ינסולין איז גערופֿן די יקער פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. דעם האָרמאָנע די מענטשלעך גוף טראגט אַרום די זייגער. עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין ווי צו ריכטיק אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן - איידער מילז אָדער נאָך, ווייַל די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן איז סטימיאַלייטאַד און בייסאַל.
אויב אַ מענטש האט אַ גאַנץ ינסאַלאַן דיפישאַנסי, דער ציל פון באַהאַנדלונג איז די מערסט פּינטלעך יבערכאַזערונג פון ביידע סטימיאַלייטאַד און באָל פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג.
כּדי דער הינטערגרונט פון אינסולין זאָל זיין קעסיידערדיק און צו פילן סטאַביל, עס איז וויכטיק צו האַלטן אַן אָפּטימאַל דאָזע פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן.
לאנג אַקטינג ינסאַלאַן
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז מוזן זיין שטעלן אין די הינטן אָדער דיך. ינדזשעקשאַנז פון אַזאַ ינסאַלאַן אין די געווער אָדער מאָגן זענען נישט ערלויבט.
די נויט פֿאַר פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן דערקלערט וואָס ינדזשעקשאַנז זאָל זיין שטעלן אין די געביטן. א קורץ-אַקטינג מעדיצין זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די מאָגן אָדער אָרעם. דאָס איז געטאן אַזוי אַז די מאַקסימום שפּיץ איז צונויפפאַלן מיט די סאַקשאַן צייַט פון די מאַכט צושטעלן.
די מעדיצין געדויער פון מיטל געדויער איז אַרויף צו 16 שעה. צווישן די מערסט פאָלקס:
- גענסולין ן.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- ביאָסולין ן.
- Humulin NPH.
הינטער-לאַנג-אַקטינג דרוגס אַרבעט פֿאַר איבער 16 שעה, צווישן זיי:
- לאנטוס.
- לעװעמיר.
- נייַ, לאַוראַ.
Lantus, Tresiba און Levemir זענען אַנדערש פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז ניט בלויז דורך פאַרשידענע דוריישאַנז, אָבער אויך דורך פונדרויסנדיק דורכזעיקייַט. די דרוגס פון דער ערשטער גרופּע האָבן אַ ווייַס פאַרוואָלקנט קאָליר, איידער זייער אַדמיניסטראַציע, די קאַנטיינער זאָל זיין ראָולד אין די פּאַלמס פון די הענט. אין דעם פאַל, די לייזונג וועט ווערן יונאַפאָרמלי פאַרוואָלקנט.
דער חילוק איז דערקלערט דורך פאַרשידענע פּראָדוקציע מעטהאָדס. מעדאַקיישאַנז פון מיטל געדויער האָבן פּיקס פון ווירקונג. עס זענען ניט אַזאַ פּיקס אין די מעקאַניזאַם פון דרוגס מיט פּראַלאָנגד קאַמף.
הינטער-לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז האָבן קיין פּיקס. ווען טשוזינג אַ דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן, דעם שטריך איז דאַווקע גענומען אין חשבון. די אַלגעמיינע כּללים, אָבער, אַפּלייז צו אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן.
די דאָזע פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין אויסגעקליבן אַזוי אַז די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט צווישן מילז בלייבט נאָרמאַל.
קליין פלאַקטשויישאַנז פון 1-1,5 ממאָל / ל זענען ערלויבט.
לאנג-אַקטינג נייטלי דאָוסידזשיז פון ינסאַלאַן
עס איז וויכטיק צו קלייַבן די רעכט ינסאַלאַן פֿאַר די נאַכט. אויב די צוקערקרענק איז נאָך נישט דורכגעקאָכט, איר קענט קוקן בייַ די סומע פון גלוקאָוס בייַ נאַכט. דאַרפֿן צו נעמען מעזשערמאַנץ יעדער דריי שעה:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
אויב אין אַ געוויסע צייט עס זענען גרויס פלאַקטשויישאַנז אין גלוקאָוס באַנד אין דער ריכטונג פון פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן, דאָס מיטל אַז נאַכט ינסאַלאַן איז נישט זייער געזונט סעלעקטעד. אין דעם פאַל, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן דיין דאָוסידזשיז אין דעם צייט.
