ינסולין איז אַ וויכטיק האָרמאָנע וואָס איז געשאפן דורך גרופּעס פון פּאַנקרעאַטיק סעלז ליגן אין זיין עק. די הויפּט פֿונקציע פון די אַקטיוו מאַטעריע איז צו קאָנטראָלירן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז דורך באַלאַנסינג די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט. ימפּערד האָרמאָנע ויסשיידונג, וואָס ז צוקער העכערונג, איז גערופֿן צוקערקרענק. מענטשן וואָס ליידן פון דעם קרענק דאַרפֿן קעסיידערדיק סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע און קערעקשאַן פון דייאַטערי.
זינט די האָרמאָנע מדרגה אין דעם גוף איז נישט גענוג צו קאָפּע מיט די טאַסקס, דאקטוירים פאָרשרייַבן פאַרבייַט דרוגס, די אַקטיוו מאַטעריע פון וואָס איז ינסאַלאַן באקומען דורך לאַבאָראַטאָריע סינטעז. די פאלגענדע זענען די הויפּט טייפּס פון ינסאַלאַן, און ווי די ברירה פון דעם אָדער דעם מעדיצין איז באזירט אויף.
האָרמאָנע קאַטעגאָריעס
עס זענען עטלעכע קלאַסאַפאַקיישאַנז אויף די יקער פון וואָס די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט טשוזיז אַ באַהאַנדלונג רעזשים. לויט אָריגין און מינים, די פאלגענדע מינים פון מעדאַקיישאַנז זענען אונטערשיידן:
- די ינסאַלאַן סינטאַסייזד פון די פּאַנקרעאַס פון פארשטייערס פון פיך. דער חילוק פון דעם האָרמאָנע פון דעם מענטש גוף איז די בייַזייַן פון דרייַ אנדערע אַמינאָ אַסאַדז, וואָס ינטיילז די אַנטוויקלונג פון אָפט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
- פּאָרשיין ינסאַלאַן איז קלאָוזער אין כעמישער סטרוקטור צו מענטש האָרמאָנע. דער חילוק איז בלויז די פאַרבייַט פון איין אַמינאָ זויער אין דער פּראָטעין קייט.
- א וואַלפיש צוגרייטונג דיפערז זיך פון די יקערדיק מענטשלעך האָרמאָנע אפילו מער ווי אַז סינטאַסייזד פון פיך. עס איז גאָר ראַרעלי געניצט.
- דער מענטש אַנאַלאָג, וואָס איז סינטאַסייזד אויף צוויי וועגן: ניצן עסטשעריטשיאַ קאָלי (מענטשלעך ינסאַלאַן) און דורך ריפּלייסט די "ינאַפּראָופּרייט" אַמינאָ זויער אין פּאָרצינע האָרמאָנע (דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד טיפּ).
ינסאַלאַן מאַלאַקיול - דער קלענסטער פּאַרטאַקאַל פון די האָרמאָנע, קאַנסיסטינג פון 16 אַמינאָ אַסאַדז
קאָמפּאָנענט
די פאלגענדע צעשיידונג פון ינסאַלאַן מינים איז באזירט אויף די נומער פון קאַמפּאָונאַנץ. אויב די מעדאַקיישאַן באשטייט פון אַ עקסטראַקט פון די פּאַנקרעאַס פון איין מינים פון אַ כייַע, למשל, בלויז אַ חזיר אָדער בלויז אַ ביק, עס רעפערס צו מאָנאָוואָיד אגענטן. מיט די סיימאַלטייניאַס קאָמבינאַציע פון אויסצוגן פון עטלעכע כייַע מינים, ינסאַלאַן איז גערופֿן קאַמביינד.
רייניקונג גראַד
דיפּענדינג אויף די נויט פֿאַר רייניקונג פון אַ האָרמאָנע-אַקטיוו מאַטעריע, די פאלגענדע קלאַסאַפאַקיישאַן יגזיסץ:
- די בעקאַבאָלעדיק געצייַג איז צו מאַכן די מעדיצין פליסיק מיט אַסידיק עטאַנאָל און דורכפירן פילטריישאַן, סאָלטיד און קריסטאַלייזד פילע מאָל. דער רייניקונג אופֿן איז נישט שליימעסדיק, ווייַל אַ גרויס סומע פון ימפּיוראַטיז בלייבט אין דער זאַץ פון די מאַטעריע.
