די לויף פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איבער צייַט קען זיין קאָמפּליצירט דורך אַ כייפּערטענסיוו קריזיס - אַ אומגעריכט פאַרגרעסערן אין סיסטאָליק און / אָדער דיאַסטאָליק דרוק פֿון אָפּטימאַל אָדער געוואקסן. א קריזיס איז כּמעט שטענדיק באגלייט דורך די אָנסעט אָדער ינטענסאַפאַקיישאַן פון סימפּטאָמס פון די ציל אָרגאַנס (האַרץ, קידניז, מאַרך).
ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק פֿאַר דעם קאַמפּלאַקיישאַן זענען יחיד פֿאַר יעדער מענטש - פֿאַר כייפּאָוטענשאַן אַ קריזיס קען ווערן 130/90, און פֿאַר אַ פּאַציענט מיט כייפּערטענשאַן אין אַ אַרבעט דרוק פון 150/90, 180-200 / 100 וועט זיין אַ קריזיס.
קריזיס אַנדערש פֿאַר די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, און זענען צעטיילט אין קאָמפּליצירט און ניט קאָמפּליצירט.
קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין אַזאַ טנאָים:
- פון די זייַט פון די מאַרך - סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל - מאַך, טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן;
- האַרץ - האַרץ אַטאַק, אַקוטע לינקס ווענטריקולאַר דורכפאַל (פּולמאַנערי ידימאַ), פּאַראָקסיסמאַל טאַטשיקאַרדיאַ, ווענטריקולאַר עקסטראַסיסטאָלע;
- ניר - רענאַל דורכפאַל; כלים - אַאָרטיק אַנעוריסם.
די רגע טיפּ איז צעטיילט אין:
- סערעבראַל קריזיס.
- היפּאָטהאַלאַמיק אָדער וועדזשאַטייטיוו קריזיס.
- קאַרדיאַק קריזיס.
אין אַדישאַן, דאָס כולל אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין דרוק אין די צייט נאָך כירורגיע און אַן אפגעזונדערט פאַרגרעסערן אין סיסטאָליק בלוט דרוק צו 250 מילאַמיטערז פון קוועקזילבער אָדער דיאַסטאָליק צו 150 מילאַמיטערז.
קליניקאַלי, די לויף פון קרייסיז איז צעטיילט אין פארמען - נעוראָוועעטאַטיוו, עדעמאַטאָוס און קאַנוואַלסיוו.
ז און סימפּטאָמס פון המגיד
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין רובֿ מענטשן כייפּערטענשאַן איז אַסימפּטאָמאַטיק, און אַ קריזיס קען זיין דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַן.
אין אַזאַ פאלן, דער גיך דיאַגנאָסיס פון די קאַמפּלאַקיישאַן און באַלדיק באַהאַנדלונג זענען ספּעציעל וויכטיק.
דער ערשטער און אָפט הויפּט סיבה איז ינאַדאַקוואַט אָדער פאַלש באַהאַנדלונג - אַ שאַרף אַבאַלישאַן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, אַ ינאַפּראָופּרייט מעדיצין צו די פּאַציענט אָדער זיין דאָוסאַדזש.
עס זענען אויך אנדערע סיבות:
- טיף גשמיות טעטיקייט, ספּאָרט.
- עמאָציאָנעל אָוווערסטריין, שטרענג דרוק.
- צייַט אין וואָמען.
- וועטער טנאָים.
- געטרונקען גרויס אַמאַונץ פון אַלקאָהאָל אָדער ברייקינג אַ דיעטע.
פֿאַר די בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון דעם קריזיס, עס איז וויכטיק צו אָפּשיקן נישט צו די דרוק מדרגה, אָבער צו טענות און סימפּטאָמס וואָס שטייען. זיי דאַרפֿן צו זיין באַוווסט ניט בלויז צו דאקטוירים, אָבער צו אַלעמען וואָס האט הויך בלוט דרוק אָדער כייפּערטענשאַן אין אַ ליב געהאט איין.
סימפּטאָמס פון אַ כייפּערטענסיוו קריזיס:
- טאַטשיקאַרדיאַ - אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ קורס פון מער ווי 90 פּער מינוט.
- שאַרף קאָפּווייטיק, טינניטוס, קאָפּשווינדל, פיינטינג.
