כייפּערטענשאַן איז אַ צושטאַנד אין וואָס בלוט דרוק יקסידז אַלע נאָרמאַל לימאַץ (140/90) און אין דער זעלביקער צייט זיין ספּאַסמאָדיק "נאַטור" איז אנגעוויזן סיסטאַמאַטיקלי. דער דרוק אין צוקערקרענק מעלליטוס איז ספּעציעל געפערלעך, ווייַל די ריסקס פון דעוועלאָפּינג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מאַך, גאַנגרענע פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און אנדערע חולאתן ינקריסיז עטלעכע מאָל. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד אַז אַ צוקערקרענק קעסיידער מאָניטאָר ניט בלויז די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, אָבער אויך די דרוק.
אַנטוויקלונג סיבות
צוקערקרענק מעלליטוס און דרוק זענען חולאתן וואָס אָפט דערגאַנג יעדער אנדערע. דערצו, די הויפּט גרונט פון כייפּערטענשאַן אין ט 1 דם איז צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך ניר שעדיקן און ימפּערד פאַנגקשאַנאַליטי.
די סיבות פון כאַנגגינג בלוט דרוק אין דעם קרענק קענען אויך זיין:
- ימפּערד פּאַטענסי פון די כלים פון די קידניז;
- יקערדיק אָדער אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן;
- ענדאָוקריין דיסאָרדערס.
די ענדאָוקריין דיסאָרדערס אין דעם גוף וואָס אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק, די מערסט אָפט צווישן זיי:
- Itenko-Cushing ס סינדראָום;
- pheochromocytoma;
- היפּעראַלדאָסטעראָניסם און אנדערע.
אין דערצו, הויך בלוט דרוק אין ט 1 דם און ט 2 דם קען זיין באמערקט:
- מיט אַ דוחק אין דעם גוף אַזאַ אַ כעמישער עלעמענט ווי מאַגניזיאַם;
- פסיכאלאגישן דיסאָרדערס וואָס פאַלן קעגן אָפט סטרעסאַז, גייַסטיק דרוק, דעפּרעסיוו שטאַטן, עטק .;
- ויסשטעלן צו טאַקסיק סאַבסטאַנסיז (למשל קוועקזילבער, בלאַד אָדער קאַדמיום);
- אַטעראָוסקלעראָוסיס, פּראַוואָוקינג נעראָוינג פון גרויס אַרטעריעס.
דרוק ביי ט 1
ווי דערמאנט אויבן, די הויפּט גרונט פון כייפּערטענשאַן אין טיפּ 1 צוקערקרענק איז צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך ניר שעדיקן. ווי וועלט סטאַטיסטיק ווייַזן, דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז אין כּמעט 40% פון פּאַטיענץ און פּאַסיז דורך עס אין עטלעכע סטאַגעס:
- דער ערשטער איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען אין די פּישעכץ פון קליין פּאַרטיקאַלז פון אַלבומין פּראָטעין;
- די רגע איז ארויסגעוויזן דורך ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן און אין די פּישעכץ פון גרויס פּאַרטיקאַלז פון אַלבומין פּראָטעינס אין די פּישעכץ;
- די דריט איז קעראַקטערייזד דורך שטרענג ימפּערמאַנט פון רענאַל פונקציע און אַנטוויקלונג פון כראָניש רענאַל דורכפאַל.
די קאַנסאַקווענסאַז פון כייפּערטענשאַן
ווען די קידניז שוואַך פונקציאָנירן, וויטדראָאַל ווידדראָאַל פון דעם גוף איז דיסראַפּטיד. עס איז דיפּאַזאַטאַד אין די בלוט, און אין סדר צו ברעכן עס, פליסיק הייבט צו אָנקלייַבן אין די כלים. זיין פאַרגרעסערן פירט צו שטאַרק דרוק אויף די ווענט פון בלוט כלים, וואָס פּראַוואָוקס אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.
א הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פירט צו די פאַקט אַז די פליסיק אין די כלים ווערט אפילו מער. דאָס איז אַ נאַטירלעך דיפענסיוו אָפּרוף פון דעם גוף און עס אַקערז מיט דער ציל פון טינינג די בלוט, ווייַל צוקער און סאָדיום מאַכן עס דיק. ווי אַ רעזולטאַט פון אַלע די פּראַסעסאַז, די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט ינקריסיז און בלוט דרוק ריסעס מער און מער אָפט.
