הייַנט, מאָדערן מעדיצין דעוועלאָפּעד פאַרשידן טריטמאַנץ פֿאַר צוקערקרענק. די מאָדערן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינוואַלווז די נוצן פון פאַרשידן מעטהאָדס, ביידע מעדיצין און פיסיאָטהעראַפּעוטיק ווירקונג אויף דעם פּאַציענט 'ס גוף מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
ווען דיטעקטאַד אין דעם גוף, נאָך דיאַגנאָסינג צוקערקרענק, מאָנאָטהעראַפּי איז ערשטער געווענדט, וואָס באשטייט פון נאָך אַ שטרענג דיעטע. אין די פאַל אַז די מיטלען וואָס זענען גענומען פֿאַר די פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס זענען נישט גענוג, דעמאָלט ספּעציעל מעדיציניש פּרעפּעריישאַנז זענען אויסגעקליבן און צוגעשטעלט צו באַקומען, די אַקציע איז אַימעד צו רידוסינג די סומע פון צוקער אין די בלוט.
עטלעכע מאָדערן מעדאַסאַנז טאָן ניט ויסשליסן די מעגלעכקייט פון עסן קאַרבאָוכיידרייץ. די נוצן פון אַזאַ דרוגס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס העלפּס צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט אין מענטשן.
א מעדיצין איז אויסגעקליבן און אַ פּאַציענט באַהאַנדלונג רעזשים איז דעוועלאָפּעד אין לויט מיט די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם מענטש גוף ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און דאַטן באקומען בעשאַס די דורכקוק פון די פּאַציענט.
די ברירה פון טעראַפּיע און זייַן ציל
מעטהאָדס פון מאָדערן באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס ינוואַלווז די נוצן פון פאַרשידן מעטהאָדס פֿאַר קאַנטראָולינג די גלוקאָוס אינהאַלט אין דעם פּאַציענט 'ס גוף בעשאַס די באַהאַנדלונג פון די קרענק. די מערסט וויכטיק אַספּעקט פון טעראַפּיע איז די ברירה פון די רעזשים און דרוגס וואָס זענען געניצט צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2.
מאָדערן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 2 מיט די הילף פון מעדאַקיישאַנז טוט נישט אָפּשאַפן די באדערפענישן פֿאַר די ימפּלאַמענטיישאַן פון רעקאַמאַנדיישאַנז וואָס זענען אַימעד צו טשאַנגינג די לייפסטייל פון די פּאַציענט.
די פּרינציפּן פון דיעטע טעראַפּיע זענען:
- העסקעם מיט די כּללים פון פראַקשאַנאַל דערנערונג. איר זאָל עסן 6 מאל אַ טאָג. עסן זאָל זיין געטאן אין קליין פּאָרשאַנז, לויט צו דער זעלביקער מאָלצייַט פּלאַן.
- אויב איר זענט יבערוואָג, אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע איז געניצט.
- געוואקסן דייאַטערי ינטייק, וואָס איז הויך אין פיברע.
- לימיטינג די ינטייק פון פודז רייַך אין פודז.
- רידוסינג זאַלץ ינטייק טעגלעך.
- אַ ויסנעם צו די דיעטע איז טרינקען מיט אַלקאָהאָל.
- געוואקסן ינטייק פון פודז רייַך אין וויטאַמינס.
אין אַדישאַן צו דיעטע טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, גשמיות דערציונג איז אַקטיוולי געניצט. גשמיות אַקטיוויטעט איז רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק אין די פאָרעם פון די זעלבע טיפּ פון גיין, שווימערייַ און סייקלינג.
די טיפּ פון גשמיות טעטיקייט און די ינטענסיטי פון זיי זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. באַטראַכטן ווען סעלעקטינג די מאַסע זאָל:
- עלטער פון דער פּאַציענט;
- גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט;
- די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז און נאָך חולאתן;
- ערשט גשמיות טעטיקייט, עטק.
די נוצן פון ספּאָרט אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַלאַוז איר צו דורכויס ווירקן די קורס פון גלייסעמיאַ. מעדיציניש שטודיום מיט מאָדערן מעטהאָדס פון טרעאַטינג צוקערקרענק מעלליטוס אַלאַוז אונדז צו באַשטעטיקן מיט בטחון אַז גשמיות טעטיקייט קאַנטריביוץ צו די יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס פון די זאַץ פון פּלאַזמע, לאָוערינג זייַן קאַנסאַנטריישאַן, ימפּרוווז ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי.
