מענטשלעך ינסאַלאַן הייבט צו האַנדלען 30-45 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן, און די לעצטע ולטראַשאָרט טייפּס פון ינסאַלאַן הומאַלאָג, נאָווראַפּיד און אַפּידראַ - אפילו פאַסטער, נאָך 10-15 מינוט. הומאַלאָג, נאָווראַפּיד און אַפּידראַ זענען נישט פּונקט מענטשלעך ינסאַלאַן, אָבער אַנאַלאָגועס, דאָס איז, מאַדאַפייד, ימפּרוווד קאַמפּערד מיט "פאַקטיש" מענטשלעך ינסאַלאַן. דאַנק צו זייער ימפּרוווד פאָרמולע, זיי אָנהייבן צו נידעריקער בלוט צוקער פאַסטער נאָך זיי אַרייַן די גוף.
ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַנאַלאָגז זענען דעוועלאָפּעד צו זייער געשווינד פאַרשטיקן בלוט צוקער ספּייקס וואָס פאַלן ווען אַ צוקערקרענק וויל צו עסן שנעל קאַרבאָוכיידרייץ. צום באַדויערן, דעם געדאַנק טוט נישט אַרבעטן אין פיר, ווייַל צוקער דזשאַמפּס פון פאַרבאָטן פּראָדוקטן ווי מעשוגע. מיט די קאַטער פון די Humalog, NovoRapid און Apidra, מיר פאָרזעצן צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע. מיר נוצן ולטראַשאָרט אַנאַלאָגועס פון ינסאַלאַן צו געשווינד נידעריקער צוקער צו נאָרמאַל אויב עס פּלוצלינג דזשאַמפּט, און אויך טייל מאָל אין ספּעציעל סיטואַטיאָנס איידער עסן, ווען עס איז ומבאַקוועם צו וואַרטן 40-45 מינוט איידער עסן.
ינדזשעקשאַנז פון קורץ אָדער ולטראַשאָרט ינסאַלאַן איידער מילז זענען דארף פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2, וואָס האָבן הויך בלוט צוקער נאָך עסן. עס איז אנגענומען אַז איר שוין נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און האָבן אויך געפרוווט צוקערקרענק פּילז פון טיפּ 2, אָבער אַלע די מיטלען האָבן בלויז טייל געהאָלפֿן. לערנען וועגן טיפּ 2 צוקערקרענק און טיפּ 1 צוקערקרענק. אין אַלגעמיין, עס איז זינען צו פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 צו פּרובירן בלויז צו זיין באהאנדלט מיט עקסטענדעד ינסאַלאַן, ווי דיסקרייבד אין דעם אַרטיקל "עקסטענדעד ינסאַלאַן לאַנטוס און גלאַרגין. מיטל NPH-ינסולין פּראָטאַפאַן. ” טאָמער דיין פּאַנקרעאַס פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז אַזוי געזונט און פּערקס אַרויף אַז עס קענען פאַרלעשן שפּרינגען אין בלוט צוקער נאָך עסן, אָן נאָך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן איידער מילז.
אין קיין פאַל, די לעצט באַשלוס וועגן וואָס ינסאַלאַן צו פירן, אין וואָס שעה און אין וואָס דאָוסידזשיז עס איז ינדזשעקטיד, איז גענומען בלויז דורך די רעזולטאַטן פון גאַנץ זעלבסט-מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער פֿאַר לפּחות 7 טעג. א עפעקטיוו רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין יחיד. צו צונויפנעמען עס, דער דאָקטער און דער פּאַציענט זיך דאַרפֿן צו פּרובירן אַ פּלאַץ מער ווי צו שרייבן אַלע דייאַבעטיקס דער זעלביקער אַפּוינטמאַנט פון 1-2 ינדזשעקשאַנז פון פאַרפעסטיקט דאָסעס פון ינסאַלאַן פּער טאָג. מיר רעקאָמענדירן צו לייענען דעם אַרטיקל "וואָס טיפּ פון ינסאַלאַן צו אַרייַנשפּריצן, אין וואָס מאָל און אין וואָס דאָסעס. סקימז פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק. ”
ווי צו מייַכל צוקערקרענק מיט קורץ אָדער הינטער קורץ ינסאַלאַן
ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן איידער דער גוף האט צייט צו אַרייַנציען די פּראָטעינס און קער עטלעכע פון זיי אין גלוקאָוס. דעריבער, אויב איר זענט אויף אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, קורץ ינסאַלאַן איז בעסער איידער עסן ווי הומאַלאָג, נאָווראַפּיד אָדער אַפּידראַ. קורץ ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד 45 מינוט איידער מילז. דאָס איז אַן אַפּפּראָקסימאַטע צייט, און יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק דאַרף צו דערקלערן עס ינדיווידזשואַלי פֿאַר זיך. ווי צו טאָן דאָס, לייענען דאָ. די קאַמף פון שנעל טייפּס פון ינסאַלאַן געדויערט וועגן 5 שעה. דאָס איז פּונקט די צייט וואָס מענטשן יוזשאַוואַלי דאַרפֿן צו גאָר קיצער די מאָלצייַט זיי עסן.
