צוקערקרענק אַפעקץ לעבער געזונט. דער גוף פּראָדוצירן און סטאָרז גלוקאָוס. עס סערוועס ווי אַ מין פון רעזערוווואַר פֿאַר צוקער, וואָס איז די ברענוואַרג פֿאַר דעם גוף, וואָס איז צו האַלטן די נייטיק גלוקאָוס אין די בלוט.
גלוקאָוס און לעבער
רעכט צו דער גוף ס באדערפענישן, צוקער אָדער מעלדונג צוקער איז געמאלדן דורך גלוקאַגאָן און ינסאַלאַן. ווען די עסן, די פאלגענדע אַקערז: די לעבער איז סטאָרד אין גלוקאָוס אין די פאָרעם פון גלייקאַדזשין, וואָס וועט זיין קאַנסומד שפּעטער, ווען נייטיק.
געוואקסן גראַד פון ינסאַלאַןסאַפּרעסט גלוקאַגאָן דיגריז בעשאַס די עסן עסן ביישטייערן צו די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס צו גלייקאַדזשין.
דער גוף פון יעדער מענטש טראגט גלוקאָוס, אויב נייטיק. דעריבער, ווען אַ מענטש קען נישט עסן (ביי נאַכט, די מעהאַלעך צווישן פרישטיק און לאָנטש), זיין גוף הייבט צו סינטאַסייז זיין גלוקאָוס. גלייקאַדזשין ווערט גלוקאָוס ווי אַ רעזולטאַט פון גלייקאַדזשענאָליסיס.
דעריבער, אַ דיעטע איז אַזוי וויכטיק פֿאַר דייאַבעטיקס, אָדער מענטשן מיט הויך בלוט צוקער און גלוקאָוס.
דער גוף האט אויך אן אנדער אופֿן צו פּראָדוצירן גלוקאָוס פון פעט, אַמינאָ אַסאַדז און וויסט פּראָדוקטן. דער פּראָצעס איז גערופֿן גלוקאָנאָגענעסיס.
וואָס כאַפּאַנז מיט אַ דיפישאַנסי:
- ווען דער גוף גלייקאַדזשין איז דיפישאַנטלי, ער טריינג מיט אַלע אַ שטאַרקייט צו ופהיטן די קעסיידערדיק צושטעלן פון גלוקאָוס צו די אָרגאַנס וואָס דאַרפֿן עס ערשטער - קידניז, מאַרך, בלוט סעלז.
- אין אַדישאַן צו צושטעלן גלוקאָוס, די לעבער טראגט אַן אָלטערנאַטיוו צו די הויפּט ברענוואַרג פֿאַר אָרגאַנס - קעטאָנעס דערייווד פון פאַץ.
- א פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די אָנסעט פון קעטאָגענעסיס איז אַ רידוסט ינסאַלאַן אינהאַלט.
- דער הויפּט ציל פון קעטאָגענאָסיס איז צו ופהיטן גלוקאָוס סטאָרז פֿאַר די אָרגאַנס וואָס דאַרפֿן עס מערסט.
- די פאָרמירונג פון פילע קעטאָנעס איז נישט אַזאַ אַ פּראָסט פּראָבלעם, אָבער דאָס איז אַ גאַנץ געפערלעך דערשיינונג, דעריבער נויטפאַל מעדיציניש זאָרגן קען זיין פארלאנגט.
וויכטיק! אָפט, אַ הויך בלוט צוקער אין דער מאָרגן מיט צוקערקרענק איז דער רעזולטאַט פון אַ געוואקסן גלוקאָנאָגענעסיס בייַ נאַכט.
מענטשן וואָס זענען נישט באַקאַנט מיט אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק זאָל נאָך זיין אַווער אַז די אַקיומיאַליישאַן פון פעט אין די לעבער סעלז ינקריסאַז די געלעגנהייַט פון פאָרמירונג פון דעם קרענק.
די סומע פון פעט אין אנדערע טיילן פון דעם גוף איז ניט וויכטיק.
פאַטי העפּאַטאָסיס. נאָך דורכפירן פילע שטודיום, עס פארקערט אויס אַז פאַטי העפּאַטאָסיס איז אַ געפערלעך פאַקטאָר פֿאַר צוקערקרענק.