טראַדיציאָנעל באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק
איידער איר לערנען ווי די ינאַווייטיוו מעטהאָדס געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, איר זאָל לערנען ווי טיפּ 2 צוקערקרענק איז באהאנדלט מיט דעם טראדיציאנעלן אופֿן.
דער באַגריף פון באַהאַנדלונג מיט דעם טראדיציאנעלן אופֿן באשטייט בפֿרט אין ענג מאָניטאָרינג די צוקער אינהאַלט אין דעם גוף פון דער פּאַציענט, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף און די קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק.
לויט דעם טראדיציאנעלן אופֿן, די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז געפירט אויס נאָך אַלע דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז. נאָך באקומען אַלע אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם שטאַט פון דעם גוף, דער אַטענדינג דאָקטער פּריסקרייבז אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג און סאַלעקץ די מערסט פּאַסיק אופֿן און סכעמע פֿאַר די פּאַציענט.
דער טעראַפּיע פון דעם קרענק מיט דעם טראדיציאנעלן אופֿן ינוואַלווז סיימאַלטייניאַס נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון, צוקער, טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, ספּעציעל דיעטע עסנוואַרג, מעסיק געניטונג, אין דערצו, אַ ספּעשאַלייזד מעדיצין זאָל זיין גענומען ווי אַ טייל פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
דער הויפּט ציל מיט וואָס מעדאַסאַנז זענען געניצט פֿאַר צוקערקרענק איז צו עלימינירן די סימפּטאָמס וואָס דערשייַנען ווען די בלוט צוקער מדרגה רייזאַז אָדער ווען עס פאלן שארף אונטער די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל. נייע דרוגס דעוועלאָפּעד דורך פאַרמאַסיס מאַכן עס מעגלעך צו דערגרייכן אַ סטאַביל קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין דעם גוף פון דער פּאַציענט ווען ניצן דרוגס.
דער טראדיציאנעלער צוגאַנג צו די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ריקווייערז די נוצן פון דעם טראדיציאנעלן אופֿן איבער אַ לאַנג פּעריאָד, די צייט פון באַהאַנדלונג קען נעמען עטלעכע יאָרן.
די מערסט אָפט פאָרעם פון די קרענק איז צוקערקרענק טיפּ 2. קאָמבינאַציע טעראַפּיע פֿאַר דעם פאָרעם פון צוקערקרענק אויך ריקווייערז לאַנג-טערמין נוצן.
די לאַנג געדויער פון באַהאַנדלונג לויט דעם טראדיציאנעלן אופֿן פאָרסעס די דאָקטוירים צו אָנהייבן זוכן נייַ מעטהאָדס פון טרעאַטינג צוקערקרענק און די לעצטע דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס וועט פאַרקירצן די געדויער פון טעראַפּיע.
ניצן די דאַטן באקומען אין מאָדערן שטודיום, אַ נייַע באַגריף פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז דעוועלאָפּעד.
יננאָוואַטיאָנס אין באַהאַנדלונג ווען אַפּלייינג נייַ אַפּראָוטשיז זענען צו טוישן די סטראַטעגיע בעשאַס באַהאַנדלונג.
מאָדערן אַפּראָוטשיז אין די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק
מאָדערן פאָרשונג סאַגדזשעסץ אַז אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק, די צייט איז געקומען צו טוישן דעם באַגריף. די פונדאַמענטאַל חילוק אַז מאָדערן טעראַפּיע פון אַ יילמאַנט קאַמפּערד צו טראדיציאנעלן איז אַז ניצן מאָדערן דרוגס און באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז, ווי געשווינד ווי מעגלעך נאָרמאַלייז די הייך פון גלייסעמיאַ אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.
ישראל איז אַ מדינה מיט אַוואַנסירטע מעדיצינען. דער ערשטער וועגן אַ נייַע מעטאָד פון באַהאַנדלונג גערעדט ד"ר שמואל לעוויטיקוס וואָס פּראַקטיסיז אין די אַסאָוד שפּיטאָל לאָוקייטאַד אין ישראל. די הצלחה פון ישראל אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס לויט די נייַע מעטאַדאַלאַדזשי איז געווען אנערקענט דורך די ינטערנאַטיאָנאַל עקספּערט קאַמיטי פֿאַר דיאַגנאָסיס און קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס.
