Dysmetabolic polyneuropathy איז אַ יילמאַנט וואָס קענען אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון דעם בייַזייַן פון סאָמאַטיק פּראָבלעמס פּרידיטערמינד דורך מעטאַבאַליק דיסאָרדערס:
- צוקערקרענק מעלליטוס;
- חולאתן פון די קידניז, לעבער;
- דיגעסטיווע שעטעך פּראָבלעמס.
די חולאתן ווערן אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די דיפישאַנסי פון טהיאַמינע און אנדערע וויטאַמינס. אין דערצו, אָפט אָפט קייפל ליזשאַנז פון פּעריפעראַל נערוו ענדינגז קענען זיין באמערקט.
צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי דעוועלאָפּס אין צוקערקרענק אין 90% פון קאַסעס. די פּינטלעך נומער פון אַזאַ פּראָבלעמס וועט גלייַך אָפענגען אויף דער געדויער פון די לויף פון צוקערקרענק, אָבער, אין קיין וועג דעפּענדס אויף זייַן שטרענגקייַט.
סימפּטאָמס פון פּאָלינעוראָפּאַטהי קענען אויך ווערן כאַרבינגערז פון דעם קרענק.
א וויכטיק פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון נעוראָפּאַטהי קענען זיין כייפּאַקסיאַ מיט ענדערונגען. אין מיינונג פון דעם, די נוצן פון צוקער דורך פּעריפעראַל נערוועס וועט זיין ימפּערד.
ווי אַ רעזולטאַט פון די דורכפאַל פון די גלייקאָליסיס פּראָצעס, אַ וידעפדיק פון לאַקטיק זויער און פּיראָוויק זויער וועט אָנקלייַבן. פאלן פון ענדערונגען אין דעם פּראָצעס פון טהיאַמינע פאָספאָרילאַטיאָן זענען אנגעוויזן.
ניט דער קלענסטער ראָלע וועט זיין פּלייַעד דורך אַ הילעל אין אנדערע טייפּס פון מאַטאַבאַליזאַם קעגן די הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס:
- וואַסער-עלעקטראָליטע;
- ליפּיד;
- פּראָטעין.
דער קליניש בילד פון די קרענק
אין יעדער פאַל, די לויף פון דיסמעטאַבאַליק פּאָלינעוראָפּאַטהי קען זיין אַנדערש. אויב די קרענק דעוועלאָפּס פרי גענוג און איז ארויסגעוויזן דורך אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין ווייבריישאַן סענסיטיוויטי, אָנווער פון קני און אַטשיללעס רעפלעקס קענען זיין באמערקט.
דעם סובקליינאַקאַל פאַל פון פּאָלנעוראָפּאַטהי קען נישט גרונט ווייטיק, אָבער אַנטוויקלט זיך עטלעכע יאָרן אין אַ רודערן.
צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי קענען זיין קעראַקטערייזד דורך סובאַקוטע אָדער אפילו אַקוטע אַנטוויקלונג. אין דעם פאַל, שעדיקן צו זיכער סעקשאַנז פון די נערוו טרונקס אַקערז. ווי אַ הערשן, נערוו שעדיקן אַקערז:
- sciatic;
- median;
- ulnar;
- femoral.
די פּראָבלעמס קען זיין באגלייט דורך פּאַרעסיס פון קאָראַספּאַנדינג מוסקל גרופּעס, ווייטיק און סענסיטיוויטי דיסאָרדער. אויב די פעמאָראַל נערוו איז געווען אַפעקטאַד, די אָנווער פון קני ריפלעקסאַז איז באמערקט.
אין דערצו, שעדיקן צו די קראַניאַל נערוועס (אַבדאַקשאַן, טריגעמינאַל, אָקולאָמאָטאָר).
עס איז אַ דריט טיפּ פון לויף פון צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי. עס איז קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו עטלעכע נערוועס פון די יקסטרעמאַטיז און די אַנטוויקלונג פון סענסערי און מאָטאָר דיסאָרדערס (ספּעציעל די נידעריקער יקסטרעמאַטיז).
רעפלעקסאַז פון טענדאָן קענען גאָר פאַרשווינדן, און אויף פּאַלפּיישאַן פּעלץ ווייטיק אין נערוו טרונקס.
מיט פּאָלינעוראָפּאַטהי, וועדזשאַטייטיוו און טראָפיק דיסאָרדערס זענען נישט ומגעוויינטלעך. פּראָבלעמס מיט ורינאַטיאָן און פּאָסטוראַל כייפּאָוטענשאַן אַנטוויקלען.
ווי צו מייַכל?
