עקסטרע פונט איז זייער וועריינג פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק. פילע מענטשן וויסן אַז דורך רידוסינג וואָג, זיי קענען פֿאַרבעסערן זייער צושטאַנד באטייטיק. אָן די הילף פון אַ מומכע, און ניט אַלעמען קען פאַרגינענ זיך עס, עס איז שווער צו געפֿינען אַ עפעקטיוו און זיכער דיעטע פֿאַר וואָג אָנווער, אַזוי מענטשן זענען קוקן פֿאַר גרינג וועגן און באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דיעטע פּילז. דערווייַל, די פרייַ אַפּוינטמאַנט פון אַזאַ דרוגס איז פראָט מיט גרויס געזונט ריסקס. מיר האָבן געבעטן אונדזער שטענדיק מומחה ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָלגאַ פּאַוולאָוואַ צו רעדן אין מער דעטאַל וועגן "דיעטע פּילז."
דאָקטער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, דייאַבעטאַלאַדזשיסט, נוטרישאַניסט, ספּאָרט נוטרישאַניסט אָלגאַ מיכאַילאָוונאַ פּאַוולאָוואַ
גראַדזשאַווייטיד פון נאָוואָסיבירסק שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט (נסמו) מיט אַ גראַד אין אַלגעמיינע מעדיסינע מיט אַנערז
זי גראַדזשאַווייטיד מיט אַנערז פון די רעזידאַנסי אין ענדאָוקראַנאַלאַדזשי ביי נסמו
זי גראַדזשאַווייטיד מיט אַנערז פון די ספּעציאַליטעט דיעטאָלאָגי ביי נסמו.
זי דורכגעגאנגען פאַכמאַן ריטריינינג אין ספּאָרט דיעטאָלאָגי אין די אַקאַדעמי פון טויגיקייט און באָדיבוילדינג אין מאָסקווע.
דורכגעגאנגען סערטאַפייד טריינינג אויף די סייקאָו-קערעקשאַן פון יבערוואָג.
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, און מיט אַ ימפּערד מאַטאַבאַליזאַם, יבעריק וואָג איז זייער גרינג צו געווינען, ספּעציעל אין דעם בייַזייַן פון ינסאַלאַן קעגנשטעל און כייפּערינסולינעמיאַ, דאָס איז מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. טיפּ 1 צוקערקרענק פּאַטיענץ זענען אָפט יבערוואָג. מיט צוקערקרענק 1, קעסיידערדיק ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פארלאנגט און סקיפּינג מילז קענען פירן צו היפּאָגליסעמיאַ (אַ קאַפּ אין בלוט צוקער), אַזוי פּאַטיענץ, דערשראָקן פון דעם צושטאַנד, אָפט אָווועריט, און אָווועריטינג קעגן די ינסאַלאַן טעראַפּיע הינטערגרונט איז אַ דירעקט וועג צו אַביסאַטי.
אָפט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין דער אָפּטראָג באַקלאָגנ זיך אַז דיייץ און דייאַטערי ביילאגעס טאָן ניט העלפן, און דאַרפן זיי צו פאָרשרייַבן "דיעטע פּילז", אָפט צוגעגעבן: "די פּילז זענען אַזאַ און אַזאַ (נאָמען), מיין כאַווערטע פאַרפאַלן 10-20-30 קג אויף זיי. און איך וויל עס אויך. " רובֿ מענטשן טאָן ניט טראַכטן וועגן דעם פאַקט אַז דרוגס פֿאַר וואָג אָנווער, ספּעציעל שטאַרק רעצעפּט דרוגס, האָבן זייער אייגן ינדאַקיישאַנז, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אַרבעט פֿעיִקייטן און זייַט יפעקס, וואָס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קענען באַשליסן זייער, זייער שטארק. און די ניסימדיק פּיל, אויף וואָס די כאַווערטע פון דער פּאַציענט האָט פאַרלאָרן וואָג און וואָס דער פּאַציענט אַזוי פאַרצווייפלט ריקווייערז, קען שאַטן אונדזער פּאַציענט.
הייַנט מיר וועלן דיסקוטירן דרוגס פֿאַר וואָג אָנווער.