- געפיל פון היץ, סוועטינג, רעדנאַס פון די פּנים און האַלדז.
- Angina pectoris - ווייטיק הינטער די סטערנום פון אַ קאַמפּרעסיוו, אַפּרעסיוו נאַטור.
- וויסואַל ימפּערמאַנט - פלאַשינג פליעס אין פראָנט פון די אויגן, אָנווער פון וויסואַל פעלדער.
- טרוקן מויל, עקל, וואַמאַטינג.
- שוועריקייט ברידינג, שאָרטנאַס פון אָטעם.
- נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס - האַנט טרעמער, ימפּערד רייד און זיקאָרן, צעמישונג, דראַוזי, אָנווער פון פיייקייט אין פּלאַץ און צייט.
- עפּיסטאַקסיס.
די נעוראָוועעטאַטיווע פאָרעם פון דעם קריזיס אָפט אַקערז נאָך שטרענג עמאָציאָנעל אָווערלאָאַד, דרוק. אין אַזאַ פּאַטיענץ, אַדרענאַלאַן און אנדערע מעדיאַטאָרס פון עקסייטיישאַן זענען פריי אין די בלוט, פּראַוואָוקינג אַ פאַרגרעסערן אין דרוק, טאַטשיקאַרדיאַ, גוף טרעמערז, טרוקן מויל און דייַגעס. אין רובֿ פאלן, דעם טיפּ איז נישט אַ ריזיקירן פֿאַר לעבן און ענדס נאָך 1 - 5 שעה מיט פּאַליוריאַ מיט ליכט פּישעכץ, דאָרשט און דראַוזי.
דער בעסטער באַהאַנדלונג פֿאַר די פּאַטיענץ איז געזונט שלאָפן און ערבאַל באַרועכץ.
ז די דיסאָרדער
עדעמאַטאָוס פאָרעם אַקערז מערסט אָפט אין מענטשן מיט יבערוואָג און כייפּערטענשאַן. די סיבות פון דעם צושטאַנד זענען ימפּערד די פאַנגקשאַנינג פון די רענין - אַנגיאָטענסין - אַלדאָסטעראָנע סיסטעם. רעכט צו דעם, די פילטריישאַן און ריאַבאָרשאַן פון פּישעכץ אין די קידניז דיטיריערייץ, די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט ינקריסיז און די וואַסער-זאַלץ וואָג איז אויפגערודערט. פּאַטיענץ זענען בלאַס, האָבן געשווילעכץ אָדער פּאַסטינאַס אין די פֿיס, לעגס, הענט. קריזיס קענען יבערשיקן ערידמיאַז, מוסקל שוואַכקייַט, אָליגוריאַ. די פּראָגנאָסיס פֿאַר אַדאַקוואַטלי צוגעשטעלט ערשטער הילף און מעדיציניש באַהאַנדלונג איז גינציק.
די מערסט געפערלעך פון אַלע איז אַ קאַנוואַלסיוו קריזיס, ווייַל עס איז מסתּמא צו זיין קאָמפּליצירט דורך אַ מאַך, כעמערידזש אין די מאַרך, ווענטריקולאַר קאַוואַטי אָדער סובאַראַטשנאָיד, סערעבראַל ידימאַ, פּאַרעסיס אָדער פּאַראַליסיס פון די יקסטרעמאַטיז. געדויער - פון אַ פּאָר פון שעה צו 3 טעג. נויטפאַל זאָרגן זאָל זיין צוגעשטעלט מיד און פול. די פּאָסטן-באַפאַלן צייט אין פילע פּאַטיענץ איז קעראַקטערייזד דורך פּאַרטיייש אַמניזשאַ.
ראַגאַרדלאַס פון די פאָרעם פון דעם קריזיס, מיט נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס אַזאַ ווי אַ שאַרף טיף קאָפּווייטיק, וואַמאַטינג וואָס קען נישט ברענגען רעליעף, ימפּערד רייד, צעמישונג, ימפּערד באַוועגונג, נויטפאַל זאָרגן אין די פאָרעם פון אַ פאַרקלענערן אין דרוק מוזן זיין צוגעשטעלט ין אַ שעה פון די אָנפאַנג פון די באַפאַלן.
דיאַגנאָסיס איז אַ קאָמבינאַציע פון די קליניש בילד און הויך בלוט דרוק. נאָך מעטהאָדס פון דורכקוק זענען אַושאַלטיישאַן פון די האַרץ און לונגען, עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי.