- צוגרייטונג מאָנאָפּיק - אין דער ערשטער פאַסע פון רייניקונג מיט דעם טראדיציאנעלן אופֿן, און דעמאָלט פילטערינג מיט אַ ספּעציעל געל. דער גראַד פון ימפּיוראַטיז איז ווייניקער ווי מיט דער ערשטער אופֿן.
- מאָנאָקאָמפּאָנענט פּראָדוקט - טיף רייניקונג איז געניצט מיט מאָלעקולאַר סיווינג און יאָן וועקסל טשראָמאַטאָגראַפי, וואָס איז די מערסט ידעאַל אָפּציע פֿאַר די מענטשלעך גוף.
ספּיד און געדויער
כאָרמאָונאַל דרוגס זענען סטאַנדערדייזד פֿאַר די גיכקייַט פון אַנטוויקלונג פון דער ווירקונג און געדויער פון קאַמף:
- ולטראַשאָרט;
- קורץ
- מיטל געדויער
- לאַנג (עקסטענדעד);
- combined (קאַמביינד).
דער מעקאַניזאַם פון זייער קאַמף קענען זיין וועריד, וואָס דער מומכע נעמט אין חשבון ווען טשוזינג אַ מעדיצין פֿאַר באַהאַנדלונג.
העסקעם מיט די דאָזע און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן איז די יקער פון די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע
ולטראַשאָרט
דיזיינד צו מיד נידעריקער בלוט צוקער. די טייפּס פון ינסאַלאַן זענען אַדמינאַסטערד גלייך איידער מילז, ווייַל דער רעזולטאַט פון נוצן איז ארויס אין דער ערשטער 10 מינוט. די מערסט אַקטיוו ווירקונג פון די מעדיצין דעוועלאָפּס נאָך אַ שעה און אַ האַלב.
הומאלאג
אַ אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן און אַ רעפּריזענאַטיוו פון אַ ולטראַשאָרט קאַמף גרופּע. עס דיפערז פון די באַזע האָרמאָנע אין די סדר פון אָרדענונג פון זיכער אַמינאָ אַסאַדז. דער געדויער פון קאַמף קענען דערגרייכן 4 שעה.
עס איז געניצט פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, ינטאַלעראַנס צו דרוגס פון אנדערע גרופּעס, אַקוטע ינסאַלאַן קעגנשטעל אין טיפּ 2 צוקערקרענק, אויב מויל דרוגס זענען נישט עפעקטיוו.
נאָווראַפּיד
ולטראַשאָרט צוגרייטונג באזירט אויף אַספּאַרט ינסאַלאַן. בנימצא ווי אַ בלאַס לייזונג אין פעדער שפּריץ. יעדער האט 3 מל פון די פּראָדוקט אין אַן עקוויוואַלענט פון 300 פּיעסעס ינסאַלאַן. עס איז אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע סינטאַסייזד דורך די נוצן פון E. קאָלי. שטודיום האָבן געוויזן די מעגלעכקייט פון פּריסקרייבינג צו וואָמען אין דער צייט פון דער שוועסטעריי פון אַ קינד.
Apidra
אן אנדער באַרימט פארשטייער פון דער גרופּע. געוויינט צו מייַכל אַדאַלץ און קינדער נאָך 6 יאר. געוויינט מיט וואָרענען אין דער באַהאַנדלונג פון שוואַנגער און עלטער. די דאָוסאַדזש רעזשים איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. עס איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ניצן אַ ספּעציעל פּאָמפּע-קאַמף סיסטעם.
קורץ פּרעפּעריישאַנז
פארשטייערס פון דעם גרופּע זענען קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז זייער קאַמף הייבט זיך אין 20-30 מינוט און לאַסץ אַרויף צו 6 שעה. קורץ ינסאַלאַנז דאַרפן אַדמיניסטראַציע 15 מינוט איידער עסן איז ינדזשעסטאַד. עטלעכע שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, עס איז קעדייַיק צו מאַכן אַ קליין "פֿאַרבייַסן".
אין עטלעכע קליניש קאַסעס, ספּעשאַלאַסץ פאַרבינדן די נוצן פון קורץ פּרעפּעריישאַנז מיט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז. פאַר-אָפּשאַצן די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, די אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון די האָרמאָנע, דאָוסאַדזש און גלוקאָוס ינדאַקייטערז.
