אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ קרענק וואָס אַפעקץ די כלים פון די גומע און מאַסקיאַלער-גומע טייפּס, דיפּרייווינג זיי פון זייער נאַטירלעך פּראָפּערטיעס אין דער מקיים די קלאַפּ-אַבזאָרבינג פונקציע און בלוט פּערפוסיאָן.
אין דעם פאַל, דעטריטוס פעט-פּראָטעין אַקיומיאַלייץ אין די שיף וואַנט, און אַ פּלאַק פארמען. די ריזאַלטינג פּלאַק יקספּאַנדז געשווינד און וואקסט, ווערסאַנינג די בלוט שטראָם ביז עס ווערט גאָר אפגעשטעלט.
די עטיאָלאָגיקאַל סיבות וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען זענען דזשאַנעטיקלי פּרידיספּאָוזד און נישט גאָר פֿאַרשטאַנען.
די פאלגענדע סיבות סטאַטיסטיש רילייאַבלי הייבן די געלעגנהייט צו ווערן קראַנק:
- סמאָוקינג - רעגולער דאָסעס פון ניקאָטין, וואָס איז אַ מעדיאַטאָר אין אַ נאַטירלעך ענדאָגענאָוס פאָרעם אין דעם גוף, לוסאַנז די רעגולירן פון וואַסקיאַלער צונויפצי און אָפּרו, וואָס מאכט זיי מער שוואַך און צוטריטלעך פֿאַר דורכדרונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק סאַבסטאַנסיז.
- צוקערקרענק מעלליטוס - אַ גענעראַליזעד דיסאָרדער פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט ז שאַטן צו כּמעט יעדער מעטאַבאַליק אָפּרוף אין דעם גוף, אַרייַנגערעכנט פעט מאַטאַבאַליזאַם. אַנדער-אַקסאַדייזד פארמען פון ליפּידס אַרייַן די בלאַדסטרים און צירקולירן דאָרט ביז זיי דורכנעמען די וואַנט.
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן - הויך דרוק פירט צו אַ וויקאַנינג פון די קאַנטראַקטילאַטי פון בלוט כלים, און עס איז פיל גרינגער צו דורכנעמען ימווואַבאַל סעלז. אַנגיאָטענסין 2, אַ שטאַרק וואַסאָקאָנסטריקטאָר, ינקריסיז די לעדוירעס פון צעל מעמבריינז.
- אַביסאַטי - אויב ענזימעס קענען נישט אפילו קאָפּע מיט זייער גוף פעט, מיר קענען נישט רעדן וועגן ריסייקלינג עקסאָגענאָוס קאַלעסטעראַל.
- אַ ימבאַלאַנס פון אַריבערפירן פארמען פון קאַלעסטעראַל - אויב ליפּאָופּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט ווערן ווייניקער ווי נאָרמאַל, "שלעכט" קאַלעסטעראַל פּריוויילז און ינפילטרייץ ענדאָושעליאַל סעלז.
- היפּאָדינאַמיאַ - אַ זיציק לייפסטייל וויקאַנד די האַרץ און בלוט כלים, זייער מוסקל שיכטע דידזשענערייץ ווי ומנייטיק.
- מויל קאַנטראַסעפּטיווז יבערקערן די כאָרמאָונאַל וואָג אין ווייבער. עס איז באַוווסט אַז מענטשן ווערן קראַנק אין דורכשניטלעך 5 מאל מער אָפט ווייַל וואָמען האָבן אַ נאַטירלעך אַנגיאָפּראָטעקטאָר - די געשלעכט האָרמאָנע עסטראָגען. גענומען פּילז לאָווערס זיין קאַנסאַנטריישאַן.
- פּסיטשאָעמאָטיאָנאַל מאַסע, דרוק לעוועלס טעמפּערעראַלי נאַנספּאַסיפיק קעגנשטעל פון דעם גוף.
- די ינטייק פון וידעפדיק קאַרבאָוכיידרייץ.