אָבער איר דאַרפֿן צו געדענקען אַז די ווייניקער צייט וועט זיין פארבראכט אויף דיאַגנאָסיס, די מער וועט בלייבן אויף באַהאַנדלונג.
ווי צו צושטעלן ערשטער הילף און באַהאַנדלונג?
מעדיציניש הילף אין פאַל פון כייפּערטענשאַן קריזיס איז צוגעשטעלט דורך דאקטוירים פון אַמבולאַנס טימז, דערנאָך קוואַלאַפייד קאַרדיאָלאָגיסץ אין דיסטריקט און רעגיאָנאַל האָספּיטאַלס צושטעלן קוואַלאַפייד הילף.
אָנקומען דאקטוירים וועלן קלייַבן אַן אַנאַמנעסיס פון די קרענק, מעסטן בלוט דרוק און דויפעק, נעמען אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם און פאָרזעצן מיט די אַדמיניסטראַציע פון דרוגס וואָס רעדוצירן בלוט דרוק.
די אַלגערידאַם פֿאַר נויטפאַל זאָרגן פֿאַר כייפּערטענסיוו קריזיס ינקלודז פאַר - מעדיציניש און ספּעשאַלייזד מעדיציניש זאָרג. אין דער פאַר-מעדיציניש בינע, ביידע דער פּאַציענט זיך און די אַרום אים קענען העלפֿן זיך.
די פאלגענדע באַהאַנדלונג סטעפּס קענען זיין אונטערשיידן איידער די אָנקומען פון אַן אַמבולאַנס אָדער דער אַטענדינג דאָקטער:
- רופן אַן אַמבולאַנס, דיין דאָקטער אָדער אָנהייבן טראַנספּאָרטינג די פּאַציענט צו די שפּיטאָל זיך.
- צו פאַרזיכערן דעם פּאַציענט, שאַפֿן אַ שטיל אַטמאָספער, באַזייַטיקן פונדרויסנדיק יריטאַנץ.
- עס איז בעסער פֿאַר די פּאַציענט צו זיצן אַראָפּ און נידעריקער זיין לעגס אַראָפּ, צו ונפאַסטען ענג קליידער.
- עפֿענען פֿענצטער, ווענטאַלירן די צימער.
- מעסטן די בלוט דרוק ווידער, נוצן אַ טאָנאָמעטער צו מעסטן דרוק.
- פרעגן די פּאַציענט וועגן די לויף פון כייפּערטענשאַן, די דרוגס גענומען. עס איז נייטיק צו געפֿינען אויב אַ מענטש געטרונקען אַלקאָהאָל, צי ער האט עמאָציאָנעל קלאַפּ אָדער באַטייַטיק גשמיות יגזערשאַן. די אינפֿאָרמאַציע וועט זיין נוציק פֿאַר דאקטוירים צו פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג.
- געבן די פּאַציענט זיין אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אויב ער טוט נישט נעמען די פּיל אין די רעכט צייט.
- אַנשטאָט איר קענען געבן שנעל-אַקטינג דרוגס - קאַפּטאָפּריל, קאָרינאַפאַר, פאַרמאַדיפּינע, ניפעדיפּינע, וואָס זענען געניצט אונטער די צונג.
- צו רויק איר קענען פאָרשלאָגן באַרועכץ - וואַליריאַן, מאָטהערוואָרט.
- מיט באַטייטיק טאַטשיקאַרדיאַ, די טעראַפּיוטיק ווירקונג האט אַ מאַסאַזש פון די קעראָטיוס סינוס. די טעכניק פון אַזאַ מאַניפּיאַליישאַן באשטייט אין ראַבינג די לאַטעראַל סערפאַסיז פון די האַלדז אין די געגנט פון פּולסאַטיאָן פון די קעראַטיד אַרטעריע פֿאַר 10-15 מינוט. אויב די דויפעק טוט נישט פאַרמינערן, די נוצן פון מעדאַקיישאַנז איז נייטיק.
