מאַקראָלידעס און פּעניסיללינס זענען צווישן די סייפאַסט און מערסט עפעקטיוו גרופּעס פון אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס. זיי זענען געניצט צו מייַכל ינפעקשאַנז פון ינערלעך אָרגאַנס, ווייך געוועבן און הויט. דעפּענדינג אויף די ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן און די קאַוסאַטיווע אַגענט פון די קרענק, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן קלאַסיד אָדער אַמאָקסיקלאַוו, ווי געזונט ווי דרוגס וואָס זענען ענלעך אין זאַץ און ווירקונג צו זיי (Clarithromycin, Augmentin, Sumamed).
כאַראַקטעריזיישאַן פון Klacid
די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון Klacid איז די מאַקראָלידע אַנטיביאָטיק קלאַריטהראָמיסין. די ספּעקטרום פון זיין אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט יקסטענדז צו מערסט פּראָסט פּאַטאַדזשאַנז פון ינפעקטיאָוס חולאתן. שפּירעוודיק מייקראָואָרגאַניזאַמז אַרייַננעמען:
- גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו עראָוביק באַקטיריאַ (סטרעפּטאָקאָקסי, פּנעומאָקאָקסי, מאָראַקסעללאַ, העמאָפילוס באַסיללוס, ליסטעריאַ, עטק);
- אַנעראָוביק פּאַטאַדזשאַנז (קלאָסטרידיאַ עטק);
- יחיד קאַוסאַטיווע אגענטן פון סטדס (טשלאַמידיאַ, מיקאָפּלאַסמאַ, ורעפּלאַסמאַ);
- טאָקסאָפּלאַסמאַ;
- Borrelia
- העליקאָבאַקטער פּילאָרי (ה. פּילאָרי);
- מיקאָבאַקטעריאַ (טאָן ניט ווייַזן גענוג יפעקטיוונאַס בלויז ווען ינפעקטאַד מיט מיקראָבאַקטעריאַ טובערקולאָסיס).
קלאַסיד און אַמאָקסיקלאַוו זענען געניצט צו מייַכל ינפעקשאַנז פון ינערלעך אָרגאַנס, ווייך געוועבן און הויט.
די ברייט ספּעקטרום פון קאַמף פון קלאַריטהראָמיסין אַלאַוז איר צו פאָרשרייַבן קלאַסיד מיט די פאלגענדע ינדאַקיישאַנז:
- באַקטיריאַל ינפעקשאַנז פון די אויבערשטער און נידעריקער טיילן פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם (סינוסיטיס, טאָנסילליטיס, פאַרינגיטיס, אָטיטיס מעדיע, טראַטשעאָבראָנטשיטיס, ייטיפּיקאַל לונגענ-אָנצינדונג, עטק);
- פאַליקוליטיס, עריסיפּעלאַס, הויט הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב;
- לאָוקאַלייזד און סיסטעמיק חולאתן געפֿירט דורך מיקאָבאַקטעריאַ (אַחוץ קאָטש ס בייסיללוס);
- פּראַפילאַקסיס פון מיקאָבאַקטעריאַל ינפעקציע פּראַוואָוקט דורך M. avium אין היוו-positive פּאַטיענץ מיט אַ נידעריק אינהאַלט פון ט-העלפּערס;
- מאָגן געשוויר און דואַדינאַל געשוויר (אין סדר צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון H. pylori ווי אַ טייל פון אַ קאַמביינד אַנטיבאַקטיריאַל לויף);
- סטיס געפֿירט דורך פּאַטאַדזשאַנז שפּירעוודיק צו קלאַריטהראָמיסין;
- פאַרהיטונג פון באַקטיריאַל קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך דענטאַל פּראָוסידזשערז (אַרייַנגערעכנט סעפּסיס און ענדאָוקאַרדיטיס).