ראַרעלי, סיבות ווירקן איין מאָל, רובֿ אָפט דער פּאַציענט האט פאַרשידן סעטטינגס און קאַמבאַניישאַנז פון זיי.
די מעקאַניזאַם פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז נישט באַוווסט פֿאַר זיכער, אָבער עס זענען עטלעכע טיריז וואָס דערקלערן דעם פּראָצעס.
אין די פריימווערק פון מאָדערן פּאַטאַלאַדזשי, די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אין סטאַגעס איז דערלאנגט אין די פאָרעם פון צוויי לידינג טיריז - ליפּידאָגעניק און ניט-ליפּידאָגעניק.
דער ערשטער פון זיי איז באזירט אויף בייאָוקעמאַקאַל ענדערונגען אין די זאַץ פון בלוט און ענזיים סיסטעמען, נישט צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די פּרילימאַנערי שטאַט פון די וואַסקיאַלער רער.
די פאלגענדע סטאַגעס פון עטיאָפּאַטאָגענעסיס זענען אונטערשיידן אין עס:
- דאַליפּיד בינע. עס זענען לימיטעד ענדאָושעליאַל ליזשאַנז, געוואקסן לעדוירעס פון די צעל מעמבראַנע, דורך וואָס בלוט פּראָטעינס, פיברין, שוין דורכנעמען. פלאַך פּאַריעטאַל טראַמבי שטעקן. ינטימאַ פון די שיף איז אָנגעפילט מיט גלייקאַסאַמינאָגליקאַנס, געשווילעכץ פון מאָוקינאָידס איז קענטיק.
- ליפּאָידאָסיס פאָוקאַל ינפילטריישאַן פון די ינער מעמבראַנע מיט ליפּידס (קאַלעסטעראַל), די פאָרמירונג פון פעט ספּאַץ און מלקות וואָס זענען קענטיק מיט די נאַקעט אויג. פאָומי סעלז גערופֿן קסאַנטהאָמאַס אַקיומיאַלייטיד דאָ. די אַוטאָיממונע ענטפער פון דעם גוף צו ענדערונגען אין זייַן זאַץ הייבט, און די גומע מעמבריינז ייַנבראָך.
- ליפּאָסקלעראָוסיס פּאַטהאָפיסיאָלאָגיסץ ויסטיילן דעם בינע צווישן אנדערע, ווייַל אויף עס סעלז זענען געשוואָלן און אָנגעפילט מיט דעטריטאַס פּלאַצן, וואָס פירט צו די מעלדונג פון בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין די אַרומיק געוועבן. נאָך דעם, קאַנעקטיוו געוועב וואקסט ינטענסלי, און אַ ערשטיק ווייך פייבראַס פּלאַק פארמען.
- אַטהעראָסיס ווען די פאָרמירונג פון פיברין פֿעדעם פּיקס אַרויף פעט, עס ווערט יעלאָויש. די פּלאָמבע דיסינטאַגרייץ פון די ין און קען מאל דערגרייכן דזשייגאַנטיק פּראַפּאָרשאַנז. אַזאַ אַ פּלאַק טייטלי קאָווערס די לומען פון די שיף.
- געשוויר. איינער פון די מעגלעך סינעריאָוז אין דעם גאַנג פון פּאַטאַדזשענעסיס, אָבער נישט פארלאנגט. די "דעקל" פון די פאָרמירונג דיקאַמפּאָוזיז, און אַ געשוויר פארמען אין זייַן אָרט. שעדיקן וועט זיין אפגעשטעלט דורך פּלאַטעלעץ, וואָס וועט פירן צו אַ גרעסער פיבראָסיס, אָדער דורכנעמען אין די דיפּער לייַערס, אַן אַנעוריסם וועט אָנהייבן.
- אַטהעראָקאַלזינאָסיס. די קאַסקייד פון ריאַקשאַנז קאַמפּליץ די דורכדרונג אין די גרעב פון קאַלסיום, וואָס איז דילייד צווישן די פייבערז. איצט די פּלאַק איז סטאָני און שווער צו באַזייַטיקן, און די צעשיידונג איז פראָט מיט אַן עמבאָוליזאַם.
