דער ציל פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז צו האַלטן לאַנג גלוקאָוס לעוועלס נאָענט צו נאָרמאַל. אויב דאָס פיילז, זיי זאָגן אַז דער פּאַציענט האט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק. צו דערגרייכן לאַנג-טערמין פאַרגיטיקונג איז מעגלעך בלויז מיט די הילף פון שטרענג דיסציפּלין. די באַהאַנדלונג רעזשים כולל: העסקעם מיט די דיעטע רעזשים און זאַץ, אַקטיוו, אָבער נישט יבעריק גשמיות דערציונג, בייַצייַטיק ינטייק פון צוקער-לאָוערינג דרוגס, געהעריק כעזשבן און אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.
באַהאַנדלונג רעזולטאַטן זענען מאָניטאָרעד טעגלעך מיט אַ גלוקאָמעטער. אויב אַ צוקערקרענק איז ביכולת צו דערגרייכן פּערסיסטענט לאַנג-טערמין פאַרגיטיקונג, זיין ריזיקירן פון אַקוטע און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז איז רידוסט באטייטיק און די לעבן יקספּעקטאַנסי איז געוואקסן.
דיגריז פון פאַרגיטיקונג צוקערקרענק
לויט רוסיש סטאַנדאַרדס, צוקערקרענק איז צעטיילט אין 3 דיגריז:
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער -95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט -90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- די פאַרגרעסערן אין ענערגיע בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט -97%
- פאַרגיטיקונג - ינדאַקייטערז פון צוקער אין דער פּאַציענט זענען נאָענט צו נאָרמאַל. אין טיפּ 2 צוקערקרענק, די בלוט ליפּיד פּראָפיל און בלוט דרוק זענען אויך עוואַלואַטעד. ווען פאַרגיטיקונג איז אַטשיווד, די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז מינימאַל.
- דעקאָמפּענסאַטיאָן - גלוקאָוס איז קעסיידער געוואקסן, אָדער זייַן שטאַפּל ענדערונגען דראַמאַטיקלי בעשאַס דעם טאָג. די קוואַליטעט פון לעבן פון דער פּאַציענט איז עמעס דיטיריערייטינג, שוואַכקייַט איז קעסיידער פּעלץ, שלאָפן איז אויפגערודערט. דיקאַמפּענסיישאַן איז געפערלעך מיט אַ הויך ריזיקירן פון אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז, די גיך אַנטוויקלונג פון אַנגיאָפּאַטהי און נעוראָפּאַטהי. דער פּאַציענט דאַרף קערעקשאַן פון באַהאַנדלונג, נאָך יגזאַמאַניישאַנז.
- סובקאָמפּענסאַטיאָן - אַקיאַפּייז אַ ינטערמידייט שטעלע צווישן פאַרגיטיקונג און דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק. צוקער מדרגה איז אַ ביסל העכער ווי נאָרמאַל, אַזוי די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז העכער. אויב סובקאָמפּענסאַטיאָן איז נישט ילימאַנייטאַד אין צייט, ווייאַליישאַנז פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט ינעוואַטאַבלי גיין צו די בינע פון דיקאַמפּענסיישאַן.
די קלאַסאַפאַקיישאַן איז געניצט צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג. פֿאַר בייַשפּיל, אין אַ שפּיטאָל אַדמיטאַד צו אַ טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, די דיאַגנאָסיס ינדיקייץ "אין די דיקאַמפּענסיישאַן לבֿנה". אויב דער פּאַציענט איז דיסטשאַרדזשד מיט סובקאָמפּענסאַטיאָן, דאָס ינדיקייץ די רעכט טעראַפּיע.
א שנעל יבערגאַנג פון הויך צוקער צו נאָרמאַל איז אַנדיזייראַבאַל, ווייַל עס פירט צו צייַטווייַליק נעוראָפּאַטהי, וויסואַל ימפּערמאַנט און געשווילעכץ.
אין אינטערנאַציאָנאַלע פירונג, דער גראַד פון פאַרגיטיקונג איז נישט געניצט. צוקערקרענק מעלליטוס איז עוואַלואַטעד פֿון די שטעלע פון ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז (נידעריק, הויך מאַשמאָעס פון אַנגיאָפּאַטהי און מיקראָאַנגיאָפּאַטהי).
פאַרגיטיקונג קריטעריאַ
דאַנק צו די אַנטוויקלונג פון מעדיצין, מיט יעדער יאָרצענדלינג, דייאַבעטיקס האָבן מער און מער אַפּערטונאַטיז צו ברענגען זייער בלוט קאַונץ קלאָוזער צו נאָרמאַל, וואָס האט באטייטיק ינקריסינג זייער לעבן יקספּעקטאַנסי און רידוסט די נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז. צוזאמען מיט די אַדווענט פון נייַע דרוגס און זיך-דיאַגנאָסטיקס, די פאָדערונג פֿאַר צוקערקרענק איז טייטאַנד.
