גאַלוווס איז אַ מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק, די אַקטיוו מאַטעריע איז ווילדאַגליפּטין פֿון די גרופּע פון דפּפּ -4 ינכיבאַטערז. גאַלוווס צוקערקרענק טאַבלעץ האָבן שוין רעגיסטרירט אין רוסלאַנד זינט 2009. זיי זענען געשאפן דורך Novartis Pharma (שווייץ).
גאַלוווס טאַבלעץ פֿאַר צוקערקרענק פון די DPP-4 גרופּע ינכיבאַטערז - די אַקטיוו מאַטעריע Vildagliptin
גאַלוווס איז רעגיסטרירט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. עס קענען זיין געוויינט ווי די בלויז מעדיצין, און די ווירקונג פון זיי וועט דערגאַנג די ווירקונג פון דיעטע און געניטונג. גאַלוווס צוקערקרענק פּילז קענען אויך זיין געניצט אין קאָמבינאַציע מיט:
- מעטפאָרמין (סיאָר, גלוקאָפאַגע);
- סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז (טאָן ניט טאָן דאָס!);
- טהיאַזאָלינדיאָנעס;
- ינסאַלאַן
מעלדונג פאָרעם
פאַרמאַסוטיקאַל פאָרעם גאַלוווס (vildagliptin) - 50 מג טאַבלעץ.
דאָוסאַדזש פון גאַלוווס טאַבלעץ
די סטאַנדאַרט דאָזע פון גאַלוווס ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, טהיאַזאָלינדיאָנעס אָדער ינסאַלאַן - 2 מאָל פּער טאָג, 50 מג, מאָרגן און אָוונט, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. אויב דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ דאָזע פון 50 מג פּער טאָג טאַבלעט, עס מוזן זיין גענומען אין דער מאָרגן.
Vildagliptin - די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק גאַלוווס - איז עקסקרעטעד דורך די קידניז, אָבער אין די פאָרעם פון ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס. דעריבער, אין דער ערשט בינע פון רענאַל דורכפאַל, די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז נישט פארלאנגט צו זיין געביטן.
אויב עס זענען שטרענג ווייאַליישאַנז פון לעבער פונקציע (ALT אָדער AST ענזימעס 2.5 מאל העכער ווי דער אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל), זאָל גאַלוווס זיין פּריסקרייבד מיט וואָרענען. אויב דער פּאַציענט דעוועלאָפּס דזשאָנדאַס אָדער אנדערע לעבער טענות, ווילדאַגליפּטין טעראַפּיע זאָל זיין סטאַפּט מיד.
פֿאַר דייאַבעטיקס פון 65 יאר און עלטער - די דאָזע פון גאַלוווס קען נישט טוישן אויב עס איז קיין קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשי. עס זענען קיין דאַטן וועגן די נוצן פון דעם צוקערקרענק מעדאַקיישאַן אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאר אַלט. דעריבער, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן עס צו פּאַטיענץ פון דעם עלטער גרופּע.
צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון ווילדאַגליפּטין
די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון vildagliptin איז געלערנט אין אַ גרופּע פון 354 פּאַטיענץ. עס פארקערט אויס אַז גאַלוווס מאָנאָטהעראַפּי אין 24 וואָכן געפירט צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס אין יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט פריער באהאנדלט זייער טיפּ 2 צוקערקרענק זייער גלייקט העמאָגלאָבין אינדעקס דיקריסט דורך 0.4-0.8%, און אין די פּלאַסיבאָו גרופּע - דורך 0.1%.
אן אנדער לערנען קאַמפּערד די יפעקס פון ווילדאַגליפּטין און מעטפאָרמין, די מערסט פאָלקס צוקערקרענק מעדיצין (סיאָר, גלוקאָפאַגע). דער לערנען אויך ינוואַלווד פּאַטיענץ וואָס לעצטנס דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 2 און האָבן נישט געווען באהאנדלט פריער.
עס פארקערט אויס אַז גאַלוווס אין פילע פאָרשטעלונג ינדאַקייטערז איז נישט ערגער צו מעטפאָרמין. נאָך 52 וואָכן (1 יאָר פון באַהאַנדלונג) אין פּאַטיענץ גענומען גאַלוווס, די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין דיקריסט דורך אַן דורכשניטלעך פון 1.0%. אין די מעטפאָרמין גרופּע, עס דיקריסט דורך 1.4%. נאָך 2 יאָר, די נומערן פארבליבן די זעלבע.