ניט-ליפּידאָגעניק טעאָריע האט בעערעך דער זעלביקער מוסטער פון קרענק אַנטוויקלונג, אָבער דער צינגל אין עס איז שעדיקן צו די אַרטעריע דורך ינפעקטיאָוס אגענטן, ראַדיאַציע, אַ כעמישער מאַטעריע אָדער טראַוומאַטיש ווירקונג.
די פּאַליעטיאַלאַדזשיקאַל נאַטור פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס קענען נישט זיין געלייקנט.
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ ליפּיד קרענק. די הויפּט סאַבסטאַנסיז וואָס גרונט דידזשענעראַטיוו טראַנספאָרמאַציע זענען פריי טרייגליסעריידז, פאַטי אַסאַדז און קאַלעסטעראַל.
זיי האָבן ביידע פונדרויסנדיק און ינערלעך וועגן צו באַקומען אין די פריי סערקיאַליישאַן. צו באַקומען אַן פּינטלעך געדאַנק פון קאַלעסטעראַל מאַטאַבאַליזאַם, מיר וועלן אַנאַלייז דעם פּראָצעס אין סדר. ווען קאַלעסטעראַל גייט אריין דעם גוף צוזאמען מיט עסנוואַרג און אנדערע כייַע פאַץ, עס איז עמולסיפיעד און צעבראכן אַראָפּ אין די קליין קישקע, נאָך וואָס אַבזאָרפּשאַן הייבט.
זינט די יקער פון די בלוט איז וואַסער, און די ינסאַליאַבאַל פעט אין עס וועט פאַרשאַפן די כעטעראַדזשאַנאַטי פון די לויפן און עמבאָוליזאַם, אַריבערפירן פארמען זענען נייטיק. די זייַנען טשילאָמיקראָנס, הדל און לדל (נידעריק און הויך געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין).
HDL קאַריז "וווילטויק" קאַלעסטעראַל פֿאַר זייַן פּראַסעסינג אין ענערגיע, די סינטעז פון כאָרמאָונז און מיינטיינינג די געדיכטקייַט פון מעמבריינז.
טשילאָמיקראָנס אַריבערפירן טריגליסערידעס, אַ יקערדיק ליפּיד ברייקדאַון פּראָדוקט.
לדל איז פארבונדן מיט "שלעכט" קאַלעסטעראַל און ביישטייערן צו זייַן אַקיומיאַליישאַן אין די ענדאָפּלאַסמיק רעטיקולום פון דער צעל ביז עס ווערט קסאַנטהאָמיק.
ענדערונגען אין ינטאַמאַסי זענען דיסאָוסיייטיד און לייערד. דער ערשטער קאָמפּאָנענט פון די פּלאַק איז סעליאַלער, וואָס איז ליגן אין די דעקל פון פיבררין. עס זענען פילע גלאַט מוסקל עלעמענטן, מאַקראָפאַגעס און לעוקאָסיטעס וואָס ויסשיידן וווּקס סיבות, פּראָוליפעריישאַן, טשעמאָקינעס, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדיאַטאָרס. ניט-ספּעציפיש אָנצינדונג.
דערנאָך קומט די עקסטראַסעללולאַר מאַטריץ פון קאַנעקטיוו געוועב, מיט קאַלאַגאַן און גומע פייבערז, פּראָטעאָגליקאַנס, נייטיק פֿאַר די ווייַטער קאַנסטראַקשאַן פון די פייבראַס סקעלעט.
די דיפּאַסט לאָוקייטאַד ינטראַסעללולאַר קאָמפּאָנענט. דאָס איז אַ נעקראָטיק צענטער פון קאַלעסטעראַל מיט עסטערס, קריסטאַלז. דער זאַץ אויך כּולל פּראָטעין רעזאַדוז נאָך בערסטינג סעלז.
