פּאַטיענץ מיט אַ פּראַנאַונסט דיפישאַנסי פון זייער אייגן ינסאַלאַן דאַרפֿן לייפלאָנג ינדזשעקשאַנז פון דרוגס מיט דעם האָרמאָנע. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט ווי אַ ינטאַגראַל טייל פון קאָמפּלעקס טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק. אויב די רפואות, דאָוסידזשיז און צייט פון אַדמיניסטראַציע זענען אויסדערוויילט ריכטיק, די בלוט צוקער קענען זיין נאָרמאַליז פֿאַר אַ לאַנג צייַט, וואָס ויסמיידן די קייפל קאַמפּלאַקיישאַנז פון די "זיס" קרענק.
אויך, קורץ ינסאַלאַן קענען ווערן גענוצט צו האַלטן די צוקער פון די פּאַציענט בעשאַס פּיריאַדז פון געוואקסן האָרמאָנע פאָדערונג: מיט קעטאָאַסידאָסיס, ערנסט ינפעקשאַנז און ינדזשעריז. ווען איר נוצן אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע, עס קען זיין דער בלויז פּריסקרייבד מעדיצין.
וואָס טיפּ פון ינסאַלאַן איז קורץ
קורץ ינסאַלאַן איז דיזיינד צו איבערחזרן די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון די האָרמאָנע אין ענטפער צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס. זיי יוזשאַוואַלי שטעכן אים אַ האַלב שעה איידער עסן. אין דעם צייט, ער מאַנידזשיז צו אַרייַנציען בלוט פון פאַטי געוועב און אָנהייבן אַרבעטן צו רעדוצירן צוקער. די מאַלאַקיול פון קורץ ינסאַלאַן האט די זעלבע סטרוקטור ווי די האָרמאָנע געשאפן אין דעם גוף, אַזוי די גרופּע פון דרוגס איז גערופֿן מענטשלעך ינסאַלאַן. עס זענען קיין אַדאַטיווז אין די פלאַש אַחוץ פּראַזערוואַטיווז. קורץ ינסאַלאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך, אָבער קורץ-געלעבט ווירקונג. ווי באַלד ווי די מעדיצין גייט אריין די בלאַדסטרים, בלוט צוקער טראפנס שארף, נאָך וואָס די האָרמאָנע איז חרובֿ.
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער -95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט -90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- די פאַרגרעסערן אין ענערגיע בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט -97%
דייאַבעטיקס פירן קורץ ינסאַלאַן סובקוטאַנעאָוסלי, פֿון דאָרט עס איז אַבזאָרבד אין די בלוט. אין ריסאַסיטיישאַן טנאָים, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז געניצט. דעם אופֿן אַלאַוז איר צו געשווינד אָפּשטעלן די אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק און ריספּאַנד אין צייט צו די ראַפּאַדלי טשאַנגינג נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע בעשאַס די אָפּזוך.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון קורץ ינסאַלאַן
נאָרמאַללי, קורץ ינסאַלאַן איז קאַמביינד מיט מיטל און לאַנג-אַקטינג דרוגס: קורץ איז אַדמינאַסטערד איידער מילז און לאַנג - אין דער מאָרגן און איידער בעדטיים. די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון די האָרמאָנע איז נישט לימיטעד און דעפּענדס בלויז אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. צו רעדוצירן הויט שעדיקן, די סטאַנדאַרט איז 3 ינדזשעקשאַנז איידער יעדער מאָלצייַט און מאַקסימום 3 ינדזשעקשאַנז פֿאַר קערעקטינג היפּערגליסעמיאַ. אויב צוקער ריסעס באַלד איידער אַ מאָלצייַט, קערעקטיוו אַדמיניסטראַציע איז קאַמביינד מיט אַ פּלאַננעד ינדזשעקשאַן.
ווען איר דאַרפֿן קורץ ינסאַלאַן:
- 1 טיפּ פון צוקערקרענק.
- 2 טיפּ פון קרענק ווען צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען נישט מער עפעקטיוו גענוג.
- געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מיט הויך גלוקאָוס לעוועלס. אין אַן גרינג בינע, 1-2 ינדזשעקשאַנז פון לאַנג ינסאַלאַן זענען יוזשאַוואַלי גענוג.
- פּאַנקרעאַס כירורגיע, וואָס געפֿירט צו ימפּערד האָרמאָנע סינטעז.
- טעראַפּיע פון אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק: קעטאָאַסידאָטיק און היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- צייט פון געוואקסן ינסאַלאַן מאָנען: הויך טעמפּעראַטורעס ילנאַסיז, האַרץ אַטאַק, אָרגאַן שעדיקן, שטרענג ינדזשעריז.
פאַרמאַקאָקינעטיקס פון קורץ ינסאַלאַן
די מערסט אָפּטימאַל וועג צו פירן ינסאַלאַן אין די טעגלעך באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז סובקוטאַנעאָוס. די גיכקייַט און קאַמפּליטנאַס פון אַבזאָרפּשאַן אין דעם פאַל זענען מערסט פּרידיקטאַבאַל, וואָס אַלאַוז איר צו אַקיעראַטלי באַשליסן די רעכט סומע פון מעדיצין. די צוקער-לאָוערינג ווירקונג איז באמערקט פאַסטער אויב די ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט אין די מאָגן, אַ ביסל סלאָוער אין די אַקסל און דיך און אפילו סלאָוער אין די הינטן.
קורץ ינסאַלאַנז אָנהייבן צו אַרבעטן אַ האַלב שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, די מאַקסימום יפעקטיוונאַס איז 2 שעה. נאָך דער שפּיץ, דער קאַמף איז געשווינד אַטטענואַטעד. די ריזידזשואַל ווירקונג דעפּענדס אויף די אַדמינאַסטערד איין דאָזע. אויב 4-6 וניץ פון די מעדיצין אַרייַן די בלוט, אַ פאַרקלענערן אין צוקער איז באמערקט אין 6 שעה. אין אַ דאָזע פון מער ווי 16 וניץ, די אַקציע קען געדויערן אַרויף צו 9 שעה.
ינסולין איז ערלויבט בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג, ווייַל עס טוט נישט אַרייַן די בלאַדסטרים און ברוסט מילך.
נאָך דורכפירן זייַן פאַנגקשאַנז, קורץ ינסאַלאַן ברייקס אַראָפּ מיט די פאָרמירונג פון אַמינאָ אַסאַדז: 60% פון די האָרמאָנע איז דיספּאָוזד אין די קידניז, 40% אין די לעבער, אַ קליין טייל פון עס גייט פארביי די פּישעכץ אַנטשיינדזשד.
קורץ ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז
קורץ ינסאַלאַן איז באקומען אין צוויי וועגן:
- דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד, די האָרמאָנע איז סינטאַסייזד דורך באַקטיריאַ.
- האַלב-סינטעטיש, ניצן ענזיים טראַנספאָרמאַציע פון די האָרמאָנע פון פּיגס.
ביידע טייפּס פון די מעדיצין זענען גערופֿן מענטשלעך, ווייַל דורך זייער אַמינאָ זויער זאַץ זיי גאָר איבערחזרן די האָרמאָנע וואָס איז געשאפן אין אונדזער פּאַנקרעאַס.
פּראָסט דרוגס:
| די גרופּע | מעדיצין נעמען | קאַמף צייט לויט צו ינסטראַקשאַנז | ||
| אָנהייב, מין | שעה | געדויער, שעה | ||
| גענעטיק ינזשעניעריע | אַקטראַפּיד נם | 30 | 1,5-3,5 | 7-8 |
| גענסולין ר | 30 | 1-3 | אַרויף צו 8 | |
| Rinsulin P | 30 | 1-3 | 8 | |
| רעגולער הומולין | 30 | 1-3 | 5-7 | |
| ינסומאַן גיך גט | 30 | 1-4 | 7-9 | |
| האַלב-סינטעטיש | Biogulin P | 20-30 | 1-3 | 5-8 |
| Humodar R | 30 | 1-2 | 5-7 | |
קורץ ינסאַלאַן איז פריי אין די פאָרעם פון אַ לייזונג מיט אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 100, ווייניקער אָפט 40 וניץ פּער מילאַמיטערז. פֿאַר ינדזשעקשאַן ניצן אַ שפּריץ, די מעדיצין איז פּאַקט אין גלאז לאגלען מיט אַ גומע סטאַפּער, פֿאַר נוצן אין שפּריץ פּענס - אין קאַרטראַדזשאַז.