פירסטלי, איר זאָל מאַכן אַדזשאַסטמאַנץ צו די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייטז מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און אַ ספּעציעל באַלאַנסט דיעטע. דער דאָקטער קען רעקאָמענדירן:
- פּיינקילערז;
- ב וויטאַמינס;
- finlepsin;
- גאַנגליאָן בלאַקערז (גאַנגלעראָן);
- espa lipon (בערלישאַן).
די פּלאַן פון מיטלען וואָס זענען געניצט צו באַפרייַען פון נעוראָפּאַטהי וועט זיין געוויזן.
פּאָלינעוראָפּאַטהי מיט סיסטעמיק יילמאַנץ
אויב דער פּאַציענט האט לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אַפעקטינג די הויט, קידניז און דזשוינץ, פּאַלינעוראָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון פּאַראַליסיס אָדער פּאַרעסיס פון די פּראַקסאַמאַל מאַסאַלז, אָנווער פון עטלעכע טענדאָן ריפלעקסאַז. א באַטייטיק פאַרקלענערן אין סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר ווייטיק איז נאָך מסתּמא.
אין עטלעכע פאלן, סימנים פון פּאָלינעוראָפּאַטהי קען ווערן דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון דער אַנטוויקלונג פון די אַנדערלייינג יילמאַנט. מעדיצין ווייסט פארמען מיט באַטייטיק שעדיקן צו פאַרשידן נערוועס פון די געווער און לעגס.
אין דעם פאַל, מיר וועלן רעדן וועגן מאָנאָנעוראָפּאַטהי. אין שטרענג רהעומאַטאָיד אַרטריט, פּאַלינעוראָפּאַטהי איז אויך באמערקט. טכילעס, עס וועט באַשייַמפּערלעך זיך ווי שפּירעוודיק דיסאָרדערס און דערנאָך גאַנץ שטרענג סענסער-מאָטאָר נעוראָפּאַטהי.
אויב פּעריאַרטעריטיס נאָדאָסאַ איז פאָרשטעלן, די סאַקווענטשאַל נעוראָפּאַטהי פון יחיד קראַניאַל און ספּיניאַל נערוועס אַנטוויקלען. ענלעך ווייאַליישאַנז וועט זיין פארבונדן מיט שטרענג דיסאָרדערס:
- וועדזשאַטייטיוו;
- motor;
- שפּירעוודיק.
די קאַנסידערד פאָרעם פון נעוראָפּאַטהי איז אָפט באגלייט דורך סימפּטאָמס פון ינפלאַמאַטאָרי אַנגיאָפּאַטהי אין אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען.
יערושעדיק פּאָלינעוראָפּאַטהי
ערשטער פון אַלע, עס איז פּאָלינעוראָפּאַטהי, וואָס אַנטוויקלט מיט פּאָרפיריע (גענעטיק ענזיים דיסאָרדערס). די הויפּט סימפּטאָמס פון דעם יערושעדיק קרענק זענען:
- ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי;
- פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק;
- שעדיקן צו די הויפט נערוועז סיסטעם;
- פּישעכץ פּראָדוקציע מיט אַ כאַראַקטעריסטיש פינצטער קאָליר.
פּאָרפיריק פּאָלינעוראָפּאַטהי וועט זיין ארויסגעוויזן רעכט צו דער נוראַלאַדזשיקאַל קאָמפּלעקס פון סימפּטאָמס. אין דעם פאַל, ווייטיק, מוסקל שוואַכקייַט, פּאַרעסטהעסיאַ (אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז) פאַלן. מאָטאָר מאַנאַפעסטיישאַנז קענען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן אַרויף צו דיסטאַל פּאַראַליסיס אָדער פּאַרעסיס.
מיט דעם ווייטיק, דער פּאַציענט וועט פילן:
- סאָרענעסס פון די נערוו טרונקס;
- אָנווער פון אַלע טייפּס פון סענסיטיוויטי.
צו מאַכן אַ טויגן דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער וועט נעמען אין חשבון אַלע די סימפּטאָמס פון דיסאָרדערס פון פּאָרפירין מאַטאַבאַליזאַם. צו באַקומען באַפרייַען פון די קרענק, דער דאָקטער רעקאַמענדז ינטראַווינאַס און מויל אַדמיניסטראַציע פון גלוקאָוס אין אַ דאָוסאַדזש פון אַרויף צו 400 מג (דער זעלביקער באַהאַנדלונג איז אנגעוויזן פֿאַר אנדערע פארמען פון פּאָלינעוראָפּאַטהי).
