ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געניצט פֿאַר סאַבסטיטושאַן באַהאַנדלונג אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. זיי זענען צעטיילט דורך געדויער פון קאַמף אין קורץ און עקסטענדעד. די געדויער פון קאַמף פֿאַר פאַרשידענע מענטשן איז יחיד. דעריבער, דער סעלעקציע פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז יוזשאַוואַלי געפירט אין אַ שפּיטאָל.
צו דעם ציל, קאָנטראָלירן די הייך פון גלייסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג. דערנאך דער דאָקטער פּריסקרייבז דאָסעס פון ינסאַלאַן לויט די מעטאַבאַליק קורס, דיעטע, גשמיות טעטיקייט, קאַמביינינג פאַרשידענע טייפּס פון דרוגס.
די מער קאַמפּאַנסייטאַד מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, די ווייניקער טעגלעך פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס, און דעריבער נידעריקער די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
יקערדיק כּללים פֿאַר ינסאַלאַן באַהאַנדלונג
נאָרמאַללי, 23-59 IU פון ינסאַלאַן איז געשאפן, דאָס איז וועגן 1 קג פון גוף וואָג - 0.6 - 1.0 IU. די ויסשיידונג איז צעטיילט אין בייסאַל און עסנוואַרג (באָלוס). יקערדיק ויסשיידונג פון ינסאַלאַן איז אַרויף צו וועגן 1 אַפּאַראַט פּער שעה. סטימיאַלייטיד דורך עסנוואַרג, די פּראָדוקציע און מעלדונג פון ינסאַלאַן - 1 אַפּאַראַט פֿאַר יעדער 10 אָדער 12 ג קאַרבאָוכיידרייץ (1 קסע).
די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז גרעסער אין דער מאָרגן, און סענסיטיוויטי ינקריסיז צו עס אין די אָוונט. דאָס איז וויכטיק פֿאַר צייכענונג פון אַ מעדיצין אַדמיניסטראַציע פּלאַן, זינט דער ציל פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז צו סימולירן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פון פאַרשידענע דוריישאַנז פון זייער ויסשיידונג.
דעם אופֿן איז גערופֿן די יקער-באָלוס פּרינציפּ פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע. עס ונדערליסעד ינסאַלאַן טעראַפּיע און די נוצן פון ינסאַלאַן דיספּענסערז. סטימולירן די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין די קלאַל, אַחוץ פֿאַר קאַרבאָוכיידרייץ (גלוקאָוס), אַמינאָ אַסאַדז און פּראָטעינס.
ינטראָודוסט ינסאַלאַן האט אַ אַנדערש אַבזאָרפּשאַן קורס, וואָס דעפּענדס אויף אַזאַ סיבות:
די מערסט וויכטיק זייַנען די פאלגענדע:
- די טעמפּעראַטור פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, זייַן סאָלוביליטי.
- דער באַנד פון די ינדזשעקטיד לייזונג.
- ינדזשעקשאַן געביטן (פאַסטער פֿון די הויט פון די בויך, סלאָוער פון די דיך אָדער אַקסל).
- גשמיות טעטיקייט.
- פּאַציענט נערוואַס סיסטעם באדינגונגען
ציל פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג: Vozulim N, ינדאַקיישאַנז
ינסולין איז פּריסקרייבד צו נאָרמאַלייז די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. ידעאַללי, דאָס מיטל דערגרייכן נאָרמאַל פאסטן פון בלוט גלוקאָוס, ויסמיידן אַ שאַרף פאַרגרעסערן נאָך עסן, עס זאָל זיין קיין גלוקאָוס אין די פּישעכץ, עס זענען קיין אנפאלן פון היפּאָגליסעמיאַ.
באַפרידיקנדיק ינדאַקייטערז פון די קערעקטנאַס פון די באַהאַנדלונג זענען די רעדוקציע אָדער ילימאַניישאַן פון די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, דער אַוועק פון קעטאָאַסידאָסיס, שטרענג היפּערגליסעמיאַ, אָפט אַטאַקס פון היפּאָגליסעמיאַ.
באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו האַלטן אַ נאָרמאַל גוף וואָג פון פּאַטיענץ און פאַרנוצן פודז וואָס אַנטהאַלטן קאַרבאָוכיידרייץ (מיט די ויסנעם פון פּשוט אָנעס), האַלטן אַ נאָרמאַל פאַרהעלטעניש פון ליפּאַפּראָוטין, קאַלעסטעראַל.