די נוצן פון דעם טראדיציאנעלן אופֿן פון באַהאַנדלונג קאַמפּערד מיט די מאָדערן האט אַ באַטייטיק שטערונג, וואָס איז אַז די ווירקונג פון די טראדיציאנעלן אופֿן איז צייַטווייַליק, פּיריאַדיקלי עס איז נייטיק צו איבערחזרן די קאָרסאַז פֿאַר באַהאַנדלונג.
ספּעשאַלאַסץ אין די פעלד פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי ויסטיילן דריי הויפּט סטאַגעס אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס גיט אַ מאָדערן מעטאָד פון באַהאַנדלונג פון דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט אין דעם גוף.
די נוצן פון מעטפאָרמין אָדער דימעטהילביגואַנידע - אַ מעדיצין וואָס ראַדוסאַז די צוקער אינהאַלט אין דעם גוף.
דער קאַמף פון די מעדיצין איז ווי גייט:
- די געצייַג גיט אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע.
- געוואקסן סענסיטיוויטי פון סעלז אין ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן צו ינסאַלאַן.
- פּראַוויידינג אַקסעלערייטיד אַפּטייק פון גלוקאָוס דורך סעלז אין דער פּעריפעריע פון דעם גוף.
- אַקסעלעריישאַן פון פּראַסעסאַז פון פאַטי זויער.
- דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון שוגערז אין די מאָגן.
אין קאָמבינאַציע מיט דעם מעדיצין, איר קענען נוצן אַזאַ מיטל פון טעראַפּיע, אַזאַ ווי:
- ינסאַלאַן;
- glitazone;
- פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ.
די אָפּטימאַל ווירקונג איז אַטשיווד דורך ניצן אַ נייַע צוגאַנג צו באַהאַנדלונג דורך ביסלעכווייַז ינקריסינג די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין מיט 50-100%
די באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָל אין לויט מיט די נייַע מעטאַדאַלאַדזשי אַלאַוז די מעגלעכקייט צו פאַרבינדן דרוגס וואָס האָבן די זעלבע ווירקונג. מעדיציניש דעוויסעס לאָזן איר צו באַקומען אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג אין די שאָרטיסט מעגלעך צייט.
די ווירקונג פון די דרוגס געניצט אין דער באַהאַנדלונג איז בדעה צו טוישן, ווי די טעראַפּיע איז געפירט אויס, די סומע פון ינסאַלאַן געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, בשעת רידוסינג ינסאַלאַן קעגנשטעל.
מעדאַקיישאַנז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק
רובֿ אָפט, מעדיצין טעראַפּיע לויט אַ מאָדערן טעכניק איז געניצט אין די שפּעט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
ערשטער פון אַלע, ווען פּריסקרייבד מעדאַקיישאַן, דרוגס זענען פּריסקרייבד וואָס רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון שוגערז פון די ינטעסטאַנאַל לומען און סטייבאַלייז די גלוקאָוס ופּטייק דורך די סעליאַלער סטראַקטשערז פון די לעבער און פֿאַרבעסערן די סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן אָפענגיק געוועבן צו ינסאַלאַן.
די דרוגס געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנטהאַלטן דרוגס פון די פאלגענדע גרופּעס:
- biguanides;
- טהיאַזאָלידינדיאָנעס;
- 2-דור קאַמפּאַונדז פון סולפאַנילוריאַ, עטק.
באַהאַנדלונג מיט מעדאַקיישאַנז כולל גענומען דרוגס אַזאַ ווי:
- Bagomet.
- Metfogama.
- פאָרמין.
- דיאַפאָרמין.
- Gliformin.
- Avandia
- Aktos.
- Diabeton MV.
- גלורענאָרם.
- מאַניניל.
- Glimax
- אַמאַריל.
- גלימעפּירידע.
- גלאַבינאָסיס ריטאַרד.
- נאָוואָנאָרם.
- Starlix.
- דיאַגנאָדידע.