אויב מיר באַטראַכטן די מעדיציניש סטאַנדאַרדס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי, דערווייַל 4 גרופּעס פון דרוגס זענען אַפישאַלי געניצט צו רעדוצירן די גוף וואָג אין די רוסישע פעדעריישאַן. אין דעם אַרטיקל, איך טאָן ניט באַטראַכטן דייאַטערי ביילאגעס און ספּאָרט ביילאגעס - מיר רעדן בלויז וועגן באוויליקט מעדאַקיישאַנז מיט אַ פּראָווען ווירקונג.
וויכטיק! מעדאַקיישאַנז פֿאַר וואָג אָנווער האָבן פילע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס און זענען פּריסקרייבד בלויז דורך אַ דאָקטער נאָך אַ פול דורכקוק פון דעם גוף.
זינט צוקערקרענק מעלליטוס, צי עס איז צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק, קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פּאַסירן פון די קידניז (צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי), די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם און די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי), איר זאָל זיין יגזאַמאַנד מער קערפאַלי איידער פּריסקרייבינג דרוגס צו רעדוצירן וואָג. ווי פּאַטיענץ אָן צוקערקרענק.
פיר הויפּט גרופּעס פון דרוגס פֿאַר וואָג אָנווער
1. סענטראַלי אַקטינג דרוגס - סיבוטראַמינע (האַנדל נעמען Reduxin, Goldline).
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין: סעלעקטיוו ינאַבישאַן פון סעראַטאָונין און נאָרעפּינעפרינע רעופּטאַקע, טייל דאַפּאַמיין אין די מאַרך. דאַנק צו דעם, די געפיל פון הונגער איז אפגעשטעלט, טערמאָגענעסיס (אָנווער פון היץ) ינטענסאַפייז, אַ פאַרלאַנג אויס צו מאַך אַקטיוולי - מיר לויפן אַוועק צו טריינינג מיט פאַרגעניגן.
- די מעדיצין אויך אַפעקץ די עמאָציאָנעל הינטערגרונט: רובֿ אָפט עס איז אַ פֿאַרבעסערונג פון שטימונג, אַ סערדזש פון שטאַרקייט. עטלעכע פּאַטיענץ האָבן אָנפאַל, אַ געפיל פון מורא.
- אָפט שלאָפן דיסטערבאַנסאַז: אַ מענטש טוט נישט וועלן צו שלאָפן, קען נישט שלאָפן פֿאַר אַ לאַנג צייַט און ווייקס פרי אין דער מאָרגן.
- סיבוטראַמינע האט פילע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. (דיספאַנגקשאַן פון די האַרץ, לעבער, נערוועז סיסטעם) און אַ פּלאַץ פון זייַט יפעקס, דעריבער עס איז גענומען בלויז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. פארקויפט דורך רעצעפּט.
- אין צוקערקרענק מעלליטוס, סיבוטראַמינע קען ביישטייערן צו די פּאַסירונג פון היפּאָגליסעמיאַ (נידעריק בלוט צוקער) רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין מעטאַבאַליק קורס און אַ פאַרגרעסערן אין גשמיות טעטיקייט, דעריבער, ווען ניצן די מעדיצין, אָפט אָפט גלייסעמיק קאָנטראָל און, פון קורס, קערעקשאַן פון היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע צוזאַמען מיט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
2. ליפּאַסע בלאַקערז - אָרליסטאַט (האַנדל נעמען פון ליסטאַט, קסעניקאַל).
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין: פּאַרטיייש בלאַקינג פון ענזימעס אַז קיצער פאַץ אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. ווי אַ רעזולטאַט, אַ טייל פון די פעט (וועגן 30%, אַרויף צו אַ מאַקסימום פון 50%) איז נישט אַבזאָרבד, אָבער קומט אויס מיט פעסעס, ריספּעקטיוולי, מיר פאַרלירן וואָג און אונדזער קאַלעסטעראַל מדרגה דיקריסיז.
