עס איז ניט שטענדיק גרינג צו באַשליסן די טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, ווייַל עס זענען ווערייישאַנז פון די קרענק, די סימפּטאָמס פון וואָס קענען זיין אַטריביאַטאַד צו דער ערשטער און רגע טיפּ. א פעסט פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין אַ יונג עלטער, ווי אין טיפּ 1, מיט אַ מילד לויף כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 2, איז געווען גערופֿן מאָדי צוקערקרענק.
MODY איז די אַבריווייישאַן פון "אָנסעט צוקערקרענק פון די יונגע", וואָס קענען זיין איבערגעזעצט ווי "דערוואַקסן צוקערקרענק אין די יונגע." דער עלטער אין וואָס די קרענק דעבוץ טוט נישט יקסיד 25 יאר. מאָדי צוקערקרענק קאַמביינז עטלעכע פארמען. עטלעכע פון זיי האָבן קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון געוואקסן צוקער - דאָרשט און אַ פאַרגרעסערן אין פּישעכץ באַנד, אָבער רובֿ פון זיי זענען אַסימפּטאָמאַטיק און זענען דיטעקטאַד בלויז בעשאַס מעדיציניש דורכקוק.
דיפעראַנסיז פון מאָדי צוקערקרענק פון אנדערע טייפּס
מאָדי צוקערקרענק איז אַ פערלי זעלטן קרענק. לויט פארשידענע עסטאַמאַץ, דער פּראָפּאָרציע פון פּאַטיענץ איז 2 צו 5% פון אַלע דייאַבעטיקס. די גרונט פון די קרענק איז אַ דזשין מיוטיישאַן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די ייליאַנז פון לאָנגערהאַנס זענען דיסראַפּטיד. דאָס זענען קלאַסטערז פון ספּעציעל סעלז אין די פּאַנקרעאַס, אין וואָס ינסאַלאַן איז געשאפן.
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער -95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט -90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- די פאַרגרעסערן אין ענערגיע בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט -97%
מאָדי צוקערקרענק איז טראַנסמיטטעד אויף אַן אָטאַמאַמאַל דאָמינאַנט שטייגער. אויב אַ קינד באקומט לפּחות איין דעפעקטיווע דזשין פון זיין עלטערן, זיין קראַנקייט וועט אָנהייבן אין 95% פון די קאַסעס. די מאַשמאָעס פון דזשין אַריבערפירן איז 50%. א פאציענט אין פריערדיקן דורות מוז האבן דירעקטע קרובים מיט מאָדי צוקערקרענק, זייער דיאַגנאָסיס קען געזונט זיין ווי 1 אָדער 2 טיפּ פון צוקערקרענק, אויב גענעטיק דיאַגנאָסיס איז נישט דורכגעקאָכט.
מאָדי צוקערקרענק קענען זיין סאַספּעקטיד אויב בלוט גלוקאָוס איז ריסעס טייל מאָל, די פאַרגרעסערן איז לאַנג-צו-טאָג געהאלטן אין דער זעלביקער מדרגה, און קען נישט גרונט שטרענג כייפּערגליסעמיאַ און קעטאָאַסידאָסיס. א כאַראַקטעריסטיש שטריך איז דער אָפּרוף צו ינסאַלאַן טעראַפּיע: דער האָניק - כוידעש נאָך דעם סטאַרץ איז נישט 1-3 חדשים, ווי מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, אָבער פיל מער. ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אפילו מיט די ריכטיק דאָוסאַדזש כעזשבן, גרונט קעסיידער אַנפּרידיקטאַבאַל היפּאָגליסעמיאַ.
דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ צו ויסטיילן מאָדי צוקערקרענק פון די מער פּראָסט קרענק טייפּס:
| 1 טיפּ | מאָדיצוקערקרענק |
| די מעגלעכקייט פון ירושה איז נידעריק און נישט יקסיד 5%. | יערושעדיק נאַטור, הויך מאַשמאָעס פֿאַר טראַנסמיסיע. |
| קעטאָאַסידאָסיס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די דעבוט. | אין די אָנהייב פון די קרענק, די מעלדונג פון קעטאָנע ללבער קען נישט פּאַסירן. |
| לאַבאָראַטאָריע שטודיום ווייַזן אַ נידעריק מדרגה פון C- פּעפּטייד. | דער נאָרמאַל סומע פון C- פּעפּטייד, וואָס ינדיקייץ די אָנגאָינג ויסשיידונג פון ינסאַלאַן. |
| אין ערשטער, אַנטיבאָדיעס זענען באשלאסן. | אַנטיבאָדיעס זענען ניטאָ. |
| דער האָניק - כוידעש נאָך אָנהייב ינסאַלאַן טעראַפּיע איז ווייניקער ווי 3 חדשים. | נאָרמאַל גלוקאָוס קענען לעצטע פֿאַר עטלעכע יאָרן. |
| דאָסעס פון ינסאַלאַן פאַרגרעסערן נאָך די ביתא סעלז גאָר האַלטן פאַנגקשאַנינג. | די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז קליין, גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז נישט העכער ווי 8%. |
טיש נומער 2
| 2 טיפּ | מאָדי צוקערקרענק |
| עס איז דיטעקטאַד אין אַדאַלטכוד, יוזשאַוואַלי נאָך 50 יאר. | דאָס הייבט זיך אָן אין קינדשאַפט אָדער יוגנט, אָפט אין 9-13 יאָר. |
| אין רובֿ פאלן, אַביסאַטי און געוואקסן קרייווינגז פֿאַר סוויץ זענען באמערקט. | פּאַטיענץ פירן אַ נאָרמאַל לייפסטייל, עס איז קיין וידעפדיק וואָג. |
מינים פון מאָדי צוקערקרענק
די קרענק איז קלאַסאַפייד לויט די מיוטייטיד דזשין. עס זענען 13 מעגלעך מיוטיישאַנז וואָס פאַרגרעסערן בלוט גלוקאָוס, אַזוי ווייַט, די זעלבע נומער פון מודי צוקערקרענק. זיי טאָן ניט דעקן אַלע פאלן פון צוקערקרענק מיט אַ ומגעוויינטלעך קורס, דעריבער, שטודיום זענען קעסיידער אָנגאָינג צו זוכן פֿאַר נייַע דעפעקטיווע גענעס. ביסלעכווייַז די נומער פון באַוווסט פארמען פון די קרענק ינקריסיז.
טיפּ סטאַטיסטיק פֿאַר די קאַוקאַסיאַן ראַסע:
- מאָדי -3 - 52% פון קאַסעס;
- מאָדי -2 - 32%;
- מאָדי -1 - 10%;
- מאָדי -5%.
דערנענטערנ זיך אָפטקייט אין אַסיאַנס:
- מאָדי -3 - 5% פון קאַסעס;
- מאָדי -2 - 2.5%;
- מאָדי -5 - 2.5%.
בלויז 10% פון פּאַטיענץ פון די מאָנגאָלאָיד ראַסע קענען איצט קלאַסיפיצירן דעם טיפּ פון צוקערקרענק, דעריבער, שטודיום צו זוכן פֿאַר נייַע גענעס זענען געפירט אין דעם באַזונדער באַפעלקערונג גרופּע.
