NovoNorm איז אַ פּאַנקרעאַטיק סטימולאַנט. אין צוקערקרענק מעלליטוס, דעם מעדיצין איז געניצט ווען ינסאַלאַן איז נישט גענוג אין די פּאַציענט 'ס בלוט, און זייַן פּראָדוקציע מוזן זיין געשטארקט. א פיטשער פון די מעדיצין איז זייַן שנעל און קורץ-טערמין ווירקונג, וואָס אַלאַוז איר צו נוצן עס צו רעגולירן די הייך פון פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ, דאָס איז, צו רעדוצירן גלוקאָוס פון עסנוואַרג.
אויב די פאַלש איז געניצט, NovoNorm קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, אַזוי עס איז זייער וויכטיק צו קלייַבן אַ טויגן דאָוסאַדזש. דער ערשט דאָזע איז פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער, ער אויך שרייבט אַ רעצעפּט, לויט וואָס איר קענען קויפן די מעדיצין. אין דער צוקונפֿט, די צוקערקרענק קענען ינדיפּענדאַנטלי סטרויערן די דאָזע מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.
זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג
NovoNorm איז לאָנטשט דורך די NovoNordisk דייַגע, אַ באַוווסט דאַניש פאַבריקאַנט פון רפואות און פֿאַרבונדענע פּראָדוקטן פֿאַר דייאַבעטיקס. טאַבלעץ זענען געמאכט אין דייַטשלאַנד און דענמאַרק. די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין, רעפּאַגלינידע, איז אַ דעריוואַט פון אַמינאָ אַסאַדז און געהערט צו קורץ-אַקטינג סעקרעטאָגענס. עס איז פון דייַטש אָנהייב (פּראָדוצירער Beringer Ingelheim).
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער -95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט -90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- די פאַרגרעסערן אין ענערגיע בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט -97%
איין NovoNorm טאַבלעט קען אַנטהאַלטן 0.5, 1 אָדער 2 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע. אין אַדישאַן, קראָכמאַל, פּאָווידאָנע, פּאַטאַסיאַם פּאָליאַקרילאַטע, פּלוראָניק, גליסערין, קאַלסיום הידראָגען פאַספייט און דיעס זענען אַרייַנגערעכנט. זיי זענען אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ, דאָס איז, זיי האָבן קיין טעראַפּיוטיק ווירקונג.
ווי צו באַשליסן די אָריגינעל מעדיצין:
- צו באַשיצן קעגן פאַקעס, יעדער טאַבלעט איז אנגעצייכנט מיט די סימבאָל פון NovoNordisk - אַ הייליק אלטע עגיפּטיאַן ביק.
- די מעדיצין איז געשטעלט אין פאַרמייַדן בליסטערז, יעדער כּולל 15 טאַבלעץ.
- דער בלאָטער איז יקוויפּט מיט פּערפעריישאַן, וואָס אַלאַוז איר צו שיידן די טעגלעך דאָזע אָן נוצן פון שער.
- די קאָליר פון טאַבלעץ פון פאַרשידענע דאָוסידזשיז איז אַנדערש: 0.5 מג ווייַס, 1 מג געל, 2 מג ראָזעווע.
דער פּרייַז פון אַ פּעקל קאַנסיסטינג פון 30 טאַבלאַץ טוט נישט יקסיד 230 רובל. די מעדיצין קענען זיין סטאָרד פֿאַר 5 יאר ביי אַ טעמפּעראַטור פון 15-30 ° סי.
דער פּרינציפּ פון אָפּעראַציע פון NovoNorma
רעפּאַגלינידע איז טייל פון אַ גרופּע פון מעדאַסאַנז גערופֿן מעגליטינידעס. איר קענען דערקענען זיי אין די סוף פון די גליניד אין די נאָמען. זיי זענען דעריוואַטיווז פון פאַרשידן אַמינאָ אַסאַדז, ספּעציעל רעפּאַגלינידע - קאַרבאַמאָיל-מעטאַל-בענזאָיק. דער מאַטעריע איז ביכולת צו בינדן צו אַ ספּעציעל שטח פון פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז וואָס זענען ליגן אויף די מעמבראַנע פון די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. אונטער דער השפּעה פון רעפּאַגלינידע, די טשאַנאַלז זענען אפגעשטעלט, וואָס פירט צו די פּאָזיציע פון קאַלסיום אין די סעלז און אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן סינטעז.
