אַטהעראָסקלעראָסיס פון די האַרץ איז אַ פּאַטאַלאַדזשי אין וואָס קאָראַנערי אַרטעריעס זענען אַפעקטאַד. דאָס פירט צו אַ פאָלטי אין די בלוט צושטעלן צו די מייאַקאַרדיום.
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז די מערסט אָפט גרונט פון טויט. אָפט די קרענק אַנטוויקלט זיך אין צוקערקרענק מעלליטוס, ווי אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ.
באַהאַנדלונג פון די קרענק זאָל זיין בייַצייַטיק, פולשטענדיק און לאַנג. איידער סטאַרטינג טעראַפּיע, איר זאָל באַקענען זיך מיט די סיבות, סימפּטאָמס און קעראַקטעריסטיקס פון דעם גאַנג פון דער קרענק.
סיבות
צו פֿאַרשטיין וואָס אַטעראָוסקלעראָוסיס אַקערז, איר דאַרפֿן צו וויסן די מעקאַניזאַם פון דער אַנטוויקלונג. טכילעס, קליין קראַקס פאָרעם אויף די וואַסקיאַלער ווענט, ווו שעדלעך קאַלעסטעראַל פּענאַטרייץ מיט די בלוט. ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, וואָס פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין אַרטעריעס פון קאַנעקטיווע געוועבן.
אַקיומיאַליישאַן פון טרייגליסעריידז אויף די וואַסקיאַלער ווענט איז פאַסילאַטייטיד דורך פאַרשידן דיסאָרדערס אין דעם גוף. דאָס איז אַ פאַלש פונקציאָנירן אין מאַטאַבאַליזאַם פון די ליפּיד אָדער נעבעך בלוט סערקיאַליישאַן.
איבער צייַט, די אַקיומיאַליישאַן פון פעט אין די כלים פירט צו די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס. דעריבער די לומען אין די אַרטעריעס נעראָוינג, וואָס ענדס מיט זייער פּאַרטיייש אָדער גאַנץ בלאַקידזש.
דעם פירט צו זויערשטאָף הונגער און פעלן פון נוטריאַנץ. און אויב כראָניש כייפּאַקסיאַ אַקערז אין די כלים וואָס פירן צו די האַרץ, יטשעמיק סינדראָום דעוועלאָפּס.
אַזוי, די לידינג גרונט פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די האַרץ איז כייפּערטשאָללעסטערעמיאַ. אָבער עס זענען אנדערע סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק:
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן;
- צוקערקרענק מעלליטוס און אנדערע ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז;
- כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס;
- ינפעקשאַנז
- מאַלנוטרישאַן;
- לעבער קרענק
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן;
- אַביסאַטי
- גשמיות ינאַקטיוויטי;
- סמאָוקינג
אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ קרענק קען אויך אַנטוויקלען קעגן אַ הינטערגרונט פון נעבעך יקאַלאַדזשי און קעסיידערדיק דרוק. די פּראַוואָוקינג סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם אַרייַננעמען סענילע עלטער. געראָנטאָלאָגיסץ זענען קאַנווינסט אַז די סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען אַ דירעקט גראדן אַז דימענשיאַ איז פארגעקומען.
גענעטיקס האָבן געפֿונען אַז נישט בלויז אַדאַלטכוד, אָבער אויך דזשענדער, ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון אַטעראָוסקלעראָטיש האַרץ קרענק. סך שטודיום האָבן באשטעטיקט אַז פּאַטאַלאַדזשי אָפט אַקערז אין מענטשן.
און אין וואָמען, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק ינקריסיז בלויז נאָך מענאַפּאַוז, ווען די פּראָדוקציע פון געשלעכט כאָרמאָונז דיקריסיז שארף.
דיוועלאַפּמענאַל סטאַגעס און סימפּטאָמס
אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ און בלוט שיף קרענק אַנטוויקלען אין סטאַגעס. עס זענען 3 סטאַגעס פון די קרענק.
אין דער ערשטער בינע, אַ ליפּיד פלעק איז געשאפן, די אויסזען איז פאַסילאַטייטיד דורך די דיטיריעריישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן און די פּאַסירונג פון מיקראָקראַקקס אויף די ווענט פון בלוט כלים. אָפט אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס פאָרעם אין די געביטן פון בראַנטשינג כלים.
אין דער ערשט בינע פון די קרענק, די דאַמידזשד ווענט פון די אַרטעריעס לוסאַן און טייַער. דער געדויער פון דער בינע דעפּענדס אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט. דיטעקט אַטעראָוסקלעראָוסיס אין דער ערשטער בינע איז מעגלעך בלויז מיט דער הילף פון מיקראָסקאָפּיק דורכקוק.
