ניט אַזוי לאַנג צוריק, עס איז געווען געגלויבט אַז פּאַטיענץ מיט אַ דייאַבעטאַלאַדזשיסט אָפט האָבן אַ דיאַגנאָסיס פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, אָבער הייַנט קאַרדיאָלאָגיסץ זאָגן אַז די קליניש בילד איז טשאַנגינג: צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי האַרץ דורכפאַל און אַטריאַל פיבריליישאַן קומען צו די פאָר.
דיסעאַסעס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם זענען אַ דיטערמאַנינג פאַקטאָר ווען עס קומט צו פּרידיקטינג די לעבן יקספּעקטאַנסי פון מענטשן מיט צוקערקרענק. לויט סטאַטיסטיק סייטאַד דורך דייַטש סייאַנטיס, מענטשן מיט צוקערקרענק האָבן אַ 2-3-קנייטש געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַזאַ חולאתן, און אַרויף צו 6-פאַרלייגן אין וואָמען. דערצו, וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז וואָס פאַלן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 זענען ענלעך.
אין אַדישאַן צו די ימפּרעסיוו נומערן דערמאנט אויבן, עס איז אן אנדער וויכטיק פונט וואָס פּראַפעסער דיטההעלם טשאָפּע פון די קאַרדיאָ-דיאַבעטאָלאָגי צענטער פון די רוהער אוניווערסיטעט אין באָטשום (דייַטשלאַנד) רופט פֿאַר באַטראַכטונג. אין זיין באַריכט צו דער דייטשישער צוקערקרענק געזעלשאפט, ער ריקאָלז אַז אפילו אויב גלייקייטיד העמאָגלאָבין איז אַדזשאַסטיד ריכטיק, די געוואקסן ריזיקירן קען נאָך אָנהאַלטן. דעריבער, מיר רעקאָמענדירן צו הערן צו די מיינונג פון אונדזער מומחה, וואָס האט געשאפן אַ דערנענטערנ פּלאַן פון וויזיץ צו ספּעשאַלאַסץ, וואָס זאָל זיין נאכגעגאנגען גלייך נאָך דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס.
די סיבה פֿאַר די הויך אָפטקייַט פון קאַרדיאָלאָגיקאַל חולאתן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז אַ גראַדזשואַל ריסטראַקטשערינג פון די האַרץ סטרוקטור. דעם ענדערונג איז רעכט צו דער ימבאַלאַנס אין די ענערגיע דאַרף פון דעם גוף און די פאַראַנען ענערגיע צושטעלן. דאָס מאכט די האַרץ שפּירעוודיק, למשל, אין קאָראַנערי האַרץ קרענק (CHD). עס איז נישט בלויז אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די מייאַקאַרדיום. הייַנט, האַרץ דורכפאַל און אַטריאַל פיבריליישאַן, וואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון מאַך, קומען צו די פאָר. פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל פּראַסעסאַז פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון פּלוצעמדיק קאַרדיאַק טויט.
4 שעדיקן קאַטעגאָריעס
פּראַפעסער טשאָפּ דיסטינגגווישיז די פאלגענדע קאַנדישאַנאַל קאַטעגאָריעס פון שעדיקן:
- קאָרעוו מאַנגל פון האַרץ ענערגיע,
- אַקיומיאַליישאַן פון ריאַקטיוו מעטאַבאָליטעס און סטראַקטשעראַל ענדערונגען,
- אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי פון די קאַרדיאַק,
- לימיטעד העמאָדינאַמיקס.
טאַקע, מיט כייפּערגליסעמיאַ, עס איז אַ וידעפדיק פון ענערגיע סאַבסטרייט (צוריקרופן, די הויפּט ענערגיע סאַבסטרייט פֿאַר מיאָקאַרדיאָסיטעס איז נייטראַל פאַץ און פאַטי אַסאַדז. זיי זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר 70% פון די ענערגיע צושטעלן. ) אָבער, דאָס קען נישט זיין געוויינט דורך די האַרץ.
