ווען איז דיאַגנאָסעד דיאַגנאָסעד?

יעדער יאָר, די נומער פון דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק ינקריסאַז סטעדאַלי. פּאַטהאָלאָגי איז באשלאסן שוין אין די שפּעטער סטאַגעס, אַזוי עס איז גאָר אוממעגלעך צו באַקומען באַפרייַען פון עס. פרי דיסאַביליטי, די אַנטוויקלונג פון כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז, הויך מאָרטאַליטי - דאָס איז וואָס די קרענק איז פראָט מיט.

צוקערקרענק האט עטלעכע פארמען; עס קען פאַלן אין עלטערע, שוואַנגער וואָמען און אפילו קינדער. אַלע סימפּטאָמס און וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל באדינגונגען זענען פאַרייניקט דורך איין זאַך - היפּערגליסעמיאַ (געוואקסן נומער פון גלוקאָוס אין די בלוט), וואָס איז באשטעטיקט דורך אַ לאַבאָראַטאָריע אופֿן. אין דעם אַרטיקל, מיר וועלן באַטראַכטן אין וואָס הייך פון בלוט צוקער זיי דיאַגנאָזירן צוקערקרענק, וואָס זענען די קרייטיריאַ פֿאַר באַשטעטיקונג פון די שטרענגקייט פון די קרענק, מיט וואָס פּאַטאַלאַדזשיז זיי דורכפירן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון די קרענק.

וואָס סאָרט פון קרענק און וואָס עס ערייזאַז

צוקערקרענק מעלליטוס איז באטראכט ווי אַ כראָניש פּאַטאַלאַדזשי ערייזינג פֿון די פעלן פון גענוג פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע ינסאַלאַן אָדער ימפּערד פונקציע אין די מענטשלעך גוף. דער ערשטער אָפּציע איז טיפּיש פֿאַר קרענק טיפּ 1 - ינסאַלאַן אָפענגיק. פֿאַר עטלעכע סיבות, די ינסאַלאַן אַפּאַראַט פון די פּאַנקרעאַס איז ניט ביכולת צו סינטאַסייז די סומע פון ​​די האָרמאָנע-אַקטיוו מאַטעריע וואָס איז נייטיק פֿאַר די פאַרשפּרייטונג פון צוקער מאָלעקולעס פון די בלאַדסטרים אין די סעלז אין דער פּעריפעריע.

אין די רגע וואַריאַנט (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק), פּרעסן טראגט גענוג האָרמאָנע, אָבער די ווירקונג אויף סעלז און געוועבן איז נישט גערעכטפארטיקט. די פּעריפעריע פשוט "ניט זען" ינסאַלאַן, וואָס מיטל אַז צוקער קען נישט אַרייַן די סעלז מיט זייַן הילף. דער רעזולטאַט איז אַז די געוועבן דערפאַרונג ענערגיע הונגער און אַלע גלוקאָוס בלייבט אין ריזיק קוואַנטאַטיז אין די בלוט.

די סיבות פון די ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי זענען:

• הערעדיטי - אויב עס איז אַ קראַנק קאָרעוו, די גיכער פון "באַקומען" די זעלבע קרענק ינקריסיז עטלעכע מאָל;
• חולאתן פון וויראַל אָפּשטאַם - מיר רעדן וועגן מאַמפּס, קאָקססאַקקיע ווירוס, רובעלאַ, ענטעראָווירוסעס;
• די בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק סעלז וואָס זענען ינוואַלווד אין דער פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע ינסאַלאַן.

טיפּ 1 פון די "זיס קרענק" איז ינכעראַטיד דורך די ריסעסיוו טיפּ, טיפּ 2 - דורך די דאָמינאַנט

צוקערקרענק טיפּ 2 האט אַ מער באַטייַטיק רשימה פון מעגלעך סיבות. די אַרייַננעמען:

• יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן;
• הויך גוף וואָג - דער פאַקטאָר איז ספּעציעל שרעקלעך ווען קאַמביינד מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס, הויך בלוט דרוק;
• זיציק לייפסטייל;
• הילעל פון די כּללים פון געזונט עסן;
• פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם אין דער פאַרגאַנגענהייט;
• קעסיידערדיק פּראַל פון דרוק;
• לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט זיכער מעדאַקיישאַנז.

דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם

די דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז געמאכט צו שוואַנגער וואָמען אין וועמען די קרענק איז אויפגעשטאנען דווקא קעגן דעם הינטערגרונט פון זייער "טשיקאַווע" שטעלע. יקספּעקטאַנט מוטערס פּנים פּאַטאַלאַדזשי נאָך די 20 וואָך פון אַ בעיבי. די אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם איז ענלעך צו די רגע טיפּ פון קרענק, דאָס איז, די פּאַנקרעאַס פון אַ פרוי טראגט אַ גענוג סומע פון ​​האָרמאָנע-אַקטיוו מאַטעריע, אָבער די סעלז פאַרלירן זייער סענסיטיוויטי צו עס.

דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר קרענק אין ניט-שוואַנגער פּאַטיענץ

עס זענען אַ נומער פון ינדאַקייטערז אויף די יקער פון וואָס די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז באשטעטיקט:

• די צוקער מדרגה אין די בלאַדסטרים, וואָס איז באשלאסן דורך גענומען בייאַמאַטעראַל פון אַ אָדער נאָך 8 שעה פון פאסטן (ד.ה. אויף אַ ליידיק מאָגן), איז העכער 7 ממאָל / ל. אויב מיר רעדן וועגן קאַפּאַלערי בלוט (פֿון די פינגער), די פיגור איז 6.1 ממאָל / ל.
• די בייַזייַן פון קליניש וואונדער און טענות פון די פּאַציענט אין קאָמבינאַציע מיט גלייסעמיק פיגיערז העכער 11 ממאָל / ל ווען גענומען מאַטעריאַל אין קיין צייט, ראַגאַרדלאַס פון די ינדזשעסטשאַן פון עסנוואַרג אין דעם גוף.
• די בייַזייַן פון גלייסעמיאַ איז מער ווי 11 ממאָל / ל קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ צוקער מאַסע פּרובירן (גטט), ניימלי 2 שעה נאָך די נוצן פון אַ זיס לייזונג.

גטט איז געפירט אויס דורך גענומען ווענאָוס בלוט איידער און 1-2 שעה נאָך די נוצן פון אַ לייזונג מיט גלוקאָוס פּודער

וואָס איז HBA1c און פֿאַר וואָס ציל איז עס באשלאסן?

HbA1c איז איינער פון די קרייטיריאַ וואָס אַלאַוז איר צו באַשטעטיקן דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק. דאָס איז גלייקאַטאַד (גלייקאַסילייטיד) העמאָגלאָבין, וואָס די דורכשניטלעך גלייסעמיאַ איז געוויזן אין די לעצטע פערטל. הבאַקסנומקסק איז געהאלטן אַ פּינטלעך און פאַרלאָזלעך קריטעריאָן וואָס באַשטעטיקן דעם בייַזייַן פון כראָניש היפּערגליסעמיאַ. ניצן עס, איר קענען אויך רעכענען די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַ "זיס קרענק" אין אַ פּאַציענט.

פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק:

• אַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט אויב די נומערן זענען העכער 6.5%. אין דער אַוועק פון סימפּטאָמס פון די קרענק, אַ ריפּיטיד אַנאַליסיס איז נייטיק צו מאַכן זיכער אַז די פריערדיקע רעזולטאַט איז נישט פאַלש positive.
• די אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט פֿאַר קינדער מיט סאַספּעקטיד בייַזייַן פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, נישט באשטעטיקט דורך אַ לעבעדיק קליניש בילד און הויך גלוקאָוס לעוועלס לויט די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס.