וויכטיק: ווי צו קראָם קורץ ינסאַלאַן אין שטוב, אויף די וועג און אין וואָס טעמפּעראַטור, מיר דיסקרייבד אין דעטאַל דאָ.
ולטראַשאָרט ינסאַלאַן
קאַמפּערד מיט די האָרמאָנע וואָס איז סינטאַסייזד אין דעם גוף, קורץ ינסאַלאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ שפּעטער אָנסעט און אַ מער געדויער פון קאַמף. צו עלימינירן די כיסאָרן, פּראַטעקטיוו פּראַסעסאַז זענען באשאפן. די מאָלעקולע פון די ינסאַלאַנז איז מאַדאַפייד, עס איז אַנדערש פון מענטש אין די אָרדענונג פון אַמינאָ אַסאַדז.
די בענעפיץ פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן:
- שנעל היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
- אַדמיניסטראַציע מיד איידער מילז.
- די מעגלעכקייט פון נוצן מיד נאָך עסן. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אין דער באַהאַנדלונג פון קינדשאַפט צוקערקרענק, ווייַל עס איז נישט באַוווסט אין שטייַגן צי דער קינד וועט אָוווערווער די גאנצע חלק.
- פאַסילאַטייט די נאָרמאַליזיישאַן פון גלייסעמיאַ אין ומגעוויינטלעך סיטואַטיאָנס.
- די פיייקייט צו פאַרגרעסערן די סומע פון שנעל קאַרבאָוכיידרייץ אין דיין דיעטע אָן קאַמפּראַמייזינג צוקערקרענק.
- דיקריסט ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיאַ.
- בעסער צוקער נאָך עסן.
פּאַטיענץ מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק, אַ טענדענץ צו נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ, זענען טראַנספערד צו ולטראַשאָרט ינסאַלאַן. עס איז אויך רעקאַמענדיד פֿאַר יונג קינדער מיט טשאַנגינג אַפּעטיט און אַדאָולעסאַנץ בעשאַס אַקטיוו כאָרמאָונאַל ענדערונגען.
אַלטראַ קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן נעמען:
| טיפּ פון ינסאַלאַן | שטריך | פּרעפּעריישאַנז | קאַמף צייט | ||
| אָנהייב, מין | שפּיץ, ה. | געדויער ה | |||
| lizpro | עס געשווינד גייט אריין די בלאַדסטרים און ריטשאַז אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן, דער געדויער פון קאַמף איז נישט דאָזע-אָפענגיק, וואָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. | הומאלאג | 15 | 0,5-1 | 2-5 |
| aspart | איר קענען פֿאַרבעסערן קאָנטראָל גלייסעמיאַ נאָך עסן, און רידוסט די טעגלעך פלאַקטשויישאַן פון גלוקאָוס באטייטיק און טוט נישט ביישטייערן צו וואָג געווינען. | נאָווראַפּיד שטראָף | 10-20 | 1-3 | 3-5 |
| נאָווראַפּיד פלעקספּען | |||||
| glulisin | ליספּראָ איז ענלעך צו ינסאַלאַן, עס איז לייכט צעבראכן אַראָפּ, וואָס אַלאַוז עס צו נוצן פֿאַר אַ לאַנג צייַט אָן שעדיקן צו די געזונט. | Apidra | 15 | 1-1,5 | 3-5 |
מעטהאָדס פֿאַר קאַלקיאַלייטינג קורץ ינסאַלאַן
די סומע פון קורץ ינסאַלאַן צו רעדוצירן די צוקער צו נאָרמאַל נאָך עסן דעפּענדס אויף די קאַרבאָוכיידרייט אינהאַלט אין די שיסל. פֿאַר קאַנוויניאַנס פון כעזשבן, דער באַגריף פון "ברויט אַפּאַראַט" איז באַקענענ. די ווערט איז גלייך צו 12 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ אָדער וועגן 1 רעפטל ברויט. די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן צו פאַרגיטיקן פֿאַר איין קסע איז יחיד. עס ענדערונגען בעשאַס דעם טאָג. אין דער מאָרגן, די נויט איז העכסטן: פֿאַר 1 XE - 1.5-2.5 וניץ פון די מעדיצין. טאָג און אָוונט, עס דיקריסיז און אַמאַונץ צו 1-1.3 וניץ. פּינטלעך קאָואַפישאַנץ פֿאַר אַ באַזונדער פּאַציענט קענען זיין סעלעקטעד בלויז עמפּיריקלי.
