ווען די סיסטאָליק דרוק ווערט געוואקסן (מער ווי 140 ממהג), און די דיאַסטאָליק דרוק איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל רידוסט (ווייניקער ווי 90 ממהג), די דיאַגנאָסיס פון אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן איז געמאכט. אָפט עס קען זיין אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ טעמפּאָ.
צו נאָרמאַלייז די סיסטאָליק גראדן און פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון פאלגן, דרוגס פון פאַרשידן גרופּעס (סאַרטאַנז, ביתא-בלאַקערז, אאז"ו ו) זענען פּריסקרייבד, ווי אויך ספּעציעל דערנערונג און גשמיות טעטיקייט. מיט בייַצייַטיק טעראַפּיע, די פּראָגנאָסיס איז positive.
ז פון די קרענק
אויב פריער עס איז געווען געגלויבט אַז אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז אַ פּאַטאַלאַדזשי טאָכיק אין די עלטער, איצט עס דעוועלאָפּס אין קיין עלטער. פונדעסטוועגן, די הויפּט פאַקטאָר וואָס איז משפּיע די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (בפּ) איז ענדערונגען אין עלטער.
אין עלטערע מענטשן, אַ פאַרקלענערן אין וואַסקיאַלער ילאַסטיסאַטי רעכט צו דעפּאַזישאַן פון קאַלאַגאַן, גלייקאַסאַמינאָגליקאַנס, עלאַסטין און קאַלסיום אויף זייער ווענט איז באמערקט. ווי אַ רעזולטאַט, אַרטעריעס האַלטן ריספּאַנדינג צו ענדערונגען אין בלוט דרוק.
עלטער אויך אַפעקץ די דיטיריעריישאַן פון די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ, קידניז און בלוט כלים. דעריבער, פּראָבלעמס שטיי אויף אַזאַ ווי אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון אַדרענאָ- און באַרראָרעסעפּטאָרס, אַ פאַרקלענערן אין קאַרדיאַק פּראָדוקציע און אַ דיטיריעריישאַן פון די סערעבראַל בלוט צושטעלן און רענאַל בלוט שטראָם.
סטאַרטינג פון די עלטער פון 50 יאָר, די אַטריאַ באַנד ינקריסיז, די רענאַל גלאָמערולי סקלעראָוסייז, זייער פילטריישאַן דיקריסיז און עס איז אַ מאַנגל פון פּראָדוקציע פון ענדאָטהעליום אָפענגיק אָפּרו סיבות.
די אַנטוויקלונג פון אפגעזונדערט סיסטאָליק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן (ICD-10 ISAG) איז אויך אַפעקטאַד דורך אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.
די קרענק לייזונג אין צוויי פארמען - ערשטיק און צווייטיק. די ערשטיק פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך פּאַטאַלאַדזשיז וואָס ביישטייערן צו די אויסזען פון כייפּערטענשאַן. די צווייטיק פאָרעם פון ISAG איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ באַנד. אין דערצו, וואַלוו ינסופפיסיענסי, אַנעמיאַ, אַטריאָווענטריקולאַר בלאָק, עטק קענען זיין מוסיף.
אין אַדישאַן צו עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען און אַ גענעטיק פאַקטאָר, די סיבות פון יסאַה אַרייַננעמען:
- קעסיידערדיק סטרעסיז און עמאָציאָנעל אָוווערסטריין זענען פּראָוואָקאַטאָרס פון פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז אין מענטשן.
- א לייפסטייל לייפסטייל אין וואָס די כלים טאָן ניט באַקומען די נייטיק מאַסע, דערמיט לאָסינג ילאַסטיסאַטי איבער צייַט.
- אַנבאַלאַנסט דיעטע: די נוצן פון געזאָלצן, פאַטי אָדער געפּרעגלט פודז נעגאַטיוולי אַפעקץ די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
- די בייַזייַן פון אנדערע חולאתן וואָס ווירקן די צושטאַנד פון די אַרטעריעס, למשל, צוקערקרענק מעלליטוס, רענאַל דיספאַנגקשאַן, עטק.