צו באַשליסן די גרופּע פון ​​פּאַטיענץ מיט אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק:

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין קינדער

• פּאַטיענץ וואָס האָבן וואונדער פון ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ זאָל זיין טעסטעד ווייַל אַ רוטין בלוט צוקער פּרובירן איז ניט ביכולת צו פאַרטראַכטנ די העמשעכדיקייט פון די קרענק.
• די אַנאַליסיס איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ וועמענס פרייַערדיק אַסעסמאַנט פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין איז געווען אין די קייט פון 6.0-6.4%.

פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט לייַדן פון ספּעציפיש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זאָל זיין טעסטעד אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס (ווי רעקאַמענדיד דורך אינטערנאַציאָנאַלע עקספּערץ):

• הויך גוף וואָג קאַמביינד מיט אַ זיציק לייפסטייל;
• די בייַזייַן פון אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם פון די קרענק אין נאָענט קרובים;
• וואָמען וואָס געבורט צו אַ בעיבי ווייד מער ווי 4.5 קג אָדער האט געגרינדעט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט;
• הויך בלוט דרוק;
• פּאָליסיסטיק אָוווערי.

אַזאַ אַ פּאַציענט זאָל גיין צו די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר דיאַגנאָסיס.

וויכטיק! אַלע פּאַטיענץ עלטער ווי 45 יאר אָן די אויבן טנאָים זאָל זיין טעסטעד צו אַססעסס די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין.

ווי זענען דיאַגנאָסעד שוואַנגער וואָמען?

עס זענען צוויי סינעריאָוז. אין דער ערשטער פאַל, אַ פרוי קאַריז אַ קינד און האט אַ פּרעגעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון די קרענק, דאָס איז, איר פּאַטאַלאַדזשי איז אויפגעשטאנען אפילו איידער די אָנפאַנג פון פאָרשטעלונג (כאָטש זי קען געפֿינען זיך וועגן דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט). די פאָרעם איז מער געפערלעך פֿאַר די גוף פון די מוטער און פֿאַר די בעיבי, ווייַל עס טרעטאַנז די אַנטוויקלונג פון קאַנדזשענאַטאַל אַבנאָרמאַלאַטיז פון די פיטאַס, פרייַ טערמאַניישאַן פון שוואַנגערשאַפט און נאָך געבורט.

די דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם אַקערז אונטער דער השפּעה פון פּלאַסענטאַל כאָרמאָונז, וואָס רעדוצירן די סומע פון ​​געשאפן ינסאַלאַן און רעדוצירן די סענסיטיוויטי פון סעלז און געוועבן צו עס. אַלע שוואַנגער וואָמען אין אַ צייט פון 22 צו 24 וואָכן זענען טעסטעד פֿאַר גלוקאָוס טאָלעראַנץ.

עס איז געפירט אויס ווי גייט. א פרוי נעמט בלוט פון אַ פינגער אָדער אָדער, אויב זי האט נישט געגעסן עפּעס אין די לעצטע 10-12 שעה. דערנאָך זי טרינקט אַ לייזונג באזירט אויף גלוקאָוס (די פּודער איז פּערטשאַסט אין פאַרמאַסיז אָדער באקומען אין לאַבאָראַטאָריעס). פֿאַר אַ שעה די יקספּעקטאַנט מוטער זאָל זיין אין אַ רויק שטאַט, נישט גיין פיל, עסן גאָרנישט. נאָך די צייט, בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט לויט די זעלבע כּללים ווי פֿאַר די ערשטער מאָל.

דערנאָך, נאָך איין שעה, די יגזאַמאַנד טוט נישט עסן, ויסמיידן דרוק, קליימינג טרעפּ און אנדערע לאָודז, און ווידער נעמט די בייאַמאַטערי. דער רעזולטאַט פון דעם אַנאַליסיס קענען זיין געפֿונען דעם אנדערן טאג פון דיין דאָקטער.

