די כעזשבן פון די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז אַ ינטאַגראַל טייל פֿאַר די אָנפירונג פון טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ.
די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז זענען אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס - די גאַנץ אַוועק פון ויסשיידונג פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רעגיאַלייטינג בלוט גלוקאָוס לעוועלס און איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, און אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס - די אַנטוויקלונג פון ינסענסיטיוויטי פון סעלז און געוועבן צו די געשאפן צוקער-לאָוערינג האָרמאָנע.
דעריבער, עס איז אַזוי וויכטיק צו ריכטיק רעכענען די דאָזע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד אין דער ערשטער און רגע פאלן.
די קשיא פון ווי צו קלייַבן די רעכט איין, רעכענען די דאָזע פון ינסאַלאַן, און וואָס איז פארלאנגט פֿאַר דעם יקסייץ כּמעט יעדער מענטש וואָס ליידן פון צוקערקרענק?
וואָס טייפּס פון מאָדערן מעדאַקיישאַנז זענען דאָרט?
די אַנטוויקלונג פון מאָדערן ביאָ ענדזשאַנירינג טעקנאַלאַדזשיז אַלאַוז צו קריגן גרויס קוואַנטאַטיז פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אונטער ינדאַסטריאַל טנאָים.
צו קריגן ינסאַלאַן-כּולל דרוגס, ספּעציעל פּראָדוקציע מעטהאָדס זענען דעוועלאָפּעד.
די קוואַליטעט און ריינקייַט פון אַרטיפיסיאַללי געשאפן ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די טעכנאָלאָגיע געניצט אין זייַן סינטעז.
מאָדערן פאַרמאַקאָלאָגי איז ביכולת צו קריגן די כאָרמאָונאַל מעדיצין ינסאַלאַן ניצן צוויי יקערדיק טעקניקס.
- סינטעטיש מעדאַקיישאַן, וואָס איז באקומען ווי אַ רעזולטאַט פון מאָדערן טעקנאַלאַדזשיז;
- אַ מעדיצין וואָס איז באקומען אין דעם פּראָצעס פון סינטאַסייזינג די האָרמאָנע דורך די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס (אין מאָדערן מעדיציניש פיר עס איז געניצט ווייניקער אָפט און איז אַ רעליק פון לעצטע יאָרן).
פאַרמאַסוטיקאַל סינטעטיש דרוגס זענען צעטיילט אין עטלעכע הויפּט קאַטעגאָריעס, וואָס זענען וויכטיק ווען איר נוצן אַ טיפּ פון טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג.
- הינטער-קורץ און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, וואָס מאַנאַפעסץ זיין טעטיקייט אין 20 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן. אַזאַ מעדאַקיישאַנז אַרייַננעמען אַקטראַפּיד, הומולין-רעגולאַטאָר און ינסומאַן-נאָרמאַל. מעדאַקיישאַנז זענען סאַליאַבאַל און זענען ינטראָודוסט אין דעם גוף דורך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז. ינטראַמוסקולאַר אָדער ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז זענען מאל געניצט. די מאַקסימום טעטיקייט פון די אַדמינאַסטערד מעדאַקיישאַן איז באמערקט 2-3 שעה נאָך דעם פּראָצעדור. אָנווענדן דעם טיפּ פון ינסאַלאַן-כּולל מעדאַקיישאַנז צו רעדוצירן בלוט צוקער ספּייקס אין בלוט פּלאַזמע ריזאַלטינג פון אַ הילעל פון די רעקאַמענדיד דיעטע אָדער מיט אַ שטאַרק עמאָציאָנעל קלאַפּ.
- מעדאַקיישאַנז פון מיטל ויסשטעלן געדויער. אַזאַ דרוגס ווירקן די גוף 15-24 שעה, אַזוי עס איז גענוג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק צו מאַכן 2-3 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג.
- לאַנג-אַקטינג מעדאַקיישאַנז. זייער הויפּט קעראַקטעריסטיקס איז אַז די ווירקונג נאָך די ינדזשעקשאַן מאַנאַפעסט זיך איבער אַ לאַנג צייַט פון 20-36 שעה. דער קאַמף פון ינסאַלאַן אויף דעם פּאַציענט 'ס גוף הייבט צו דערשייַנען עטלעכע שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. רובֿ אָפט, דאקטוירים פאָרשרייַבן דעם טיפּ פון מעדיצין צו פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ דיקריסט סענסיטיוויטי צו די האָרמאָנע.
בלויז דער אַטענדינג דאָקטער קען פאָרשרייַבן די נייטיק מעדיצין צו דער פּאַציענט, אַזוי עס איז שווער צו משפּטן וואָס ינסאַלאַן איז בעסער. דעפּענדינג אויף די קאַמפּלעקסיטי פון די לויף פון די קרענק, די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע און אַ נומער פון אנדערע סיבות, די אָפּטימאַל מעדיצין פֿאַר די פּאַציענט איז אויסגעקליבן.