עס איז אויך אַ סאַקווענטשאַל אַקיומיאַליישאַן פון מעטאַבאָליטעס פון ליפּיד און גלוקאָוס, וואָס ווערסאַן די ענערגיע סיטואַציע פון די האַרץ. ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פירן צו פיבראָטיק ריעריינדזשמאַנט מיט ענדערונגען אין פּראָטעינס, אַקיומיאַליישאַן פון בייפּראָדוקץ פון גלייקאָליסיס, ימפּערד אַריבערפירן פון די סאַבסטרייט און ימפּערד יוטאַלאַזיישאַן.
קאָראָנאַראָסקלעראָוסיס (שעדיקן צו די קאָראַנערי אַרטעריעס פון די האַרץ) פירט צו אַ קאָרעוו זויערשטאָף דיפישאַנסי, וואָס ינקריסיז די ענערגיע דעפיציט. די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם פון די האַרץ איז אויך דאַמידזשד, די קאַנסאַקווענסאַז פון די שעדיקן זענען ריטם דיסטערבאַנסיז און אַ ענדערונג אין דער מערקונג פון קאַרדיאָסימפּטאָמס. און לעסאָף, אַ ענדערונג אין די סטרוקטור פון די האַרץ ראַדוסאַז זייַן העמאָדינאַמיק קעראַקטעריסטיקס (מיר רעדן וועגן דרוק אין די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, בלוט לויפן גיכקייַט, די מאַכט פון צונויפצי פון די לינקס ווענטריקלע, און אַזוי אויף).
אויב גלוקאָוס פּיקס פאַלן, זיי קענען ביישטייערן צו בלוט קלאַץ און לעסאָף פאַרשאַפן אַ האַרץ אַטאַק. "די קאָמבינאַציע מיט כראָניש מיקראָאַנגיאָפּאַטהי דערקלערט די נעבעך פאַנגקשאַנאַל רעזערוו פון די יסטשעמיק סעגמאַנץ פון די מיאָקאַרדיום," האָט kardiologie.org ציטירט Chope. אין אנדערע ווערטער, די פּראָגנאָסיס פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מיט אַ האַרץ אַטאַק איז דורכויס ערגער ווי אין אנדערע פּאַטיענץ.
די סיטואַציע איז זייער קאָמפּליצירט אויב אַ מענטש שוין האט האַרץ דורכפאַל: אַרויף צו 80 פּראָצענט פון די פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעגאנגען די שוועל פון די 65 יאָרטאָג שטאַרבן אין דריי יאָר.
אויב די אַרויסוואַרף בראָכצאָל פון די לינקס ווענטריקלע איז נידעריקער ווי 35%, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון פּלוצעמדיק טויט פון קאַרדיאַק אַרעסט - אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאָס איז העכער ווי אין פּאַטיענץ אָן דעם דיאַגנאָסיס, אפילו אויב די יענער האָבן ענלעך פּראָבלעמס מיט די אַרויסוואַרף בראָכצאָל.
און לעסאָף, צוקערקרענק איז לאַרגעלי פֿאַרבונדן מיט אַטריאַל פיבריליישאַן (אויך גערופן אַטריאַל פיבריליישאַן). לעצטע שטודיום האָבן געוויזן אַ לינעאַר שייכות צווישן די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין און די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַטריאַל פיבריליישאַן.
דאָך, קאָנטראָל פון צוקער מדרגה איז איינער פון די באַשטימענדיק סיבות אין דער פּראָגנאָסיס, און נישט בלויז די פאַקט פון טעראַפּיע זיך, אָבער אויך די ברירה פון מעדאַקיישאַנז איז וויכטיק. עקספּערץ גלויבן אַז Metformin כאַווז די ריזיקירן פון מאַך אין מענטשן מיט צוקערקרענק.