- נעבעך עקאַלאַדזשיקאַל שטאַט פון די סוויווע און סמאָוקינג, וואָס האָבן אַ דעטראַמענאַל ווירקונג אויף די שטאַט פון בלוט כלים.
- די פעלן פון מינעראַלס אין דעם גוף אַזאַ ווי מאַגניזיאַם, וואָס פּריווענץ טראַמבאָוסאַס און פּאַטאַסיאַם, וואָס רימוווז וידעפדיק סאָלץ און פירט ימפּאַלסיז.
די גרונט פון די קרענק קענען זיין יבערוואָג, אין וואָס די כלים אָנהייבן צו אַרבעטן ינטענסיוו, געשווינד טראָגן זיך.
די ערשטע מאַנאַפעסטיישאַנז פון ISAG
סימפּטאָמס פון קאָראַנערי, רענאַל און סערעבראַל דיסאָרדערס אָפט פאַרבינדן די וואונדער און לויף פון די קרענק. אין דער זעלביקער צייט, געוואקסן בלוט דרוק ז פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַרטעריעס און האַרץ, אין עטלעכע פאלן, דאָס פירט צו אַ פאַטאַל רעזולטאַט. אַרטעריאַל דויפעק איז אַ גראדן פון די בייאַלאַדזשיקאַל עלטער פון די וואַסקיאַלער סטרוקטור.
אין רובֿ פאלן, די קליניש בילד פון פּאַטאַלאַדזשי אין דער עלטער איז כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק. טראָץ דעם פאַקט אַז דער פּאַציענט האט קיין טענות, אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ, קידניז און מאַרך איז דיאַגנאָסעד.
מיט אַ לאַנג קורס פון ISAG, קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם זענען באמערקט. די אַרייַננעמען האַרץ דורכפאַל, סטראָקעס און האַרץ אנפאלן. מעטאַבאַליק קאַמפּלאַקיישאַנז אויך אַנטוויקלען, וואָס זענען מערסט אָפט ארויסגעוויזן דורך גאַוט. די חולאתן מאל פאַלן קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פאַרגרעסערן אין די אַלגעמיינע פּעריפעראַל קעגנשטעל צו בלוט סערקיאַליישאַן.
אין פיר, עס זענען אויך חולאתן רעכט צו געוואקסן סטיפנאַס פון אַרטעריעס, כייפּערטענשאַן ווייַס מאַנטל, די אַזוי-גערופֿן דער מורא פון דער דאָקטער און די אָרטאַסטאַטיק פאָרעם פון ISAG ווי אַ רעזולטאַט פון קאָפּ טראַוומע.
טראָץ דעם בעסאָדיקייַט פון די לויף פון די קרענק, עטלעכע פּאַטיענץ טאָן די פאלגענדע סימפּטאָמס וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פון ISAG:
- ווייטיק און ראַש אין די קאָפּ מיט הויך בלוט דרוק;
- שוואַכקייַט און דיסאַביליטי;
- קאָפּשווינדל און ווייטיק אין די האַרץ.
אין מער שטרענג פאלן, קאָואָרדאַניישאַן דיסאָרדערס, זכּרון ימפּערמאַנט און די פאַנגקשאַנינג פון די וויזשאַוואַל אַפּאַראַט זענען באמערקט. סימפּטאָמס פון יסאַה קען ווערסאַן מיט אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק לעוועלס פון מער ווי 50%. דעם צושטאַנד איז גערופֿן כייפּערטענסיוו קריזיס.
עס איז סייאַנטיפיקלי פּראָווען אַז יעדער רגע עלטער כייפּערטענסיוו פּאַציענט (איבער 50 יאר אַלט) סאַפערז פון הויך בלוט דרוק, וואָס איז באמערקט דער הויפּט בייַ נאַכט. בלוט דרוק קען אויך העכערונג שארף אין דער מאָרגן. אַזוי, אַ טעגלעך מעאַסורעמענט פון בלוט דרוק איז אַ נייטיקייַט אין דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון ISAG.