>> נוציק: לערנען וואָס צוקערקרענק מעלליטוס איז - //diabetiya.ru/pomosh/nesaharnyj-diabet.html
פֿעיִקייטן פון די מערסט פּראָסט טייפּס:
| טיפּ | דעפעקטיווע דזשין | ליקאַדזש פֿעיִקייטן |
| מאָדי 1 | HNF4A, רעגיאַלייץ די פאַנגקשאַנז פון עטלעכע גענעס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און די אַריבערפירן פון גלוקאָוס פון בלוט צו געוועב. | די פאָרמירונג פון ינסאַלאַן איז געוואקסן, עס איז קיין צוקער אין די פּישעכץ, בלוט קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז זענען אָפט אָפט נאָרמאַל. פאַסטינג צוקער קען זיין נאָרמאַל אָדער אַ ביסל עלעוואַטעד, אָבער גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אַ באַטייטיק העכערונג (וועגן 5 וניץ). די אָנסעט פון די קרענק איז מילד, ווייַל וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז טיפּיש פֿאַר צוקערקרענק אָנהייבן צו פּראָגרעס. |
| מאָדי 2 | GCK איז אַ גלוקאָקינאַסע דזשין אַז פּראַמאָוץ די קאַנווערזשאַן פון וידעפדיק בלוט גלוקאָוס צו גלייקאַדזשין, רעגיאַלייץ מעלדונג פון ינסאַלאַן אין ענטפער צו אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס. | עס איז מילדער ווי אנדערע פארמען, אָפט טאָן ניט דאַרפן באַהאַנדלונג. א קליין פאַרגרעסערן אין פאסטן צוקער קענען זיין באמערקט רעכט פון געבורט, מיט עלטער, די גלייסעמיק נומערן פאַרגרעסערן אַ ביסל. סימפּטאָמס זענען ניטאָ; שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז זענען זעלטן. גלאָוקייטיד העמאָגלאָבין איז נאָרמאַל אין דער אויבערשטער שיעור, די פאַרגרעסערן אין צוקער בעשאַס גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז ווייניקער ווי 3.5 וניץ. |
| מאָדי 3 | HNF1A מיוטיישאַן פירט צו פּראָגרעסיוו דיסראַפּשאַן פון ביתא סעלז. | צוקערקרענק אָפט הייבט נאָך 25 יאר (63% פון קאַסעס), אפֿשר שפּעטער, אַרויף צו 55 יאר. ערנסט כייפּערגליסעמיאַ איז מעגלעך ביי די אָנסעט, אַזוי מאָדי -3 איז אָפט צעמישט מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. קעטאָאַסידאָסיס איז ניטאָ, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס פון מער ווי 5 וניץ. די רענאַל שלאַבאַן איז צעבראכן, אַזוי צוקער אין די פּישעכץ קענען זיין דיטעקטאַד אפילו אויף אַ נאָרמאַל הייך אין די בלוט. איבער צייט, די קרענק פּראָגרעסיז, דייאַבעטיקס דאַרפֿן שטרענג גלייסעמיק קאָנטראָל. אין זיין אַוועק, קאַמפּלאַקיישאַנז געשווינד פּראָגרעס. |
| מאדי 5 | TCF2 אָדער HNF1B ווירקן די אַנטוויקלונג פון ביתא סעלז אין דער עמבריאניק צייט. | עס איז פּראָגרעסיוו נעפראָפּאַטהי פון ניט-צוקערקרענק אָפּשטאַם, פּאַנקרעאַטיק אַטראָפי, געשלעכט-אָרגאַנען קען זיין אַנדערדיוועלאַפּט. א ספּאַנטייניאַס, ניט-יערושעדיק מיוטיישאַן איז מעגלעך. צוקערקרענק הייבט זיך אין 50% פון מענטשן מיט דעם דיסאָרדער. |
וואָס זענען עטלעכע וואונדער פון חשד?
עס איז גאַנץ שווער צו דערקענען Mody-צוקערקרענק אין די אָנסעט פון די קרענק, ווייַל רובֿ אָפט די דיסאָרדערס אָנהייבן ביסלעכווייַז און לעבעדיק סימפּטאָמס זענען גאָר ניטאָ. פון די נאַנספּאַסיפיק וואונדער, זעאונג פּראָבלעמס קענען זיין באמערקט (צייַטווייַליק שלייער איידער די אויגן, שוועריקייט פאָוקיסינג אויף די ונטערטעניק). די ריזיקירן פון פונגאַל ינפעקשאַנז ינקריסיז, וואָמען זענען קעראַקטערייזד דורך אָפט רילאַפּס פון טהרוש.
ווען בלוט צוקער ריסעס, די געוויינטלעך סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אָנהייבן:
- דאָרשט
- אָפט יעראַניישאַן;
- געוואקסן אַפּעטיט;
- וויקאַנד ימיונאַטי;
- שוואַך היילונג ליזשאַנז;
- ענדערונגען אין וואָג, דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון מאָדי צוקערקרענק, דער פּאַציענט קענען פאַרלירן וואָג און באַקומען בעסער.