גלוקאָוס קאָנטראָל - אַ שטענדיק טייל פון ינסאַלאַן טעראַפּיע
די מערסט באַרימט פארשטייערס:
- "אַקטראַפּיד נם" איז אַ דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מעדיצין וואָס איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי און ינטראַווינאַסלי. ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע איז אויך מעגלעך, אָבער בלויז ווי דירעקטעד דורך אַ מומכע. עס איז אַ רעצעפּט מעדיצין.
- "הומולין רעגולער" - איז פּריסקרייבד פֿאַר ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, אַ ניי דיאַגנאָסעד קרענק און בעשאַס שוואַנגערשאַפט מיט אַ ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם פון די קרענק. סובקוטאַנעאָוס, ינטראַמוסקולאַר און ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז מעגלעך. בנימצא אין קאַרטראַדזשאַז און לאגלען.
- "Humodar R" איז אַ האַלב-סינטעטיש מעדיצין וואָס קענען זיין קאַמביינד מיט מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז. עס זענען קיין ריסטריקשאַנז פֿאַר נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
- "מאָנאָדאַר" - איז פּריסקרייבד פֿאַר חולאתן פון טיפּ 1 און 2, קעגנשטעל צו טאַבלעץ, בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט. כאַזער מאָנאָקאָמפּאָנענט צוגרייטונג.
- "ביאָסולין ר" איז אַ דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד טיפּ פון פּראָדוקטן בנימצא אין לאגלען און קאַרטראַדזשאַז. עס איז קאַמביינד מיט "Biosulin N" - ינסאַלאַן פון אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף.
ינסאַלאַנז פון מיטל געדויער
דאָס כולל דרוגס וועמענס געדויער פון קאַמף איז אין די קייט 8-12 שעה. 2-3 דאָסעס זענען גענוג פּער טאָג. זיי אָנהייבן צו שפּילן 2 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן.
פארשטייערס פון דער גרופּע:
- גענעטיק ינזשעניעריע מיטל - "ביאָסולין ן", "ינסוראַן נף", "פּראָטאַפאַן נם", "הומולין נף";
- האַלב-סינטעטיש פּרעפּעריישאַנז - "הומאָדאַר ב", "ביאָגולין ן";
- כאַזער ינסאַלאַנז - פּראָטאַפאַן מיז, מאָנאָדאַר ב;
- צינק סאַספּענשאַן - "מאָנאָטאַרד MS".
"לאנג" דרוגס
דער אָנפאַנג פון קאַמף פון די געלט דעוועלאָפּס נאָך 4-8 שעה און קענען געדויערן אַרויף צו 1.5-2 טעג. די גרעסטע טעטיקייט איז ארויסגעוויזן צווישן 8 און 16 שעה פֿון דער מאָמענט פון ינדזשעקשאַן.
לאנטוס
די מעדיצין געהערט צו ינסאַלאַנז מיט הויך פּרייַז. די אַקטיוו מאַטעריע אין דעם זאַץ איז ינסאַלאַן גלאַרגינע. מיט וואָרענען איז פּריסקרייבד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ביי קינדער אונטער 6 יאר אַלט איז נישט רעקאַמענדיד. עס איז אַדמינאַסטערד דיפּלי סובקוטאַנעאָוסלי אַמאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט.
שפּריץ פעדער מיט ריפּלייסאַבאַל קאַרטראַדזשאַז - אַ באַקוועם און סאָליד ינדזשעקטער
"ינסולין לאַנטוס", וואָס האט אַ לאַנג-טערמין ווירקונג, איז געניצט ווי אַ איין מעדיצין און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז אַימעד צו לאָוערינג בלוט צוקער. בנימצא אין שפּריץ פּענס און קאַרטראַדזשאַז פֿאַר די פּאָמפּע סיסטעם. עס איז פריי בלויז דורך רעצעפּט.
Levemir Penfill
די סגולע רעפּריזענטיד דורך ינסאַלאַן דעטעמיר. דער אַנאַלאָג איז Levemir Flexpen. עקסקלוסיוולי דיזיינד פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. קאַמביינד מיט טאַבלעטעד מעדאַסאַנז, סעלעקטינג די דאָזע ינדיווידזשואַלי.
קאַמביינד בייפאַסיק אגענטן
דאָס זענען סאַספּענשאַן פּרעפּעריישאַנז, וואָס אַרייַננעמען "קורץ" ינסאַלאַן און מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן אין זיכער פּראַפּאָרשאַנז. די נוצן פון אַזאַ געלט אַלאַוז איר צו באַגרענעצן די נומער פון נייטיק ינדזשעקשאַנז אין האַלב. די הויפּט פארשטייערס פון דער גרופּע זענען דיסקרייבד אין די טיש.