דעפּענדינג אויף די דיאַגנאָסיס און עלטער פון די פּאַציענט, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן איינער פון די פאלגענדע פארמען פון מעלדונג פון קלאַסיד:
- טאַבלעץ (דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו ינגרידיאַנט - 250 און 500 מג);
- סאַספּענשאַן (די סומע פון אַנטיביאָטיק אין 5 מל פון די פאַרטיק פּראָדוקט איז 125 אָדער 250 מג);
- פּודער פֿאַר די צוגרייטונג פון אַ ינפיוזשאַן לייזונג (דאָזע פון קלאַריטהראָמיסין - 500 מג אין 1 פלאַש).
די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון Klacid איז די מאַקראָלידע אַנטיביאָטיק קלאַריטהראָמיסין.
קלאַסיד איז נישט פּריסקרייבד אין די פאָרעם פון ינדזשעקשאַנז: ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון מאַקראָלידע איז געפירט אויס דריפּן פֿאַר אַ שעה אָדער אַ לענגערע צייט.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון קלאַריטהראָמיסין זענען:
- כייפּערסענסיטיוויטי צו מאַקראָלידע און קעטאָלידע דרוגס, אַגזיליערי ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין;
- האַרץ דורכפאַל, קאָראַנערי האַרץ קרענק, ווענטריקולאַר ערידמיאַ און טאַטשיקאַרדיאַ, די בייַזייַן פון פּראָאַרריטהאָגאָגעניק סיבות און אַ געוואקסן ריזיקירן פון לענגטאַנינג די קט ינטערוואַל (למשל, אַקוטע דיפישאַנסי פון פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם);
- אַ קאָמבינאַציע פון ניר און לעבער דורכפאַל;
- טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, פּראַוואָוקט דורך די נוצן פון דעם אַנטיביאָטיק (געשיכטע);
- לאַקטיישאַן
- שוואַנגערשאַפט (אין די 2-3 טרימעסטער, עס איז מעגלעך צו נוצן לויט שטרענג ינדאַקיישאַנז);
- ווייניקער ווי 6 חדשים;
- פּאָרפירין קרענק;
- מיט טעראַפּיע ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט קלאַריטהראָמיסין (ערגאָטאַמינע, קאָלטשיסינע, טיקאַגרעלאָר, מידאַזאָלאַם, ראַנאָלאַזינע, סיסאַפּרידע, אַסטעמיזאָלע, טערפענאַדינע, סטאַטינס, אאז"ו ו).
אין פאַל פון ימפּערד לעבער און ניר פונקציאָנירן (אויב קל קרעאַטינינע איז ווייניקער ווי נאָרמאַל, אָבער מער ווי 30 מל / מין), קלאַריטהראָמיסין טעראַפּיע זאָל זיין דורכגעקאָכט אונטער מעדיציניש השגחה און מיט מאָניטאָרינג פון בלוט בייאָוקעמאַסטרי. ווען פּריסקרייבינג קלאַסיד סאַספּענשאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די סומע פון סוקראָוס אין די רעקאַמענדיד דאָזע פון די מעדיצין זאָל זיין קאַנסידערד.
ווען פּריסקרייבינג קלאַסיד סאַספּענשאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די סומע פון סוקראָוס אין די רעקאַמענדיד דאָזע פון די מעדיצין זאָל זיין קאַנסידערד.
אַמאָקסיקלאַוו קעראַקטעריסטיקס
אַמאָקסיקלאַוו כּולל אַ אַנטיבאַקטיריאַל קאָמפּאָנענט (אַמאָקסיסיללין) און אַ ביתא-לאַקטאַמאַסע ינכיבאַטער (קלאַווולאַניק זויער). קלאַווולאַניק זויער בלאַקס די קאַמף פון באַקטיריאַל ענזימעס וואָס ברעכן אַראָפּ די ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאָטיק רינג. די קאָמבינאַציע פון די צוויי קאַמפּאָונאַנץ אַלאַוז איר צו שפּילן אַרייַנגערעכנט און מייקראָואָרגאַניזאַמז קעגנשטעליק צו אַנפּראַטעקטיד פּעניסיללינס.