- אונדזער אַרטיקל אויף דאָוסאַדזש כעזשבן - //diabetiya.ru/lechimsya/insulin/raschet-dozy-insulina-pri-diabete.html
כעזשבן בייַשפּיל: בעשאַס פרישטיק, עס איז פּלאַננעד צו עסן 200 ג קאַשע, וואָס וועט דאַרפן 40 ג פון האָבערגריץ און אַ שינקע סענדוויטש, אַ רעפטל פון ברויט ווייז 25 ג. מאָרגן קאָואַפישאַנט פון ינסאַלאַן פּער 1 קסע אין אַ פּאַציענט איז 2 וניץ. אין 100 ג קאַשע - 60 ג קאַרבאָוכיידרייץ, אין 40-24 ג = 2 קסע. אין 100 ג ברויט, 50 ג קאַרבאָוכיידרייץ, אין 25 - 12,5 ג = 1 קסע. שינקע פּראַקטאַקלי טוט נישט אַנטהאַלטן קאַרבאָוכיידרייץ, אַזוי מיר טאָן ניט נעמען אין חשבון. צו נאָרמאַלייז צוקער, איר דאַרפֿן 3 XE * 2 = 6 וניץ פון די מעדיצין.
די אויבן כעזשבן אַלאַוז איר צו פאַרגיטיקן בלויז די וווּקס פון גלייסעמיאַ נאָך עסן. אויב צוקער איידער עסן איז העכער ווי נאָרמאַל, די דאָזע פון קורץ ינסאַלאַן זאָל זיין געוואקסן. עס איז געמיינט אַז 1 נאָך אַפּאַראַט פון די האָרמאָנע איז דארף צו נידעריקער צוקער מיט 2 ממאָל / ל.
כעזשבן בייַשפּיל: 6 וניץ דאַרפֿן צו פאַרגיטיקן פֿאַר פרישטיק. די מעדיצין. גלייסעמיאַ איידער מילז 9 ממאָל / ל, די קלאַל איז 6 ממאָל / ל. איר דאַרפֿן צו אַרייַן (9-6) / 2 = 1.5 נאָך ינסאַלאַן וניץ, בלויז 7.5 וניץ.
פֿאַר אַ מער פּינטלעך כעזשבן פון די אַדזשאַסטמאַנט דאָזע, איר קענען נוצן די Forsham פאָרמולע. צו גער ממאָל / ל צו מג%, זיי דאַרפֿן צו זיין געמערט מיט 18.
