קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ ערנסט און גאָר געפערלעך קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק. עס אַקערז רעכט צו אַ פעלן פון ינסאַלאַן אין די בלוט, וואָס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון ימפּראַפּערלי סעלעקטעד ינסאַלאַן טעראַפּיע. אויב אַ מענטש איז נישט צוגעשטעלט אין אַ בייַצייַטיק און קוואַלאַפייד מעדיציניש זאָרגן, ער קען שטאַרבן.
סטאַטיסטיק ווייַזן אַז קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז אין 0.4% פון קאַסעס פון צוקערקרענק. כּמעט שטענדיק, די שטאַט קענען זיין סטאַפּט. די גרעסטע געפאַר פון דעם דערשיינונג איז ביי די עלטער און קינדער.
סיבות
קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז געפֿירט דורך ימפּראַפּער ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק.
דאָס קען זיין רעכט צו:
- יבעריק קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז בעשאַס באַהאַנדלונג;
- הילעל פון די טעכניק פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע;
- פאַלש אָדער ירעגיאַלער ינטייק פון צוקער-לאָוערינג דרוגס;
- ניט גענוגיק דאָזע פון ינסאַלאַן אָדער סקיפּינג די אַדמיניסטראַציע;
- בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן וואָס טוישן ינסאַלאַן פּראָדוקציע;
- אַגראַוויישאַן פון צוקערקרענק דורך אנדערע חולאתן;
- גענומען אַ נומער פון דרוגס;
- פעלן פון מעטאַבאַליק קאָנטראָל.
סימפּטאָמס
סימפּטאָמס פון אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו דעפּענדס אויף דעם טיפּ פון אַזאַ צושטאַנד. עס זענען עטלעכע קליניש קאָרסאַז וואָס דאַרפן גאָר אַנדערש ווירקונג אויף דעם פּראָבלעם. ספּעשאַלאַסץ אַדכיר צו די פאלגענדע קלאַסאַפאַקיישאַן:
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל קאָטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - מאַנאַפעסט זיך ווי שטרענג ווייטיק אין די בויך, היץ, טרוקן מויל, נאכגעגאנגען דורך אָנווער פון באוווסטזיין.
- רענאַל קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - עס קענען זיין דערקענט דורך פּראָטעינוריאַ, נעפראָאַנגיאָפּאַטהי און אַ ענדערונג אין די קוואַליטאַטיווע זאַץ פון די יעראַנערי אָפּזאַץ.
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - מאַנאַפעסט זיך אין אַ ערנסט ליזשאַן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, עס קען פאַלן.
- ענסעפאַלאָפּאַטהיק קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - עס קענען זיין אנערקענט דורך די ייסימאַטרי פון ריפלעקסאַז, העמיפּאַרעסיס, שעדיקן צו די כלים פון די נאַקעט מאַרך. א מענטש האט שטרענג כעדייקס, נעפּל.
סטאַגעס
די סטאַגעס פון קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען אונטערשיידן דורך זייער גראַדזשואַלנאַס. פון די ערשט וואונדער פון דעם דערשיינונג צו די אָנפאַנג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַן דורכשניטלעך פון עטלעכע טעג פאָרן. דאָס אַלץ סטאַרץ מיט אַ זויער-באַזע דיסאָרדער. ספּעשאַלאַסץ ויסטיילן די פאלגענדע סטאַגעס:
- אָנהייב קעטאָאַסידאָסיס - מאַנאַפעסט זיך ווי סימפּטאָמס פון דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס. א מענטש הייבט צו לייַדן פון קעסיידערדיק דאָרשט, אַ געפיל פון טרוקן מויל, קאָפּווייטיק, עקל און וואַמאַטינג. ער אויך האט אַ בייַסיק רייעך פון אַסאַטאָון פון זיין מויל. קליניקאַלי, דעם צושטאַנד קענען זיין באשלאסן דורך אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס.