די נאָוואָלאָרם פּראַוואָוקט די ינסאַלאַן מעלדונג 10 מינוט נאָך די טאַבלעט קומט די דיגעסטיווע שעטעך. די מאַקסימום מדרגה פון בלוט איז דיטעקטאַד נאָך 50 מינוט. אויב איר נעמען די מעדיצין 15 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, דער וווּקס פון בלוט גלוקאָוס און סטימיאַלייטאַד סינטעז פון ינסאַלאַן צונויפפאַלן אין צייט, וואָס מיטל אַז גלוקאָוס קענען געשווינד און גאָר פאַרלאָזן די כלים.
ניט ענלעך פאָלקס סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז (מאַניניל, אַמאַריל, גליבענקלאַמידע, אאז"ו ו), דער קאַמף פון נאָוואָרם דעפּענדס אויף גלייסעמיאַ. מיט נאָרמאַל צוקער, עס איז עטלעכע מאָל ווייניקער אַקטיוו ווי מיט געוואקסן צוקער. נאָך אַפּלייינג רעפּאַגלינידע, ינסאַלאַן לעוועלס צוריקקומען צו נאָרמאַל נאָך 3 שעה. לויט צו דאקטוירים, דעם שטריך באטייטיק ראַדוסאַז די אָפטקייַט און שטרענגקייַט פון היפּאָגליסעמיאַ אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס. אַזאַ אַ קורץ סטימיאַליישאַן פון ינסאַלאַן מעלדונג איז גערעכנט ווי ספּערינג, פּרעווענטינג די גיך דיפּלישאַן פון ביתא סעלז, און דערפאר די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק.
ילימאַניישאַן פון דעם גוף
רעפּאַגלינידע קען זיין געשווינד אַבזאָרבד אין די דיגעסטיווע שעטעך, וואָס איז רעכט צו דער פרי אָנסעט פון זיין קאַמף. די ביאָאַוואַילאַביליטי און די לעצט קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע אין די בלוט דיפערענט באטייטיק (אַרויף צו 60%) אין פאַרשידענע דייאַבעטיקס, דעריבער, די דאָוסאַדזש פֿאַר יעדער פּאַציענט מוזן זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי.
רעפּאַגלינידע איז מעטאַבאָליזעד דורך די לעבער, נאָך אַ שעה די קאַנסאַנטריישאַן איז רידוסט דורך האַלב. דער הויפּט שטריך פון דער פאַרמאַקאָקינעטיק פון אַ מאַטעריע איז יקסקרישאַן פון דעם גוף דער הויפּט דורך די דיגעסטיווע שעטעך. לויט די ינסטראַקשאַנז, 92% פון רעפּאַגלינידע קומט אויס מיט פעסעס, 2% פון זיי אין די פאָרעם פון די אַקטיוו מאַטעריע, די רוען 90% אין די פאָרעם פון מעטאַבאָליטעס. קידניז אַקאַונץ פֿאַר וועגן 8%, וואָס אַלאַוז די נוצן פון NovoNorm אין דייאַבעטיקס מיט ערנסט ניר חולאתן. נאָך 5 שעה, ריפּאַגלינידע איז ניט מער דיטעקטאַד אין די בלוט.
וואָס איז פּריסקרייבד די מעדיצין
נאָוואָנאָרם איז פּריסקרייבד פֿאַר דייאַבעטיקס טיפּ 2 אין די פאלגענדע קאַסעס:
- צוזאַמען מיט מעטפאָרמין גלייך נאָך די דיאַגנאָסיס פון די קרענק, אויב די גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז העכער ווי 9%, וואָס ינדיקייץ די אַנטיימלי דיטעקשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אַ גיך פּראַגרעשאַן.