נאָך 52 וואָכן פון גענומען די טאַבלאַץ, עס פארקערט אויס אַז די דינאַמיק פון גוף וואָג אין פּאַטיענץ אין די גרופּעס פון ווילדאַגליפּטין און מעטפאָרמין איז כּמעט די זעלבע.
גאַלוווס איז בעסער טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ ווי מעטפאָרמין (סיאָר). זייַט יפעקס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אַנטוויקלען פיל ווייניקער אָפט. דעריבער, מאָדערן אַפישאַלי באוויליקט רוסיש אַלגערידאַמז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק לאָזן איר צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט גאַלוווס, צוזאַמען מיט מעטפאָרמין.
Galvus Met: vildagliptin + metformin קאָמבינאַציע
Galvus Met איז אַ קאָמבינאַציע מעדיצין, 1 טאַבלעט וואָס כּולל ווילדאַגליפּטין אין אַ דאָזע פון 50 מג און מעטפאָרמין אין דאָסעס פון 500, 850 אָדער 1000 מג. רעגיסטרירט אין רוסלאַנד מערץ 2009. עס איז רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן צו פּאַטיענץ 1 טאַבלעט 2 מאל פּער טאָג.
Galvus Met איז אַ קאָמבינאַציע מעדיצין פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. עס באשטייט פון ווילדאַגליפּטין און מעטפאָרמין. צוויי אַקטיוו ינגרידיאַנץ אין איין טאַבלעט - באַקוועם צו נוצן און עפעקטיוו.
די קאָמבינאַציע פון vildagliptin און metformin איז אנערקענט ווי פּאַסיק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט נעמען מעטפאָרמין אַליין. זייַן אַדוואַנטידזשיז:
- די ווירקונג פון לאָוערינג בלוט גלוקאָוס לעוועלס איז געוואקסן קאַמפּערד מיט מאָנאָטהעראַפּי מיט קיין פון די דרוגס;
- די ריזידזשואַל פונקציע פון ביתא סעלז אין דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן איז אפגעהיט;
- גוף וואָג אין פּאַטיענץ טוט נישט פאַרגרעסערן;
- די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, אַרייַנגערעכנט שטרענג, טוט נישט פאַרגרעסערן;
- די אָפטקייט פון זייַט יפעקס פון מעטפאָרמין פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך - בלייבט אין דער זעלביקער מדרגה, ינקריסיז נישט.
שטודיום האָבן פּראָווען אַז גענומען גאַלוווס מעט איז ווי עפעקטיוו ווי גענומען צוויי באַזונדער טאַבלעץ מיט מעטפאָרמין און ווילדאַגליפּטין. אויב איר דאַרפֿן צו נעמען בלויז איין טאַבלעט, עס איז מער באַקוועם און די באַהאַנדלונג איז מער עפעקטיוו. ווייַל עס איז ווייניקער מסתּמא אַז דער פּאַציענט וועט פאַרגעסן אָדער צעמישן עפּעס.
דורכגעקאָכט אַ לערנען - קאַמפּערד די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיט גאַלוווס מעט מיט אן אנדער פּראָסט סכעמע: מעטפאָרמין + סולפאָנילורעאַס. סולפאָנילורעאַס זענען פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַז מעטפאָרמין אַליין איז ניט גענוגיק.
די לערנען איז געווען גרויס. מער ווי 1300 פּאַטיענץ אין ביידע גרופּעס האָבן אָנטייל גענומען אין דעם. געדויער - 1 יאָר. עס פארקערט אויס אַז אין פּאַטיענץ גענומען ווילדאַגליפּטין (50 מג 2 מאל פּער טאָג) מיט מעטפאָרמין, די בלוט גלוקאָוס לעוועלס דיקריסט ווי געזונט ווי אין יענע וואָס גענומען גלימעפּירידע (6 מג 1 מאָל פּער טאָג).