די רגע בינע פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק איז גערופֿן ליפּאָסקלעראָוסיס. עס איז קעראַקטערייזד דורך פּראָליפעראַטיאָן פון קאַנעקטיוו געוועב אין דער געגנט פון לדל אַקיומיאַליישאַן אין די קאָראַנערי אַרטעריע.
אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַקס אויך דערשייַנען, וואָס אַנטהאַלטן ליפּיד און קאַנעקטיוו געוועבן. דיסאַלושאַן פון די פאָרמיישאַנז פירט צו בלאַקידזש פון די וואַסקיאַלער לומען און אָפט טראַמבראָסיס.
די דריט בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די האַרץ איז באגלייט דורך די אַדישאַן פון קאַלסיום סאָלץ צו די פּלאַק, וואָס מאכט די פאָרמירונג זייער געדיכט. דעריבער, די באַהאַנדלונג אין די לעצטע בינע איז גאַנץ שווער און אָפט כירורגיש.
א לידינג צייכן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז קאַסטן ווייטיק, ריזעמבאַלינג אַ באַפאַלן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. ומבאַקוועמקייַט וואָס אַקערז קעסיידער אָדער פּיריאַדיקלי אָפט אָפט פּעלץ אין דער געגנט פון די אַקסל בלאַדעס, האַלדז און געווער.
עטלעכע פּאַטיענץ טאָן אַז אַ ווייטיקדיק סימפּטאָם קענען זיין פּלוצעמדיק, ברענען. אָפט עס איז לאָוקאַלייזד אין די לינקס האַלב פון דעם גוף און אַקערז נאָך דרוק אָדער גשמיות טעטיקייט.
אנדערע סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די האַרץ:
- ימפּערד זכּרון און קאַנסאַנטריישאַן;
- לימז ווערן קאָולדער און ווערן בלויש-ווייַס;
- שוואַכקייַט און יריטאַבילאַטי;
- קאָפּשווינדל
- האַרץ ריטם גערודער;
- hyperhidrosis;
- שאָרטנאַס פון אָטעם
- עקל
- סוואַלאָוינג שוועריקייט;
- אַטאָניקאַטי פון די פאַסיאַל מאַסאַלז פון די פּנים.
מיט אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ קרענק, עטלעכע פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון די ינכיבאַט פון געשלעכט - פונקציע, פּעריאָדיש קאָפּווייטיק. מאל רעדן שוועריקייט, קראָומייט, געשווילעכץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
פילע פּאַטיענץ אָפט האָבן פּאַניק אנפאלן געפֿירט דורך מורא פון טויט.
די קאַנסאַקווענסאַז
אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ קרענק קענען פירן צו אַ פּלאַץ פון קאַמפּלאַקיישאַנז. כּמעט שטענדיק, עס איז קאַמביינד מיט כייפּערטענשאַן, וואָס קען ביישטייערן צו אַ כייפּערטענסיוו קריזיס. די יענער אָפט ענדס מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, פּולמאַנערי ידימאַ, מאַך און ענסעפאַלאָפּאַטהי (נאַקראָוסאַס פון מאַרך נוראַנז).
כּמעט שטענדיק, קעגן דעם הינטערגרונט פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די האַרץ, יסטשעמיק האַרץ קרענק אָדער קאָראַנערי סקלעראָוסאַס אַקערז. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך פּאַרטיייש פאַרבייַט פון די מייאַקאַרדיום מיט קאַנעקטיוו געוועב.
אַאָרטיק אַטהעראָסקלעראָסיס און כייפּערטענשאַן ביישטייערן צו אַנעוריסם. אָפט דאָס ענדס מיט אַ בראָך פון די אַאָרטאַ.
ווי אַבס פּראָגרעסאַז, עס וויקאַנז די האַרץ מוסקל, וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון:
- מיאָקאַרדיאָסקלעראָוסיס (קאָמפּאַקטיאָן פון קאָראַנערי האַרץ אַרטעריעס)
- ערידמיאַז (פייליערז אין האַרץ קאַנטראַקשאַנז);
- אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס (אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס);
- האַרץ דורכפאַל (דיקאַמפּענסייטיד מיאָוקאַרדיאַל דיסאָרדערס).
עס איז נאָוטווערדי אַז פּאָסט-ינפאַרקשאַן קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס קענען גרונט דיסאַביליטי. אין אַדישאַן, אַטהעראָסקלעראָטיק קרענק אַפעקץ ניט בלויז די האַרץ, אָבער אויך אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען. אָפט דאָס זענען כלים פון דעם מאַרך און נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
דעריבער, מיט שעדיקן צו די פעמאָראַל-פּאָפּליטעאַל און יליאַק סעגמאַנץ פון די אַרטעריעס פון די לעגס, אַבלאַטערינג אַטהעראָסקלעראָוסיס אַנטוויקלען. און אויב פּלאַקס פאָרעם אין די קאַראָטיד אַרטעריעס, בראַטשיאָוסעפאַליק אַטעראָוסקלעראָוסיס אַקערז, וואָס אָפט פירן צו אַ מאַך אין די מאַרך. אבער די מערסט געפערלעך קאַנסאַקוואַנס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז פּלוצעמדיק קאַרדיאַק טויט.