די לעצט ציל פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ נאָרמאַל לייפסטייל, די פיייקייט צו טייַנען געזעלשאַפטלעך קאָנטאַקטן. בייַצייַטיק און ריכטיק אָנפירונג פון ינסאַלאַן העלפּס צו פאַרמייַדן אָדער מינאַמייזאַז נוראַלאַדזשיקאַל און וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.
די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר פּריסקרייבינג מעדאַקיישאַנז מיט ינסאַלאַן פֿאַר צוקערקרענק זענען:
- דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק.
- קעטאָאַסידאָסיס (וועריינג אין שטרענגקייַט).
- קאָמאַטאָזער מאַצעוו: היפּעראָסמאָלאַר, קעטאָאַסידאָטיק, לאַקטיק אַסידאָסיס.
- ינפעקשאַנז פון מעסיק שטרענגקייַט און שטרענג פּיורולאַנט פּראַסעסאַז.
- טובערקולאָסיס
- פּלוצעמדיק וואָג אָנווער.
- ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס, פּאַנקרעאַטעקטאָמי, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
ינסאַלאַן איז געניצט ראַגאַרדלאַס פון די טיפּ פון צוקערקרענק אין דעם בייַזייַן פון שטרענג מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס מיט ימפּערד אָרגאַן פונקציע, אַקוטע ימפּערד בלוט סערקיאַליישאַן פון די מאַרך און מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, כירורגיש ינטערווענטשאַנז.
אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן איז אויך אנגעוויזן פֿאַר קעגנשטעל צו מויל דרוגס און שטרענג היפּערטריגליסערידעמיאַ. עס איז געניצט אין פאַל פון אַנקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק.
ווי צו אַרייַן ווולים ען?
די מעדיצין איז אַ מענטש ינסאַלאַן, יסאָפאַן, באקומען דורך גענעטיק ינזשעניעריע. די דאָוסאַדזש פאָרעם איז אַ סאַספּענשאַן פֿאַר אַדמיניסטראַציע אונטער די הויט. איין מיליליטער כּולל 100 פּיעסעס ינסאַלאַן. בנימצא אין 10 מל ווייאַלז און קאַרטראַדזשאַז מיט אַ באַנד פון 3 מל.
צו אַרייַן וואָזוליים ען, איר דאַרפֿן צו וויסן ווי צו ריכטיק אַרייַנשפּריצן אַן ינסאַלאַן. איידער די הקדמה, איר דאַרפֿן צו נעמען די פלאַש פון די פרידזשידער אין 30 מינוט. קאָנטראָליר מעלדונג טאָג און עקספּעריישאַן טאָג. אַן אויסגעגאנגען אָדער אָופּאַנד מעדיצין מער ווי 28 טעג צוריק קענען ניט זיין אַדמינאַסטערד.
די ינדזשעקשאַן זאָל זיין געטאן בלויז מיט געוואשן און טרוקן הענט אויף ריין הויט (אַלקאָהאָל זאָל נישט זיין ראַבד). די ינסאַלאַן פלאַש Vozulim N דאַרף זיין ראָולד אין הענט אַזוי אַז די קאָליר פון די סאַספּענשאַן ווערט יונאַפאָרמלי ווייַס, פאַרוואָלקנט.
אויב די ינדזשעקשאַן איז געפירט אויס מיט אַ שפּריץ, די פאלגענדע כּללים מוזן זיין באמערקט:
- צי ניט אָנרירן די נאָדל מיט קיין ייבערפלאַך.
- קאָנטראָלירן די דאָזע פון ינסאַלאַן קערפאַלי.
- די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל נישט זיין נאָענט צו די מאָלעס (נעענטער ווי 2.5 סענטימעטער) אָדער די פּופּיק, איר קענען נישט שטעכן אין דעם אָרט פון די שאָדן אָדער געשווילעכץ.
- נאָך די ינדזשעקשאַן, די שפּריץ זאָל זיין אונטער די הויט פֿאַר נאָך 5 סעקונדעס.
- די נאָדל און שפּריץ מוזן זיין דיסקאַרדיד קערפאַלי נאָך ינדזשעקשאַן.
מיט די הקדמה פון די מעדיצין מיט אַ שפּריץ פעדער, איר דאַרפֿן צו שטעלן די דיספּענסער אויף דער געוואלט מדרגה און דריקן די אָנהייב קנעפּל. נאָך דעם, האַלטן די פעדער פֿאַר צען סעקונדעס אָן רימוווינג עס פון די הויט. די געוויינט נאָדל מוזן זיין דיסקאַרדיד מיד.
די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מוזן זיין פארענדערט, און מאַכן זיך אַ יחיד סכעמע פֿאַר זיך. צו רעדוצירן סאָרענעסס, איר דאַרפֿן אַ דין און קורץ נאָדל.