די ספּעקטרום פון אַקטיוויטעט פון אַמאָקסיסיללין יקסטענדז צו די פאלגענדע פּאַטאַדזשאַנז:
- גראַם-positive עראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז (סטאַפילאָקאָקסי, סטרעפּטאָקאָקסי, פּנעומאָקאָקסי);
- גראַם-נעגאַטיוו עראָוביק קאָקסי (העמאָפיליק און עסטשעריטשיאַ קאָלי, מאָראַקסעללאַ, קלעבסיעללאַ, ענטעראָבאַקטעריאַ).
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין זענען די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז:
- באַקטיריאַל ינפעקשאַנז פון דער אויבערשטער און נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך;
- ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פון די יעראַנערי שעטעך געפֿירט דורך עראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז;
- גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן (מאָגן און דואַדאַנאַל חולאתן, אָנצינדונג פון די גאַל פּענכער און בייל דאַקץ);
- ינפעקטיאָוס חולאתן פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם;
- אָדאָנטאָגעניק ינפעקשאַנז, פאַרהיטונג פון באַקטיריאַל קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך דענטאַל אַפּעריישאַנז;
- אָסטעאָמיעליטיס, קאַנעקטיוו געוועב קרענק;
- באַקטיריאַל ליזשאַנז פון די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב;
- פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַמאָקסיקלאַוו: סטד (גאַנעריאַ, מילד טשאַנסרע), ינטראַ-אַבדאָמינאַל אָנצינדונג, פאַרהיטונג פון ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך כירורגיע.
אַמאָקסיקלאַוו איז בנימצא אין עטלעכע דאָוסאַדזש פארמען:
- טאַבלעץ (אַמאָקסיסילין דאָוסאַדזש איז 250, 500 אָדער 875 מג);
- דיספּערסאַבאַל (סאַליאַבאַל) טאַבלעץ (אַנטהאַלטן 500 אָדער 875 מג אַנטיביאָטיק);
- ליעאָפיליסאַטע פֿאַר די פּראָדוצירן פון אַ ינטראַווינאַס צוגרייטונג (די דאָזע פון די אַנטיבאַקטיריאַל קאָמפּאָנענט אין 1 פלאַש ליאָפיליזאַט איז 500 מג אָדער 1 ג);
- פּודער פֿאַר די פּראָדוצירן פון אַ סאַספּענשאַן (5 מל פון די פאַרטיק מעדיצין כּולל 125, 250 אָדער 400 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע, דיפּענדינג אויף די ינדאַקייטיד דאָוסאַדזש).
אַמאָקסיקלאַוו כּולל אַ אַנטיבאַקטיריאַל קאָמפּאָנענט (אַמאָקסיסיללין) און אַ ביתא-לאַקטאַמאַסע ינכיבאַטער (קלאַווולאַניק זויער).
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נעמען אַמאָקסיקלאַוו זענען פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי:
- כייפּערסענסיטיוויטי צו דרוגס פון די פּעניסיללין און סעפאַלאָספּאָרין גרופּעס, ווי געזונט ווי מאָנאָבאַקטאַם און קאַרבאַפּענעם;
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס פון אַמאָקסיקלאַוו קאַמפּאָונאַנץ (פענילקעטאָנוריאַ);
- ינפעקטיאָוס מאָנאָסיטיק טאָנסילליטיס;
- לימפאָסיטיק לוקימיאַ;
- ימפּערד העפּאַטיק פונקציאָנירן רעכט צו אַמאָקסיסיללין טעראַפּיע (געשיכטע);
- ווען פּריסקרייבינג דיספּערסאַבאַל טאַבלעץ אַמאָקסיקלאַוו: וואָג ווייניקער ווי 40 קג, קינדער 'ס עלטער (אַרויף צו 12 יאר), שטרענג רענאַל דורכפאַל (קל קרעאַטינינע <30 מל / מין.).