אין דערצו, אַ מעדיציניש פאַכמאַן וועט זיין ביכולת צו לייכט זאָגן איר אַלע וועגן צוקערקרענק, ינסאַלאַן דאָסעס, קאַמפּלאַקיישאַנז, באַהאַנדלונג און ברויט וניץ.
ווי צו רעכענען די סומע פון קורץ-אַקטינג ינדזשעקשאַן?
איידער טשוזינג אַ דאָזע פון ינסאַלאַן, יעדער צוקערקרענק האט צו האַנדלען מיט אַזאַ אַ באַגריף ווי ברויט וניץ פֿאַר צוקערקרענק.
זייער נוצן הייַנט זייער סימפּלאַפייז די כעזשבן פון ינסאַלאַן. איין ברויט אַפּאַראַט (פּער 1 העה) יקוואַלז צען גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן. צו נוטראַלייז עס, אַ אַנדערש נומער פון דאָסעס פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קען זיין פארלאנגט.
עס איז נייטיק צו סעלעקטירן אַ דאָזע מיט די צייט קאַנסומד די עסנוואַרג קאַנסומד, ווייַל די אַקטיוויטעט גראַד פון די מענטשלעך גוף אין פאַרשידענע צייט פון דעם טאָג דיפערענט באטייטיק. די ויסשיידונג פון די אינזל אַפּאַראַט פון די פּאַנקרעאַס אַקערז אין פאַרשידענע וועגן, דאָס זענען די אַזוי גערופענע סערקאַדיאַן ענדערונגען.
עס זאָל זיין אין זינען אַז אין דער מאָרגן, איין אַפּאַראַט פון ברויט וועט דאַרפן צוויי וניץ פון די האָרמאָנע, אין די לאָנטש - איין און אין די אָוונט - איין און אַ האַלב.
צו ריכטיק רעכענען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן וניץ פון קורץ ויסשטעלן, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ קלאָר געגרינדעט אַלגערידאַם פון קאַמף (עס איז אַ ספּעציעל טיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק).
ינסאַלאַן טעראַפּיע גיט די פאלגענדע יקערדיק כּללים און פּרינסאַפּאַלז פֿאַר ינסאַלאַן דאָוסאַדזש:
- די סומע פון קאַלאָריעס קאַנסומד בעשאַס דעם טאָג (טעגלעך קורס). דאָס איז די הויפּט קעראַקטעריסטיקס אַז איר זאָל באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו קלייַבן די רעכט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. די נומער פון קילאָקאַלאָריעס פּער טאָג איז באשלאסן באזירט אויף די גשמיות טעטיקייט פון די צוקערקרענק.
- בעשאַס דעם טאָג, די סומע פון אַלע קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן זאָל נישט יקסיד 60% פון די גאַנץ.
- ניצן אַ גראַם פון קאַרבאָוכיידרייץ, דער גוף טראגט פיר קילאָקאַלאָריעס.
- די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז געמאכט גענומען אין חשבון די וואָג פון די צוקערקרענק. צו טאָן דאָס, עס זענען ספּעציעל טישן (און אַן אָנליין ינסאַלאַן קאַלקולאַטאָר) וואָס אָנווייַזן ווי פילע ינסאַלאַן וניץ זאָל זיין אַדמינאַסטערד ווי אַ ינדזשעקשאַן פּער קילאָ פון פּאַציענט וואָג.
- ערשטער, איר זאָל אויסקלייַבן אַ דאָזע פון אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע און דאַן אַ פּראַלאָנגד.
אַ וויכטיק פונט איז אַז ענדאָוקראַנאַלאַדזשי טוט נישט נוצן די כעזשבן (פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק) פון קאַנסאַמשאַן פון פודז מיט פּראָטעינס אָדער פאַץ.
דעפּענדינג אויף די באַזונדער לויף פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די פאלגענדע דאָזע פון ינסאַלאַן איז פארלאנגט פּער קילאָ פון צוקערקרענק וואָג:
- קרענק באַשייַמפּערלעך - 0.5ꓼ
- די צייט פון די אַזוי גערופענע "ויסגעטראַכט רויק" - 0.4ꓼ
- פּראַלאָנגד אַנטוויקלונג פון דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס - 0.8ꓼ
- דעקאָמפּענסאַטעד לויף פון די קרענק - 1.0 (מאַקסימום - 1.5) ꓼ
- פּרעפּופּערטאַל צייט - 0.6-0.8ꓼ
- פּובערטי אין אַדאַלעסאַנט קינדער - 1.5-2.0.
דעריבער, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מוזן זיין גענומען.