ססיענטיסץ האָבן געפֿונען אַז פּאַטיענץ מיט פאַטי העפּאַטאָסיס זענען אין הויך ריזיקירן פֿאַר די פּראַגרעשאַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק פֿאַר פינף יאר.
אַ דיאַגנאָסיס פון פאַטי העפּאַטאָסיס ריקווייערז אַ מענטש צו זיין אָפּגעהיט וועגן זיין געזונט אַזוי אַז זיי טאָן ניט אַנטוויקלען צוקערקרענק. דאָס סאַגדזשעסץ אַז אַ דיעטע וועט זיין געוויינט, ווי געזונט ווי אַ פולשטענדיק לעבער באַהאַנדלונג פֿאַר קיין פראבלעמען מיט דעם אָרגאַן.
דיאַגנאָזירן פאַטי העפּאַטאָסיס ניצן אַלטראַסאַונד. אַזאַ אַ לערנען קען פאָרויסזאָגן די פאָרמירונג פון צוקערקרענק טראָץ די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט.
צוקוקנ זיך! אפילו מיט דער זעלביקער ינסאַלאַן אינהאַלט אין די בלוט, מענטשן מיט פאַטי העפּאַטאָסיס זענען אין אַ טאָפּל ריזיקירן פון צוקערקרענק ווי די וואָס זענען נישט באַקאַנט מיט דעם קרענק (דידזשענעריישאַן פון די לעבער).
פאַטי העפּאַטאָסיס איז דיאַגנאָסעד אין 1/3 פון יו. עס. רעזידאַנץ. טייל מאָל די סימפּטאָמס פון דעם קרענק זענען נישט פּראַנאַונסט, אָבער עס כאַפּאַנז אַז די קרענק קענען פירן צו לעבער דורכפאַל און לעבער שעדיקן איז מעגלעך.
פילע אַטריביאַט פאַטי העפּאַטאָסיס צו אַלקאָהאָליקער לעבער קרענק, אָבער די קרענק קען האָבן אנדערע סיבות און סימפּטאָמס.
וויכטיק! אַביסאַטי אין די לעבער האט אַ ווירקונג אויף ינסאַלאַן קעגנשטעל.
סטאַטיסטיק
אין אַ לערנען ארויס אין דעם זשורנאַל מעטאַבאָליסם און קליניש ענדאָקרינאָלאָגי, סייאַנטיס דורכגעקאָכט אַן אַנאַליסיס וואָס האָט געלערנט ווי פאַטי העפּאַטאָסיס אַפעקץ די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק.
די פּרויעקט ינוואַלווד 11,091 רעזידאַנץ פון דרום קארעע. אין די אָנהייב (2003) פון די לערנען און נאָך פינף יאָר אין יומאַנז, ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן און לעבער פונקציע זענען געמאסטן.
- אין דער ערשט בינע פון דעם לערנען, פאַטי העפּאַטאָסיס איז דיאַגנאָסעד אין 27% פון די קאָרעאַנס.
- אין דער זעלביקער צייט, אַביסאַטי איז געווען באמערקט אין 60% פון די טעסטעד, קאַמפּערד מיט 19% אָן לעבער דידזשענעריישאַן.
- אין 50% פון מענטשן מיט אַביס לעבער, פּיקס פון ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אויף אַ ליידיק מאָגן (אַ מאַרקער פון ינסאַלאַן קעגנשטעל) זענען רעקאָרדעד, קאַמפּערד מיט 17% אָן פאַטי העפּאַטאָסיס.
- ווי אַ רעזולטאַט, בלויז 1% פון די קאָרעיִש מענטשן וואָס טאָן ניט האָבן פאַטי העפּאַטאָסיס דעוועלאָפּעד צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 2), קאַמפּערד מיט 4% ליידן פון לעבער דידזשענעריישאַן.
נאָך אַדזשאַסטינג די מאַרקערס פון ינסאַלאַן קעגנשטעל אין דער ערשט בינע פון דעם לערנען, די ליקעליהאָאָד פון צוקערקרענק איז נאָך גרעסער ווי מיט פאַטי העפּאַטאָסיס.
צום ביישפּיל, צווישן מענטשן מיט די העכסטן ינסאַלאַן לעוועלס, די ריזיקירן פון צוקערקרענק איז צוויי מאָל ווי הויך אין די אָנהייב פון די לערנען פֿאַר אַביסאַטי פון די לעבער.