- די הויפּט זייַט ווירקונג איז אַ מעגלעך פרייַ בענקל. אויב מיר אָווועריט פאַטי, פאַץ זענען נישט אַבזאָרבד, דאָך עס וועט זיין שילשל. אין טערמינען פון שילשל, איך בעסער ליפאַ, ווייַל עס האט אַ בענקל סטייבאַלייזער - די מאַטעריע איז אַראַביש גומע, אַזוי די אויסזען פון פרייַ בענקל ווען ניצן ליפאַ איז ווייניקער מסתּמא.
- די מעדיצין איז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער, פארקויפט אָן אַ רעצעפּט.
- אין צוקערקרענק מעלליטוס, די מעדיצין איז טשיקאַווע פּונקט ווייַל פון זייַן פיייקייט צו נידעריקער בלוט קאַלעסטעראַל (זינט פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אָפט ליידן פון עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל), און ווייַל פון זייער מילד אַרבעט (דאָס אַרבעט אין די לומען פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אָן סיסטעמיק יפעקץ ( דירעקט ווירקונג) אויף בלוט כלים, קידניז, האַרץ (דאָס איז, לעפיערעך זיכער).
ליפּאַסע בלאַקערז קענען זיין געניצט פֿאַר צוקערקרענק און טיפּ 1 און 2.
3. אַנאַלאָגס פון GLP-1 (גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1) - ליראַגלוטייד (האַנדל נעמען Saksenda - אַ מעדיצין רעגיסטרירט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אָוביסאַטי, און Victoza - דער זעלביקער ליראַגלוטייד רעגיסטרירט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 2).
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין: ליראַגלוטידע - אַן אַנאַלאָג פון אונדזער ינטעסטאַנאַל כאָרמאָונז ינקרעטינס (אַנאַלאָג פון GLP 1), וואָס זענען געשאפן נאָך עסן און פאַרשפּאַרן הונגער (דער הויפּט נאָך זיי מיר טאָן נישט וועלן צו עסן פאַטי און זיס פודז), אפילו אַרויס בלוט צוקער און פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם.
- אויף דעם מעדיצין, פּאַטיענץ פילן פול, זייער קרייווינגז פֿאַר פעט און זיס איז אפגעשטעלט.
- די מעדיצין העלפּס צו רעדוצירן גוף וואָג דער הויפּט רעכט צו אַבדאָמינאַל פעט, דאָס איז אַז מיר פאַרלירן וואָג אין דער טאַליע. נאָך ניצן די מעדיצין, די פיגור טורנס צו זיין שיין.
- די מעדיצין אַרבעט אויף קיין וואָג - אין מינדסטער 120 קג, לפּחות 62 - אין קיין פאַל, אויב איר קלייַבן די רעכט דאָזע און סטרויערן אַ ביסל דיעטע, די ווירקונג וועט ביטע.
- די מעדיצין איז שטאַרק, אָבער טייַער און האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, די הויפּט אָנעס זייַנען אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, רענאַל און לעבער דורכפאַל.
- דער הויפּט זייַט ווירקונג איז אַ קליין געפיל פון עקל. אויב איר האָט געגעסן פאַטי אָדער זיס אויף דעם הינטערגרונט פון גענומען ליראַגלוטידע, ספּעציעל אין די אָוונט, איר קענען פילן זייער קראַנק, אפילו וואַמאַטינג. עטלעכע פּאַטיענץ ווי דעם ווירקונג - זיי האָבן וואַמאַטעד דריי מאָל, איך טאָן נישט וועלן צו ברעכן די דיעטע ענימאָר.
- די מעדיצין איז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער, פארקויפט אָן אַ רעצעפּט. די דאָזע איז בלויז סעלעקטעד דורך דער דאָקטער - עס איז גאָר שווער צו ינדיפּענדאַנטלי קלייַבן די דאָזע.
- ווען גענומען די מעדיצין, די שטאַט פון די לעבער, קידניז און אנדערע פּאַראַמעטערס זענען קעסיידער מאָניטאָרעד (לויט דער רעצעפּט פון דער דאָקטער, אַ בייאָוקעמיקאַל און אַלגעמיין קליניש בלוט פּרובירן זאָל זיין גענומען פּיריאַדיקלי), ווייַל די מעדיצין איז שטאַרק.
- פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, ליראַגלוטידע און די אַנאַלאָגועס זענען טשיקאַווע אין אַז זייער ווירקונג אויף די גלייסעמיאַ מדרגה (בלוט צוקער) זענען אַזוי פיל ווי אויף וואָג. דעריבער, דעם מעדיצין איז איינער פון די מערסט באַליבט דרוגס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק קען נישט פּאַסן!
4. אָפט אין דער באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי, אויב עס איז באגלייט דורך ינסאַלאַן קעגנשטעל, וואָס איז פּונקט וואָס טיפּ 2 צוקערקרענק איז, אַ מעדיצין איז געניצט metformin (האַנדל נעמען Siofor, Glucofage).
ינסאַלאַן קעגנשטעל איז באמערקט אין 80-90% פון אַביס פּאַטיענץ, דעריבער, דעם מעדיצין איז אָפט געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי אפילו אין פּאַטיענץ אָן צוקערקרענק.
די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון מעטפאָרמין: געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, ימפּרוווד מאַטאַבאַליזאַם און נאָרמאַליזיישאַן פון מיקראָביאָטאַ (מיקראָפלאָראַ אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך). צוליב דעם, גוף וואָג דיקריסאַז אַ ביסל און צוקער איז נאָרמאַלייזד. אויב בלוט צוקער איז געווען נאָרמאַל, דאָס וועט נישט טוישן. אויב שוגערז זענען עלעוואַטעד, זיי פאַלן אַ ביסל.
- די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר גענומען מעטפאָרמין זענען דיקריסט לעבער, ניר, אַנעמיאַ און שטרענג האַרץ קרענק.
- די הויפּט זייַט ווירקונג זענען פרייַ בענקל אין דער ערשטער טעג און, מיט פּראַלאָנגד נוצן, איז אַ דיפישאַנסי פון ב וויטאַמינס (אויב מיר טרינקען מעטפאָרמין לאַנג, מיר נוצן B וויטאַמינס 2 מאל פּער יאָר).
- די מעדיצין איז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער, פארקויפט אָן אַ רעצעפּט.
די דרוגס קענען ווערן געניצט ביידע ינדיווידזשואַלי און אין קאָמבינאַציע מיט יעדער אנדערע און מיט אנדערע גרופּעס פון דרוגס (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, צו פֿאַרבעסערן די פונקציע פון די לעבער, קידניז און הערבס).
אַ גוט קאָמבינאַציע איז באקומען מיט אַ קאָמבינאַציע פון דרוגס צו רעדוצירן וואָג מיט דעטאָקס, סאָרבענץ, דרוגס צו פֿאַרבעסערן לעבער פונקציע.
וואָס דרוגס צו קלייַבן פֿאַר וואָג אָנווער אין ט 1 דם, און וואָס פֿאַר ט 2 דם?
מיט טיפּ 1 צוקערקרענק הויפט דרוגס און ליפּאַסע בלאַקערז זענען מער בילכער. מעטפאָרמין איז נישט געניצט פֿאַר צוקערקרענק 1, ווייַל איינער פון זייַן הויפּט אַקשאַנז איז די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל, און עס איז זעלטן פֿאַר צוקערקרענק 1. אַנאַלאָגס פון GLP 1 מיט צוקערקרענק 1 זענען נישט געניצט.
מיט DM 2 אַנאַלאָגועס פון גלפּ 1 און מעטפאָרמין זענען בילכער (ווייַל מיר אַרבעטן מיט ביידע ינסאַלאַן קעגנשטעל און וואָג). אָבער סענטראַלי אַקטינג דרוגס און ליפּאַסע בלאַקערז זענען אויך מעגלעך צו נוצן, דאָס איז, מיט טיפּ 2 צוקערקרענק עס איז מער ברירה פון דרוגס.
קיין קאָמבינאַציע פון דרוגס אויסגעקליבן דורך דער דאָקטער נאָך אַ פול דורכקוק!
⠀⠀⠀⠀⠀
געזונט, שיינקייט און גליק צו איר!