אַ מענטש קען גיין צו בעט מיט אַ צוקער אינדעקס פון 6 ממאָל / ל, ביי 00:00 בייַ נאַכט ער האט 6.5 ממאָל / ל, אין 3:00 גלוקאָוס ינקריסאַז צו 8.5 ממאָל / ל, און אין דער מאָרגן עס איז זייער הויך. דאָס סאַגדזשעסץ אַז ינסאַלאַן ביי בעדטיים איז אין די פאַלש דאָוסאַדזש און זאָל זיין געוואקסן.
אויב אַזאַ יקסעסיז זענען קעסיידער רעקאָרדעד בייַ נאַכט, דאָס ינדיקייץ אַ פעלן פון ינסאַלאַן. מאל די גרונט איז לייטאַנט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס גיט אַ ראָולבאַק אין די פאָרעם פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער.
איר האָבן צו זען וואָס צוקער איז ינקריסינג בייַ נאַכט. צוקער מעאַסורעמענט צייט:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
לאנג-אַקטינג טעגלעך ינסאַלאַן דאָוסידזשיז
כּמעט אַלע לאַנג-אַקטינג דרוגס דאַרפֿן צו זיין ינדזשעקטיד צוויי מאָל פּער טאָג. לאַנטוס איז די לעצטע דור פון ינסאַלאַן. עס זאָל זיין גענומען 1 מאָל אין 24 שעה.
מיר מוזן נישט פאַרגעסן אַז אַלע ינסאַלאַנז חוץ לעוועמיר און לאַנטוס האָבן זייער שפּיץ ויסשיידונג. עס יוזשאַוואַלי אַקערז בייַ 6-8 שעה פון קאַמף פון די מעדיצין. אין דעם מעהאַלעך, גלוקאָוס קענען זיין רידוסט, וואָס זאָל זיין געוואקסן דורך עסן אַ ביסל ברויט וניץ.
ווען עוואַלואַטינג די טעגלעך באַסעלינע ינסאַלאַן נאָך אַ מאָלצייַט זאָל פאָרן לפּחות פיר שעה. אין מענטשן וואָס נוצן קורץ ינסאַלאַנז, די מעהאַלעך איז 6-8 שעה, ווייַל עס זענען פֿעיִקייטן פון די קאַמף פון די דרוגס. צווישן די ינסאַלאַן קענען זיין גערופן:
- אַקטראַפּיד
- Humulin R,
- גענסולין ר.
דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז איידער מילז
אויב אַ מענטש האט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אין שטרענג פאָרעם, ינדזשעקשאַנז פון עקסטענדעד ינסאַלאַן אין די אָוונט און אין דער מאָרגן און באָלוסעס איידער יעדער מאָלצייַט וועט זיין פארלאנגט. אָבער מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אָדער טיפּ 1 צוקערקרענק אין אַ מילד בינע, עס איז קאַסטאַמערי צו מאַכן ווייניקערע ינדזשעקשאַנז.
מעסטן צוקער איז פארלאנגט יעדער מאָל איידער עסן עסן, און איר קענען אויך טאָן דאָס אַ ביסל שעה נאָך עסן. אַבזערוויישאַנז קענען ווייַזן אַז צוקער לעוועלס זענען נאָרמאַל בעשאַס דעם טאָג, אַחוץ פֿאַר אַ פּויזע אין די אָוונט. דאָס סאַגדזשעסץ אַז ינדזשעקשאַנז פון קורץ ינסאַלאַן זענען פארלאנגט אין דעם צייט.
באַשטימען די זעלבע ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים צו יעדער צוקערקרענק איז שעדלעך און יראַספּאַנסאַבאַל. אויב איר נאָכפאָלגן אַ דיעטע מיט אַ נידעריק סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, עס קען זיין אַז איין מענטש דאַרף זיין ינפעקטיאָנס איידער עסן, און אַ אנדערע מאַטעריע איז גענוג.
אַזוי, אין עטלעכע מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, עס טורנס צו האַלטן נאָרמאַל בלוט צוקער. אויב דאָס איז די פאָרעם פון די קרענק, שטעלן קורץ ינסאַלאַן איידער מיטאָג און פרישטיק. איר קענען נעמען Siofor טאַבלעץ בלויז פֿאַר לאָנטש.
