לאַנג-טערמין, סאַסטיינאַבאַל פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק קענען זיין אַטשיווד בלויז דורך די מערסט דיסאַפּלאַנד פּאַטיענץ. די מנוחה גיכער אָדער שפּעטער אָנהייבן צו אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז, איינער פון די מערסט כאַראַקטעריסטיש איז צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי.
צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי - וואָס איז עס?
די קרענק איז אַ פאַלש פונקציע אין די פּעריפעראַל נערוו פייבערז. זיי קענען זיין ברייט אָדער היגע, וואָס ווירקן עטלעכע סיסטעמען אָדער בלויז איין אָרגאַן. ביי די דאָקטער ס אַפּוינטמאַנט, נעוראָפּאַטהי איז דיטעקטאַד אין יעדער זיבעט פּאַציענט מיט צוקערקרענק, מיט די מער שפּירעוודיק עלעקטראָפיסיאָלאָגיקאַל מעטהאָדס - יעדער רגע.
דער ערשטער צייכן פון די קרענק איז אַ פאַרקלענערן אין די קורס פון פּראַפּאַגיישאַן פון עקסייטיישאַן אין נערוו פייבערז. פֿאַר שטרענג פארמען פון נעוראָפּאַטהי, סענסיטיוויטי דיסאָרדערס זענען מעגלעך, שטרענג ווייטיק, אָרגאַן דורכפאַל, מוסקל שוואַכקייַט אַרויף צו דיסאַביליטי זענען מעגלעך.
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער -95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט -90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- די פאַרגרעסערן אין ענערגיע בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט -97%
ז פון נעוראָפּאַטהי אין דייאַבעטיקס
די הויפּט פּראָווען ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דעוועלאָפּינג צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז פּראַלאָנגד כייפּערגליסעמיאַ. אונטער דער השפּעה פון שוגערז אין די נערוו פייבערז, די צעשטערונג הייבט, זייער לאָוקאַלאַזיישאַן און פּרעוואַלאַנס דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון די פּאַציענט און די גראַד פון ימפּערד מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף.
די מערסט אָפט סיבות פון נעוראָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס זענען:
- אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון סאָרביטאָל אין די נערוו פייבערז, אַ פּראָדוקט פון גלוקאָוס אַקסאַדיישאַן.
- די פעלן פון מיאָינאָסיטאָל, וואָס איז נייטיק פֿאַר די טראַנסמיסיע פון ימפּאַלסיז.
- גלייקיישאַן (צוקער) פון פּראָטעינס:
ניט-ענזיימאַטיק גלייקיישאַן איז אַ כעמישער רעאַקציע צווישן גלוקאָוס מאָלעקולעס און אַמינאָ גרופּעס פון פּראָטעינס. זיי מייַ אַרייַנציען מיאַלין, די מאַטעריע וואָס איז די נערוו שייד און טובולין, אַ פּראָטעין וואָס איז נייטיק פֿאַר טראַנספּערטיישאַן פון פּאַרטיקאַלז אין סעלז.
- ענזימאַטיק גלייקיישאַן דיסטאָרץ די ווערק פון ענזימעס - סאַבסטאַנסיז וואָס פאַרגיכערן פּראַסעסאַז אין דעם גוף.
- די געוואקסן מעלדונג פון פריי ראַדאַקאַלז אין צוקערקרענק איז די גרונט פון די צעשטערונג פון די סטרוקטור פון נערוו סעלז. די העכער די כייפּערגליסעמיאַ, די מער ברייט די צעשטערונג. לעסאָף די נערוועז געוועב איז דיפּרייווד פון די פיייקייט צו פאָרעם נייַע מיעלין, וואָס פירט צו אַ נערוו טויט.
- אַנגיאָפּאַטהי אין קליין כלים פירט צו אַ פעלן פון דערנערונג פון נערוו געוועבן און יריווערסאַבאַל צעשטערונג פון אַקסאָנס.
אונטער דער השפּעה, נערוו פייבערז פאַרלירן די פיייקייט צו זיך-פאַרריכטן, זייער יסטשעמיאַ אַנטוויקלט ביז די טויט פון גאַנץ סעקשאַנז און פאַנגקשאַנז זענען באטייטיק ימפּערד.
עס איז פּרוווד אַז דער בלויז וועג צו ויסמיידן נעוראָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס איז צו טייַנען נאָרמאַל גלייסעמיאַ, וואָס איז אַטשיווד מיט די הילף פון היפּאָגליסעמיק אגענטן, דיעטע און ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און ריקווייערז שטרענג דיסציפּלין פון דעם פּאַציענט.