א פאַטאַל אַוטקאַם אַקערז רעכט צו קאַרדיאַק אַרעסט, געפֿירט דורך גאַנץ בלאַקידזש פון די הויפט אַרטעריע.
דיאַגנאָסטיקס
ערשטער, דער דאָקטער קאַלעקץ אַ מעדיציניש געשיכטע. דאָס איז נייטיק צו ידענטיפיצירן די סיבות, קאַנטריביוטינג סיבות, סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי.
א קאַרדיאָלאָגיסט פירט אויך אַ גענעראַל דורכקוק פון דער פּאַציענט. די בייַזייַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ קרענק קענען זיין אנגעוויזן דורך טראָפיק דיסאָרדערס אין די יקסטרעמאַטיז, געשווילעכץ, ענדערונגען אין וואָג און רעזולטאַטן פון אַן אַסקולטוראַטיווע דורכקוק. אן אנדער דאָקטער קען דיטעקט סיסטאָליק מורמורס אין די פּרויעקציע פון די אַאָרטאַ, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ און כייפּערטענשאַן.
צו דערקענען אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די האַרץ כלים, לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס זענען דורכגעקאָכט. אין באַזונדער, עס איז נייטיק צו מאַכן אַ ליפּיד פּראָפיל וואָס דיטערמאַנז די פאַרהעלטעניש פון ליפּאָפּראָטעינס און די סומע פון טרייגליסעריידז אין די בלוט.
די מערסט עפעקטיוו מעטהאָדס פֿאַר דיטעקשאַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ קרענק זענען ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס, וואָס כולל די פאלגענדע פּראָוסידזשערז:
- דרוק פּרובירן - ווייזט ווי די האַרץ ריאַקץ צו גשמיות טעטיקייט.
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי - רעקאָרדירט עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז, אַנטדעקן סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס.
- אַנגיאָגראַפי - בעשאַס די לערנען, אַ קאַנטראַסט אַגענט איז ינדזשעקטיד אין די קאָראַנערי אַרטעריעס, וואָס אַלאַוז איר צו דעטעקט געביטן פון נעראָוינג און בלאַקידזש.
- קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי - מאכט אַ רענטגענ שטראַל פון די האַרץ, ווייַזונג די צושטאַנד פון די קאָראַנערי אַרטעריעס.
- עטשאָקאַרדיאָגראַפי - אַלאַוז איר צו מאַכן אַ בילד פון די האַרץ דורך אַלטראַסאַונד, וואָס מאכט עס מעגלעך צו אַססעסס די קאָנטראַקטיליטי פון די אָרגאַן.
מעדיצין און כירורגיש באַהאַנדלונג
אין אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ קרענק געפֿירט דורך היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, די יקער פון קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז סטאַטינס. די דרוגס ינכיבאַט די ויסשיידונג פון העפּאַטיק ענזימעס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראָדוקציע פון קאַלעסטעראַל. פאָלקס רעמאַדיז פון דעם גרופּע זענען ראָסווואַסטאַטין און אַטאָרוואַסטאַטין.
ניקאָטיניק זויער דעריוואַטיווז זענען פּריסקרייבד צו סטימולירן ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. מיט אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין די קאָראַנערי אַרטעריעס, עס איז נייטיק צו נעמען פייבראַץ וואָס צעשטערן פאַטי קאַמפּלעקסאַז אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם.
אפילו מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס, ACE ינכיבאַטערז (פּערינדאָפּריל, ראַמיפּריל) אָדער ביתא-בלאַקערז (לאָסאַרטאַן, וואַלסאַרטאַן) זענען אנגעוויזן. די דרוגס עלימינירן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון כייפּערטענשאַן, ערידמיאַז און פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון אַבס.
אנדערע דרוגס פּריסקרייבד פֿאַר אַטהעראָסקלעראָטיק האַרץ קרענק:
- אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן (אַספּירין, טיקאַגרעלאָר) - פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס.
- ניטראָגליסערין - דיילייץ די קאָראַנערי אַרטעריעס, וואָס ימפּרוווז די בלוט צושטעלן צו די האַרץ מוסקל.
- דייורעטיקס (טאָראַסעמידע, פוראָסעמידע) - באַזייַטיקן וידעפדיק וואַסער פון דעם גוף.
- וויטאַמין קאַמפּלעקסאַז - פארשטארקן די האַרץ און בלוט כלים.