- אַן אַנסעסטער - ערייזאַז בלויז אויב קיין באַלדיק אַקציע איז דורכגעקאָכט. עס איז קעראַקטערייזד דורך קעסיידערדיק וואַמאַטינג, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג. פילע פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון שטרענג ווייטיק אין די בויך, דראַוזינאַס, דיסאָריאַנטיישאַן און אַפּאַטי.
- קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן וואָס ריקווייערז באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט. א מענטש פארלירט באוווסטזיין, אַ טיף און טומלדיק ברידינג אַקערז אין אים. אַלע ינערלעך פּראַסעסאַז אָנהייבן צו גיין אויף אַ ספּעציעל וועג.
נויטפאַל זאָרג
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ ערנסט קרענק אַז אַלע נאָענט קרויווים און מענטשן פון דער פּאַציענט זאָל זיין אַווער פון.
אויב נייטיק, זיי זאָל פֿאַרשטיין וואָס איז פארלאנגט פון זיי.
דער אַלגערידאַם פֿאַר די אָנסעט פון קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ווי גייט:
- ווען דער ערשטער וואונדער פון אַ ווערסאַנינג פון דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד דערשייַנען: אָנווער פון באוווסטזיין, זעלטן ברידינג, עס איז נייטיק צו רופן אַן אַמבולאַנס
- איידער דער דאָקטער ערייווז, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ יעדער 5 מינוט;
- פּרוּווט צו פרעגן די פּאַציענט פֿראגן אַזוי אַז ער בלייבט באַוווסטזיניק;
- פּאַטש זיין פּנים און רייַבן די עאַרלאָבעס פֿאַר די זעלבע ציל.
ווען דער אַמבולאַנס קומט, די דאקטוירים האָבן צו דורכפירן די פאלגענדע געשעענישן:
- באַקענען אַ קליין דאָזע פון ינסאַלאַן סובקוטאַנעאָוסלי;
- באַקענען סאַלין צו פאַסילאַטייט דיכיידריישאַן.
נאָך דעם, דער פּאַציענט איז מיד כאַספּיטאַלייזד און גענומען צו די שפּיטאָל. טיפּיקאַללי, אַזאַ פּאַטיענץ זענען געשיקט צו די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט. אַלע נייטיק טעראַפּיוטיק מיטלען זענען געפירט אויס דאָרט.
דיאַגנאָסטיקס
פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ דיטיילד דורכקוק פון די פּאַציענט איז דורכגעקאָכט. אויב ער איז באַוווסטזיניק, דער דאָקטער פרעגט קלעראַפייינג פֿראגן און פרעגט וועגן די פֿעיִקייטן פון זיין צושטאַנד. דערנאָך, דער פּאַציענט גייט צו אַ סעריע פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ וואָס לאָזן איר צו מאַכן אַ לעצט מסקנא. דיאַגנאָסיס פון דעם צושטאַנד כולל די פאלגענדע:
- די גלוקאָוס מדרגה איז געפֿירט דורך אַ גענעראַל בלוט פּרובירן צווישן 16-38 ממאָל / ליטער.
- ווי אַ רעזולטאַט פון דעם לערנען, איר קען באַמערקן אַ געוואקסן מדרגה פון העמאַטאָקריט און העמאָגלאָבין, וואָס ינדיקייץ אַ שטאַרק דיכיידריישאַן.
- קעטאָנע ללבער אין אָאַם וועט זיין זייער ענכאַנסט.
- די סאָדיום לעוועלס אין די בלוט און די פּאַטאַסיאַם וועט זיין געוואקסן. דאָס קען זיין געלערנט פון די רעזולטאַטן פון אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן. ורעאַ וווּקס איז אויך עוואַלואַטעד דאָרט.
- אַסידיק-אַלקאַליין בלוט פּרובירן אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין אָסמאָלאַריטי צו 300 מאָסמאָל / ל.
- בלוט דרוק טראפנס, און די האַרץ קורס ינקריסיז.
באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן
באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט סימפּטאָמס פון אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער מיט זיין אַקוטע פאָרעם ריקווייערז באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן. אַזאַ מענטשן זענען געשיקט צו די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט, ווו זיי זענען אונטער די קעסיידערדיק השגחה פון די אַטענדינג רופאים. נאָך דעם, דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז געפירט אויס. צו אונטערשיידן אַן אַנסעסטער פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, 10-20 קובעס פון ינסאַלאַן זענען אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט. אנדערע טעראַפּיוטיק מיטלען זענען פּריסקרייבד בלויז נאָך אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס.
באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו ריקווייערז באַלדיק ריפּלענישמאַנט פון ינסאַלאַן. דאָס וועט העלפֿן נאָרמאַלייז בלוט צוקער לעוועלס, וואָס רעזולטאַטן אין קוילעלדיק וווילזייַן. נאָך דעם, דער פּאַציענט איז געגעבן אַ סאָדיום לייזונג וואָס העלפּס באַפרייַען פון דיכיידריישאַן.
נאָך דער דאָקטער קאַנפערמז די קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ער פּריסקרייבז ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז צו דער פּאַציענט. זיי זענען ינדזשעקטיד דזשעט אָדער ינטראַמוסקולאַרלי מיט 10-20 וניץ פּער שעה.
דערנאָך, דער מומכע קאָנטראָלירן די בלוט גלוקאָוס מדרגה יעדער שעה, נאָך וואָס ער מאכט די צונעמען אַפּוינטמאַנט.
מיט אַ פֿאַרבעסערונג אין די צושטאַנד, די דאָזע פון ינסאַלאַן דיקריסאַז ביסלעכווייַז.
צו עלימינירן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון גענעראַל דיכיידריישאַן פון דעם גוף, מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ גרויס סומע פון פלוידס איז ינדזשעקטיד אין די אָדער אין די אָדער. טכילעס, אַ לייזונג פון סאָדיום קלאָרייד איז געניצט פֿאַר דעם. מען דאַרף האַלטן אין זינען אַז, דיפּענדינג אויף דער געדויער פון טעראַפּיע, די קורס פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין וועריז. ווען דער באוווסטזיין פון די פּאַציענט קערט צו נאָרמאַל, ינפיוזשאַן טעראַפּיע איז סטאַפּט.
באַהאַנדלונג ערראָרס
די באַהאַנדלונג פון אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו ריקווייערז אַ הויך קוואַליפיקאַציע פון דער אַטענדינג דאָקטער. אַזאַ אַ צושטאַנד מיט ימפּראַפּערלי סעלעקטעד טעראַפּיע קענען פירן נישט בלויז צו ערנסט פאלגן, אָבער אפילו צו טויט. שטודיום האָבן געוויזן אַז די פאלגענדע ערראָרס זענען מערסט אָפט געפּלאָנטערט אין באַהאַנדלונג:
- ינאַדאַקוואַט ינסאַלאַן טעראַפּיע, וואָס אָפט פירן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער;
- ניט גענוגיק רעהידראַטיאָן קורס קענען פירן צו היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ;
- פעלן פון קאָנטראָל איבער די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווייַל פון וואָס דער גוף טוט נישט באַקומען די רעכט באַהאַנדלונג;
- די קורס פון פאַרקלענערן אין בלוט צוקער איז צו שנעל, וואָס ז די מעמבריינז פון דעם מאַרך;
- ניט גענוגיק ריפּלענישמאַנט פון פּאַטאַסיאַם, וואָס ז די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם ליידן.
פּאַציענט מאָניטאָרינג
ווען דער פּאַציענט איז אין אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, זיי זענען קעסיידער מאָניטאָרעד. דער דאָקטער דאַרף וויסן וויאזוי זיין קערפער ארבעט צו קענען ריכטיק שטעלן די באהאנדלונג רעזשים. די קאָנטראָל איז געפירט אויס ווי גייט:
- יעדער שעה - דויפעק, בלוט דרוק, רעספּעראַטאָרי קורס, בלוט צוקער, שטאַט פון באוווסטזיין, פליסיק וואָג, גאַז קאַנסאַנטריישאַן אין אַרטעריאַל בלוט;
- יעדער 2-4 שעה - די קאַנסאַנטריישאַן פון קעטאָנעס און מינעראַל קאַמפּאָונאַנץ אין סערום;
- יעדער 8 שעה - די טעמפּעראַטור און די גוף וואָג;
- נאָך יעדער ורינאַטיאָן, די הייך פון גלוקאָוס און קעטאָנעס אין די פּישעכץ.
