ינסולינאָמאַ איז אַ אָנוווקס פון אַ גוט אָדער מאַליגנאַנט נאַטור אַז ערייזאַז פון β- סעלז פון די ייליאַנז פון לאָנגעראַנס סאָבאָלעוו פון די פּאַנקרעאַס. דער אָנוווקס האט אָטאַנאַמאַס פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן, ריזאַלטינג אין דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.
לויט צו סטאַטיסטיק, יעדער צענט ינסולינאָמאַ איז קאַמביינד מיט טומאָרס פון די פּיטויטערי דריז, פּאַראַטהיראָיד דריז און אַדרענאַל גלאַנדז. עס אַקערז מער אָפט אין מענטשן אין מיטן עלטער, וואָס זענען ליגן אין קיין טייל פון די פּאַנקרעאַס. אפגעזונדערט קאַסעס אָנווייַזן די לאָוקאַלאַזיישאַן פון ינסולינאָמאַס אין די אָומענטום, די וואַנט פון די דואַדאַנאַם און מאָגן, לעבער, מילץ (2% פון נעאָפּלאַסמס).
ווי אַ הערשן, ינסולינאָמאַ איז אַ גוט אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַס, אָבער מאל מאַליגנאַנט וועריאַנץ פון די פּאַטאַלאַדזשי זענען אויך געפֿונען.
סיבות
ינסולין איז אַ כאָרמאָונאַלי אַקטיוו מאַטעריע וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די וואָג פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם מענטש גוף, און דערפאר די פאָרמירונג פון ענערגיע נייטיק פֿאַר די קאָואָרדאַנייטיד אַרבעט פון אָרגאַנס און סיסטעמען. אַמאָל אין די בלאַדסטרים, ינסאַלאַן ביינדז גלוקאָוס מאָלעקולעס וואָס קומען פֿון די אַרויס מיט עסנוואַרג. אין פּאַראַלעל, דער פּראָצעס פון פרייַ פּראָדוקציע פון שוגערז דורך די לעבער איז טעמפּערעראַלי סוספּענדעד.
די סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון אַ ינסאַלאַן-סעקרעטינג אָנוווקס זענען נישט ילוסידייטיד. עס זענען פֿירלייגן אַז די פאלגענדע סיבות ביישטייערן צו די אויסזען:
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן;
- אָפט שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער;
- אַנקאַנטראָולד ינטייק פון דרוגס פֿאַר צוקערקרענק.
ינסולינאָמאַ סעלז פּראָדוצירן אַ פּלאַץ פון ינסאַלאַן, און ווי איר וויסן, אַ וידעפדיק פון די האָרמאָנע איז פּונקט ווי געפערלעך ווי זייַן דיפישאַנסי.
א פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאַרקלענערן אין גלוקאָוס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַ הילעל פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע, וואָס קען זיין דער רעזולטאַט פון אַזאַ טנאָים:
- פּיטויטערי קרענק;
- אַדרענאַל ינסופפיסיענסי;
- myxedema;
- יגזאָסטשאַן און הונגער (אַרייַנגערעכנט אַנאָרעקסיאַ);
- הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם;
- מאָגן רעסעקטיאָן;
- ינפלאַמאַטאָרי און נעאָפּלאַסטיק חולאתן פון די ינטעסטאַנאַל שעטעך;
- אָרגאַניק לעבער שעדיקן.
מאָרפאַלאַדזשיקאַל פֿעיִקייטן
ינסולינאָמאַ איז אַ פאָרמירונג אין דער פאָרעם פון אַ געדיכט נאָדע, וואָס איז ליגן אין די קאַפּסל. די סיזעס זענען פון 0.5 סענטימעטער צו 3-5 סענטימעטער. עס האט אַ בלאַס ראָזעווע, גרוי אָדער ברוין כיו. א פערטל פון די טומאָרס זענען ליגן אין די קאָפּ פון די דריז, די זעלבע אין די עק. אַרויף צו 40% פון ינסאַלאַן איז דיאַגנאָסעד אין דעם גוף אָדער די יסמאַס פון די אָרגאַן.
רעכט צו דעם בייַזייַן פון די קאַפּסל, די באַשטימונג פון מאַליגנאַנסי אָדער גוטקייט איז שווער. די בייַזייַן פון מעטאַסטאַסאַז אין די לימף נאָודז, לעבער, לונגען, וואָס אויך ווערן כאָרמאָונאַל אַקטיוו, קענען אָנווייַזן אַ מאַליגנאַנט נאַטור.
קליניש בילד
סימפּטאָמס פון ינסולינאָמאַס זענען נישט ספּעציפיש. זיי אָפענגען אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די טיפּ פון אָנוווקס. די ערשטע וואונדער פון די קרענק זענען פארבונדן מיט אַ היפּאָגליסעמיק סימפּטאָם קאָמפּלעקס:
- אַ שאַרף פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס אין דער מאָרגן, מיט אַנטיימלי עסנוואַרג ינטייק אָדער נאָך גשמיות טעטיקייט אַרויף צו אָנווער פון באוווסטזיין.
- וועדזשאַטייטיוו סימפּטאָמס וואָס פאַלן אין ענטפער צו די פּראָדוקציע פון אַדרענאַלאַן און נאָרעפּינעפרינע - סוועטינג, שטרענג שוואַכקייַט, הויט פּאַלאָר, ציטערניש, קאָפּשווינדל און סעפאַלאַלגיאַ, דייַגעס, שטרענג הונגער.