אויב עס איז קיין דערוואַרט ווירקונג פון מעדיצין טעראַפּיע, אין אַוואַנסירטע קאַסעס ווען די ריזיקירן פון טויט ינקריסאַז, כירורגיש באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט. מיט אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין די קאָראַנערי אַרטעריעס, עטלעכע טייפּס פון אַפּעריישאַנז זענען געניצט.
דער ערשטער אופֿן איז בייפּאַס גראַפטינג מיט קאָראַנערי אַרטעריע, וואָס אַלאַוז איר צו שאַפֿן אַן נאָך וועג צו פֿאַרבעסערן בלוט לויפן. די רגע טעכניק - ינטראַוואַסקולאַר סטענטינג, ינוואַלווז די ינסטאַלירונג אין די אַפעקטאַד געגנט פון דער סטענט, יקספּאַנדינג די וואַסקיאַלער לומען.
מיט אַטהעראָסקלעראָטיק קרענק, די באַלאַט דילאַטיישאַן קענען זיין דורכגעקאָכט. די עסאַנס פון די טעכניק איז אַז אַ קאַטאַטער איז ינסערטאַד אין די אַרטעריע מיט אַ באַלאָן אַטאַטשט צו עס, וואָס איז סלאָולי ינפלייטיד.
אויב אַ באַלאָן דילאַטיישאַן איז ניט מעגלעך, לאַזער אַנגיאָפּלאַסטי איז געניצט.
בעשאַס די אָפּעראַציע, דער כירורג ריסטאָרז די פאָרעם און פאַנגקשאַנאַל אַבילאַטיז פון די אַפעקטאַד כלים דורך אַ לאַזער.
דיעטע טעראַפּיע און פאָלק רעמאַדיז
די לידינג פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק קרענק איז הויך קאַלעסטעראַל אין בלוט. אָפט די אַקיומיאַליישאַן פון לדל אין די כלים פירט צו מאַלנוטרישאַן, שעפעדיק אין שעדלעך און פאַטי פודז. דעריבער, די אַבזערוואַנס פון אַ ספּעציעל דיעטע איז געהאלטן אַ וויכטיק צושטאַנד פֿאַר אָפּזוך.
ערשטער פון אַלע, איר וועט דאַרפֿן צו פאַרלאָזן פאַטי מיץ (כאַזער, קאַטשקע, לאַם) און אָפאַלטן (מאַרך, לעבער). איר זאָל אויך באַגרענעצן די ינטייק פון זאַלץ, סוויץ, פאַץ פון כייַע אָריגין. דער פאַרבאָט כולל סאָסידזשיז, סמאָוקט מיץ, פּיקאַלז, שנעל עסנוואַרג, שוגערי טרינקען.
מיט אַטעראָוסקלעראָוסאַס, נוטרישאַניס רעקאַמענדיד ינטראָודוסינג פודז מיט נידעריק קאַלעסטעראַל אין די טעגלעך דיעטע:
- וועדזשטאַבאַלז (קיוקאַמערז, טאַמייטאָוז, בראַקאַלי, צוקיני, ביץ, רעטעך, קעראַץ);
- מאַשרומז (ויסטער מאַשרומז);
- לעגיומז;
- פירות (אַוואָקאַדאָ, סיטרוס פירות);
- דייאַטערי פלייש (הינדל, טערקיי, קיניגל, קאַלבפלייש);
- ניסלעך (אַלמאַנדז);
- אַנריפיינד גרינס אָילס;
- ונסאַלטעד הערינג, טונפיש, האַקע);
- גאַנץ קערל טוווע;
- נידעריק-פעט מילכיק פּראָדוקטן.
ווי אַ אַגזיליערי באַהאַנדלונג פֿאַר אַבס, אָלטערנאַטיוו רעסאַפּיז קענען זיין געוויינט. פֿאַר דער גענעראַל פֿאַרשטאַרקונג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, בי פּראָדוקטן, דאַר פירות און ניסלעך זענען געניצט. באַרועכץ ווירקונג האט וואַליריאַן, מאָטהערוואָרט און מינץ.
קאַלענדולאַ, האָרסעטאַיל, עלעוטהעראָקאָקקוס, בלאַקקקורראַנט וועט העלפֿן באַפרייַען פון ערידמיאַ. לינגאָנבעררי, קלאָווער, פּעטרעשקע און כאָטאָרן האָבן אַ דייורעטיק ווירקונג.
די קאָמפּלעקס ווירקונג פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז צומיש פון קנאָבל, רויז היפּס אָדער פּלאַנטאַן בלעטער. ניט ווייניקער עפעקטיוו איז אַ דעקאָקטיאָן פון טרוסקאַווקע בלעטער און אַ קאָמבינאַציע פון האָניק מיט לימענע.
ווי צו ריין די כלים פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס איז דיסקרייבד אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.
