ווייַטער באַהאַנדלונג און דער צושטאַנד פון דעם גוף אָפענגען אויף די גענוי באַשטימונג פון די פאָרעם און בינע פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פון די פּאַנקרעאַס. אָנגאָינג לאַבאָראַטאָריע שטודיום פון ביאָ-מאַטעריאַלס דאַרפֿן אַ קאָמפּעטענט ינטערפּריטיישאַן. די הויפּט קריטעריאָן פֿאַר פּריסקרייבד פּראָוסידזשערז פֿאַר דיאַגנאָסיס איז זייער מעדיציניש אינפֿאָרמאַציע אינהאַלט. וואָס ינדאַקייטערז פון אַ גענעראַל בלוט פּרובירן זאָל איר נעמען ופמערקזאַמקייט צו מיט פּאַנקרעאַטיטיס? וואָס נאָך מעטהאָדס זענען געניצט צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס?
אַן אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס אָדער אַ באַפאַלן מיט טשאָלעסיסטיטיס אָפט אַנטוויקלען נאָך קאָופּיאַס, פאַטי פודז, זידלען פון שווער ליקערז. א כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָם פֿאַר אַפּרוווינג אַ פּרילימאַנערי דיאַגנאָסיס איז אַנבעראַבאַל ווייטיק. עס קען זיין היגע, קומענדיק פון דער געגנט פון דער אויבערשטער לינקס בויך. גיין צו בערסטינג - לויט נאַטור, גאַרטל - לויט אָרט.
דער ווייטיק פאָרסעס אַ מענטש צו נעמען אַ ספּעציעל שטעלע: ליגנעריש אָדער זיצן, מיט לעגס פּרעסט צו דעם גוף. דער ווייַטער צייכן פון די קרענק איז ינדאַמאַטאַבאַל וואַמאַטינג. געטינג באַפרייַען פון עסנוואַרג מאסע אין דער אויבערשטער אָרגאַנס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ווי אַ הערשן, טוט נישט ברענגען רעליעף פון ווייטיק. די טעמפּעראַטור ריסעס, די האַרץ קורס און בלוט דרוק אין דער פּאַציענט פאַרמינערן. אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז פארלאנגט. ווייַטער דיאַגנאָסיס איז עקסקלוסיוולי דורכגעקאָכט אין די כירורגיש אָפּטיילונג פון די שפּיטאָל.
אין כראָניש אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, וואָס אָפט אַנטוויקלען נאָך אַן אַקוטע פאָרעם, די פּיינז זענען פון אַ אַנדערש נאַטור. נודנע און ייקינג, זיי פאַרשטאַרקן נאָך עסן. זייער באמערקט אָפטקייַט ריקווייערז אַ דאָקטער (כירורג, טעראַפּיסט, גאַסטראָענטעראָלאָגיסט) פֿאַר דורכקוק.
אין דעם פאַל, וואַמאַטינג קען נישט פּאַסירן. פון די דיספּעפּטיק סימפּטאָמס באמערקט: עקל, בעלטשינג, בלאָוטינג. נאָך דעפעקאַטיאָן, דער פּאַציענט באמערקט די כעטעראַדזשאַנאַטי פון פעסעס, זיי זענען ינטערספּערסט מיט פעט. אַבזאָרפּשאַן פון פאַטי קאַמפּאַונדז פירט צו אַ דיפישאַנסי פון מינעראַל סאָלץ, וויטאַמינס (A, D, E, K). ספּעציעל אַקוטע איז די פעלן פון קאַלסיום און מאַגניזיאַם סאָלץ אין עלטער-פֿאַרבונדענע פּאַטיענץ. זיי סיימאַלטייניאַסלי אַנטוויקלען אָסטיאַפּעראָוסיס.
עס זענען קאַסעס ווען די כראָניש פאָרעם פון אָנצינדונג איז אַסימפּטאָמאַטיק, מיט מילד וואונדער. די דורכקוק פון די בייאַמאַטערי פון די אַלעדזשד פּאַציענט איז אַ וויטאַל נייטיקייַט.
לאַבאָראַטאָריע דורכקוק פון דער פּאַציענט
ביי דער דאָקטער ס אַפּוינטמאַנט אָדער ביי דער פּאַציענט ס אַרייַנטרעטן אין דעם שפּיטאָל, ערשטער גענעראַל דורכקוק, אינפֿאָרמאַציע וועגן זיין לייפסטייל אויף די ערעוו פון די באַפאַלן איז געזאמלט. דערנאָך אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די פּאַציענט איז נייטיק. ער נעמט בייאַלאַדזשיקאַל מאַטעריאַל פֿאַר אַנאַליסיס.
עטלעכע חולאתן האָבן אַ ענלעך סימפּטאַמאַטיק בילד (ווייטיק, דיספּעפּסיאַ). ענדאָסקאָפּיק דורכקוק פון די מאָגן, דואַדאַנאַם, לאַפּאַראָסקאָפּי איז אויך געניצט. עטלעכע אָפט ינסטרומענטאַל מעטהאָדס זענען געניצט צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס (ראַדיאָגראַפי פון די דאַקץ פון די בייל און פּאַנקרעאַטיק, אַבדאָמינאַל און קאַסטן קאַוואַטי).
דריי בלוט קאַונץ וואָס זענען שטארק רידוסט מיט פּאַנקרעאַטיטיס:
- רויט בלוט סעלז;
- העמאָגלאָבין;
- פּראָטעין.
א בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס קאַריז וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם צושטאַנד פון דעם גוף פון דער פּאַציענט
דאַטן אויף די נומער פון רויט בלוט סעלז און העמאָגלאָבין זענען באקומען פון אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, פּראָטעין - בייאָוקעמיקאַל. די ינדאַקייטערז פֿאַר מענטשן און פרויען זענען עפּעס אַנדערש. אין די לעצטע גרופּע פון פּאַטיענץ, די וואַלועס קען זיין ווייניקער.
יוזשאַוואַלי, רויט בלוט סעלז אין מענטשן זאָל אַנטהאַלטן 150-450 נג / מל (בעקאַבאָלעדיק וניץ). וואַלועס אין די SI סיסטעם: 340-1020 nmol / l, קאַנווערזשאַן קאָואַפישאַנט, ריספּעקטיוולי, 2.27. העמאָגלאָבין 132-164 ג / ל, גאַנץ פּראָטעין - 55-80 ג / ל.
א בלוט פּרובירן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס ינדיקייץ ימפּערד פּאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנז, קאַנדזשעסטשאַן און ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. די פאלגענדע ינדאַקייטערז פון די ינערלעך סוויווע פון דעם גוף, אויף די פאַרקערט, באטייטיק פאַרגרעסערן:
- ESR;
- ווייַס בלוט סעלז;
- hematocrit;
- גלוקאָוס.
אין קאַנטראַסט, די עריטהראָסיט סעדאַמאַנטיישאַן קורס (ESR) איז אַ ביסל העכער. נאָרמאַללי, מענטשן האָבן 0-10 מם / ה. די נומער פון לעוקאָסיטעס און גלוקאָוס איז נישט אנגעצייכנט דורך דזשענדער, זייער פּאַסיק קייט איז 3.8-9.8 n / l. העמאַטאָקריט, יוזשאַוואַלי 0.41-0.50 - אין מענטשן (אָדער 41-50%), 0.36-0.44 (36-44%) - אין וואָמען.
גלוקאָוס איז באשלאסן אין פאסטן פּלאַזמע, יידילי 3.58-6.1 ממאָל / ל. גרענעץ אויבערשטער וואַלועס דאַרפן נאָך לאַבאָראַטאָריע שטודיום (אַנאַליסיס פון קאַרבאָוכיידרייט טאָלעראַנץ, גלייקייטיד העמאָגלאָבין, C- פּעפּטייד פּראָבע). באשטעטיקט קאַנסערנז וועגן דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס לאָזן צו אָנהייבן די טעראַפּיע פֿאַר ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל קרענק אין דער צייט.
שעדיקן צו די געוועבן פון דעם אָרגאַן ינטיילז אַ דיסראַפּשאַן אין די פאַנגקשאַנינג פון אַלע סעלז, אַרייַנגערעכנט יענע וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן
Amylase טעטיקייט אַססעסס און נאָך אַסייז
די מערסט וויכטיק גראדן פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס איז ענזימעס אין די בלוט. אַמילאַסע קאָנטראָלס די כיידראַלאַסאַס אָפּרוף אין דעם גוף. עס איז געפֿונען ניט בלויז אין מענטשלעך בלוט, אָבער אויך אין שפּייַעכץ, די זאַפט פון די קליין קישקע. אָרגאַניק ענין העלפּס צו פאַרווערן קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ אין סימפּלער קאַמפּאַונדז.
מיט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, די נומער פון ענזימעס (טריפּסין, ליפּאַסע, אַמילאַסע, אַרייַנגערעכנט אנדערע) ינקריסיז. די אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט עטלעכע מאָל מיט אַ צייט מעהאַלעך, אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. אַ לערנען פון אַמילאַסע טעטיקייט איז באשלאסן אין בלוט סערום. אין טראדיציאנעלן וניץ, נאָרמאַל וואַלועס זענען: 60-180 IU / L. אין די SI סיסטעם: 1-3 ממאָל / ל, די קאַנווערזשאַן פאַקטאָר איז 0.01667.
ורינאַליסיס פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס איז נישט ינפאָרמאַטיוו. אונטער איין צושטאַנד, דער לאַבאָראַטאָריע האט די פיייקייט צו באַשליסן דעם בייַזייַן פון טריפּסינאָגען פּראָטעין אין עס. טריפּסין איז אין די בלוט סערום פון אַ געזונט מענטש אין די מעהאַלעך פון 10-60 μ ג / ל. ענזימאַטיק פּאַטאַלאַדזשי קענען אויך זיין געמשפט דורך אַ ענדערונג אין קאָליר און קאָנסיסטענסי פון פעסעס.
דער נאָרמאַל ברוין שאָטן ענדערונגען צו אן אנדער (ליכט צו ווייַס, טונקל צו שוואַרץ). א קליין נומער (אָדער איין) סעלז פון אַנדיגעסטיד פאַבריק פיברע, ווייַס בלוט סעלז זענען ערלויבט. בלוט, פעט, קראָכמאַל זאָל נישט זיין פאָרשטעלן אין מיקראָסקאָפּי פון בענקל.
פאַרענדיקן פאסטן פֿאַר עטלעכע טעג מיט מאַנדאַטאָרי ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון נוטריאַנט סאַלושאַנז. צווישן די דרוגס פּריסקרייבד אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן, אַנטיספּאַסמאָדיקס, ימיונאָמאָדולאַטאָרס. אין די אָנהייב פון די אַקוטע פאַסע פון די קרענק, עס איז נייטיק צו פאַרשטיקן די ויסשיידונג פון ענזימעס דורך די דריז, אין כראָניש - זיי זענען אַקטיוולי געניצט. בעשאַס די באַהאַנדלונג, פֿאַר פאַרהיטונג און ווייַטער אָבסערוואַציע פון די דינאַמיק, בלוט טעסץ זענען דורכגעקאָכט אין פאַרשידענע פריקוואַנסיז.