מיר נוצן ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אין "נויטפאַל" סיטואַטיאָנס צו געשווינד נידעריקער בלוט צוקער צו נאָרמאַל אויב עס פּלוצלינג דזשאַמפּס. קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען בשעת בלוט צוקער איז געהאלטן עלעוואַטעד. דעריבער, מיר פּרובירן צו נידעריקער עס צו נאָרמאַל ווי געשווינד ווי מעגלעך, און פֿאַר דעם הינטער-קורץ ינסאַלאַן איז בעסער ווי קורץ. אויב איר האָבן מילד טיפּ 2 צוקערקרענק, דאָס איז, עלעוואַטעד צוקער געשווינד נאָרמאַליז דורך זיך, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן אַן נאָך ינסאַלאַן. בלויז גאַנץ קאָנטראָל פון צוקער פֿאַר עטלעכע קאָנסעקוטיווע טעג העלפּס צו פֿאַרשטיין ווי בלוט צוקער ביכייווז אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק.
הינטער-קורץ טייפּס פון ינסאַלאַן - שפּילן פאַסטער ווי ווער עס יז
ולטראַשאָרט טייפּס פון ינסאַלאַן זענען הומאַלאָג (ליזפּראָ), נאָווראַפּיד (אַספּאַרט) און אַפּידראַ (גלוליזין). זיי זענען געשאפן דורך דרייַ פאַרשידענע פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס וואָס קאָנקורירן מיט יעדער אנדערע. די געוויינטלעך קורץ ינסאַלאַן איז מענטשלעך און ולטראַשאָרט - דאָס זענען אַנאַלאָגועס, י.ע., אָלטערד, ימפּרוווד, קאַמפּערד מיט פאַקטיש מענטשלעך ינסאַלאַן. דער פֿאַרבעסערונג ליגט אין דעם פאַקט אַז זיי אָנהייבן צו נידעריקער בלוט צוקער אפילו פאַסטער ווי די געוויינטלעך קורץ אָנעס - 5-15 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן.
ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס זענען ינווענטאַד צו פּאַמעלעך די בלוט צוקער ספּייקס ווען אַ צוקערקרענק וויל צו עסן שנעל קאַרבאָוכיידרייץ. צום באַדויערן, דעם געדאַנק טוט נישט אַרבעטן אין פיר. קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס זענען גלייך אַבזאָרבד, נאָך כאַפּן בלוט צוקער פאַסטער ווי אפילו די לעצט הינטער-קורץ ינסאַלאַן מאַנידזשיז צו נידעריקער עס. מיט דעם קאַטער פון די נייַ טייפּס פון ינסאַלאַן אויף דעם מאַרק, קיין איינער האט קאַנסאַלד די נויט צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און אַדכיר צו דעם מעטאָד פון קליין לאָודז. דאָך איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן די רעזשים בלויז אויב איר ווילט צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק און ויסמיידן די קאַמפּלאַקיישאַנז.
אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק, דעמאָלט קורץ מענטשלעך ינסאַלאַן איז בעסער פֿאַר ינדזשעקשאַנז איידער מילז ווי הינטער-קורץ קאַונערפּאַרץ. ווייַל ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס פאַרנוצן ביסל קאַרבאָוכיידרייץ, דער גוף דיידזשעסט די פּראָטעינס ערשטער, און דאַן טורנס עטלעכע פון זיי אין גלוקאָוס. דאָס איז אַ פּאַמעלעך פּראָצעס, און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן צו געשווינד. קורץ טייפּס פון ינסאַלאַן - פּונקט. זיי יוזשאַוואַלי דאַרפֿן צו זיין געהאַקט 40-45 מינוט איידער אַ מאָלצייַט מיט נידעריק קאַרבאָוכיידרייט.
אָבער, פֿאַר צוקערקרענק פּאַטיענץ וואָס באַגרענעצן קאַרבאָוכיידרייץ אין זייער דיייץ, ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַנאַלאָגז קענען אויך קומען אין האַנטיק. אויב איר געמאסטן דיין צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער און געפֿונען אַז עס דזשאַמפּט, די הינטער-קורץ ינסאַלאַן וועט נידעריקער עס פאַסטער ווי קורץ. דאָס מיטל אַז קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק וועט האָבן ווייניקער צייט צו אַנטוויקלען. איר קענט אויך אַרייַנשפּריצן אַלטראַסאָרט ינסאַלאַן, אויב עס איז קיין צייט צו וואַרטן 45 מינוט איידער עסן. דאָס איז נייטיק אין אַ רעסטאָראַן אָדער אויף אַ יאַזדע.
אכטונג! ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז זענען פיל מער שטאַרק ווי רעגולער קורץ אָנעס. ספּאַסיפיקלי, 1 אַפּאַראַט פון הומאַלאָג וועט רעדוצירן בלוט צוקער מיט וועגן 2.5 מאל מער ווי 1 אַפּאַראַט פון קורץ ינסאַלאַן. נאָווראַפּיד און אַפּידראַ זענען וועגן 1.5 מאל שטארקער ווי קורץ ינסאַלאַן. דאָס איז אַן אַפּפּראָקסימאַטע פאַרהעלטעניש, און פֿאַר יעדער צוקערקרענק פּאַטיענץ זאָל באַשליסן עס פֿאַר זיך דורך פּראָצעס און פּראָצעס. אַקקאָרדינגלי, דאָסעס פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַנאַלאָגז זאָל זיין פיל נידעריקער ווי עקוויוואַלענט דאָסעס פון קורץ מענטשלעך ינסאַלאַן. אויך, יקספּעראַמאַנץ ווייַזן אַז Humalog סטאַרץ צו שפּילן 5 מינוט פאַסטער ווי נאָווראַפּיד און אַפּידראַ.
די אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן
קאַמפּערד מיט קורץ מענטשלעך ינסאַלאַן מינים, די נייַע הינטער-קורץ ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס האָבן אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז. זיי האָבן אַן פריער שפּיץ פון קאַמף, אָבער דאַן זייער בלוט שטאַפּל נידעריקער ווי אויב איר ינדזשעקטיד רעגולער קורץ ינסאַלאַן. זינט ולטראַשאָרט ינסאַלאַן האט אַ שאַרפּער שפּיץ, עס איז זייער שווער צו טרעפן ווי פיל דייאַטערי קאַרבאָוכיידרייץ איר דאַרפֿן צו עסן פֿאַר די בלוט צוקער צו זיין נאָרמאַל. די גלאַט קאַמף פון ינסאַלאַן איז פיל בעסער פּאַסיק פֿאַר אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג דורך דעם גוף אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק.
אויף די אנדערע האַנט, אַ ינדזשעקשאַן פון קורץ ינסאַלאַן זאָל זיין געטאן 40-45 מינוט איידער עסן. אויב איר אָנהייבן צו נעמען עסנוואַרג פאַסטער, די קורץ ינסאַלאַן וועט נישט האָבן צייט צו האַנדלען און בלוט צוקער וועט שפּרינגען. ניו ולטראַשאָרט טייפּס פון ינסאַלאַן אָנהייבן צו שפּילן פיל פאַסטער ין 10-15 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן. דאָס איז זייער באַקוועם אויב איר טאָן ניט וויסן פּונקט וואָס מאָל עס וועט זיין נייטיק צו אָנהייבן די מאָלצייַט. צום ביישפּיל, ווען איר זענט אין אַ רעסטאָראַן. אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, מיר רעקאָמענדירן צו נוצן קורץ מענטשלעך ינסאַלאַן איידער מילז אין נאָרמאַל סיטואַטיאָנס. האַלטן אויך הינטער-קורץ ינסאַלאַן גרייט פֿאַר ספּעציעל מאל.