בעשאַס טעראַפּיע, בלוט זאָל זיין דאָונייטיד צו באַשליסן די הייך פון גלוקאָוס און, אויב נייטיק, סטרויערן די סומע פון ינסאַלאַן פּער 1 קג פון וואָג.
ווי צו רעכענען די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון פּראַלאָנגד קאַמף?
ווי לאַנג זאָל פּראַלאָנגד ויסשטעלן ינסאַלאַן נוצן? דעם עקסטענדעד האָרמאָנע איז געניצט צו נוטראַלייז כייפּערגליסעמיאַ אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. באַהאַנדלונג איז אַקטיוולי געניצט אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ (צו פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן). אין דער זעלביקער צייט, אַזאַ אַ פאַקטאָר ווי גענומען די האָרמאָנע פון קורץ ויסשטעלן איידער עסן איז נישט גענומען אין חשבון. הייַנט, עס זענען דריי קאַטעגאָריעס פון דייאַבעטיקס - יענע וואָס נוצן אויסשליסלעך די האָרמאָנע פון פּראַלאָנגד ויסשטעלן, פּאַטיענץ וואָס דאַרפֿן ינסאַלאַן פון קורץ און ולטראַשאָרט קאַמף צו נוטראַלייז צוקער סערדזשאַז און פּאַטיענץ וואָס קענען נישט טאָן אָן ביידע כאָרמאָונז.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אויב די דאָזע פון עקסטענדעד ינסאַלאַן איז פאַלש קאַלקיאַלייטיד, עס וועט זיין אַ פאַנגקשאַן אין די כעזשבן פון די האָרמאָנע פון קורץ און ולטראַשאָרט ויסשטעלן.
איינער פון די הויפּט פּרינסאַפּאַלז וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון דורך פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז ווי צו רעכענען די דאָזע פון ינסאַלאַן אַזוי אַז זייַן סומע האלט די גלוקאָוס הייך ין נאָרמאַל לימאַץ.
א פּראַלאָנגד דאָזע פון ינסאַלאַן פֿאַר צוקערקרענק זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד אויף דער באזע פון די פאלגענדע פּאָסטולאַטעס:
- אויף דעם אויסגעקליבן טאָג, איר זאָל האָפּקען די ערשטער מאָלצייַט - פרישטיק און אָנהייבן צו נעמען מעזשערמאַנץ פון בלוט צוקער ביז לאָנטש פֿאַר יעדער שעה.
- אויף די רגע טאָג, איר דאַרפֿן צו עסן פרישטיק, וואַרטן דריי שעה און אָנהייבן צו מעסטן גלוקאָוס לעוועלס פֿאַר יעדער שעה איידער מיטאָג. די הויפּט פונט צו באַטראַכטן איז סקיפּינג לאָנטש.
- אויף די דריט טאָג, די צוקערקרענק קענען נעמען פרישטיק און לאָנטש, אָבער האָפּקען מיטאָג. די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז געמאסטן בעשאַס דעם טאָג.
ידעאַללי, מאָרגן ינדאַקייטערז זאָל זיין ין נאָרמאַל לימאַץ, און זייער וווּקס ינקריסיז בעשאַס די טאָג ביז די אָוונט. עס קען זיין קאַסעס ווען צוקער איז העכער אין דער מאָרגן (טוט נישט פאַלן) ווי אין די אָוונט. דערנאָך עס איז נייטיק צו סטרויערן די סומע פון אַדמינאַסטערד.
ביז איצט, דער פּרינציפּ פון פאָרסי כעזשבן איז אָפט געניצט (ווי צו ריכטיק רעכענען ינסאַלאַן אין טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, די פאָרמולע פֿאַר קאַלקיאַלייטינג ינסאַלאַן).
אין נאך, די פאלגענדע סכעמע קען זיין גענומען אין חשבון:
- טעגלעך האָרמאָנע ינטייק איז אויסגעקליבן ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון זיין ויסשטעלן - פֿאַר דעם עס איז נייטיק צו נוצן דעם טיש און מערן די פּאַציענט ס וואָג מיט אַ פאַקטאָר ꓼ
- אַראָפּנעמען די סומע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פון די באקומען ינדיקאַטאָר, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַ איין דאָזע פון די האָרמאָנע פון פּראַלאָנגד ויסשטעלן בלייבט.
בלויז דער אַטענדינג דאָקטער קען צושטעלן מער פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם אופֿן פון קאַלקיאַלייטינג די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, מיט די באַטראַכטונג פון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.
וואָס זענען די ווערייישאַן פון סעלעקציע דאָוסאַדזש?
עס זענען עטלעכע טייפּס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע וואָס זענען געניצט הייַנט.