אין דער ערשט בינע פון דעם לערנען, מענטשן מיט פאַטי העפּאַטאָסיס זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי (עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל און גלוקאָוס לעוועלס).
אַזוי, פאַטי העפּאַטאָסיס באשטימט ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון צוקערקרענק. אין מיינונג פון דעם, מענטשן מיט אַביס לעבער דאַרפֿן אַ ספּעציעל דיעטע, וואָס זאָל ויסמיידן די נוצן פון צוקער, קאָנטראָלירן בלוט גלוקאָוס און באַגרענעצן די ינטייק פון פודז און פודז שעפעדיק אין פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ.
צוקוקנ זיך! פֿאַר יענע וואָס זענען יבערוואָג, אַזאַ אַ דיעטע וועט מאַכן עס פיל מער כאַרמאָוניאַס, כאָטש די דיעטע איז נישט אַזוי פיל באזירט אויף וואָג אָנווער ווי אויף די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון העפּאַטאָסיס.
אַ ספּעציעל דיעטע ינוואַלווז רידזשעקשאַן פון אַלקאָהאָל. דאָס איז נייטיק פֿאַר די פול פאַנגקשאַנינג פון די לעבער וואָס פּערפאָרמז מער ווי 500 פאַרשידענע פאַנגקשאַנז.
סעראָוסאַס
אין אַ מויל גלוקאָוס פּרובירן, מענטשן מיט סעראָוסאַס אָפט האָבן כייפּערגליסעמיאַ. די סיבות פון סעראָוסאַס זענען נאָך נישט גאָר פארשטאנען.
- ווי אַ הערשן, מיט סעראָוסאַס, די קעגנשטעל פון פּעריפעראַל געוועבן צו ינסאַלאַן דעוועלאָפּס און די ינסאַלאַן רעשוס דיקריסיז.
- די מדרגה פון סענסיטיוויטי פון אַדיפּאָסיטעס צו ינסאַלאַן אויך דיקריסאַז.
- קאַמפּערד מיט די קאָנטראָל קאַטעגאָריע, סעראָוסאַס דיקריסאַז ינסאַלאַן אַבזאָרפּשאַן בעשאַס די ערשט דורכפאָר דורך די אָרגאַן.
- בייסיקלי, אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל איז באַלאַנסט דורך זייַן געוואקסן ויסשיידונג דורך די פּאַנקרעאַס.
- ווי אַ רעזולטאַט, עס איז אַ געוואקסן ינסאַלאַן צופרידן און אַ נאָרמאַליזיישאַן פון די גראַד פון גלוקאָוס אין די בלוט אין דער מאָרגן און אַ קליין פאַרקלענערן אין צוקער טאָלעראַנץ.
נאָך ערשט ערשט גלוקאָוס ינטייק, ינסאַלאַן ויסשיידונג איז רידוסט. דאָס פּראָוועס די ופהער פון די C- פּעפּטייד. צוליב דעם, גלוקאָוס ופּטאַקע איז סלאָולי אַראָפּ.
דער גראַד פון גלוקאָוס אויף אַ ליידיק מאָגן בלייבט נאָרמאַל. מיט פּראַנאַונסט כייפּאָוקריישאַן פון ינסאַלאַן, צוקער פון די לעבער גייט אריין די בלוט רעכט צו דער אַוועק פון די ינכיבאַטאָרי ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף דעם פּראָצעס פון גלוקאָוס פאָרמירונג.
די קאַנסאַקוואַנס פון אַזאַ טראַנספערמיישאַנז איז כייפּערגליסעמיאַ אויף אַ ליידיק מאָגן און שטרענג כייפּערגליסעמיאַ נאָך ינטייק פון גלוקאָוס. דאָס פאָרעם ווי צוקערקרענק מעלליטוס, און אין באַהאַנדלונג דעם זאָל זיין גענומען אין חשבון.
די פאַרקלענערן אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ אין סעראָוסאַס קענען זיין אונטערשיידן מיט פאַקטיש צוקערקרענק די גלוקאָוס הייך איז ביי אַ מענטש וואָס טוט נישט עסן עסנוואַרג, און בייסיקלי בלייבט נאָרמאַל. אין דעם פאַל, די קליניש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען נישט אויסגעדריקט.