וויאַזוי ווולים ען פירן נאָך אַדמיניסטראַציע?
וואָזולים N איז אַ מיטל-געדויער מענטש רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן. צו אָנהייבן לאָוערינג בלוט צוקער, עס מוזן פאַרבינדן צו אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר אויף די ויסווייניקסט מעמבראַנע פון דער צעל. וואָזולים N פארמען אַן ינסאַלאַן + רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס וואָס סטימיאַלייץ בייאָוקעמיקאַל ינטראַסעללולאַר ריאַקשאַנז.
די פאַרקלענערן אין גלייסעמיאַ איז פארבונדן מיט אַ פאַרגרעסערן אין אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך סעלז און די ינקלוזשאַן אין די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון גלייקאָליסיס פֿאַר ענערגיע. ינסולין אויך האט די פיייקייט צו פאַרגיכערן די פאָרמירונג פון פאַץ און גלייקאַדזשין. אין לעבער סעלז, די פאָרמירונג פון נייַ גלוקאָוס מאַלאַקיולז און די ברייקדאַון פון גלייקאַדזשין סטאָרז זענען ינכיבאַטיד.
די צייט פון קאַמף פון ינסאַלאַן וואָזולימאַ ן איז רעכט צו דער אַבזאָרפּשאַן קורס. עס דעפּענדס אויף עטלעכע סיבות: דאָזע, אופֿן, אָרט פון אַדמיניסטראַציע. אין דעם אַכטונג, די פּראָפיל פון ינסאַלאַן קאַמף איז אונטערטעניק צו פלאַקטשויישאַנז אין ביידע פּאַטיענץ און אין דער זעלביקער מענטש.
די ווירקונג פון די מעדיצין הייבט 1 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, די מאַקסימום (שפּיץ) ווירקונג איז צווישן 2 און 7 שעה, די געדויער פון קאַמף פון Vozulima N איז 18-20 שעה. עס איז חרובֿ דורך ינסולין אין די לעבער. עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז.
פֿעיִקייטן פון די נוצן פון Vozulima N:
- עס קענען זיין פּריסקרייבד צו שוואַנגער וואָמען און בעשאַס ברעסטפידינג.
- די ינדזשעקשאַן איז געפירט אויס אונטער די הויט, די לייזונג זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור.
- מעגלעך סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע מיט קורץ ינסאַלאַן - וואָזולים ר.
- ניצן פּאַטראָן בלויז פֿאַר אַ שפּריץ פעדער.
- רעכט צו דער מעגלעכקייט פון אָפּזאַץ, נוצן אין ינסאַלאַן פּאַמפּס איז נישט רעקאַמענדיד.
אויב ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר די ערשטער מאָל אָדער עס איז פארגעקומען ענדערונג, מיט באַטייַטיק גשמיות אָדער גייַסטיק סטרעסאַז, דעמאָלט אַ רידוסט פיייקייַט צו פאָר אַ מאַשין איז מעגלעך. מעקאַניזאַם אַדמיניסטראַציע איז שיין אַ פּאַטענטשאַלי געפערלעך טעטיקייט.
דעריבער, זיי טאָן נישט רעקאָמענדירן אַרבעט וואָס ריקווייערז געוואקסן ופמערקזאַמקייט, די גיכקייַט פון גייַסטיק און מאָטאָר ריאַקשאַנז.
זייַט יפעקס און קאַמפּלאַקיישאַנז
די אָנפירונג פון ינסאַלאַן אָפט פירט צו אַ קאַפּ אין בלוט צוקער. די געפילן פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טאָן ניט שטענדיק פאַרטראַכטן די פאַקטיש קליניש בילד. אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס קען זיין ניט דערקענט, און אין דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק, אפילו אַ קליין פאַרקלענערן אין גלייסעמיאַ ז ומבאַקוועמקייַט.
סימפּטאָמס פון אַ היפּאָגליסעמיק באַפאַלן זענען פארבונדן מיט די אַקטאַוויישאַן פון אַ סימפּאַטעטיק אַניקוואַל סיסטעם און אַ רידוסט צושטעלן פון נוטריאַנץ צו דעם מאַרך. סוועטינג, הונגער, ציטערניש הענט, ינערלעך דייַגעס, נאַמנאַס פון די ליפן און צונג, שוואַכקייַט דערשייַנען.