אין דער מאָרגן, ינסאַלאַן אקטן אַ ביסל וויקער ווי אין קיין אנדערע צייט פון דעם טאָג. דאָס איז רעכט צו דער ווירקונג פון דער פאַרטאָג פון דער מאָרגן. דער זעלביקער איז פֿאַר די ינסאַלאַן זיך, וואָס פּראָדוצירן די פּאַנקרעאַס, ווי געזונט ווי די איין וואָס די צוקערקרענק נעמט מיט ינדזשעקשאַנז. דעריבער, אויב איר דאַרפֿן שנעל ינסאַלאַן, ווי אַ הערשן, איר אַרייַנשפּריצן עס איידער פרישטיק.
יעדער צוקערקרענק זאָל וויסן ווי צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן ריכטיק איידער אָדער נאָך מילז. אין סדר צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ ווי פיל ווי מעגלעך, איר ערשטער דאַרפֿן צו קאַנשאַסלי רעדוצירן די דאָוסאַדזש און דעריבער סלאָולי פאַרגרעסערן זיי. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו מעסטן צוקער פֿאַר אַ געוויסע צייט.
אין אַ ביסל טעג איר קענען באַשליסן דיין אייגן אָפּטימום דאָזע. דער ציל איז צו האַלטן סטאַביל צוקער ווי אין אַ געזונט מענטש. אין דעם פאַל, 4.6 ± 0.6 ממאָל / ל איידער און נאָך מילז קענען זיין געהאלטן די קלאַל.
אין קיין צייט, די גראדן זאָל נישט זיין ווייניקער ווי 3.5-3.8 ממאָל / ל. דאָוסאַז פון שנעל ינסאַלאַן און ווי לאַנג עס נעמט זיי דעפּענדס אויף די קוואַליטעט און קוואַנטיטי פון עסנוואַרג. עס זאָל זיין רעקאָרדעד וואָס פודז זענען קאַנסומד אין גראַמז. צו טאָן דאָס, איר קענען קויפן אַ קיך וואָג. אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק, עס איז בעסטער צו נוצן קורץ ינסאַלאַן איידער מילז, למשל:
- אַקטראַפּיד נם
- רעגולער הומולין,
- ינסומאַן גיך גט,
- ביאָסולין ר.
איר קענען אויך אַרייַנשפּריצן הומאַלאָג, אין קאַסעס ווען איר דאַרפֿן צו געשווינד רעדוצירן די סומע פון צוקער. ינסולין נאָווראַפּיד און אַפּידראַ האַנדלען סלאָוער ווי הומאַלאָג. צו בעסער אַרייַנציען פודז מיט נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט, די ינסאַלאַן איז הינטער-קורץ-אַקטינג, נישט זייער פּאַסיק, ווייַל די צייט פון קאַמף איז קורץ און געשווינד.
עסן זאָל זיין בייַ מינדסטער דריי מאָל פּער טאָג, אין ינטערוואַלז פון 4-5 שעה. אויב נויטיק, איר קענען האָפּקען עטלעכע פון די מילז אויף עטלעכע טעג.
קיילים און עסן זאָל טוישן, אָבער די נוטרישאַנאַל ווערט זאָל נישט זיין נידעריקער ווי די געגרינדעט קלאַל.
ווי צו דורכפירן די פּראָצעדור
וואַשן דיין הענט געזונט מיט זייף איידער איר דורכפירן די פּראָצעדור. אין דערצו, די דאַטע פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז מאַנדאַטאָרי אָפּגעשטעלט.
איר קענט נישט נוצן אַ מעדיצין וואָס האט אַ ויסגעגאנגען פּאָליצע לעבן, און אַ מעדיצין וואָס איז געעפנט געווארן מער ווי 28 טעג צוריק. די געצייַג זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור, פֿאַר דעם עס איז גענומען אויס פון די פרידזשידער ניט שפּעטער ווי אַ האַלב שעה איידער די ינדזשעקשאַן.