רעכט צו דער לייערינג פון הומאָראַל רעגיאַלייטערז, עס איז שווער צו דורכנעמען ין די פּלאַק און צעשטערן די פאָקוס פון אָנצינדונג.
די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס כולל נישט בלויז אַ קיצער פון די הויפּט ענדערונגען פֿאַר פּרעזאַנטיישאַנז און אַבסטראַקץ אין מעדיציניש שולן.
עס אַנדערלייז די פּאַטאַדזשענעטיק לייזונג צו דעם פּראָבלעם, באָרדערד צו פאַקטיש קליניש קאַסעס.
דעריבער, עס איז נייטיק צו האָבן אַ געדאַנק פון די קליניש פארמען פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, וואָס פאַנדאַמענטאַלי אַנדערש אין מאַנאַפעסטיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז.
די קליניש און אַנאַטאַמיקאַל קלאַסאַפאַקיישאַן קוקט ווי דאָס:
- אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ. די מערסט פּראָסט פאָרעם. ענדערונגען זענען מער פּראַנאַונסט אין די אַבדאָמינאַל געגנט. דער צושטאַנד איז קאָמפּליצירט דורך די אָנווער פון ילאַסטיסאַטי און געוואקסן בלוט דרוק. די בלוט שטראָם אין די אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי ווערסאַנז, ניר ינפאַרקשאַן, אַנעוריסמס, אַטראָפי פון שכייניש געוועבן, טהראָמבעמאָליסם זענען מעגלעך.
- קאָראַנערי אַרטעריעס. די האַרץ קאַנסומז אַ ריזיק סומע פון זויערשטאָף פֿאַר קעסיידערדיק קאַנטראַקשאַנז. דעריבער, מיט בלאַקידזש פון די כלים וואָס צושטעלן עס, מיאָקאַרדיאַל כייפּאַקסיאַ און קאָראַנערי האַרץ קרענק (טשד) אַנטוויקלען. פּראָסט סימפּטאָמס מיט עס זענען קאַסטן ווייטיק, יקסטענדינג צו די לינקס אָרעם, סקאַפּולאַ, קין. מעגלעך שוואַכקייַט, שאָרטנאַס פון אָטעם, הוסט, געשווילעכץ. די אַוטקאַם איז זייער פאָרמאַדאַבאַל - מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
- אַרטעריעס פון דעם מאַרך. אַלע סערעבראָוואַסקולאַר חולאתן אָנהייבן דאָ. מיט טראַמבאָוסאַס פון די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע, אַן יסטשעמיק מאַך אַקערז. די כראָניש פאָרעם איז פראָט מיט אַטראָפיק ענדערונגען אין די סערעבראַל קאָרטעקס, ענסעפאַלאָפּאַטהיעס, דימענשיאַ.
- רענאַל אַרטעריעס. נעראָוינג יוזשאַוואַלי אַקערז אויף די פּלאַץ פון אַרטעריאַרענאַליס אָפּזאָגן פון די הויפּט זייַל. די קאַנסאַקוואַנס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די רענאַל אַרטעריעס איז אַ אַטהעראָסקלעראָטיק רינגקאַלד ניר. ינסופפיסיענסי קען נישט פּאַסירן, כאָטש פּאַטאַלאַדזשי איז ארויסגעוויזן דורך צווייטיק כייפּערטענשאַן.
- אַרטעריעס פון די געדערעם. דער וואָקזאַל שטאַט אין קשר מיט דער אַנטוויקלונג פון אַסעפּטיק אָנצינדונג פון די געדערעם אין דער געגנט פון אַ אפגעשטעלט אַרטעריע (גאַנגרענע) און פּעריטאָניטיס. קעגן דעם הינטערגרונט פון כראָניש יסטשעמיאַ, אַטאַקס פון "אַבדאָמינאַל מיעסער פּאַרשוין" פאַלן - קאָליק גלייך נאָך עסן, וואָס זענען אַוועקגענומען מיט ניטראָגליסערין.