מאַניפעסטאַטיאָנס פון היפּאָגליסעמיאַ פאַלן ווייַל די מאַרך טוט נישט האָבן זייַן אייגן גלוקאָוס סטאָרז, און ווען די דיעטע איז לאָוערד, עס ריאַקץ צו כייפּאַקסיאַ מיט קאָפּשווינדל, שוואַכקייַט און אַ נויט פֿאַר עסנוואַרג. דערנאָך נערוו ימפּאַלסיז זענען טראַנסמיטטעד צו די פּיטויטערי דריז, כאָרמאָונז זענען רעלעאַסעד. א כאָרמאָונאַל קייט פון ריאַקשאַנז איז לאָנטשט צו ומקערן גלייסעמיאַ.
צו מייַכל היפּאָגליסעמיאַ אין די ערשט סטאַגעס און אַ מילד גראַד, עס איז גענוג צו נעמען צוקער, האָניק, זיסוואַרג, גלוקאָוס טאַבלעץ. אין שטרענג טנאָים און ימפּערד באוווסטזיין, פּאַטיענץ מוזן זיין גענומען צו אַ שפּיטאָל ווו גלוקאָוס איז אַדמינאַסטערד און גלוקאַגאָן איז ינדזשעקטיד.
אָפט היפּאָגליסעמיאַ אין צוקערקרענק מעלליטוס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַן ינסאַלאַן אָוווערדאָוס סינדראָום (Somoji סינדראָום). די קליניש וואונדער פון עס זענען ווי גייט:
- גרויס נויט פֿאַר ינסאַלאַן (פאַלש ינסאַלאַן קעגנשטעל).
- די לאַבאַל לויף פון צוקערקרענק (פּסעוודאָלאַביליטי).
- סטאַביל וואָג אָדער וואָג געווינען מיט הויך גלייקאַסוריאַ.
- ימפּרוווינג די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט רעכט צו קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אָדער נידעריקער דאָסעס.
- דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן מיט ינקריסינג דאָזע.
- אַ קעסיידערדיק געפיל פון הונגער.
- גרויס ווערייישאַן אין בלוט גלוקאָוס און פּישעכץ.
קעגנשטעל צו ינסאַלאַן קענען אַנטוויקלען, אפילו אַ דאָזע פון 80 וניץ קען נישט ברענגען די געבעטן ווירקונג, און אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן זענען דיטעקטאַד אין די בלוט. ינסאַלאַן קעגנשטעל איז צייַטווייַליק (מיט דיקאַמפּענסיישאַן, ינפעקציע, יגזאַסערביישאַן פון כראָניש אָדער ענדאָוקריין חולאתן) און פּראַלאָנגד.
אַלערדזשיק גענעראַל ריאַקשאַנז צו ינסאַלאַן זענען ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון קווינקקע ס ידימאַ אָדער דזשענראַלייזד ורטיקאַריאַ, זיי זענען זעלטן. לאקאלע ריאַקשאַנז זענען קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון היפּערעמיאַ, געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון ינסאַלאַן אָדער הויט יטשינג. טיפּיקאַללי, היגע מאַנאַפעסטיישאַנז טאָן ניט דאַרפן באַהאַנדלונג און פאַרשווינדן אָן קאַנסאַקווענסאַז.
ליפּאָדיסטראָפי אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון ינולין, ווי אויך אַטראָפיק פּראַסעסאַז אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב, ווען מענטשלעך ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד, זענען געפֿירט דורך אַ הילעל פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, ווי געזונט ווי אַ ימיונאַלאַדזשיקאַל אָפּרוף אין פּאַטיענץ שפּירעוודיק צו ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. פֿאַר פאַרהיטונג, איר דאַרפֿן צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אָדער מיט אַ פאַרגרעסערן אין די אַדמינאַסטערד דאָזע, ינסאַלאַן ידימאַ דעוועלאָפּס, וואָס פאַרשווינדן אָן דיורעטיקס אין אַ חודש. דאָס איז פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון ימיונאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז און סאָדיום ריטענשאַן אין דעם גוף.
אַזאַ ידימאַ קענען פאַלן אין טראַנזשאַנט וויסואַל ימפּערמאַנט אין די אָנהייב פון די נוצן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. די אָביעקטיוו ענדערונגען גרעב און פּאַטיענץ דערפאַרונג אַ צייַטווייַליק בלערד זעאונג און שוועריקייט לייענען. דער שטריך קען אָנהאַלטן עטלעכע וואָכן און טוט נישט דאַרפן באַהאַנדלונג אָדער סעלעקציע פון ברילן פֿאַר קערעקשאַן.
די ווידעא אין דעם אַרטיקל ווייַזן די טעכניק פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן.