אַזאַ ערנסט קאָנטראָל איבער דעם פּאַציענט איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז דער פּאַציענט קען האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז אין קיין צייט. די מערסט אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז פון אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו וואָס איז קאַמפּלאַקייטינג די באַהאַנדלונג קענען זיין גערופן:
- היפּערגליסעמיאַ אָדער היפּאָגליסעמיאַ;
- היפּערטשלאָרעמיאַ;
- טהראָמבאָמבאָליק ליזשאַנז;
- רענאַל דורכפאַל;
- זויערשטאָף הונגער רעכט צו וואָס די געוועבן שטאַרבן;
- מעטאַבאַליק דיסאָרדער.
פאַרהיטונג
אין סדר צו פאַרמייַדן ערנסט קאַנסאַקווענסאַז, עס איז שטענדיק נייטיק צו געדענקען די פאַרהיטונג פון קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַקטיוויטעטן אַרייַננעמען:
- קאָנטראָלירן בלוט גלוקאָוס אַמאָל אַ וואָך;
- העסקעם מיט אַ ספּעציעל דיעטע;
- גענומען דרוגס וואָס רעדוצירן גלוקאָוס;
- קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די שטאַט פון די גוף;
- אָפּזאָג פון שלעכט געוווינהייטן;
- בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון אַלע ימערדזשינג חולאתן;
- רעגולער וויזיץ צו די אַטענדינג דאָקטער;
- טייַנען אַ געזונט לייפסטייל;
- אַקטיוו און אַקטיוו לייפסטייל.
דער פּאַציענט קען ינדיפּענדאַנטלי דערקענען די ערשטע וואונדער פון אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז זייער וויכטיק אַז די טרעאַטינג מומכע דערקלערט אין שטייַגן וואָס צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו. אין דעם פאַל, אַ מענטש וועט קענען צו ינדיפּענדאַנטלי זוכן מעדיציניש הילף צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער וועט העלפֿן קאָנטראָלירן דעם גוף, און אויך פאַרמייַדן אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז
קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ ערנסט קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק. אין פאַל פון פאַלש אָדער אַנטיימלי מעדיציניש זאָרגן, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. די גרעסטע געפאַר איז סערעבראַל ידימאַ. אַזאַ אַ דערשיינונג אין די וואַסט מערהייט פון קאַסעס ענדס אין טויט. עס איז מעגלעך צו דערקענען די מעגלעך אויסזען פון פּופפינעסס אין דעם מאַרך דורך דער אַוועק פון גינציק ענדערונגען אין די פּאַציענט, טראָץ אַלע טעראַפּיוטיק מיטלען וואָס זענען דורכגעקאָכט. אין דעם פאַל, דער דאָקטער דיאַגנאָסיז אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און פאַץ.
סערעבראַל ידימאַ קענען זיין אנערקענט דורך אַ רידוסט אָפּרוף פון די תלמידים צו די ליכט אָדער אפילו דורך עס אַוועק, ידימאַ פון די אַפּטיק נערוו אָדער אָפטהאַלמאָפּלעגיאַ.
צו באַשטעטיקן דעם דיאַגנאָסיס, דער מומכע סענדז די פּאַציענט פֿאַר קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי און אַלטראַסאַונד ענסעפאַלאָגראַפי.
עעק און רעק זענען אויך דורכגעקאָכט צו אָפּשאַצן די פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין דעם מאַרך. מיט זייער הילף, איר קענען צו ריכטיק ידענטיפיצירן קיין קאַמפּלאַקיישאַנז און פאָרשרייַבן די צונעמען באַהאַנדלונג.