אין שטרענג קאַסעס פון די קרענק, אַלף-גלייקאַסידאַסע און פענאָפיבראַטע ינכיבאַטערז זענען געניצט אין דעם באַהאַנדלונג פּראָצעס. די מעדיצין פֿאַר באַהאַנדלונג איז אויסגעקליבן דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וואָס איז באַקאַנט מיט די פֿעיִקייטן פון די לויף פון די קרענק אין אַ באַזונדער פּאַציענט. יעדער נייַ מעדיצין זאָל זיין פּריסקרייבד צו דער פּאַציענט בלויז דורך די אַטענדינג דאָקטער וואָס דעוועלאָפּעד די אַלגעמיינע באַהאַנדלונג רעזשים. ענדאָקרינאָלאָגיסץ פון רוסלאַנד האָבן אַ דיטיילד פארשטאנד פון די נייַע אופֿן פון באַהאַנדלונג.
אין אונדזער לאַנד, פּאַטיענץ זענען ינקריסינגלי צו האַנדלען מיט פּאַטיענץ לויט די מעטהאָדס פון ישראל דאקטוירים, און זיי פאַרלאָזן דעם טראדיציאנעלן אופֿן פון באַהאַנדלונג.
כאַראַקטעריזיישאַן פון גרופּעס פון דרוגס געניצט פֿאַר צוקערקרענק
די דרוגס פון די ביגואַנידע גרופּע אנגעהויבן צו נוצן מער ווי 50 יאר צוריק. די כיסאָרן פון די דרוגס איז די הויך מאַשמאָעס פון זייער אויסזען פון לאַקטיק אַסידאָסיס. בופאָרמין און פענפאָרמין געהערן צו דער גרופּע פון דרוגס. דער מאַנגל פון דרוגס אין דעם גרופּע געפֿירט צו דעם פאַקט אַז זיי זענען יקסקלודיד אין פילע לענדער פון דער רשימה פון דערלויבט. דער בלויז מעדיצין באוויליקט פֿאַר נוצן אין דעם גרופּע איז מעטפאָרמין.
די אַקציע פון דרוגס איז רעכט צו עטלעכע מעקאַניזאַמז וואָס זענען נישט פארבונדן צו דעם פּראָצעס פון ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. מעטפאָרמין איז ביכולת צו פאַרשטיקן די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס דורך לעבער סעלז אין דעם בייַזייַן פון ינסאַלאַן. די מעדיצין איז ביכולת צו רעדוצירן די ינסאַלאַן קעגנשטעל פון פּעריפעראַל געוועבן פון דעם גוף.
די הויפּט מעקאַניזאַם פון קאַמף פון אַ נייַ דור פון סולפאָנילורעאַס איז די סטימיאַליישאַן פון ויסשיידונג פון ינסאַלאַן. נורסעס פון דער גרופּע אַקטאַד אויף פּאַנקרעאַטיק סעלז, און פֿאַרבעסערן זייער סאַקרישאַנז.
אין דעם פּראָצעס פון מעדיצין טעראַפּיע, באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילורעאַס הייבט מיט די לאָואַסט מעגלעך דאָסעס און די דאָזע איז געוואקסן מיט ווייַטער באַהאַנדלונג בלויז אויב לעגאַמרע נייטיק.
די זייַט יפעקס פון די נוצן פון די דרוגס זייַנען אַ הויך מאַשמאָעס צו אַנטוויקלען אַ היפּאָגליסעמיאַ שטאַט פון די פּאַציענט 'ס גוף, וואָג אָנווער, דער אויסזען פון אַ הויט ויסשיט, יטשינג, דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, בלוט זאַץ דיסאָרדערס און עטלעכע אנדערע.
טהיאַזאָלידינדיאָנעס זענען דרוגס וואָס געהערן צו אַ נייַע גרופּע פון דרוגס וואָס צושטעלן אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין דעם גוף. דרוגס אין דעם גרופּע אַקטערז אויף דער ראַסעפּטאָר מדרגה. רעסעפּטאָרס וואָס זע דעם ווירקונג זענען לאָוקייטאַד אויף פעט און מוסקל סעלז.
די ינטעראַקשאַן פון די מעדיצין מיט ראַסעפּטערז קענען פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן. טהיאַזאָלידינדיאָנעס צושטעלן אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן קעגנשטעל, וואָס באטייטיק ינקריסיז די הייך פון גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן. די דרוגס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פּאַטיענץ וואָס האָבן שטרענג האַרץ דורכפאַל. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט פאָרזעצן די טעמע פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק.