אין דעם פאַל, דאָס איז זייער אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז, ווייַל עס זענען זיי וואָס פאָרן בלוט דורך זיך, בשעת יקספּיריאַנסינג ערנסט דרוק. אַ פאַרגרעסערן אין סערקיאַליישאַן פון בלוט באַנד פּראַוואָוקס אַ פאַרגרעסערן אין דרוק ין די אָרגאַן גלאָמערולי, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס זיי ביסלעכווייַז שטאַרבן אַוועק און יעדער מאָל די קידניז אָנהייבן צו אַרבעטן פיל ערגער.
ווי אַ הערשן, די פאלגענדע דרוגס זענען געניצט צו מייַכל כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי:
- מעדאַסאַנז אַז נידעריקער בלוט צוקער;
- ACE ינכיבאַטערז;
- דייורעטיק דרוגס;
- אַנגיאָטענסין ריסעפּטער בלאַקערז.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די באַהאַנדלונג אין יעדער פאַל איז פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי און עס דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות:
- שטרענגקייַט פון צוקערקרענק;
- דער גראַד פון אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי;
- די בייַזייַן פון אנדערע חולאתן אין דער פּאַציענט.
דרוק ביי ט 2
טיפּ 2 צוקערקרענק דעוועלאָפּס זייער סלאָולי. אין די ערשט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג, ווען עס איז אַ פאַרקלענערן אין געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, פּאַטיענץ אָפט האָבן הויך בלוט דרוק. די סיבה פֿאַר דעם איז אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט, וואָס אין זיך פּראַוואָוקס די פּאַסירונג פון הויך בלוט דרוק.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון די מעטאַבאַליק סינדראָום
מיט אַ לאַנג גאַנג פון ט 2 דם, די וואַסקיאַלער לומען נעראָוינג, וואָס איז געפֿירט דורך די אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ קאַנקאַמיטאַנט קרענק ווי אַטעראָוסקלעראָוסיס. פּאַראַלעל מיט דעם, אין די בויך עס איז אַ אַקיומיאַליישאַן פון פעט סעלז וואָס אויך ויסשיידן בלוט, דערמיט ינקריסינג זייַן סערקיאַליישאַן און ינקריסינג בלוט דרוק.
כל די פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין דעם גוף אין מעדיצין זענען גערופֿן מעטאַבאַליק סינדראָום. און עס טורנס אויס אַז די אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן אין דעם פאַל הייבט פיל פריער ווי די אמת טיפּ 2 צוקערקרענק איז ארויס.
די געוואקסן מדרגה פון ינסאַלאַן אין די בלוט אויך האט זיין באַאַמטער נאָמען - כייפּערינסוליניסם, וואָס אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון ינסאַלאַן קעגנשטעל. ווען די פּאַנקרעאַס, וואָס איז פאַרקנאַסט אין די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן, הייבט צו אַקטיוולי אַרבעטן, עס געשווינד "ווערז" און אויפהערן צו האַנדלען מיט זייַן פאַנגקשאַנז, וואָס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
ווען כייפּערינסוליניסם אַקערז אין דעם גוף, די פאלגענדע אַקערז:
- סנס איז יקסייטאַד;
- די עפעקטיווקייַט פון די קידניז דיקריסאַז, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון סאָדיום אין דעם גוף;
- אַ וידעפדיק פון ינסאַלאַן אין די בלוט טיקאַנז די ווענט פון בלוט כלים און ראַדוסאַז זייער ילאַסטיסאַטי.
קאָנטראָל פון בלוט צוקער אַלאַוז קאָנטראָל בלוט דרוקכל די פּראַסעסאַז אַרויסרופן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק און אַ גענעראַל דיטיריעריישאַן פון געזונט. אָבער, אין דעם פאַל, אויב דער פּאַציענט גלייך באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און הייבט צו אַנדערגאָו באַהאַנדלונג, די פּראַגרעשאַן פון כייפּערטענשאַן און טיפּ 2 צוקערקרענק קענען זיין פּריווענטיד. דערצו, עס איז פיל גרינגער צו טאָן ווי מיט SD1. פשוט נאָכגיין אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און נעמען דייורעטיק פּילז.