זאָל זיין צוגעגרייט:
- וואַטע וואָל
- ינסאַלאַן שפּריץ
- פלאַש מיט די מעדיצין
- אַלקאָהאָל.
די פּריסקרייבד דאָזע פון ינסאַלאַן מוזן זיין ציען אין אַ שפּריץ. אַראָפּנעמען די קאַפּס פון די פּיסטאָן און פון די נאָדל. עס איז וויכטיק צו ענשור אַז די נאָדל שפּיץ טוט נישט פאַרבינדן אַ פרעמד כייפעץ און סטעריליטי איז נישט ימפּערד.
די פּיסטאָן איז פּולד צו דער צייכן פון די דאָזע וואָס איז אַדמינאַסטערד. דערנאָך, אַ גומע סטאַפּער איז פּאַנגקטשערד מיט אַ נאָדל אויף די פלאַש און די אַקיומיאַלייטיד לופט איז פריי פון אים. דעם טעכניק וועט מאַכן עס מעגלעך צו ויסמיידן די פאָרמירונג פון אַ וואַקוום אין דעם קאַנטיינער און וועט פאַסילאַטייט ווייַטער מוסטערונג פון די מעדיצין.
דערנאָך, קער די שפּריץ און פלאַש אין אַ ווערטיקאַל שטעלע, אַזוי אַז די דנאָ פון די פלאַש איז אויף שפּיץ. האלטן דעם פּלאַן מיט איין האַנט, מיט די אנדערע האַנט איר דאַרפֿן צו ציען די פּיסטאָן און ציען די מעדיצין אין די שפּריץ.
איר דאַרפֿן צו נעמען אַ ביסל מער מעדיצין ווי איר דאַרפֿן. און דאַן די פּיסטאָן דזשענטלי דרינגלעך, און די פליסיק איז סקוויזד צוריק אין דעם קאַנטיינער ביז די באַנד וואָס איז דארף. לופט איז סקוויזד אויס און מער פליסיק איז געזאמלט, אויב איר דאַרפֿן. דערנאָך, די נאָדל איז קערפאַלי אַוועקגענומען פון די קאָריק, די שפּריץ איז געהאלטן ווערטיקלי.
די ינדזשעקשאַן געגנט זאָל זיין ריין. איידער ינדזשעקטינג ינסאַלאַן, די הויט איז ראַבד מיט אַלקאָהאָל. אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו וואַרטן אַ ביסל מער סעקונדעס ביז עס יוואַפּערייץ גאָר, בלויז נאָך דעם ינדזשעקשאַן. אַלקאָהאָל דיסטרויז ינסאַלאַן און יז ז יריטיישאַן.
איידער איר מאַכן אַן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן, איר דאַרפֿן צו מאַכן אַ הויט פאַרלייגן. האלטן עס מיט צוויי פינגער, די פאַרלייגן דאַרף זיין פּולד אַ ביסל. אזוי, די מעדיצין וועט נישט באַקומען אין מוסקל געוועב. עס איז ניט נייטיק צו ציען די הויט שווער אַזוי אַז ברוזאַז טאָן ניט דערשייַנען.
דער גראַד פון יצר פון די אַפּאַראַט דעפּענדס אויף די ינדזשעקשאַן געגנט און די לענג פון די נאָדל. דער שפּריץ איז ערלויבט צו האַלטן בייַ מינדסטער 45 און ניט מער ווי 90 דיגריז. אויב די סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע איז גאַנץ גרויס, שטעכן אין אַ רעכט ווינקל.
נאָך ינסערטינג די נאָדל אין די פאַרלייגן פון די הויט, איר דאַרפֿן צו סלאָולי דריקן אויף די פּיסטאָן און ינדזשעקטינג ינסאַלאַן סובקוטאַנעאָוסלי. די פּיסטאָן זאָל נידעריקער גאָר. דער נאָדל מוזן זיין אַוועקגענומען אין די ווינקל אין וואָס די מעדיצין איז ינדזשעקטיד. די געוויינט נאָדל און שפּריץ זענען קלינד אין אַ ספּעציעל קאַנטיינער וואָס איז דארף צו פּאָטער פון אַזאַ אַבדזשעקץ.
ווי און ווען צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן וועט זאָגן די ווידעא אין דעם אַרטיקל.
