פּאַנקרעאַטיק בראָך קען פּאַסירן רעכט צו טראַוומע, אָבער רעכט צו דעם פאַקט אַז עס איז רעטראָפּעריטאָנעאַללי ליגן אין באַציונג צו די פּעריטאָנעום און איז סעראַונדאַד דורך מאַסאַלז, אָרגאַנס און רוקנביין - דאָס כאַפּאַנז גאַנץ ראַרעלי.
דעריבער, ווען ינדזשערד אַ אָרגאַן, דער קשיא מיד ערייזאַז וואָס די פּאַנקרעאַס קענען פּלאַצן און ווי די שאָדן איז געשען, וואָס געפֿירט צו די בראָך.
די גרונט פון די ראַפּטשערז קען זיין מעטשאַניקאַל ליזשאַנז פארבונדן מיט פּענאַטרייטינג ווונדז און כירורגיש ינטערווענטשאַנז.
דערצו, די וווּקס און אַנטוויקלונג פון נעאָפּלאַסמס קענען ווערן דער גרונט פון געוועב שעדיקן. זייער אָפט די גרונט פון נעאָפּלאַסמס און, ווי אַ רעזולטאַט, שעדיקן צו די געוועבן פון דעם אָרגאַן קענען ווערן אַ סיניאַק פון די פּאַנקרעאַס.
שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס
די קלאַסאַפאַקיישאַן פון די סיבות פון בראָך פון די פּאַנקרעאַטיק ינקלודז עטלעכע ווערייאַטיז פון דאַמידזשינג יפעקס אויף אָרגאַן געוועבן.
די ברירה פון באַהאַנדלונג מעטאַדאַלאַדזשי לאַרגעלי דעפּענדס אויף די ריכטיק באַשטימונג פון די דאַמידזשינג ווירקונג.
טראַוומאַטיש יפעקס אויף די פּאַנקרעאַס קען זיין געפֿירט
- געטינג עפן דריז שעדיקן.
- פארמאכט אָרגאַן שעדיקן.
- שעדיקן צו אָרגאַן געוועבן רעכט צו כירורגיש ינטערווענטשאַנז.
- ינדזשורי צו די דריז בעשאַס די פּראַגרעשאַן פון נעאָפּלאַסמס אָדער פּאַטאַלאַדזשיז פון די אָרגאַנס אַרומיק די פּאַנקרעאַס.
ינדזשעריז געפֿירט דורך אַפּעריישאַנז קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון ינטערווענטשאַנז אַזאַ ווי ריסעקשאַן פון די מאָגן, גענומען בייאַמאַטערי פֿאַר ביאָפּסי, כירורגיע פֿאַר ראַק, ווי געזונט ווי אַקסאַדענטאַל שעדיקן בעשאַס אנדערע כירורגיש ינטערווענטשאַנז.
אָופּאַנד ינדזשעריז זענען די רעזולטאַט פון ינדזשעריז מיט שאַרף-קאַטינג אַבדזשעקץ אָדער פייעראַרמז.
פארמאכט ינדזשעריז דערשייַנען ווען אַ פּאַנקרעאַס איז ברוזד ווי אַ רעזולטאַט פון אַ אָפן כייפעץ קלאַפּ אין די בויך אָדער אָרגאַן שעדיקן נאָך אַקסאַדאַנץ, ווי געזונט ווי ינפעקטאַד מיט פּאַטפלאָראַ וואָס פּענאַטרייץ די וואַסקיאַלער סיסטעם. אין דעם פאַל, די געוועב איז אַפעקטאַד פֿון די ין. דידזשענעראַטיוו-דיסטראָפיק פּאַטאַלאַדזשיז בעשאַס פּראַלאָנגד און גראַדזשואַל דיספאַנגקשאַן פון די דריז פירן צו זייַן שעדיקן. די גרונט פון אַ פֿאַרמאַכט שאָדן איז פּענאַטרייטינג אַלסערז פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם, שעדיקן רעכט צו בלאַקידזש פון די אַרטעריע.
דער חילוק צווישן אַ עפענען שאָדן און אַן אָפֿן איז אַז מיט אַ עפענען שאָדן בלויז דער גוף איז אַפעקטאַד, און מיט די רגע קאָפּ, דער גוף און, אין זעלטן פאלן, די עק פון די אָרגאַן.
אויב קאָפּ שעדיקן אַקערז, סימפּטאָמס פון ינטראַ-אַבדאָמינאַל בלידינג פּרידאַמאַנייט, און אויב די גוף און עק זענען דאַמידזשד, סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאָסט-טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס און די קאַמפּלאַקיישאַנז פון זיי - סיסט און פיסטולאַס - פּריווייל.
פארוואס טוט אַ דריז בראָך פּאַסירן?
