרף ווייטיק אין די קאַסטן געגנט - שטראַלן צו די צוריק;
- לאָוערינג בלוט דרוק;
- ימפּערד באוווסטזיין;
- שאָרטנאַס פון אָטעם.
מיט די סימפּטאָמס, באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייַט איז פארלאנגט. אן אנדער קאַמפּלאַקיישאַן איז קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס. פּאַטהאָלאָגי איז קעראַקטערייזד דורך די פאַרבייַט פון נאָרמאַל סעלז מיט שראַם געוועב. אַזאַ געוועב טוט נישט נעמען אָנטייל אין די צונויפצי פון די האַרץ, וואָס פירט צו אַ געוואקסן מאַסע אויף די מייאַקאַרדיום.
צוקערקרענק פאַרהיטונג:
- טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער, בלוט דרוק, שלעכט קאַלעסטעראַל.
- נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג דורך דערנערונג און ספּאָרט.
- אַ באַלאַנסט דיעטע, גענומען די קאַלעסטעראַל אינהאַלט אין פודז, גלייסעמיק אינדעקס.
- שטרענג אַדכיראַנס צו אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאָקטער.
- מעסיק גשמיות טעטיקייט (שווימערייַ, גיין, פליסנדיק, עראָוביקס).
- בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון ינפעקטיאָוס חולאתן.
- פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז.
מאָרטאַליטי פון קאָראַנערי האַרץ קרענק אין צוקערקרענק איז גאַנץ הויך - אין פאַקט, דאָס איז די הויפּט גרונט פון טויט אין מענטשן איבער 50 יאר. די קוואַליטעט פון לעבן אין דעם סיטואַציע דעפּענדס לעגאַמרע אויף דעם וועט פון דער פּאַציענט: פון זיין פאַרלאַנג צו לעבן אַ לאַנג און געזונט לעבן.
כייפּערטענשאַן און אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען דיסקרייבד אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