אַטהעראָסקלעראָסיס פון אַרטעריעס פון די נידעריקער ענדגליד איז אויך אונטערשיידן. אַבליטערייטינג אַטהעראָסקלעראָסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז ז די פּאַציענט די גרעסטע ווייטיק און צאָרעס. לאַקטיק זויער איז נישט עקסקרעטעד פון ווייך געוועבן, ספּעציעל מאַסאַלז.
אַזאַ פּאַטיענץ קענען נישט אַפֿילו גיין 200 מעטער אָן סטאָפּפּינג, ווייַל אַ אַנבעראַבאַל ווייטיק סינדראָום איז ינקריסינג מיט יעדער שריט. אין עקסטרעם פאלן, טראָפיק אַלסערז און גאַנגרענע פון די ענדגליד זענען מעגלעך.
קאַמפּלאַקיישאַנז זענען צעטיילט אין אַקוטע און כראָניש, דיפּענדינג אויף די לויפן קורס. אַקוטע זייַנען די מערסט אָפט סיבות פון טויט און גרונט גיך דיקאַמפּענסיישאַן פֿאַר עטלעכע שעה. דאָס איז אַקוטע וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי (יסטשעמיאַ), נאכגעגאנגען דורך שעדיקן צו די שפּירעוודיק ציל אָרגאַנס. די סיבה איז בלוט קלאַץ, עמבאָלי, וואַזאָספּאַסם מיט סטרייקינג אַקלוזשאַן. אויך דאָ איז אַ בראָך פון אַנעוריסם פון די כלים פארבונדן מיט געפערלעך מאַסיוו בלידינג.
כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אַנטוויקלען פֿאַר דעקאַדעס, אָבער די אַסימפּטאָמאַטיק לויף מאכט זיי ניט ווייניקער געפערלעך. דאָס זענען היגע כייפּאַקסיק ליזשאַנז אין די בעקן פון אַ באַזונדער שיף, דיסטראָפיק און אַטראָפיק ענדערונגען אין אָרגאַנס, וווּקס פון קאַנעקטיווע געוועב, ראַק.
אַנגינאַ פּעקטאָריס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, פּולמאַנערי און העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, ימפּערד זכּרון, מאָטאָר סקילז, וואַקעפולנעסס און שלאָפן ציקל, שטימונג דזשאַמפּס, געשווילעכץ און ווייטיק - דאָס איז נישט אַ פולשטענדיק רשימה פון אַלע די פאלגן פון די קרענק. צו ויסמיידן דעם, איר דאַרפֿן צו אָנהייבן פאַרהיטונג רעכט איצט, ווייַל עס קען זיין צו שפּעט.
פאַרהיטונג פון קאַלעסטעראַל פאַרגרעסערן באשטייט אין דיעטע טעראַפּיע, מעסיק גשמיות טעטיקייט, אָפּזאָג פון פאַטי פודז און שלעכט כאַבאַץ. באַהאַנדלונג אין רובֿ פאלן איז קאָנסערוואַטיווע (מעדאַקיישאַן) אָדער כירורגיש מיט קאַלסיפיעד פארמען.
די הויפּט קעראַקטעריסטיקס פון דעם קרענק זענען טיקנינג פון די וואַסקיאַלער ווענט און זייער אָנווער פון ילאַסטיסאַטי. היאַלינאָסיס און מענקענבערג ס קרענק אויך געהערן צו דער גרופּע, אָבער אַטעראָוסקלעראָוסיס האָבן פאַרנומען דער ערשטער אָרט אין פּרעוואַלאַנס פֿאַר פילע דעקאַדעס.
הייַנט עס איז די מערסט פּראָסט קרענק אין עקאַנאַמיקלי דעוועלאָפּעד לענדער, 150 פון 100.000 זענען קראַנק, און די פאַרהעלטעניש איז גראָוינג. אַטהעראָסקלעראָוסיס זיך איז נישט ווי געפערלעך ווי זייַן באַשערט קאַמפּלאַקיישאַנז, וואָס זענען די הויפּט סיבות פון מאָרטאַליטי פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.
די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז דיסקאַסט אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.