פֿון דער נאַטור און שטאַרקייט פון די ינפלואַנסינג פאַקטאָר, די מאָרפאַלאַדזשי פון די פּאַטאַלאַדזשי וועט אויך טוישן. ברוזאַז, כעמעראַגז, טרערן פון די קאַפּסולאַר געוועב, טיף און גאַנץ טרערן, ברייט קראַשינג זענען באגלייט דורך ברייט בלוט אָנווער צו די רעטראָפּעריטאָנעאַל געגנט און אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
די צעשטערונג פון די דריז אַקאַמפּאַניז די אָנווער פון אָרנטלעכקייַט פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ און די פּאָזיציע פון ענזימעס אין די געוועבן, וואָס קענען אָנמאַכן געשווילעכץ, פאַטי נאַקראָוסאַס, וואַסקיאַלער טראַמבאָוסאַס און אפילו נאַקראָוסאַס פון די דריז געוועב.
די פארבונדן ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פירט צו געוועב שעדיקן דורך מעלטינג, סיקוואַסטריישאַן און אַבססעססעס. די אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיז פירן צו אַ פאַרשטאַרקונג פון אַזאַ אַ יילמאַנט ווי פּאַנקרעאַטיטיס.
אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז אַן אַקוטע אָנצינדונג פון די דריז, וואָס איז באזירט אויף די פּראַסעסאַז פון פּאַנקרעאַטיק נעקראָביאָסיס און ענזימאַטיק אַוטאָאַגגרעססיאָן מיט די אַנטוויקלונג פון נאַקראָוסאַס, דידזשענעריישאַן פון די דריז און די אַטאַטשמאַנט פון אַ צווייטיק ינפעקציע.
אויב איר טאָן ניט צושטעלן טויגן באַהאַנדלונג פֿאַר דעם קרענק, עס קען פּראָגרעס צו פירן צו נעקראָטיזאַטיאָן, וואָס אין דעם פאַל קאַנטריביוץ צו די בראָך פון די פּאַנקרעאַס.
פּאַנקרעאַטיטיס אָדער אָרגאַן ינדזשעריז קען פירן צו אַ פּאַנקרעאַטיק סיסט (אַ קאַוואַטי אַנכאַראַקטעריסטיש פון אַ אָרגאַן, אַ בלאָז קאַנסיסטינג פון אַ קאַפּסל און אינהאַלט), אַ אַבסעסס (אַ קאַוואַטי אין די דריז געוועב אָנגעפילט מיט ייטער און נעקראָטיק מאַסע), קאַלסיפיקאַטיאָנס אָדער פּלאַקס אויף די פּאַנקרעאַס.
אין אָנבליק פון טראַוומע און שעדיקן צו שכייניש אָרגאַנס, וואָס אין קער וועט קאָמפּרעס די אַפעקטאַד געביטן פון די פּאַנקרעאַס, זייער דיסטענסיאָן אָדער די פּראַגרעשאַן און רעצידיוו פון די קרענק קענען פירן צו בראָך פון די פאָרמיישאַנז.
קליניש וואונדער און דיאַגנאָסיס
איינער פון די וואונדער פון אַ בראָך איז ווייטיק, די ינטענסיטי און לאָוקאַלאַזיישאַן דעפּענדס אויף דער גראַד פון שעדיקן צו די פּאַרענטשימאַ פון די דריז, די פאַרהעלטעניש פון די ליזשאַן פּלאַץ צו די יסודות פון די סעליאַק פּלעקסוס, די טיפעניש פון די ייַנבראָך אָדער קלאַפּ.
אין דערצו, ווייטיק דעפּענדס אויף די נאַטור פון די שאָדן און די צושטאַנד פון אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
דער ווייטיק קען זיין קעסיידערדיק, שטרענג אין די עפּיגאַסטריק געגנט, עס קען אויך זיין גאַרטל, רובֿ אָפט ראַדיאַטעד צו די לינקס סקאַפּולאַ, נידעריקער צוריק, קען פאַרגרעסערן אין דער פּאַציענט 'ס שטעלע אויף די צוריק און וויקאַן אויף די לינקס זייַט.
אַדישנאַל, וואונדער פון די טראַוומע פון די דריז געוועב קענען זיין:
- פּאַלאָר פון די מיוקאַס מעמבריינז;
- לאָוערינג בלוט דרוק, וויקאַנינג און לאָוערינג האַרץ טעמפּאָ;
- די אַקערז פון מוסקל שפּאַנונג אין די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט (אַקוטע בויך) איז דיטעקטאַד 4-6 שעה נאָך די שאָדן;
- די אויסזען פון יעראַנערי ריטענשאַן און פּראָבלעמס מיט די געדערעם באַוועגונג;
- בלאָוטינג און ימפּערד פּעריסטאַלסיס אַנטוויקלען;
- ברענעניש, עקל און וואַמאַטינג פאַלן.
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק ליזשאַנז בלויז דורך די קליניש בילד איז שווער. אן אנדער פּאַסירונג פון גרעסערע שוועריקייט איז פאַסילאַטייטיד דורך די באַזיגן צוזאַמען מיט די פּאַנקרעאַס פון אנדערע אָרגאַנס, די פּאַציענט ס בלייַבן אין אַ שטאַט פון ינטאַקסאַקיישאַן.