| גלוקאָוס גלומג | פאָרמולע | כעזשבן בייַשפּיל |
| 150 <גלו <216 | (גל -150) / 5 | ווען צוקער איז 9 ממאָל / ל (9 * 18 = 162 מג%), ינסאַלאַן איז פארלאנגט (162-150) / 5 = 2.4, קייַלעכיק אַרויף צו 2.5 וניץ. |
| גלו ≥ 216 | (גל -200) / 10 | ווען צוקער איז 15 ממאָל / ל (15 * 18 = 270 מג%), ינסאַלאַן איז דארף (270-200) / 10 = 7 וניץ. |
טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן
די מאַקסימום ערלויבט ינסאַלאַן טעגלעך דאָזע איז נישט געגרינדעט. די הויפּט קרייטיריאַ פֿאַר די געהעריק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען נאָרמאַל פאסטן צוקער און גלייקייטיד העמאָגלאָבין, אלא ווי די סומע פון דעם האָרמאָנע וואָס איז דארף פֿאַר דעם.
| אַפּפּראָקסימאַטע טעגלעך דאָזע פּער קילאָ פון פּאַציענט וואָג, וניץ | שטאַט כאַראַקטעריסטיש |
| 0,1-0,2 | נאָך די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, אויב די "האָניק - כוידעש" איז געקומען. |
| 0,3-0,5 | אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. |
| 0,5-0,6 | אין די דעבוט פון קרענק טיפּ 1. |
| 0,7-1 | מיט פּראַלאָנגד קראַנקייט און די גאַנץ אַוועק פון זיין האָרמאָנע. |
| 0,5-2 | אין יוגנט. |
| 2-2,5 | טעמפּערעראַלי פֿאַר אַ פּעריאָד פון געוואקסן נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע (קעטאָאַסידאָסיס, שטרענג ינסאַלאַן קעגנשטעל, טראַוומע און ינפעקציע). |
אויב די נויט פֿאַר ינסאַלאַן באטייטיק יקסידז די דורכשניטלעך הייך, דאָס ינדיקייץ ינסאַלאַן קעגנשטעל. עס קענען זיין באַקומען מיט די הילף פון דרוגס פּריסקרייבד דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
די פּראָפּאָרציע פון קורץ ינסאַלאַן אין די גאַנץ סומע פון די מעדיצין איז 8-50%, דיפּענדינג אויף די אויסדערוויילטע באַהאַנדלונג רעזשים. מיט פּאָמפּע-באזירט ינסאַלאַן טעראַפּיע, בלויז קורץ און הינטער-קורץ ינסאַלאַן איז געניצט.
ווי צו פירן קורץ ינסאַלאַן
וועגן ווי צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן - //diabetiya.ru/lechimsya/insulin/kak-kolot-insulin-pri-diabete.html
ווי צו מאַכן אַ ינדזשעקשאַן (ינסטראַקשאַנז):
- קלייַבן אַ ינדזשעקשאַן פּלאַץ. מער קאַמאַנלי געוויינט בויך, נישט נעענטער ווי 3 סענטימעטער פון די פּופּיק.
- מעלדונג די וויאַל און דיספּאָוזאַבאַל שפּריץ פון די פּאַקקאַגינג.
- דורכשטעכן די גומע היטל פון די וויאַל און ציען אַ פאַר - קאַלקיאַלייטיד דאָזע פון די מעדיצין אין די שפּריץ.
- דרינגלעך די סטעם באַזייַטיקן אַלע לופט פון די שפּריץ.
- זאַמלען די הויט אין די קנייטש אַזוי אַז בלויז הויט און סובקוטאַנעאָוס פעט אַרייַן עס. מאַסאַלז זאָל נישט זיין אַפעקטאַד.
- שטעלן אַ נאָדל אין די קנייטש און אַרייַנשפּריצן אַלע ינסאַלאַן.
- וואַרטן אַ ביסל סעקונדעס אָן נעמען די נעעדלעס אָדער באַזייַטיקן די קנייטש.
- אַראָפּנעמען די נאָדל סלאָולי און באַפרייַען די הויט.
די ווייַטקייט פון דער אָרט פון די פריערדיקע ינדזשעקשאַן זאָל נישט זיין ווייניקער ווי 2 סענטימעטער. די הויט אדער די נאָדל זענען נישט אַלקאָהאָל באהאנדלט, ווייַל דאָס קען באטייטיק וויקאַן די ווירקונג פון ינסאַלאַן.