עס איז גרינג צו דיאַגנאָזירן סעראָוסאַס אין צוקערקרענק. נאָך אַלע, מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי, סימפּטאָמס אַזאַ ווי:
- ascites;
- שפּין וועינס;
- העפּאַטאָספּלענאָמעגאַלי;
- דזשאָנדאַס.
אויב נייטיק, איר קענען דיאַגנאָזירן סעראָוסאַס מיט אַ לעבער ביאָפּסי.
באַהאַנדלונג פֿאַר סעראָוסאַס ינוואַלווז די נוצן פון קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן, און דאָ דיעטע קומט ערשטער. אלא, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ ספּעציעל דיעטע, אין באַזונדער, עס איז נייטיק פֿאַר ענסעפאַלאָפּאַטהי, די באַהאַנדלונג דאָ איז ענג שייך צו דערנערונג.
לעבער פונקציאָנירן ינדאַקייטערז
מיט קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק מעלליטוס, קיין ענדערונגען אין די לעבער פונקציאָנירן ינדאַסיז זענען נישט באמערקט. און אפילו אויב זיי זענען דיטעקטאַד, זייער סימפּטאָמס און סיבות זענען נישט שייך צו צוקערקרענק.
מיט אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, סימפּטאָמס פון היפּערגלאָבולינעמיאַ און סימפּטאָמס וואָס זענען ינדאַקייטינג אַ פאַרגרעסערן אין די גראַד פון בילירובין אין די סערום.
פֿאַר קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק, אַזאַ סימפּטאָמס זענען נישט כאַראַקטעריסטיש. אין 80% פון דייאַבעטיקס, לעבער שעדיקן רעכט צו זייַן אַביסאַטי איז באמערקט. אַזוי, עטלעכע ענדערונגען אין סערום זענען ארויסגעוויזן: GGTP, טראַנסאַמינאַסעס און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע.
אַ פאַרגרעסערן אין די לעבער רעכט צו אַ הויך גלייקאַדזשין אין טיפּ 1 צוקערקרענק אָדער ענדערונגען אין פעט אויב די קרענק איז פון די רגע טיפּ זענען נישט ינטעררעלאַטעד מיט די אַנאַליסיס פון די לעבער פונקציע.
א פּשוט טעראַפּיוטיק דיעטע דאָ וועט שפּילן די ראָלע פון פאַרהיטונג, בשעת באַהאַנדלונג אין דעם קאָמפּלעקס וועלקאַמז די בייַזייַן פון טעראַפּיוטיק דערנערונג.
די שייכות פון חולאתן פון די ביליאַרי שעטעך און לעבער מיט צוקערקרענק
אין צוקערקרענק, סעראָוסאַס דעוועלאָפּס זעלטן. ווי אַ הערשן, סעראָוסאַס איז ערשטער דיאַגנאָסעד און נאָך דעם ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז דיטעקטאַד און באַהאַנדלונג איז דעוועלאָפּעד.
צוקערקרענק קענען אויך זיין אַ צייכן פון יערושעדיק העמאָטשראָמאַטאָסיס. עס איז אויך ינטעראַלייטיד מיט כראָניש אַוטאָיממונע העפּאַטיטיס און מיט אַנטיגענס פון די הויפּט היסטאָקאָמפּאַטיביליטי קאָמפּלעקס דר 3, הלאַ-ד 8.
אפילו מיט אַ ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם פון צוקערקרענק, גאָלסטאָונז קענען פאָרעם. רובֿ מסתּמא דאָס איז נישט אַפּלייז צו צוקערקרענק, אָבער אַ ענדערונג אין די זאַץ פון בייל רעכט צו אַביסאַטי. א טעראַפּיוטיק דיעטע, ווי אַ באַהאַנדלונג, אין דעם פאַל קענען פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון נייַע שטיינער.
עס קענען אויך זיין אַטריביאַטאַד צו וואונדער פון דיקריסט קאָנטראַקטילע פונקציע אין די גאַל פּענכער.
כירורגיש באַהאַנדלונג פון די גאַל פּענכער אין דייאַבעטיקס איז נישט ריזיקאַליש, אָבער כירורגיע פון די ביליאַרי שעטעך אָפט פירט צו ווונד ינפעקשאַנז און דעטס.
און באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילוריאַ קענען פירן צו גראַנולאָמאַטאָוס אָדער טשאָלעסטאַטיק ליזשאַנז פון די לעבער.