טכילעס, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַן אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס פֿאַר דיאַגנאָסיס, דאַנק צו דעם דורכקוק אופֿן, די אַקיומיאַליישאַן פון בלוט אָדער עקסודאַטע איז דיטעקטאַד, אין דערצו, דער אופֿן אַלאַוז איר צו באַשליסן די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס און אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ.
אַקיומיאַליישאַן פון בלוט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי קענען זיין דיטעקטאַד מיט אַ "ראַמידזשינג" קאַטאַטער, וואָס איז ינסערטאַד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך אַ קליין ינסיזשאַן. נאָך דעם, עס איז נייטיק צו באַשליסן די אַמילאַסע אינהאַלט אין די פּרובירן פליסיק, וואָס ינדיקייץ שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס.
אין אַ געזונט יקוויפּט שפּיטאָל איר קענען נוצן לאַפּאַראָסקאָפּי, וואָס אַלאַוז איר צו קלאר ידענטיפיצירן די נאַטור פון די שעדיקן און אפילו דורכפירן עטלעכע מאַניפּיאַליישאַנז אָדער כירורגיש ינטערווענטשאַנז, אַזאַ ווי אָפּשטעלן בלידינג פון דאַמידזשד כלים, דריינינג דריינאַדזשאַז צו די דאַמידזשד דריז, עטק.
אַ אָנווייַז פֿאַר דרינגלעך לאַפּאַראָסקאָפּיק אריינמישונג איז אַ באַטייַטיק אַקיומיאַליישאַן פון בלוט אין די אַבדאָמינאַל פּלאַץ.
קאַנדאַקטינג לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס באטייטיק העלפּס אין מאכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס.
אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון אַמילאַסע אין די פּישעכץ, אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די בלוט, אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון לעוקאָסיטעס, אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון העמאָגלאָבין און אַ אַקסעלערייטיד ESR אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט.
באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק שאָדן
צו פאַרמייַדן מעגלעך בלוט אָנווער און די פאָרמירונג פון סיסטיק פאָרמיישאַנז, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן לאַפּאַראָטאָמי און פאַרבינדן עס מיט מאַניפּיאַליישאַנז אַימעד צו אַנטי-קלאַפּ יפעקץ.
כירורגיע זאָל זיין געפירט אויס איידער דער אָנצינדונג פּראָצעס הייבט צו אַנטוויקלען אין די פּאַנקרעאַס, רעטראָפּעריטאָנעאַל געגנט אָדער אַבדאָמינאַל וואַנט.
אין פאַל פון אַ אָרגאַן סיניאַק און די בייַזייַן פון כעמעראַגיז פון קליין באַנד אונטער די קאַפּסל, זיי זענען לימיטעד צו סטאַבינג מיט נאָוואָקאַינע לייזונג און די נוצן פון דריינאַדזש פֿאַר סטאַפינג קעסטל אָדער סוטשערינג מיט פּעריטאָניזאַטיאָן פון די פּלאַץ פון שעדיקן.
ווען ינדזשערד די לינקס טייל פון אַ אָרגאַן מיט אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די דאַקט סיסטעם, אַ ריסעקשאַן פון זיין גוף און עק איז דורכגעקאָכט.
ווען דער קאָפּ איז ינדזשערד מיט די אויסזען פון אַ בראָך פון די הויפּט דאַקט, פּאַנקרעאַטעקטאָמי אָדער פּאַנקרעאַטאָדאָדענאַל רעסעקשאַן איז דורכגעקאָכט. א שטריך פון די טייפּס פון ינערווענטשאַנז איז די הויך קאַמפּלעקסיטי און ינווייסיוונאַס פון די פּראָצעדור, און די פּאָסטאָפּעראַטיווע מאָרטאַליטי קענען דערגרייכן 80%.
אין סדר צו פאַרמייַדן פּאָסט-טראַוומאַטיש פּאַנקרעאַטיטיס נאָך די אָפּעראַציע, אַ פולשטענדיק קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט.
טעראַפּיוטיק מיטלען צונויפשטעלנ זיך פון
- סימפּטאָמאַטיק טעראַפּיע.
- די נוצן פון דיעטע טעראַפּיע. אין דער ערשטער 3-4 טעג, עסן און טרינקט איז פּראָוכיבאַטאַד. פּאַרענטעראַל דערנערונג איז פּריסקרייבד. 4-5 טעג, פידינג דורך די מויל הייבט. די רשימה פון ערלויבט פּראָדוקטן איז ביסלעכווייַז יקספּאַנדיד רעכט צו די הקדמה פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע, אָבער אין דער זעלביקער צייט, דער פּראָטעין אינהאַלט אין די דיעטע איז לימיטעד און פאַץ זענען יקסקלודיד פון עס.
- די ינער אינהאַלט פון די מאָגן קאַוואַטי מיט אַ דין זאָנד.
- די הקדמה פון אַ 10% גלוקאָוס לייזונג, מענטשלעך ינסאַלאַן, פּאַטאַסיאַם לייזונג.
אין דערצו, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס איז געניצט. איר קענען אַרייַן דרוגס אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך די אָפּל דריינאַדזש.
וואונדער פון פּאַנקרעאַטיק קרענק זענען דיסקאַסט אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.