- ווי אַ פאַרבייַט פֿאַר סולפאָנילורעאַס, אויב זיי זענען קאָנטראַינדיקאַטעד רעכט צו ניר קרענק, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.
- ווי טייל פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע, פּאַטיענץ מיט לאַנג-טערמין צוקערקרענק, אויב זיי האָבן אַ ינסאַלאַן דיפישאַנסי אָדער פאַסע 1 פון די פּראָדוקציע איז אויפגערודערט (צוקער ריסעס געשווינד און טוט נישט פאַלן לאַנג נאָך עסן).
- צוקערקרענק פּאַטיענץ וואָס זענען נישט ביכולת צו אָרגאַניזירן זייער דיעטע. די דאָזע פון NovoNorm קענען זיין געביטן דיפּענדינג אויף די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג.
די ינסטרוקטיאָן ינסטרוקטיאָנס אַדווייזיז גענומען נאָמאָנאָרם מיט מעטפאָרמין און גליטאַזאָנעס. לויט באריכטן, די מעדיצין גייט גוט מיט אַלע גרופּעס פון היפּאָגליסעמיק אגענטן, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן. דער בלויז ויסנעם איז פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ. זייער קאָמבינאַציע מיט NovoNorm איז פּאַסיק, אָבער נישט רעקאַמענדיד, ווייַל דאָס קען אָנמאַכן שטרענג היפּאָגליסעמיאַ און אַדווערסלי ווירקן די שטאַט פון ביתא סעלז.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
די רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון NovoNorm אין צוקערקרענק מעלליטוס:
| קאָנטראַינדיקאַטיאָן | סיבה פון דעם פאַרבאָט |
| היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די פּיל. | מעגלעך שטרענג אַלערדזשיק אָפּרוף אַרויף צו אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ. |
| 1 טיפּ פון צוקערקרענק. | דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך גאַנץ דערנידעריקונג פון ביתא סעלז, וואָס יקסקלודז די פּראָדוקציע פון זייַן ינסאַלאַן. |
| קעטאָאַסידאָסיס און סאַבסאַקוואַנט אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז - פּרעקאָמאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. | די אַבזאָרפּשאַן און ילימאַניישאַן פון רעפּאַגלינידע קען זיין ימפּערד, אַזוי פּאַטיענץ זענען טעמפּערעראַלי טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע. באריכטן אָנווייַזן אַז נאָך די רעליעף פון אַ ערנסט צושטאַנד, רובֿ פּאַטיענץ צוריקקומען צו NovoNorm. |
| ערנסט ינפעקשאַנז, כירורגיש ינטערווענטשאַנז, לעבן-טרעטאַנינג ינדזשעריז. | |
| שוואַנגערשאַפט, העפּאַטיטיס ב, ווייניקער ווי 18 און מער ווי 75 יאר. | די נוצן איז פּראָוכיבאַטאַד ווייַל פון די פעלן פון שטודיום וואָס באשטעטיקן די זיכערקייַט פון NovoNorm אין די גרופּעס פון דייאַבעטיקס. |
| שטרענג לעבער דורכפאַל. | די לעבער איז ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון רעפּאַגלינידע, מיט זיין ינסופפיסיענסי, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַ מאַטעריע אין די בלוט ינקריסיז. |
| גענומען געמפיבראָזיל צו ריכטיק בלוט ליפּידס. | די מאַטעריע ימפּרוווז די קאַמף פון נאָוואָ נאָרמ, קען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ. די קאַנסאַנטריישאַן פון רעפּאַגלינידע ינקריסיז 2.4 מאל, די דורכשניטלעך יקסקרישאַן צייט איז עקסטענדעד דורך 3 שעה. |
דאָוסאַדזש סעלעקציע
נאָוונאָרם טרינקען 15 מינוט איידער קאַנסומינג קאַרבאָוכיידרייט פודז. דער ינסטרוקטיאָן רעקאַמענדז דיסטריביוטינג עס אין 2-4 דאָסעס פּער טאָג אין גלייך פּאָרשאַנז.