מיט וואָרענען, אַמאָקסיקלאַוו איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטאַלאַדזשיז פון לעבער און ניר, פֿאַר באַהאַנדלונג מיט אַנטיקאָאַגולאַנץ, פֿאַר אַ געשיכטע פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן געפֿירט דורך אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע, לאַקטיישאַן און שוואַנגערשאַפט.
פאַרגלייַך פון קלאַסיד און אַמאָקסיקלאַוו
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון אַמאָקסיקלאַוו און קלאַסיד זענען ענלעך. די פאַרשידענע אָפטקייַט פון נוצן איז רעכט צו דער חילוק אין די ספּעקטרום פון אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט, קאָס און זיכערקייַט פון דרוגס.
ענלעכקייט
ענלעך קעראַקטעריסטיקס פֿאַר ביידע דרוגס זענען:
- א ברייט קייט פון אַנטיבאַקטיריאַל קאַמף.
- די רעקאַמענדיד געדויער פון טעראַפּיע (5-14 טעג) און די אָפטקייַט פון גענומען די אַנטיביאָטיק (2 מאל פּער טאָג).
- דער צושטאַנד פון לאָזן פון פאַרמאַסיז (אויף רעצעפּט).
- עפיקאַסי קעגן באַקטיריאַ וואָס פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסעס.
- אַפּלאַקאַבילאַטי אין די קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן פּראַוואָוקט דורך H. pylori.
וואָס איז די חילוק
די חילוק צווישן קלאַסיד און אַמאָקסיקלאַוו איז מער באַטייַטיק. דיפעראַנסיז אין דרוגס זענען באמערקט אין אַזאַ אַספּעקץ ווי:
- פדאַ סאַפעטי קאַטעגאָריע. אַמאָקסיסיללין איז בילכער פֿאַר נוצן דורך שוואַנגער וואָמען.
- מעגלעכקייט פון נוצן בעשאַס לאַקטיישאַן. אַמאָקסיקלאַוו איז ערלויבט צו זיין געוויינט פֿאַר ברעסטפידינג, און Klacid איז נישט רעקאַמענדיד.
- די מינימום עלטער אין וואָס די מעדיצין קענען זיין געוויינט. אַמאָקסיסיללין-באזירט אגענטן קענען זיין פּריסקרייבד צו קינדער פֿון די ערשטער טעג פון לעבן. קלאַסיד איז פּריסקרייבד צו בייביז עלטערע ווי זעקס חדשים.
- די טעגלעך טעראַפּיוטיק דאָזע פון די אַנטיביאָטיק. ווען טרעאַטעד מיט אַמאָקסיקלאַוו, עס איז 750-1750 מג, און Klacid - 500-1000 מג.
- אַדווערס ריאַקשאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. קלאַסיד איז קעראַקטערייזד דורך מער אָפט זייַט יפעקס פון די הויפט נערוועז סיסטעם (געהער ימפּערמאַנט און שמעקן, ינסאַמניאַ, קאָפּווייטיק).
וואָס איז טשיפּער
מיט דער זעלביקער געדויער פון טעראַפּיע, Klacid וועט קאָסטן 2-3 מאל מער טייַער ווי אַמאָקסיקלאַוו. די פאַרהעלטעניש פון די פּרייַז פון די באַהאַנדלונג קורס דעפּענדס אויף די אַנטיביאָטיק רעזשים.
וואָס איז בעסער: קלאַסיד אָדער אַמאָקסיקלאַוו
די ברירה פון די מעדיצין איז דורכגעקאָכט דורך די דאָקטער באזירט אויף די דיאַגנאָסיס פון דער פּאַציענט, די טיפּ פון ינפעקטיאָוס אַגענט און די מעדיציניש געשיכטע.
אַמאָקסיקלאַוו איז געהאלטן די ברירה פון די מעדיצין אין דער באַהאַנדלונג פון ינפעקשאַנז פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם געפֿירט דורך די מערסט פּראָסט פּאַטאַדזשאַנז. דאָס איז זיכער פֿאַר די מערסט שפּירעוודיק גרופּעס פון פּאַטיענץ.