אין די רעזולטאַטן פֿאַר לאָוערינג בלוט צוקער זענען געווען ניט באַטייַטיק דיפעראַנסיז. אין דער זעלביקער צייט, פּאַטיענץ אין די גאַלוווס מעט מעדיצין גרופּע יקספּיריאַנסט היפּאָגליסעמיאַ 10 מאל ווייניקער אָפט ווי די וואָס זענען באהאנדלט מיט גלימעפּירידע מיט מעטפאָרמין. אין פּאַטיענץ גענומען גאַלוווס מעט פֿאַר די גאַנץ יאָר עס זענען קיין קאַסעס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
ווי גאַלוווס צוקערקרענק פּילז זענען געניצט מיט ינסאַלאַן
גאַלוווס איז געווען דער ערשטער מעדאַקיישאַן פֿאַר צוקערקרענק אין די DPP-4 ינכיבאַטער גרופּע, וואָס איז געווען רעגיסטרירט פֿאַר קאַמביינד נוצן מיט ינסאַלאַן. אין אַלגעמיין, עס איז פּריסקרייבד אויב עס איז ניט מעגלעך צו קאָנטראָלירן טיפּ 2 צוקערקרענק מיט בייסאַל טעראַפּיע אַליין, דאָס איז, "פּראַלאָנגד" ינסאַלאַן.
א 2007 לערנען עוואַלואַטעד די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון אַדינג גאַלוווס (50 מג 2 מאל פּער טאָג) קעגן פּלאַסיבאָו. פּאַטיענץ אנטייל וואָס איז פארבליבן אין עלעוואַטעד לעוועלס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין (7.5-11%) קעגן ינדזשעקשאַנז פון "מיטל" ינסאַלאַן מיט נייטראַל האַגעדאָרן פּראָטראַמינע (NPH) אין אַ דאָוסאַדזש פון מער ווי 30 וניץ / טאָג.
144 פּאַטיענץ באקומען גאַלוווס צוזאַמען מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, 152 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק באקומען פּלאַסיבאָו אויף דעם הינטערגרונט פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. אין די גרופּע ווידאַגליפּטין, די דורכשניטלעך גלייקייטיד העמאָגלאָבין דיקריסט דורך 0.5%. אין די פּלאַסיבאָו גרופּע, דורך 0.2%. אין פּאַטיענץ עלטער ווי 65 יאָר, די ינדאַקייטערז זענען אפילו בעסער - אַ פאַרקלענערן פון 0.7% אויף די הינטערגרונט פון גאַלוווס און 0.1% ווי אַ רעזולטאַט פון גענומען אַ פּלאַסיבאָו.
נאָך אַדינג גלאַוווס צו ינסאַלאַן, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ באטייטיק דיקריסט, קאַמפּערד מיט צוקערקרענק טעראַפּיע, בלויז ינדזשעקשאַנז פון "מיטל" NPH-ינסאַלאַן. אין די Vildagliptin גרופּע, די גאַנץ נומער פון עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ איז געווען 113, אין די פּלאַסיבאָו גרופּע - 185. דערצו, ניט אַ איין פאַל פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ איז געווען אנגעוויזן קעגן דעם הינטערגרונט פון Vildagliptin טעראַפּיע. אין די פּלאַסיבאָו גרופּע עס זענען געווען 6 אַזאַ עפּיסאָודז.
זייטיגע ווירקונגען
אין אַלגעמיין, גאַלוווס איז אַ זייער זיכער מעדיצין. שטודיום באַשטעטיקן אַז טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מיט דעם מעדאַקיישאַן טוט נישט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, לעבער פּראָבלעמס אָדער ימיון סיסטעם חסרונות. גענומען ווילדאַגליפּטין (די אַקטיוו ינגרידיאַנט אין גאַלוווס טאַבלאַץ) טוט נישט פאַרגרעסערן גוף וואָג.
קאַמפּערד מיט טראדיציאנעלן אגענטן פון בלוט גלוקאָוס און מיט פּלאַסיבאָו, גאַלוווס טוט נישט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון פּאַנקרעאַטיטיס. רובֿ פון די זייַט יפעקס זענען מילד און צייַטווייַליק. ראַרעלי באמערקט:
- ימפּערד לעבער פונקציע (אַרייַנגערעכנט העפּאַטיטיס);
- אַנגיאָעדעמאַ.
די ינסידאַנס פון די זייַט יפעקס איז 1/1000 צו 1/10 000 פּאַטיענץ.
גאַלוווס צוקערקרענק מעדיצין: קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די אַפּוינטמאַנט פון טאַבלעץ פון צוקערקרענק גאַלוווס:
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס;
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן;
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס;
- כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