- דער צושטאַנד ימפּרוווז דראַמאַטיקלי נאָך ינטראַווינאַס גלוקאָוס אַדמיניסטראַציע.
סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ - די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַן פון ינסוליןאָמאַ אין די מענטשלעך גוף
רעקאָווערינג, פּאַטיענץ אָפט טאָן ניט געדענקען וואָס געטראפן צו זיי. בעשאַס אַזאַ אַ באַפאַלן, קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַנטוויקלען אין די פאָרעם פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, וואונדער פון היגע שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם, וואָס זענען גענומען פֿאַר אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל (מאַך).
די פּאַנקרעאַטיק ינסולינאָמאַ איז שווער צו דיאַגנאָזירן, דעריבער מער ווי האַלב פון די פּאַטיענץ וואָס ליידן פון דעם קרענק אַנדערגאָו באַהאַנדלונג אונטער פאַרשידן דיאַגנאָסיס:
- מאַרך אָנוווקס;
- אַ מאַך;
- עפּילעפּסי
- וועדזשאַטייטיוו-וואַסקיאַלער דיסטאָניאַ;
- סייקאָוסאַס, נוראַסטיניאַ;
- ינטאַקסאַקיישאַן
- מאַנאַפעסטיישאַנז פון נעוראָינפעקטיאָן.
דיאַגנאָסטיקס
א יבערבליק פון די פּאַציענט אָדער זיין קרויווים אַלאַוז איר צו דערקלערן דעם בייַזייַן פון סיזשערז, די שייכות מיט מילז. ווייַטערדיק דיאַגנאָסיס פון ינסולינאָמאַ נעמט אָרט אין אַ שפּיטאָל.
וויכטיק! פּאַטיענץ זענען יגזאַמאַנד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, נוראַלאַדזשאַסט, כירורג.
ניצן פּראָוואָקאַטיווע טעסץ מיט הונגער. דער פּאַציענט עסט נישט עסן בעשאַס דעם טאָג, אין וואָס צייט ספּעשאַלאַסץ אָבסערווירן אים. די פּאַסירונג פון ספּעציפיש וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ איז אַ סיגנאַל פֿאַר אַ בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן און גלוקאָוס.
צו דערקלערן דעם אָרט און גרייס פון דעם אָנוווקס, קאַמפּיוטיד, מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג, אַלטראַסאַונד און, אויב נייטיק, דיאַגנאָסטיק לאַפּעראָטאָמי נאכגעגאנגען דורך אַ ביאָפּסי. די מעטהאָדס פון קאַטאַליזאַטיאָן פון די טויער אין די טויער איז אויך געניצט צו באַשליסן די סומע פון ימיונאָראַקטיווע ינסאַלאַן אין די וועינס פון די פּאַנקרעאַס.
מרי וועט מאַכן עס מעגלעך צו פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס פון ינסולינאָמאַ
טעראַפּיוטיק מיטלען
טרעאַטינג ינסולינאָמאַס ריקווייערז אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג. כירורגיש אריינמישונג איז אַ ראַדיקאַל וועג און איז געפירט אויס אין די פאלגענדע פארמען:
- enucleation - באַזייַטיקונג פון אָנוווקס סעלז, וואָס איז געניצט אין די פרי סטאַגעס פון דעם פּראָצעס אָדער אין דעם פאַל פון די אָרט פון ינסולינאָמאַס אויף די ייבערפלאַך פון אַ אָרגאַן;
- דיסטאַל ריסעקשאַן - די אָנוווקס און טייל פון די אָרגאַן זענען אַוועקגענומען;
- לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע - באַזייַטיקונג פון די נעאָפּלאַסם אַקערז מיט אַ ספּעציעל אַפּאַראַט דורך קליין פּאַנגקטשערז אין די פּרויעקציע פון די אָרגאַן.
וויכטיק! די יפעקטיוונאַס פון די ינטערווענטיאָן איז עוואַלואַטעד בעשאַס די אָפּעראַציע, דיטערמאַנינג די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
אין פּאַראַלעל, מיטלען זענען געניצט צו האַלטן אַטאַקס פון היפּאָגליסעמיאַ. דער מומכע פּריסקרייבז גלוקאַגאָן, קאַטעטשאָלאַמינעס (אַדרענאַלאַן, נאָרעפּינעפרינע), גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס. אָפט קאַרבאָוכיידרייט פודז זענען ינדאַקייטיד.
די מאַליגנאַנסי פון דעם פּראָצעס ריקווייערז די נוצן פון "סטרעפּטאָזאָטאָסין" אָדער "דאָקסאָרוביסין" (מיט אָנוווקס קעגנשטעל צו דער ערשטער מעדיצין).
פרי דיאַגנאָסיס, בייַצייַטיק באַהאַנדלונג ומקערן די שטאַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם און ביישטייערן צו קליניש אָפּזוך. מאַליגנאַנט ינסולינאָמאַס האָבן אַ אַנפייוועראַבאַל פּראָגנאָסיס - אַ מאָרטאַליטי קורס פון מער ווי 60% אין אַ ביסל יאָרן פון די אָנפאַנג פון בילדונג.