פּראַקטיסיז אַז ולטראַשאָרט טייפּס פון ינסאַלאַן ווירקן בלוט צוקער ווייניקער סטאַביל ווי קורץ אָנעס. זיי האַנדלען ווייניקער פּרידיקטאַבלי, אפילו אויב זיי זענען ינדזשעקטיד אין קליין דאָסעס, ווי צוקערקרענק פּאַטיענץ טאָן, נאָך אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, און נאָך מער אויב זיי אַרייַנשפּריצן נאָרמאַל גרויס דאָסעס. אויך טאָן אַז ולטראַשאָרט טייפּס פון ינסאַלאַן זענען פיל מער שטאַרק ווי קורץ אָנעס. 1 הומאַלאָגאַ אַפּאַראַט וועט פאַרמינערן בלוט צוקער מיט וועגן 2.5 מאל שטארקער ווי אַ איין ינסאַלאַן. נאָווראַפּיד און אַפּידראַ זענען בעערעך 1.5 מאל שטארקער ווי קורץ ינסאַלאַן. אַקקאָרדינגלי, די דאָומאַ פון הומאַלאָג זאָל זיין בעערעך 0.4 דאָסעס פון קורץ ינסאַלאַן, און די דאָזע פון נאָווראַפּיד אָדער אַפּידראַ - וועגן ⅔ דאָזע. דאָס איז ינדיקאַטיוו אינפֿאָרמאַציע וואָס איר דאַרפֿן צו דערקלערן פֿאַר זיך דורך יקספּעראַמאַנטיישאַן.
אונדזער הויפּט ציל איז צו מינאַמייז אָדער גאָר פאַרמייַדן די שפּרינגען אין בלוט צוקער נאָך עסן. צו דערגרייכן דעם, איר דאַרפֿן צו געבן אַ ינדזשעקשאַן איידער מילז מיט אַ גענוג גרענעץ פון צייט פֿאַר ינסאַלאַן צו אָנהייבן צו שפּילן. אויף די איין האַנט, מיר וועלן ינסאַלאַן צו אָנהייבן לאָוערינג בלוט צוקער פּונקט ווען די דיידזשעסטיד עסנוואַרג הייבט צו פאַרגרעסערן. אויף די אנדערע האַנט, אויב איר אַרייַנשפּריצן אַ ינסאַלאַן צו פרי, דיין בלוט צוקער וועט פאַלן פאַסטער ווי עסנוואַרג קען הייבן עס. פּראַקטיסיז אַז עס איז בעסטער צו אַרייַנשפּריצן קורץ ינסאַלאַן 40-45 מינוט איידער די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט מיט נידעריק קאַרבאָוכיידרייט. אַ ויסנעם זענען פּאַטיענץ וואָס האָבן דעוועלאָפּעד צוקערקרענק גאַסטראָפּאַרעסיס, י.ע., דילייד עמפּטיינג פון די מאָגן נאָך עסן.
ראַרעלי, אָבער נאָך קומען אַריבער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אין וועמען די קורץ טייפּס פון ינסאַלאַן אַדישנאַלי אַבזאָרבד אין די בלאַדסטרים. זיי מוזן אַרייַנשפּריצן אַזאַ ינסאַלאַן, למשל, 1.5 שעה איידער אַ מאָלצייַט. דאָך, דאָס איז נישט צו באַקוועם. זיי דאַרפֿן צו נוצן די לעצט ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס איידער מילז, די פאַסטאַסט פון וואָס איז הומאַלאָג. מיר ונטערשטרייכן ווידער אַז אַזאַ דייאַבעטיקס זענען אַ זייער זעלטן פּאַסירונג.
די קאַנטיניויישאַן פון דעם אַרטיקל וואָס איר האָט פּונקט לייענען איז דער בלאַט "ווי צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איידער מילז. ווי צו נידעריקער צוקער צו נאָרמאַל מיט אַ ינדזשעקשאַן פון שנעל ינסאַלאַן. "