פֿעיִקייטן פון הויך בלוט דרוק אין צוקערקרענק
אין אַ געזונט מענטש, אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אַקערז בלויז אין דער מאָרגן און אָוונט שעה. מיט צוקערקרענק, עס דזשאַמפּס אַלע טאָג. דערצו, בייַ נאַכט אין דייאַבעטיקס, די דרוק ריסעס באטייטיק ווי אין דער מאָרגן.
ווי סייאַנטיס סאַגדזשעסטיד, דעם דערשיינונג אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַ הויך מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט נעגאַטיוולי אַפעקץ די אַרבעט פון די אָטאַנאַמאַס נערוועז סיסטעם, וואָס קאָנטראָל די וויטאַל אַקטיוויטעט פון דעם גוף. ווי אַ רעזולטאַט, די וואַסקיאַלער טאָן דיקריסאַז און דיפּענדינג אויף די לאָודז, זיי אָנהייבן צו שמאָל אָדער אָפּרוען.
און צו סאַמערייז, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אויב צוקערקרענק איז קאַמביינד מיט כייפּערטענשאַן, בלוט דרוק זאָל נישט זיין געמאסטן 1-2 מאל פּער טאָג, אָבער איבער דעם טאָג אין זיכער ינטערוואַלז. איר קענען אויך נוצן די מאָניטאָרינג, וואָס איז געפירט אויס אין סטיישאַנערי וניץ מיט ספּעציעל דעוויסעס.
צוקערקרענק מעלליטוס און כייפּערטענשאַן זענען אָפט באגלייט דורך אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז וואָס דאַרפן באַזונדער באַהאַנדלונג.אין אַדישאַן צו כייפּערטענשאַן, דייאַבעטיקס אָפט האָבן אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. דאָס כאַפּאַנז דער הויפּט ווען דער פּאַציענט ענדערונגען זיין שטעלע (למשל, פון אַ זיציק צו אַ שטייענדיק). דער צושטאַנד מאַנאַפעסט זיך מיט קאָפּשווינדל, "גאָאָסעבומפּס" אין פראָנט פון די אויגן, די אויסזען פון טונקל קרייזן אונטער די אויגן, פיינטינג.
אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן אַקערז אויך קעגן דעם הינטערגרונט פון דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי און די אָנווער פון די פיייקייט צו קאָנטראָל וואַסקיאַלער טאָן. אין יענע מאָומאַנץ ווען אַ מענטש שטייט שאַרף, די מאַסע אויף זיין גוף גלייך ריסעס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס ער קען נישט האָבן צייט צו פאַרגרעסערן די בלוט שטראָם, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
די קלאַל פון בלוט דרוק אין צוקערקרענק
צו רעדוצירן בלוט דרוק, דאקטוירים פאָרשרייַבן ספּעציעל מעדאַקיישאַנז. אָבער איר דאַרפֿן צו נעמען זיי זייער קערפאַלי. די זאַך איז אַז אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק קענען שטארק ווערסאַן די צושטאַנד פון דער פּאַציענט, וואָס וועט נעגאַטיוולי ווירקן די שטאַט פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
קענען טיפּ 2 צוקערקרענק זיין געהיילט?דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן זאָל פאַלן ביסלעכווייַז. טכילעס איר דאַרפֿן צו שטעלן אַ ציל, רעדוצירן בלוט דרוק צו 140/90 מם רט. קונסט. דעם זאָל פּאַסירן בעשאַס דער ערשטער 4 וואָכן פון באַהאַנדלונג. אויב דער פּאַציענט פילז געזונט און האט קיין זייַט יפעקס פון מעדיצין באַהאַנדלונג, די העכסטן דאָוסידזשיז פון דרוגס זענען געניצט צו רעדוצירן בלוט דרוק צו 130/80 מם הג. קונסט.
אויב דער פּאַציענט האט דורכגעקאָכט אַ מעדיציניש באַהאַנדלונג אין די וווילטויק דיטיריעריישאַן, זאָל פאַלן אפילו סלאָולי אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. אויב גענומען מעדאַקיישאַנז פּראַוואָוקט די אַנטוויקלונג פון כייפּאָוטענשאַן, אַגענץ זענען געניצט אַז קענען פאַרגרעסערן בלוט דרוק. אָבער זיי זאָל אויך זיין געניצט קערפאַלי און שטרענג פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער.
באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק
וואָס מעדיצין צו נעמען צו נידעריקער בלוט דרוק אין צוקערקרענק, נאָר דער דאָקטער דיסיידז. ווי טעראַפּיוטיק טעראַפּיע, דרוגס פון פאַרשידן יפעקץ קענען זיין געוויינט.
די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק
דייורעטיקס
צווישן די דייורעטיק דרוגס וואָס זענען געניצט צו מייַכל כייפּערטענשאַן, די מערסט אָפט זענען:
- פוראָסעמידע;
- מאַניטאָל;
- אַמילאָרידע;
- טאָראַסעמידע;
- דיאַקאַרב.
אין דעם פאַל, דייורעטיקס געבן אַ זייער גוט טעראַפּיוטיק ווירקונג. זיי צושטעלן די באַזייַטיקונג פון וידעפדיק פליסיק פון דעם גוף, דערמיט רידוסינג די סומע פון בלוט סערקיאַליישאַן און דרוק אויף די ווענט פון בלוט כלים.
ביתא בלאַקערז
צוקערקרענק איז פּריסקרייבד אין די קאַסעס ווען דער פּאַציענט האט:
- קאָראַנערי האַרץ קרענק;
- פּאָסטן-ינפאַרקשאַן צייַט;
- אַ מאַך.
מיט אַלע די באדינגונגען, הויך בלוט דרוק קענען צינגל די אָנסעט פון פּלוצעמדיק טויט. די קאַמף פון ביתא-בלאַקערז איז אַימעד צו יקספּאַנדינג בלוט כלים און ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן. דערנאָך, צוויי טעראַפּיוטיק יפעקץ זענען אַטשיווד אין אַמאָל - נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק און בלוט גלוקאָוס מדרגה.
גענומען ביתא בלאַקערז ראַדוסאַז די ריזיקירן פון מאַך און מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַןביז איצט, די פאלגענדע ביתא-בלאַקערז זענען אָפט געניצט ווי אַ טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג פֿאַר כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק:
- ניט-בילעט;
- קאָריאָל.
- קאַרוועדילאָל.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס זענען אויך ביתא-בלאַקערז אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק וואָס טאָן ניט האָבן אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג. עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו נעמען זיי מיט צוקערקרענק, ווייַל זיי פאַרגרעסערן די ינסאַלאַן קעגנשטעל פון פּעריפעראַל געוועבן און אויך אַרויסרופן אַ פאַרגרעסערן אין די "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט, וואָס פירט צו די פּראַגרעשאַן פון די אַנדערלייינג קרענק און אנדערע ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז
די אַרייַננעמען די פאלגענדע דרוגס:
- אַמלאָדיפּינע;
- ניפידיפּינע;
- לאַסידיפּינע;
- וועראַפּאַמיל;
- יסרעדיפּינע.
די דרוגס האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף בלוט סערקיאַליישאַן און צושטעלן פאַרלאָזלעך שוץ צו די קידניז, אַזוי זיי זענען אָפט פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז האָבן ניט נעפראָ-פּראַטעקטיוו ווירקונג און קענען ווערן גענוצט אין קאָמבינאַציע מיט ACE ינכיבאַטערז און אַנגיאָטענסין-II רעסעפּטאָר בלאַקערז.
אנדערע דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין צוקערקרענק
ווי טעראַפּיוטיק טעראַפּיע קענען אויך זיין געניצט:
- ACE ינכיבאַטערז;
- אַנגיאָטענסין-II רעסעפּטאָר בלאַקערז;
- אַלף אַדרענערגיק בלאַקערז.
דערצו, זייער אָפּטראָג דאַרף זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט אַ טעראַפּיוטיק דיעטע, וואָס יקסקלודיד פון די דיעטע סאָלטיד, געפּרעגלט, סמאָוקט, פאַטי, מעל און זיס קיילים. אויב אַ מענטש שטרענג נאָכגיין אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ דאָקטער, ער וועט קענען צו געשווינד באַקומען כייפּערטענשאַן און האַלטן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אונטער זיין קאָנטראָל.