טיטל | טיפּ פון מעדיצין | מעלדונג פאָרעם | פֿעיִקייטן פון נוצן |
"הומאָדאַר ק 25" | האַלב-סינטעטיש אַגענט | קאַרטראַדזשאַז, ווייאַלז | בלויז פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, טיפּ 2 צוקערקרענק קען זיין געוויינט |
"ביאָגולין 70/30" | האַלב-סינטעטיש אַגענט | קאַרטראַדזשאַז | עס איז אַדמינאַסטערד 1-2 מאל פּער טאָג האַלב אַ שעה איידער מילז. בלויז פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע |
"Humulin M3" | דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד טיפּ | קאַרטראַדזשאַז, ווייאַלז | סובקוטאַנעאָוס און ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע איז מעגלעך. ינטראַווינאַסלי - פּראָוכיבאַטאַד |
"ינסומאַן קאַם 25 גט" | דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד טיפּ | קאַרטראַדזשאַז, ווייאַלז | דער קאַמף סטאַרץ פון 30-60 מינוט, געדויערט אַרויף צו 20 שעה. עס איז אַדמינאַסטערד בלויז סובקוטאַנעאָוסלי. |
NovoMix 30 שטראָף | אַספּאַרט ינסאַלאַן | קאַרטראַדזשאַז | עפעקטיוו נאָך 10-20 מינוט, און די געדויער פון די ווירקונג ריטשאַז אַ טאָג. בלויז סובקוטאַנעאָוס |
סטאָרידזש טנאָים
פּרעפּעריישאַנז מוזן זיין סטאָרד אין ריפרידזשערייטערז אָדער ספּעציעל ריפרידזשערייטערז. אַ עפענען פלאַש קענען ניט זיין אפגעהיט אין דעם שטאַט פֿאַר מער ווי 30 טעג, ווייַל די פּראָדוקט פארלירט זייַן פּראָפּערטיעס.
אויב עס איז אַ נויט פֿאַר טראַנספּערטיישאַן און עס איז ניט מעגלעך צו אַריבערפירן די מעדיצין אין אַ פרידזשידער, איר דאַרפֿן צו האָבן אַ ספּעציעל זעקל מיט ריפרידזשעראַנט (געל אָדער אייז).
נוצן פון ינסאַלאַן
כל ינסאַלאַן טעראַפּיע איז באזירט אויף עטלעכע באַהאַנדלונג רעגימענס:
- דער טראדיציאנעלער אופֿן איז צו פאַרבינדן אַ קורץ און לאַנג-אַקטינג מעדיצין אין אַ פאַרהעלטעניש פון 30/70 אָדער 40/60, ריספּעקטיוולי. זיי זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון עלטערע מענטשן, אַנדיסאַפּלאַנד און פּאַטיענץ מיט גייַסטיק דיסאָרדערס, ווייַל עס איז ניט דאַרפֿן פֿאַר קעסיידערדיק מאָניטאָר פון גלוקאָוס. דרוגס זענען אַדמינאַסטערד 1-2 מאל פּער טאָג.
- די ינטענסאַפייד אופֿן - די טעגלעך דאָזע איז צעטיילט צווישן קורץ און לאַנג-אַקטינג דרוגס. דער ערשטער איז באַקענענ נאָך עסנוואַרג, און די רגע - אין דער מאָרגן און בייַ נאַכט.
דער דאָקטער האָט אויסגעקליבן דעם געוואלט טיפּ פון ינסאַלאַן, גענומען אין חשבון די ינדאַקייטערז:
- געוווינהייטן
- גוף אָפּרוף;
- נומער פון נייטיק ינטראַדאַקשאַנז;
- נומער פון צוקער צוקער;
- עלטער
- גלוקאָוס ינדאַקייטערז.
אזוי, הייַנט עס זענען פילע ווערייאַטיז פון די מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. א ריכטיק סעלעקטעד באַהאַנדלונג רעזשים און אַדכיראַנס צו עקספּערט עצה וועט העלפֿן צו טייַנען גלוקאָוס לעוועלס אין אַ פּאַסיק פריימווערק און ענשור פול-פלעדזשד לעבן טעטיקייט.