עטלעכע מחברים צעטיילן יסאַה פּאַטיענץ באזירט אויף דעם בייַזייַן פון סימפּטאָמס און שטרענגקייַט אין עטלעכע טייפּס:
- אַנסטייבאַל כייפּערטענשאַן - מער ווי 140 ממהג ...
- ליכט פּערסיסטענט כייפּערטענשאַן - קייט 140-159 ממהג
- מעסיק פּערסיסטענט כייפּערטענשאַן - מער ווי 160 ממהג
אויב אַ מענטש אַבזערווז רעגולער כעדייקס, געוואקסן בלוט דרוק, קאָפּשווינדל און אנדערע סימפּטאָמס, טאָן ניט אָפּלייגן צו גיין צו דער דאָקטער.
דאָס קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון ISAG און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.
פֿעיִקייטן פון די קרענק ביי יונג מענטשן און די עלטער
די קשיא פון די פּאַסירונג פון יסאַה אין יונג און אַלט מענטשן בלייבט אָפן. אמעריקאנער שטודיום פאָדערן אַז יונג מענטשן און גערלז וואָס ליידן פון ISAG האָבן אַ גרויס געלעגנהייט צו אַנטוויקלען קאָראַנערי האַרץ קרענק, עטק. מענטשן יינגער ווי 34 יאר אַלט אנטייל אין דעם עקספּערימענט. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז געווען באשלאסן אַז די דיאַגנאָסיס איז געווען באגלייט דורך נעגאַטיוו סיבות אַזאַ ווי סמאָוקינג, הויך גוף מאַסע אינדעקס און קאַלעסטעראַל.
אין אַ יונג עלטער, מיט סטאַביל בלוט דרוק, דאקטוירים רעקאָמענדירן אַז פּאַטיענץ אַדזשאַסטיד זייער לייפסטייל. אַ באַלאַנסט דיעטע, ילימאַנייטינג די ינטייק פון געזאָלצן און פאַטי פודז, און מעסיק גשמיות טעטיקייט ווערן דער שליסל צו פּרעווענטינג שטרענג קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז.
דיאַגנאָסיס און טעראַפּיע פון אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן אין עלטער פּאַטיענץ האט עטלעכע פֿעיִקייטן. דער פאַקט איז אַז אין אַלט עלטער דזשאָינס אַ גאַנץ בינטל פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז זייער אָפט. דער דאָקטער 'ס אַרבעט איז צו פאָרשרייַבן עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר אַזאַ אַ פּאַציענט וואָס וועט נישט אַרייַנמישנ זיך מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז קעגן קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.
אויב אַן עלטער מענטש, אין אַדישאַן צו ISAG, סאַפערז פון אַ אָנווער פון קורץ-טערמין זכּרון און האט אַ שוועריקייט קאַנסאַנטרייטינג, מעדיצין טעראַפּיע זאָל זיין דורכגעקאָכט אונטער די השגחה פון זיין משפּחה.
טייל מאָל פּאָסטוראַל כייפּערטענשאַן אַקערז, י.ע. אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק ווען אַ עלטערע מענטש ריסעס פֿון אַ זיצן שטעלע. דעם דערשיינונג אַקערז אין בעערעך 10% פון עלטערע פּאַטיענץ. בלויז ספּעציעל דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס קענען ויסטיילן פּסעוודאָ-כייפּערטענשאַן פון ISAG.
רעכט צו באַהאַנדלונג פון דרוגס, אַ ספּעציעל דיעטע און גשמיות טעטיקייט וועט העלפֿן צו האַלטן דרוק ינדאַקייטערז ין נאָרמאַל לימאַץ און פאַרמיידן די קאַנסאַקווענסאַז אַנטוויקלונג ביי יונג און אַלט.