ווער איז אין ריזיקירן
די העכסטן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג נוראָופּאַטי איז אין פּאַטיענץ מיט אַנקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק. עס איז געפונען אַז דערגרייכן נאָרמאַל שוגערז אין קיין בינע פון די קרענק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון נעוראָפּאַטהי מיט 57%. א הויך-קוואַליטעט באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿון די אָנסעט פון די קרענק ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון נעוראָפּאַטהי צו 2% פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק און 0.56% פֿאַר ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
אין דערצו צו הויך צוקער, די ריזיקירן פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי איז געוואקסן דורך:
- סמאָוקינג
- אַלקאָהאָל זידלען - וואָס אַלקאָהאָליקס זאָל נישט זיין ערלויבט צו דייאַבעטיקס;
- כייפּערטענשאַן
- אַביסאַטי
- הויך קאַלעסטעראַל;
- עלטער פון די פּאַציענט;
- גענעטיק סיבות.
די שטרענגקייַט פון נעוראָפּאַטהי אויך דעפּענדס אויף ווען די קרענק איז געווען דיאַגנאָסעד. אויב פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די נערוועס זענען דיטעקטאַד אין די ערשט סטאַגעס, זייער באַהאַנדלונג איז פיל מער עפעקטיוו.
וואָס זענען די פאַרשידענע טייפּס פון נעוראָפּאַטהי?
צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי קענען שעדיקן גרויס און קליין נערוו פייבערז, באזירט אין פאַרשידן אָרגאַנס און סיסטעמען, האָבן אַ געמישט פאָרעם. דעריבער, נוראָופּאַטיז זענען קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרשיידנקייַט פון סימפּטאָמס - פֿון אָנווער פון סענסיטיוויטי צו שילשל, האַרץ פּראָבלעמס און וויסואַל ימפּערמאַנט רעכט צו דיספאַנגקשאַן פון די הינטעלע. צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי האט עטלעכע דיטיילד קלאַסאַפאַקיישאַנז. רובֿ אָפט עס איז אַ אָפּטייל אין סענסערי, אָטאַנאַמיק און מאָטאָר ווערייאַטיז.
| טיפּ פון נעוראָפּאַטהי | ליזשאַן פאָקוס | ערשט סימפּטאָמס | אַנטוויקלונג פון קרענק |
| סענסערי (פּעריפעראַל) | אַקסאָנס פון שפּירעוודיק און אָטאַנאַמיק נערוו פייבערז | אָנווער פון סענסיטיוויטי צו ווייטיק און טעמפּעראַטור, אין ערשטער עס קען זיין אַסיממעטריק. נאַמנאַס און טינגגלינג אין די פֿיס, אָפט בייַ נאַכט, וואָס פאַרקלענערן נאָך די אָנהייב פון גיין. | ווייטיק אין די פֿיס, געוואקסן סענסיטיוויטי, אָדער וויצע ווערסאַ, סיממעטריקאַל פאַרקלענערן אויף צוויי לעגס. ינוואַלוומאַנט פון די הענט, דעריבער די בויך און קאַסטן. פעלן פון קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ. דערציונג אין ערטער פון דרוק פון פּיינלאַס אַלסערז. די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק פֿיס. |
| שאַרף פאַרבינדן | שאַרף, טיף, ברענען סאַמעטריקאַל ווייטיק אין די פֿיס. סטרענגטאַנז בייַ די מינדסטע פאַרבינדן. | די פאַרשפּרייטן פון ווייטיק אויף די פראָנט פון די טייז, דעפּרעסיע, שלאָפן פּראָבלעמס, וואָג אָנווער, ינאַביליטי צו רירן. די אָפּזוך איז לאַנג - פון זעקס חדשים צו 2 יאָר. | |