סעלעקציע פון דאָוסאַדזש איז דורכגעקאָכט מיט אָפט מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ. סעלעקציע כּללים:
- די סטאַרטינג איין דאָזע איז 0.5 מג.
- אויב פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק איז נישט אַטשיווד, עס איז געוואקסן נאָך 1 וואָך צו 1 מג.
- דורך סאַקסעסיוולי רייזינג די דאָזע דורך 0.5 מג, עס קענען זיין געבראכט אַרויף צו 4 מג אין 1 דאָזע. די מאַקסימום טעגלעך דאָוסאַדזש איז 16 מג. אויב עס טוט נישט צושטעלן צוקערקרענק, דער פּאַציענט דאַרף צו סטרויערן די דיעטע, און אויב די מאָס איז יניפעקטיוו, באַשטימען צו שטארקער דרוגס אָדער ינסאַלאַן.
מעגלעך אַנוואָנטיד אַקשאַנז
לויט באריכטן פון דייאַבעטיקס גענומען די מעדיצין, זיי אָפט טרעפן אַן אַנדיזייראַבאַל קאַפּ אין צוקער נאָך גענומען די פּיל. די סיבה קען זיין אַ יבעריק דאָזע פון רעפּאַגלינידע, אַ פעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג, יחיד דיידזשעסטשאַן, גשמיות און גייַסטיק דרוק. די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז אַססעססעד דורך די ינסטראַקשאַנז אָפט (1-10%). מיט דער זעלביקער מאַשמאָעס זענען מעגלעך - שילשל און ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל געגנט.
די רוען זייַט יפעקס זענען פיל ווייניקער פּראָסט, אין ווייניקער ווי 0.1% פון פּאַטיענץ. נאָוואָנאָרם קענען גרונט אַלערדזשיז, פאַרשטאָפּונג, עקל, ביישטייערן צו געוואקסן פּראָדוקציע פון לעבער ענזימעס.
אַנאַלאָגס און סאַבסטאַטוץ NovoNorma
וואָס קענען פאַרבייַטן NovoNorm אויב עס איז ינטאַלעראַנט אָדער ניטאָ אין פאַרמאַסיז:
| אַנאַלאָג גרופּע | נאָמען, פאַבריקאַנט | |
| גאַנץ אַנאַלאָגועס, אַקטיוו מאַטעריע - רעפּאַגלינידע | דיאַגנאָניד פון אַקריקין. | |
| יגליניד פֿון פאַרמאַסינטהעסיס. | ||
| גרופּע אַנאַלאָגועס, מעגליטינידעס | סטאַרליקס (אַקטיוו מאַטעריע - נאַטיגלינע, פאַבריקאַנט נאָוואַרטיספּאַרמאַ). | |
| אנדערע ינסאַלאַן סינטעז פֿאַרבעסערן פּילז פון אנדערע גרופּעס | סולפאָנילורעאַס | דיאַבעטאָן (גליקלאַזידע, סערוויער), מאַניניל (גליבענקלאַמידע, בערלין-טשעמיע), אַמאַריל (גלימעפּירידע, סאַנאָפי), גלורענאָרם (גלייקווידאָנע, Beringer Ingelheim) און זייער אַנאַלאָגועס. |
| DPP4 ינכיבאַטערז | קסעלעוויאַ (סיטאַגליפּטין, בערלין-טשעמיע), אָנליסאַ (סאַקסאַגליפּטין, אַסטראַזענעקאַ), גאַלוווס (ווילדאַגליפּטין, נאָוואַרטיספאַרמאַ), עטק. | |
אין צוקערקרענק מעלליטוס, די פאַרבייַט פון נאָוונאָרם מיט פול אַנאַלאָגועס קענען זיין ינדיפּענדאַנטלי, זיי טרינקען די נייַע מעדיצין אין דער זעלביקער דאָזע. צו באַשטימען זיך צו קיין אנדערע טאַבלעץ פֿון די אויבן טאַבלע ריקווייערז אַ סעלעקציע פון דאָזע און קענען בלויז זיין דורכגעקאָכט אונטער די השגחה און רעצעפּט פון אַ דאָקטער.