מעטהאָדס פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי
ערשטער, אַן אַנאַמנעסיס איז געזאמלט: דער דאָקטער לערנט פון דער פּאַציענט מיט וואָס זיין טענות זענען פארבונדן, מיט וואָס חולאתן ער סאַפערז, סיבות וואָס קענען ווירקן די אַנטוויקלונג פון ISAG (סמאָוקינג, דזשאַנעטיקס, לייפסטייל, אאז"ו ו).
דערנאָך דער דאָקטער פירט אַ פינאַנציעל דורכקוק, י.ע. ליסאַנז צו די האַרץ מיט אַ פאָנענדאָסקאָפּע. אַזאַ מאַניפּיאַליישאַנז העלפֿן צו דעטעקט ענדערונגען אין האַרץ טאָנעס און די בייַזייַן פון ראַש.
די הויפּט ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס פֿאַר ISAG זענען:
- elektrocardiogram;
- echocardiography;
- dopplerography;
- בייאָוקעמיקאַל אַנאַליסיס.
אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג) איז פּריסקרייבד צו באַשליסן מעגלעך דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם. דעם דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אויך העלפּס צו דעטעקט לוו וואַנט כייפּערטראָפי, ינדאַקייטינג כייפּערטענשאַן.
צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, עטשאָקאַרדיאָגראַפי איז אָפט געטאן. אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס איז נייטיק צו ידענטיפיצירן חסרונות אין די האַרץ, די שטאַט פון די האַרץ וואַלווז און ענדערונגען אין די גרעב פון די ווענט פון די האַרץ.
מאל אַ דאָקטער קען פאָרשרייַבן דאָפּפּלעראָגראַפי, וואָס ריווילז די שטאַט פון אַרטיריאַל און ווענאָוס סערקיאַליישאַן. ערשטער פון אַלע, קעראַטיד און סערעבראַל אַרטעריעס זענען אָפּגעשטעלט, וואָס זענען אָפט דאַמידזשד מיט ISAG.
צו באַשטימען די פאָרעם פון די קרענק, אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן (LHC) איז דורכגעקאָכט. מיט זייַן הילף, די הייך פון קאַלעסטעראַל און גלוקאָוס אין די בלוט איז באשלאסן.
פּרינסאַפּאַלז פון ISAG טרעאַטמענט
ווען קאַנפערמינג די דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אַזאַ ווי קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, ביתא בלאַקערז, סאַרטאַנס און ACE ינכיבאַטערז. רעכט סעלעקטעד מעדאַקיישאַנז וועט העלפֿן צו האַלטן בלוט דרוק ביי 140/90 מם הג.
טשאָאָסינג אַ באַזונדער מעדיצין, דער דאָקטער נעמט אין חשבון די עלטער און גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אין עלטער.
אין דער באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון ISAG, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן ערשטער-שורה אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. אפילו מיט פּראַלאָנגד נוצן פון אַזאַ דרוגס, פליסיק אַקיומיאַליישאַן, קנס דיספאַנגקשאַן און מעטאַבאַליק גערודער טאָן ניט פּאַסירן. די אַרייַננעמען די פאלגענדע גרופּעס פון מעדאַקיישאַנז:
- אַסע ינכיבאַטערז - קאַפּטאָפּריל, ענאַפּריל, ראַמיפּריל;
- טהיאָרידע דייורעטיקס (דייורעטיקס) - היפּאָטהיאַזידע;
- ביתא-בלאַקערז - מעטאָפּראָליל, אַטענאָלאָל, פּינדאָלאָל;
- קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ - ניפידיפּינע, יסראַדיפּינע, אַמלאָדיפּינע.
די דאָוסאַדזש פון דרוגס איז באשלאסן שטרענג דורך די דאָקטער. בעשאַס דעם טאָג, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק ינדאַקייטערז. די מעזשערמאַנט איז נישט געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן און שטייענדיק. אין די אָנהייב פון ISAG טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו ביסלעכווייַז נידעריקער בלוט דרוק אַזוי נישט צו שאַטן די קידניז און נישט אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי.