די דזשעסטאַטיאָנאַל טיפּ פון קרענק איז געגרינדעט אויף דער באזע פון ​​צוויי פייזאַז פון אַ דיאַגנאָסטיק זוכן. פאַסע איך איז געפירט אויס אין דער ערשטער אַפּעלירן פון אַ פרוי צו אַ גיינאַקאַלאַדזשאַסט פֿאַר רעגיסטראַציע. דער דאָקטער פּריסקרייבז די פאלגענדע טעסץ:

• פאַסטינג ווינאַס בלוט צוקער;
• טראַפ - באַשטימונג פון גלייסעמיאַ;
• גלייקאָוסילייטיד העמאָגלאָבין מדרגה.

דיאַגנאָסעד מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מיט די פאלגענדע רעזולטאַטן:

• אַ בלוט בלוט צוקער - 5.1-7.0 ממאָל / ל;
• גלייקאָוסילייטיד העמאָגלאָבין - מער ווי 6.5%
• טראַפ - גלייסעמיאַ - העכער 11 ממאָל / ל.

פאַסע וו איז געפירט אויס נאָך 22 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, באשטייט פון די אַפּוינטמאַנט פון אַ פּראָבע מיט צוקער מאַסע (גטט). אין וואָס ינדאַקייטערז באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם:

• גלייסעמיאַ אויף אַ ליידיק מאָגן - העכער 5,1 ממאָל / ל;
• ביי די רגע בלוט מוסטערונג (אין אַ שעה) - העכער 10 ממאָל / ל;
• ביי די דריט פּלויט (נאָך אַ שעה שפּעטער) - העכער 8.4 ממאָל / ל.

אויב דער דאָקטער האט באַשטימט דעם בייַזייַן פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, אַ יחיד באַהאַנדלונג באַהאַנדלונג איז אויסגעקליבן. ווי אַ הערשן, שוואַנגער וואָמען זענען פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2 אין קינדער

עקספּערץ רעקאָמענדירן צו ונטערזוכן אַ קינד פֿאַר די בייַזייַן פון אַ "זיס קרענק" טיפּ 2 אויב עס איז אַן אַבנאָרמאַל וואָג, וואָס איז קאַמביינד מיט צוויי פּוינץ ונטער:

• די בייַזייַן פון אַ ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי אין איין אָדער מער נאָענט קרובים;
• ראַסע אין הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק;
• די בייַזייַן פון הויך בלוט דרוק, הויך קאַלעסטעראַל אין די בלוט;
• מוטערלעך דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין דער פאַרגאַנגענהייט.

די גרויס וואָג פון דעם קינד ביי געבורט איז אן אנדער סיבה פֿאַר דיאַגנאָסינג די קרענק בעשאַס פּובערטי

דיאַגנאָסיס זאָל זיין סטאַרטעד אין די עלטער פון 10 יאָר און ריפּיטיד יעדער 3 יאָר. ענדאָקרינאָלאָגיסץ רעקאָמענדירן צו ונטערזוכן פאַסטן גלייסעמיק נומערן.

קרייטיריאַ פֿאַר דיטערמאַנינג די שטרענגקייַט פון די קרענק

אויב אַ דיאַגנאָסיס פון דייאַבעטיק פּאַטאַלאַדזשי איז געמאכט, דער דאָקטער זאָל דערקלערן זייַן שטרענגקייַט. דאָס איז וויכטיק פֿאַר מאָניטאָרינג די פּאַציענט 'ס שטאַט פון די דינאַמיק און פֿאַר די ריכטיק סעלעקציע פון ​​באַהאַנדלונג רעזשים. א מילד צוקערקרענק איז באשטעטיקט ווען די צוקער פיגיערז טאָן ניט אַריבער די שוועל פון 8 ממאָל / ל, און אין די פּישעכץ עס איז גאָר ניטאָ. פאַרגיטיקונג פון דעם צושטאַנד איז אַטשיווד דורך קערעקטינג די יחיד דיעטע און אַקטיוו לייפסטייל. קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק זענען ניטאָ אָדער דער ערשט בינע פון ​​וואַסקיאַלער שעדיקן איז באמערקט.