אויב דער פּאַציענט האט ווייטיק אין קאַסטן, קורץ אָטעם איידער דער דאָקטער ערייווז, עס איז ערלויבט צו נעמען אַ טאַבלעט פון ניטראָגליסערין אין אַ דאָוסאַדזש פון 0.5 מג. דעם מעדאַקיישאַן איז בעסטער פֿאַר פּרעווענטינג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
איידער די אָנקומען פון אַן אַמבולאַנס, עס איז ערלויבט צו נעמען אַרויף צו 3 טאַבלעץ אין ינטערוואַלז פון האַלב אַ שעה מיט ניטראָגליסערין אונטער די צונג. זיין זיכער צו פאַרריכטן די צייט פון גענומען די מעדיצין.
וואָס זאָל זיין דערמאנט בעשאַס די באַהאַנדלונג?
איינער פון די הויפּט כּללים פֿאַר באַהאַנדלונג איז אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין דרוק, ווייַל אויך שטאַרק באַהאַנדלונג, ספּעציעל אין דער עלטער, קענען פירן צו אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו אָרגאַנס.
דעריבער, אַ גלייַך שיעור פון אַראָפּגיין איז 25 פּראָצענט פון די ערשט הייך פֿאַר 24 צו 48 שעה.
פֿאַר אַנקאַמפּלאַקייטיד קריזיס, באַהאַנדלונג קאַמביינז די נוצן פון ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן און מויל אַדמיניסטראַציע פון דרוגס, מיט קאָמפּליצירט - בלויז ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע.
די פאלגענדע רפואות זענען געניצט צו מייַכל קריזיס:
- לאַסיקס אָדער פוראָסעמידע איז אַ דייורעטיק, געניצט ינטראַמוסקולאַרלי צו רעדוצירן די סערקיאַלייטינג בלוט באַנד און רעדוצירן דרוק.
- ניפעדיפּינע אָדער קאַפּטאָפּריל איז אויך אַדמינאַסטערד, געגעבן די דרוגס גענומען פריער.
- איר קענען איבערחזרן די ינטראַדאַקשאַן פון ניטראָגליסערין ינטראַווינאַסלי בשעת ריטריסטערנאַל ווייטיק.
אויך געניצט זענען דרוגס אַזאַ ווי מאַגניזיאַם סאַלפייט, דיבאַזאָלע, פּאַפּאַווערינע, עופיללין.
מיט שטרענג ווייטיק, דראָפּערידאָל, ניטראָקסאָלינע קענען אויך זיין געוויינט. מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַנוואַלסיוו סינדראָום, עס איז קעדייַיק צו באַקענען Seduxen, מאַגניזיאַם סאַלפייט. באַטייטיק טאַטשיקאַרדיאַ קענען זיין סטאַפּט מיט ביתא - בלאַקערז, למשל, פּראָפּראַנאָלאָל, אַטענאָלאָל.
באַהאַנדלונג פון אַ קאָמפּליצירט קריזיס דעפּענדס אויף די נאַטור פון די קאַמפּלאַקיישאַן. מיט כייפּערטענסיוו ענסעפאַלאָפּאַטהי, סאָדיום ניטראָפּרוססידע, לאַבעטאַלאָל, נימאָדיפּינע. מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ מאַך, די נוצן פון נימאָדיפּינע, ענאַלאַפּרילאַט, סאָדיום ניטראָפּרוסידע איז מאַנדאַטאָרי.
נאָך רימוווינג די סימפּטאָמס און סטייבאַלייזינג די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, באַהאַנדלונג זאָל זיין פארבליבן אין שטוב. קעסיידערדיק באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן איז נייטיק צו פאַרמייַדן צוקונפֿט קרייסיז. מייַכל באַהאַנדלונג מעטהאָדס:
- לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן - סמאָוקינג ופהער, אַלקאָהאָל זידלען;
- דייאַטינג - די ויסנעם פון פאַטי, געפּרעגלט, געזאָלצן פודז, ייבערהאַנט פֿאַר פירות, וועדזשטאַבאַלז, טוווע.
פון מעסיק וויכטיקייט זענען מעסיק עראָוביק געניטונג.
מעדיצין באַהאַנדלונג איז אויך אנגעוויזן. ACE ינכיבאַטערז, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, ביתא בלאַקערז און אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ זענען אָפט געניצט. דיורעטיקס זענען מאל פּריסקרייבד פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער די דרוגס קענען גרונט ספּייקס פון בלוט צוקער.
ווי צו צושטעלן ערשטער הילף פֿאַר אַ כייפּערטענסיוו קריזיס איז דיסקרייבד אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.