עלטערע פּאַטיענץ זענען אָפט פּריסקרייבד טהיאַזידע דייורעטיקס זיי רעדוצירן פּלאַזמע באַנד, פֿאַרבעסערן די ילאַסטיסאַטי פון אַרטעריעס און העלפּס צו רעדוצירן די מאַך פון די האַרץ.
די יפעקטיוונאַס פון קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און די פּראַוויידינג אַנטי-אַטהעראָסקלעראָטיק קאַמף. אויך, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ האָבן אַזאַ פּראָפּערטיעס:
- פּלאַטעט אַדכיזשאַן (אַדכיזשאַן צו אנדערע סערפאַסיז);
- ינאַבישאַן פון כייפּערפּלייזשאַ (געוועב ינלאַרדזשמאַנט) פון בלוט כלים;
- סלאָוער פּראָליפעראַטיאָן פון גלאַט מוסקל סעלז;
- די בייַזייַן פון אַנטיפּלאַטעלעט און אַנטיאַקסאַדאַנט יפעקץ;
- נאָרמאַליזיישאַן פון ענדאָושעליאַל פאָרמירונג;
- די פיייקייט פון מאַקראָפאַגעס צו כאַפּן קאַלעסטעראַל עסטערס.
מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און יסטשעמיאַ קעגן ISAG, ביתא-בלאַקערז זענען דער הויפּט געניצט. טעראַפּיע ניצן אַזאַ אגענטן זאָל זיין מאָניטאָרעד דורך עקג און האַרץ טעמפּאָ.
פאַרהיטונג פון ISAG
פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון די קרענק זאָל זיין אַימעד בייַ אַדזשאַסטינג די געוויינטלעך לייפסטייל. עס איז אַימעד צו טייַנען געהעריק דערנערונג און מעסיק געניטונג.
געזאָלצן פּראָדוקטן, געפּרעגלט פודז, סוויץ, כייַע פאַץ, אַלקאָהאָל, שוגערי קאַרבאַנייטיד טרינקען, סמאָוקינג, זויער און סמאָוקט פודז האָבן נעגאַטיוו פּראַל אויף די שטאַט פון בלוט כלים.
די זאַלץ ינטייק איז 5 גראַמז פּער טאָג.
צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ISAG, עס איז נייטיק צו באַרייַכערן די דיעטע מיט אַזאַ פּראָדוקטן:
- פּראָדוקטן פון פּראָסט מעל;
- דיעטע פלייש און פיש;
- גרינס פאַץ;
- נידעריק-פעט יויך;
- נידעריק פעט מילכיק פּראָדוקטן;
- רוי וועדזשטאַבאַלז און פירות;
- טונקל שאָקאָלאַד אין מאַדעריישאַן;
- פאַרשידן טוווע;
- גרין טיי, קאַמפּאָוץ און וזוואַרי.
די עסנוואַרג זאָל זיין פראַקשאַנאַל, עס איז נייטיק צו נעמען עסנוואַרג 5-6 מאל פּער טאָג. עס איז אויך וויכטיק צו טרינקען קלאָר וואַסער פון בייַ מינדסטער 1.5 ליטער פּער טאָג. מאל איר קענען פאַרגינענ זיך אַ גלאז פון רויט טרוקן ווייַן, אָבער ניט מער.
איר דאַרפֿן צו מאַכן עס אַ הערשן צו גיין ינ דרויסן יעדער טאָג. געניטונג סטרענגטאַנז די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. דאָס קען זיין דזשאַגינג, שווימערייַ, יאָגאַ פֿאַר דייאַבעטיקס, פּילאַטעס, דאַנסינג, ספּאָרט, עטק.
עס איז קעדייַיק צו באַצאָלן ווייניקער ופמערקזאַמקייט צו וואָכעדיק פּראָבלעמס, ווייַל קעסיידערדיק דרוק איז אַ דירעקט וועג צו האַרץ און אנדערע חולאתן.
ייסאַלייטאַד סיסטאָליק כייפּערטענשאַן איז דיסקרייבד אין אַ ווידעא אין דעם אַרטיקל.