קלאַסיד איז אָפט פּריסקרייבד פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ מיט סטדס, שטרענג סיסטעמיק און היגע ינפעקשאַנז.
פאציענט באריכטן
מאַריאַ, 31 יאָר אַלט, אַסטראַכאַן
דער קינד אָפט האט פּראָבלעמס מיט די האַלדז (טאָנסילליטיס, פאַרינגיטיס). ביז אַהער, דער דאָקטער פּריסקרייבד אַמאָקסיסיללין און די אַנאַלאָגועס, אָבער דאָס מאָל די אַנטיביאָטיק האט נישט העלפן, און האט נישט אפילו ברענגען אַראָפּ די טעמפּעראַטור. נאָך 3 טעג פון קראַנקייט, די מעדיצין איז געווען טשיינדזשד צו Klacid. שוין אויף די רגע טאָג פון אַרייַנטרעטן, די טעמפּעראַטור דראַפּט באטייטיק, און דער קינד אנגעהויבן צו צוריקקריגן.
איך בין צופֿרידן מיט דער רעזולטאַט, אָבער די מעדיצין האט אַ שטאַרק זייַט ווירקונג - עקל.
אָלגאַ, 28 יאָר אַלט, קראַסנאָדאַר
אַמאָקסיקלאַוו איז אַ ברייט-ספּעקטרום אַגענט אַז יפעקטיוולי קאָפּעס מיט זייַן אַרבעט. די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר די קראַנקייט פון זיין זון ווען ער איז געווען בלויז אַ יאָר אַלט. דער קינד איז צופרידן צו טרינקען די מעדיצין אין די פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן, און נאָך 1-2 טעג דער רעזולטאַט איז געווען קענטיק.
די מעדיצין איז אויך פּאַסיק פֿאַר אַדאַלץ, אַזוי עס איז ווערט צו האַלטן טאַבלעץ און פּודער אין אַ קאַבינעט אין שטוב מעדיצין.
דאָקטאָרס באריכטן וועגן קלאַסיד און אַמאָקסיקלאַוו
Bakieva E.B., ציינדאָקטער, Ufa
קלאַסיד איז אַ גוט, עפעקטיוו מעדיצין פון אַ דייַטש פאַבריקאַנט. עס איז עפעקטיוו קעגן פילע סטריינז פון באַקטיריאַ וואָס זענען קעגנשטעליק צו טראדיציאנעלן אַנטיביאַטיקס. עס האט אַ הויך טראַפּיס פֿאַר ביין און דענטאַל געוועבן, דעריבער עס איז אַקטיוולי געניצט אין דעניסטרי און כירורגיע.
איך פאָרשרייַבן דעם מעדיצין צו פּאַטיענץ מיט אָסטעאָמיעליטיס, פּעריאָסטיטיס, אָדאָנטאָגעניק סינוסיטיס און ערשטיק באַקטיריאַל חולאתן פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם (טאָנסילליטיס, פאַרינגיטיס).
אַן אָביעקטיוו כיסאָרן איז אָפט אַדווערס ריאַקשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (שילשל, דיספּעפּסיאַ, עקל).
Almasri A.M., גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, מאָסקווע
אַמאָקסיקלאַוו איז אָפט פּריסקרייבד פֿאַר רעספּעראַטאָרי חולאתן, אָבער די מעדיצין גיט positive דינאַמיק אין אנדערע קאַסעס (למשל, מיט אַלסערז, טשאָלעסיסטיטיס, אאז"ו ו). די אַנטיביאָטיק איז בארעכטיגט אין עטלעכע פארמען און איז באַקוועם צו נוצן. אַן נאָך מייַלע איז די אַפאָרדאַבאַל פּרייַז.
בעשאַס באַהאַנדלונג, בענקל דיסאָרדערס זענען מעגלעך, און קאַנדידיאַסיס אָפט אַנטוויקלען נאָך אַדמיניסטראַציע.