| וועגעטאַטיווע (אָטאַנאַמאַס) | נערוועס וואָס צושטעלן די פונקציע פון אַ אָרגאַן אָדער סיסטעם. | סימפּטאָמס זענען ברייט און שווער צו דעטעקט אין די ערשט סטאַגעס. רובֿ אָפט געפֿונען: קאָפּשווינדל ביי רייזינג פון בעט אין דער מאָרגן, דיגעסטיווע יבערקערן, פאַרשטאָפּונג און שילשל. | סלאָוד אָדער אַקסעלערייטיד עמפּטיינג פון די מאָגן, געוואקסן סוועטינג בייַ נאַכט, נאָך עסן. פעלן פון שווייס, מער אָפט אויף לעגס און פֿיס. פּראָבלעמס מיט קאַנטראָולינג די פולקייט פון דער פּענכער, געשלעכט דיסאָרדערס. ערידמיאַז, אָנווער פון זעאונג. היפּערסענסיטיוויטי צו היפּאָגליסעמיאַ. |
| מאָטאָר | נערוו סעלז פון די ספּינאַל שנור, אָפט אויבערשטער לאַמבאַר רוץ. | ביסלעכווייַז ינקריסינג מוסקל שוואַכקייַט, סטאַרטינג פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די אַקוטע אָנסעט איז אָפט דער אָנזען פון ברענען פּיינז אין דער נידעריקער צוריק, אויף די פראָנט ייבערפלאַך פון די דיך. | ינוואַלוומאַנט פון די מאַסאַלז פון די אַקסל גערט און געווער. הילעל פון פייַן מאָטאָר סקילז, באַגרענעצונג פון מאָביליטי אין די דזשוינץ. אָנווער פון מוסקל ריפלעקסאַז. עס איז קיין פאַרקלענערן אין סענסיטיוויטי אָדער קליין. |
רובֿ אָפט כראָניש סענסערי (50% פון קאַסעס), אָטאַנאַמיק, מאָטאָר נוראָופּאַטיז מיט שעדיקן צו די רוץ פון די נערוועס פון די טאָראַסיק און לאַמבאַר געגנט.
דיאַגנאָסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז
סימפּטאָמס פון נעוראָפּאַטהי זענען זעלטן - עס קען זיין קאַוסלאַס ווייטיק אָדער זיין ומגעוויינטלעך אַוועק, געוואקסן מוסקל שפּאַנונג און לעטהאַרגי, פאַרשטאָפּונג און שילשל. זינט די צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי קענען זיין לאָוקאַלייזד אין קיין טייל פון דעם גוף אָדער זיין מאַלטי-אָרגאַן, די דיאַגנאָסיס פון דעם קרענק איז שווער.
פֿאַר די ריכטיק דיאַגנאָסיס, אַ סכום פון שטודיום איז פארלאנגט:
- אַ דיטיילד יבערבליק פון די פּאַציענט צו ידענטיפיצירן וועדזשאַטייטיוו-נעוראָפּאַטהיק טענות: קאָפּשווינדל מיט אַ ענדערונג אין גוף שטעלע, פיינטינג, טינניטוס, פּאַלפּיטיישאַנז, פּאַראַליסיס און סיזשערז, ומבאַקוועמקייַט אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. אין דעם פאַל, ספּעציעל קוועסטשאַנערז און טעסץ זענען געניצט.
- גשמיות דורכקוק: דיטעקשאַן פון דיקריסט סענסיטיוויטי, די בייַזייַן פון טענדאָן ריפלעקסאַז. נעוראָפּאַטהי קענען זיין אנגעוויזן דורך דרופּינג יילידז, די שטעלע פון די צונג אין די מויל קאַוואַטי, פאַסיאַל נעוריטיס און אַ אַנסטייבאַל גאַנג. א פּראָבע קענען אויך זיין געפירט אויס מיט אַ דרוק מעאַסורעמענט ליגנעריש און נאָך אַ שאַרף העכערונג.
- עלעקטראָנעוראָמיאָגראַפי אַלאַוז איר צו באַשליסן די צושטאַנד פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם, די לאָוקאַלאַזיישאַן פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי און די גראַד פון ימפּערמאַנט פון די פאַנגקשאַנז פון די נערוועז סיסטעם.
ידענטיפיעד נעוראָפּאַטהי קענען זיין געפֿירט ניט בלויז דורך צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער אויך דורך אנדערע סיבות: אַלקאָהאָל אָדער אנדערע ינטאַקסאַקיישאַן, רומאַטיק חולאתן, פאַרסאַמונג פון דעם גוף רעכט צו נעבעך ניר פונקציע, יערושעדיק חולאתן. אָטאַנאַמאַס און אַקוטע מאָטאָר נעוראָפּאַטהיעס דאַרפן דיפערענשייישאַן מיט חולאתן פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס, טובערקולאָסיס און מאַליגנאַנט טומאָרס. דעריבער, די לעצט דיאַגנאָסיס איז געמאכט דורך יקסקלוזשאַן נאָך אַ פולשטענדיק דורכקוק.