טראַדיציאָנעל קאַמביינד טיפּ. ניצן דעם, די ינסאַלאַן קורס וועט זיין דערלאנגט אין די פאָרעם פון ינדזשעקשאַנז פון קורץ און פּראַלאָנגד קאַמף (אין אַ פאַרהעלטעניש פון 30-70). אַזאַ ינדאַקייטערז זענען קאַלקיאַלייטיד אויב עס איז אַן אַניוואַן לויף פון פּאַטאַלאַדזשי מיט אָפט דזשאַמפּס אין צוקער. די הויפּט אַדוואַנידזשיז פון דעם באַהאַנדלונג זענען די יז אין סעלעקטינג ינסאַלאַן דאָוסידזשיז פּער טאָג און די קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ לעוועלס דריי מאָל פּער וואָך. גרויס פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ און קינדער. צו ויסמיידן פּלוצעמדיק טראפנס אין גלוקאָוס לעוועלס, איר מוזן נאָכגיין אַ שטרענג דיעטע.
די אינטענסיווע טיפּ איז מער שווער צו נאָכפאָלגן. צו רעכענען ווי פילע ינסאַלאַן וניץ בעשאַס דעם טאָג, די וואָג פון די פּאַציענט איז גענומען אין חשבון און אַ ספּעציעל טיש איז געניצט. פּראַלאָנגד קאַמף האָרמאָנע איז בעערעך 40-50%, אַ טייל פון דעם (2/3) איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און די סאַבסאַקוואַנט אָוונט. אין דעם פאַרהעלטעניש דאַרף מען דורכפירן קורצע אַקטינג ינסאַלאַן דריי מאָל פּער טאָג - 40% אין דער מאָרגן איידער מילז און 30% אויף די ערעוו פון לאָנטש און מיטאָג.
טראַדיציאָנעל ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אויך באקאנט ווי די סטאַנדאַרט דאָזע רעזשים. אויב דער פּאַציענט קען זיכער נישט מאָניטאָר די גלייסעמיאַ מדרגה פון זיכער סיבות, דעריבער, מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ רעקאָמענדירן צו נוצן דעם באַהאַנדלונג.
מיר קענען ויסטיילן די פאלגענדע הויפּט אַדוואַנידזשיז פון דעם קורס פון באַהאַנדלונג:
- עס זענען קיין קאָמפּליצירט אַלגערידאַמז און חשבונות, ווי צו רעכענען די דאָזע פון ינסאַלאַן.
- ילימאַנייץ די נויט פֿאַר אָפט מעזשערמאַנץ פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן.
פון דעם פּאַציענט, אין דעם פאַל, עס איז פארלאנגט בלויז צו בישליימעס אָבסערווירן אַלע די ינסטראַקשאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער.
וואָס צו טאָן אויב היפּערגליסעמיאַ מאַנאַפעסט זיך?
די מאַנאַפעסטיישאַן פון היפּערגליסעמיאַ ריקווייערז קערעקטיוו אַקשאַנז אין די שוין סעלעקטעד טעראַפּיע. צו טאָן דאָס, עס איז נייטיק צו ויסשליסן די מעגלעכקייט פון ימפּראַפּער ינדזשעקשאַן טעקניקס.
ינסאַלאַן-מעלדונג ינסאַלאַן זאָל זיין ינדזשעקטיד אויסשליסלעך אין די סובקוטאַנעאָוס פאַרלייגן פון די אַקסל אָדער דיך, און אַ קורץ-אַקטינג האָרמאָנע זאָל זיין ינטראָודוסט אין די בויך
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז געניצט פופצן צו צוואַנציק מינוט איידער די הויפּט מאָלצייַט
די טעגלעך דאָוסאַדזש פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן (אַרויף צו 12 שעה) איז צעטיילט אין צוויי און אַדמינאַסטערד צוויי מאָל פּער טאָג. אויב די מעדיצין איז געניצט אין אַ לאַנג-טערמין אַקציע, איינער ינדזשעקשאַן פּער טאָג איז פארלאנגט.
די ינדזשעקשאַן פּראָצעדור זאָל זיין באזירט אויף דער פּרינציפּ פון אַ שנעל ינדזשעקשאַן, אָבער אַ פּאַמעלעך ינדזשעקשאַן פון די מעדיצין אונטער די הויט (עס איז נייטיק צו מענטאַלי ציילן אַרויף צו צען).
אויב די דורכפירונג טעכניק אַקערז ריכטיק, אָבער אין דער זעלביקער צייט עס זענען אנפאלן פון גלייסעמיאַ, דעם סיטואַציע זאָל זיין דיסקאַסט מיט אַ מעדיציניש מומכע. דער אַטענדינג דאָקטער וועט פאָרשרייַבן נאָך דאָסעס פון ינסאַלאַן פּער טאָג. דערצו, אַ וויכטיק פונט אין צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ איז די אַקאַונטינג פון גשמיות טעטיקייט.
ווי צו רעכענען די דאָזע פון ינסאַלאַן וועט זאָגן דעם מומחה אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