אַמילאָיד פּאָלינעוראָפּאַטהי
אַ אַמילאָיד טיפּ פון פּאָלינעוראָפּאַטהי דעוועלאָפּס אין יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ געשיכטע פון יערושעדיק אַמילאָידאָסיס. די הויפּט קליניש סימפּטאָמס זענען:
- בענקל דיסאָרדערס (פאַרשטאָפּונג און שילשל);
- ווייטיק אין די דיגעסטיווע שעטעך;
- האַרץ דורכפאַל;
- מאַקראָגלאָססיאַ (אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון דער צונג).
מיט דעם ווייטיק, סענסערי דיסטערבאַנסיז פּרידאַמאַנייץ, למשל, סאָרענעסס פון די יקסטרעמאַטיז, אָנווער פון ווייטיק און טעמפּעראַטור סענסיטיוויטי. אין שפּעטער סטאַגעס, פּאַרעסיס אויך דזשוינץ די דיסאָרדער.
ווי פֿאַר טויגן טעראַפּיע, דערווייַל עס קען נישט עקסיסטירן.
דיסטאַל סענסערי-מאָטאָר פּאָלינעוראָפּאַטהי
מיט צוקערקרענק, לאַנג נערוו פייבערז זענען אָפט אַפעקטאַד. צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי איז באמערקט אין 40% פון דייאַבעטיקס. דעם טיפּ פון יילמאַנט איז קעראַקטערייזד דורך אַ פעלן פון געפיל פון דרוק, ענדערונגען אין אַמביאַנט טעמפּעראַטור, ווייטיק, ווייבריישאַן און אָרט קאָרעוו צו אנדערע אַבדזשעקץ.
סענסערי פּאָלינעוראָפּאַטהי איז געפערלעך ווייַל אַ צוקערקרענק קען נישט פילן ווייטיק אָדער הויך טעמפּעראַטורעס.
אַלסערז פאַלן אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ווונדז אויף די פוס פעסטער. ערנסט שלאָס שעדיקן און פראַקטשערז זענען נישט רולד אויס.
סענסאָמאָטאָר פּאַלינעוראָפּאַטהי קענען זיין ארויסגעוויזן דורך אַקטיוו סימפּטאָמס, למשל גענוג שטאַרק ווייטיק אין די לעגס, וואָס איז ספּעציעל ערגער בייַ נאַכט.
ווען די קרענק אַנטוויקלען, אַ דיסראַפּשאַן אין די פאַנגקשאַנינג פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם וועט זיין באמערקט. ווען דאָס כאַפּאַנז:
- ביין דיפאָרמיישאַן;
- מוסקל דיסטראָפי;
- יבעריק דריינאַס פון די הויט;
- די אויסזען פון עלטער ספּאַץ;
- רעדיש הויט טאָן;
- דיספאַנגקשאַן פון שווייס דריז.
די מערסט באַטייַטיק סימפּטאָמס פון דיסטאַל פּאָלינעוראָפּאַטהי אין צוקערקרענק זייַנען אַלסערז צווישן די טאָעס און אויף די סאָלעס פון די פֿיס. די ליזשאַנז זענען נישט ביכולת צו גרונט ומבאַקוועמקייַט רעכט צו דער אַוועק פון ווייטיק. אין אַוואַנסירטע קאַסעס, מיר וועלן רעדן וועגן אַמפּיאַטיישאַן פון לימז.
אָטאַנאַמאַס פּאָלינעוראָפּאַטהי אין צוקערקרענק
אין דעם בייַזייַן פון ליזשאַנז פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם קעגן דעם הינטערגרונט פון די לויף פון צוקערקרענק, דער פּאַציענט וועט פילן:
- דאַרקאַנינג אין די אויגן;
- פיינטינג ווען אַפּרייט;
- קאָפּשווינדל.
די פאָרעם פון פּאַלינעוראָפּאַטהי וועט זיין באגלייט דורך פאַלש פאַנגקשאַנז אין דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע שעטעך, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ סלאָודאַון אין די עסנוואַרג ינטייק. צוליב דעם, עס איז פּראַקטאַקלי אוממעגלעך צו סטייבאַלייז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פון אַ צוקערקרענק.
די גרונט פון אַ פּלוצעמדיק טויט קענען זיין אַ הילעל פון די האַרץ ריטם אין צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי.
יענע מענטשן וואָס ליידן פון דעם קרענק וועלן פילן פּראָבלעמס פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם - יעראַנערי ינקאַנטאַנאַנס אַקערז. דער פּענכער וועט פאַרלירן זיין פיייקייט צו גאָר ליידיק, וואָס ווערט אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ינפעקטיאָוס יילמאַנץ. ערעקטילע דיספאַנגקשאַן אין אָטאַנאַמיק פּאָלינעוראָפּאַטהי וועט זיין אנגעוויזן אין מענטשן און דיספּאַרעוניאַ אין וואָמען (ינאַביליטי צו דערגרייכן אָרגאַזם).