עס איז ווערט צו ונטערזוכן פֿאַר מאָדי צוקערקרענק אויב אַ קינד אָדער אַ יונג מענטש האט דיטעקטאַד גלייסעמיאַ עטלעכע מאָל העכער ווי 5.6 ממאָל / ל, אָבער עס זענען קיין סימפּטאָמס פון צוקערקרענק. א ווארענונג צייכן איז צוקער גרעסער ווי 7.8 ממאָל / ל אין די סוף פון טעסטינג פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ. אין קינדער, די פעלן פון וואָג אָנווער ביי די אָנסעט פון די קרענק און גלוקאָוס נאָך עסן ניט העכער ווי 10 וניץ, אויך אָנווייַזן מאָדי צוקערקרענק.
לאַבאָראַטאָריע באַשטעטיקונג פון מאָדי צוקערקרענק
טראָץ די קאַמפּלעקסיטי פון לאַבאָראַטאָריע באַשטעטיקונג פון מאָדי-צוקערקרענק, גענעטיק שטודיום זענען זייער וויכטיק, ווייַל זיי לאָזן איר צו באַשליסן די ריכטיק באַהאַנדלונג טאַקטיק ניט בלויז אין דער פּאַציענט, אָבער אויך אין זיין עלטערע קרובים.
די פול דורכקוק כולל:
- בלוט צוקער
- צוקער און פּראָטעין אין די פּישעכץ;
- C פּעפּטייד;
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן;
- אַוטאָיממונע אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן;
- גלייקייטיד העמאָגלאָבין;
- בלוט ליפּידס;
- אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס;
- אַמילאַסע פון בלוט און פּישעכץ;
- פעקאַל טריפּסין;
- מאָלעקולאַר גענעטיק פאָרשונג.
דער ערשטער 10 טעסץ קענען זיין גענומען אויף דעם אָרט פון וווינאָרט. די לעצטע לערנען אַלאַוז איר צו באַשליסן די טיפּ פון מאָדי צוקערקרענק. בלויז אין מאָסקווע און נאָוואָסיבירסק. דיאַגנאָסיס איז באזירט אויף ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג סענטערס. פֿאַר פאָרשונג, בלוט איז גענומען, דנאַ איז יקסטראַקטיד פון דער צעל, עס איז צעטיילט אין סעקשאַנז און פראַגמאַנץ זענען יגזאַמאַנד, חסרונות זענען רובֿ מסתּמא.
באַהאַנדלונג
רעצעפּט דרוגס אָפענגען אויף דעם טיפּ מאָדיצוקערקרענק:
| טיפּ | באַהאַנדלונג |
| מאָדי 1 | דעריוואַטיווז פון סולפאַניורלאַס - פּרעפּעריישאַנז גלוקאָבענע, גלידאַניל, גלידיאַב געבן גוט ווירקונג. זיי פאַרגרעסערן ינסאַלאַן סינטעז און לאָזן איר צו האַלטן נאָרמאַל גלוקאָוס לאַנג. ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס. |
| מאָדי 2 | נאָרמאַל טעראַפּיע איז יניפעקטיוו, דעריבער, צו נאָרמאַלייז צוקער, איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע מיט אַ רידוסט סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ און קעסיידער באַקומען גשמיות טעטיקייט. צו פאַרמייַדן פיטאַל מאַקראָסאָמיאַ (גרויס גרייס) בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די פרוי איז פּריסקרייבד ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. |
| מאָדי 3 | ווען טיפּ 3 צוקערקרענק מעלליטוס דעבוט, סולפאַ ורעאַ דעריוואַטיווז זענען די דרוגס פון ברירה, און אַ נידעריק-קאַרב דיייץ איז אויך עפעקטיוו. ווי פּראַגרעשאַן איז געמאכט, אַזאַ באַהאַנדלונג איז ריפּלייסט דורך ינסאַלאַן טעראַפּיע. |
| מאדי 5 | ינסולין איז פּריסקרייבד מיד נאָך די דיטעקשאַן פון די קרענק. |
באַהאַנדלונג איז מער עפעקטיוו אין דער אַוועק פון וידעפדיק וואָג. דעריבער, פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי איז פּריסקרייבד אַ נאָך דיעטע מיט אַ לימיטעד קאַלאָריע צופרידן.
מער נוציק אַרטיקלען:
דאָ מיר גערעדט וועגן לייטאַנט לייטאַנט צוקערקרענק