מעסיק שטרענגקייַט איז קעראַקטערייזד דורך פיגיערז פון גלוקאָוס אַרויף צו 14 ממאָל / ל; אַ קליין סומע פון ​​צוקער איז אויך באמערקט אין פּישעכץ. קעטאָאַסידאָטיק טנאָים קען שוין פּאַסירן. מיט אַ איין דיעטע טעראַפּיע, עס איז ניט מעגלעך צו האַלטן די הייך פון גלייסעמיאַ. דאקטוירים פאָרשרייַבן ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער נעמען טאַבלעץ פון צוקער-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז.

קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ שטרענג גראַד, כייפּערגליסעמיאַ איז דיאַגנאָסעד מיט נומערן העכער 14 ממאָל / ל, אַ באַטייטיק סומע פון ​​גלוקאָוס איז דיטעקטאַד אין פּישעכץ. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך אַז זייער צוקער מדרגה אָפט דזשאַמפּס, און ביידע אַרויף און אַראָפּ, קעטאָאַסידאָסיס זיך.

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס

באַזירט אויף לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום, עס איז וויכטיק צו פירן אַ דיפערענטשאַל. דיאַגנאָסיס ניט בלויז צווישן צוקערקרענק און אנדערע חולאתן, אָבער אויך די פארמען פון די "זיס קרענק" זיך. א דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס איז געמאכט נאָך פאַרגלייַך מיט אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז באזירט אויף די הויפּט סינדראָומז.

לויט דעם בייַזייַן פון קליניש וואונדער (פּאַטאַלאַדזשיקאַל דאָרשט און יבעריק רעזולטאַט פון פּישעכץ), עס איז נייטיק צו ויסטיילן די קרענק:

• צוקערקרענק ינסיפּידוס;
• כראָניש פּיעלאָנעפריטיס אָדער ניר דורכפאַל;
• ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם;
• כייפּערפאַנגקשאַן פון די פּאַראַטהיראָיד גלאַנדז;
• נעוראָגעניק פּאָלידיפּסיאַ און פּאָליוריאַ.

דורך הויך בלוט צוקער לעוועלס:

• פון סטערויד צוקערקרענק;
• Itenko-Cushing ס סינדראָום;
• אַקראָמעגאַלי;
• אַדרענאַל טומאָרס;
• נעוראָגעניק און עסנוואַרג היפּערגליסעמיאַ.

פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ איז איינער פון די באדינגונגען מיט וואָס עס איז נייטיק צו דורכפירן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס

דורך דעם בייַזייַן פון גלוקאָוס אין פּישעכץ:

• פון ינטאַקסאַקיישאַן
• פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז;
• גלוקאָסוריאַ פון שוואַנגער וואָמען;
• גלוקאָסוריאַ עסנוואַרג;
• אנדערע חולאתן אין וואָס היפּערגליסעמיאַ איז פאָרשטעלן.

עס איז נישט בלויז אַ מעדיציניש, אָבער אויך אַ שוועסטערייַ דיאַגנאָסיס. עס איז אַנדערש פון די וואָס עקספּערץ שטעלן, ווייַל עס איז נישט די נאָמען פון די קרענק, אָבער די הויפּט פראבלעמען פון דער פּאַציענט. באַזירט אויף די דיאַגנאָסיס פון שוועסטעריי, די נורסעס צושטעלן געהעריק פּאַציענט זאָרגן.

א בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס אַלאַוז איר צו קלייַבן אַ טויגן באַהאַנדלונג רעזשים וואָס וועט לאָזן איר געשווינד דערגרייכן אַ קאַמפּענסאַטאָרי שטאַט און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.