ווי צו מייַכל צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי
די יקער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון נוראָופּאַטי איז לאַנג-טערמין פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק. מיט נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן סטאַפּס די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, עס איז אַ גאַנץ אָפּזוך פון נערוועס אין די מילד בינע פון די קרענק און אַ פּאַרטיייש ראַגרעשאַן פון ענדערונגען אין שטרענג. אין דעם פאַל, עס טוט נישט ענין ווי דער פּאַציענט אַטשיווד נאָרמאָגליקעמיאַ, דעריבער, אַ מאַנדאַטאָרי יבערגאַנג צו ינסאַלאַן איז נישט פארלאנגט. דער פּראָצעס איז לאַנג, באמערקט ימפּרווומאַנץ פאַלן 2 חדשים נאָך צוקער סטייבאַלאַזיישאַן. אין דער זעלביקער צייט, זיי פּרובירן צו נאָרמאַלייז די וואָג פון די פּאַציענט און סטרויערן די עלעוואַטעד בלוט ליפּיד מדרגה.
צו פֿאַרבעסערן די אָפּזוך פּראַסעסאַז, וויטאַמינס ב זענען פּריסקרייבד. ימפּרווומאַנץ אין נערוו דערנערונג זענען אַטשיווד מיט די הילף פון אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן - אַסעטילסאַליסיליק זויער און פּענטאָקסיפיללינע.
אין פאַל פון נוראָופּאַטי, די אַפּוינטמאַנט פון אַנטיאַקסאַדאַנץ, יוזשאַוואַלי טיאָקטיק (אַלף-ליפּאָיק) זויער, איז גערעכנט ווי מאַנדאַטאָרי. זיי זענען ביכולת צו טראַפּ פריי ראַדאַקאַלז, פֿאַרבעסערן די אַבזאָרפּשאַן פון שוגערז, ומקערן די ענערגיע וואָג אין דער נערוו. די לויף פון באַהאַנדלונג איז 2-3 וואָכן פון ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן, און נאָך 1-3 חדשים פון גענומען די מעדיצין אין טאַבלאַץ.
סימולטאַנעאָוסלי מיט די רעסטעריישאַן פון דעם נערוועז סיסטעם פֿאַר רעליעף פון ווייטיק, אַ סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג פון נעוראָפּאַטהי איז פּריסקרייבד:
- קאַפּסאַיסין אין דזשעלז און זאַלב.
- אַנטיקאָנווולסאַנץ - פּרעגאַבאַלין, גאַבאַפּענטין, טאָפּיראַמאַט.
- אַנטידיפּרעסאַנץ זענען טריסיקליק אָדער דריט דור דרוגס.
- אַנאַלדזשיסיקס, אַרייַנגערעכנט אָפּיאָידס, אין פאַל פון יניפעקטיוונאַס פון אן אנדער אַניסטיזשאַ.
אין אָטאַנאַמאַס דייאַבעטיק נעוראָפּאַטהי, דרוגס קענען זיין געניצט צו טייַנען די פונקציע פון די דאַמידזשד אָרגאַן - אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, וואַסאָטראָפּיק, קאַרדיאָטראָפּיק דרוגס, דיגעסטיווע סטימיאַלאַנץ. מיט מאָטאָר נעוראָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און די טאָראַסיק געגנט, באַהאַנדלונג קען דאַרפן אָרטאַפּידיק שטיצן פֿאַר די פּאַציענט - קאָרסעץ, שטעקן, וואָקערז.
פאַרהיטונג
צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי קענען נאָר זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר דיין געזונט:
- קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס גלייך נאָך דיטעקשאַן פון צוקערקרענק.
- רעגולער גלייקייטיד העמאָגלאָבין טעסץ צו דיטעקט אַנרעדזשיסטערד ינקריסאַז אין צוקער.
- פאַרלאָזן סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל מיט צוקערקרענק.
- באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן.
- נאָרמאַליזיישאַן פון וואָג.
- זען אַ דאָקטער גלייך נאָך דער ערשטער נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס.
- רעגולער יגזאַמאַניישאַנז אין די אָפיס פון אַ נוראַלאַדזשאַסט.
- פאַרהיטנדיק ינטייק פון וויטאַמין ב (למשל, 1 טאַבלעט פון Milgamma דריי מאָל פּער טאָג פֿאַר 3 וואָכן) און טיאָקטיק זויער (600 מג פּער טאָג, לויף - 1 חודש).