ווהאָ און די פעדעריישאַן פון צוקערקרענק האָבן געגרינדעט די פאלגענדע קרייטיריאַ פֿאַר קרענק טיפּ 1:
| קריטעריאָן | נאָרמ | גוט קאָנטראָל | ינאַדאַקוואַט קאָנטראָל, דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק | |
| גלוקאָוס, ממאָל / ל | איידער מאָלצייַט | 4-5 | אַרויף צו 6.5 | > 6,5 |
| מאַקסימום נאָך עסן | 4-7,5 | אַרויף צו 9 | > 9 | |
| איידער שלאָפן | 4-5 | אַרויף צו 7.5 | > 7,5 | |
| גלייקט העמאָגלאָבין, GG,% | אַרויף צו 6.1 | אַרויף צו 7.5 | > 7,5 | |
צוקערקרענק טיפּ 2 איז שטענדיק באגלייט דורך אַ דיטיריעריישאַן פון פעט מאַטאַבאַליזאַם, דער ליפּיד פּראָפיל פון די בלוט איז אַרייַנגערעכנט אין די פאַרגיטיקונג קרייטיריאַ:
| קרייטיריאַ, ממאָל / ל | קאַמפּלאַקיישאַנז | |||
| נידעריק מאַשמאָעס | אַנגיאָפּאַטהי | מיקראָאַנגיאָפּאַטהי | ||
| GG,% | ≤ 6,5 | אויבן 6.5 | העכער 7.5 | |
| פאסטן גלוקאָוס, לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס | ≤ 6,1 | העכער ווי 6.1 | העכער 7 | |
| גלוקאָוס מעסטן גלוקאָמעטער | איידער מאָלצייַט | ≤ 5,5 | העכער 5.5 | העכער ווי 6.1 |
| מאַקסימום נאָך עסן | ≤ 7,5 | העכער 7.5 | העכער 9 | |
| קאַלעסטעראַל | פּראָסט | ≤ 4,8 | אויבן 4.8 | העכער 6 |
| נידעריק געדיכטקייַט | ≤ 3 | אויבן 3 | אויבן 4 | |
| הויך געדיכטקייַט | ≥ 1,2 | ונטער 1.2 | ונטער 1 | |
| טריגליסערידעס | ≤ 1,7 | העכער 1.7 | אויבן 2.2 | |
נאָך פאַרגיטיקונג קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2:
| קריטעריאַ | פאַרגיטיקונג | |||
| גוט | ניט גענוגיק (סובקאָמפּענסאַטיאָן) | שלעכט (דיקאַמפּענסיישאַן) | ||
| במי | וואָמען | אַרויף צו 24 | 24-26 | מער ווי 26 |
| מענטשן | אַרויף צו 25 | 25-27 | מער ווי 27 | |
| בלוט דרוק | אַרויף צו 130/85 | 130/85-160/95 | מער ווי 160/95 | |
פאַרגיטיקונג קרייטיריאַ זענען נישט מונדיר פֿאַר אַלע גרופּעס פון פּאַטיענץ. אַדולץ פון אַרבעט עלטער זאָל שטרעבן פֿאַר די "נאָרמאַל" זייַל אויב די נומער פון היפּאָגליסעמיאַ טוט נישט פאַרגרעסערן. אין קינדער, סענילע דייאַבעטיקס, פּאַטיענץ מיט רידוסט סענסיטיוויטי צו היפּאָגליסעמיאַ, די צוקער לעוועלס קענען זיין אַ ביסל העכער.
ציל וואַלועס זענען באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער. אין קיין פאַל, זיי זענען די לימאַץ פון פאַרגיטיקונג אָדער סובקאָמפּענסאַטיאָן. דיקאַמפּענסיישאַן איז נישט גערעכטפארטיקט פֿאַר קיין פּאַציענט.
פיייקייַט צו קאָנטראָלירן אין שטוב
צו ויסמיידן דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק, לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען נישט גענוג איידער איר באַזוכן אַ דאָקטער. דאַרפֿן טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט און דרוק. די מינימום ינווענטאַר איז צוגעשטעלט פֿאַר אַ צוקערקרענק: אַ גלוקאָמעטער, מאָניטאָר פון בלוט דרוק, פּישעכץ פֿאַר פּישעכץ מיט די פיייקייט צו באַשטימען די הייך פון קעטאָנעס. אַביס פּאַטיענץ וועט אויך דאַרפֿן שטאָק וואָג. דאַטעס, צייט און רעזולטאַטן פון אַלע מעאַסורעמענץ אין שטוב זאָל זיין אריין אין אַ ספּעציעל העפט - אַ טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק. די אַקיומיאַלייטיד דאַטע וועט לאָזן אונדז צו אַנאַלייז די לויף פון די קרענק און טוישן די באַהאַנדלונג אין אַ בייַצייַטיק שטייגער צו פאַרמייַדן דיקאַמפּענסיישאַן.
בלוט צוקער
צו קאָנטראָלירן צוקער, די סימפּלאַסט גלוקאָמעטער, לאַנסעץ און פּרובירן סטריפּס זענען גענוג. קויפן פון טייַער דעוויסעס מיט פילע נאָך פאַנגקשאַנז איז ניט נייטיק, נאָר סעלעקטירן אַ טראַסטווערדי פאַבריקאַנט און מאַכן זיכער אַז די קאָנסומאַבלעס פֿאַר די מעטער זענען שטענדיק פֿאַר פאַרקויף.
צוקער זאָל זיין געמאסטן אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן, נאָך קיין מאָלצייַט, איידער בעדטיים. דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק דאַרף אפילו אָפט אָפט מעזשערמאַנץ: בייַ נאַכט און מיט יעדער דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן. בלויז דייאַבעטיקס מיט אַ מילד טיפּ פון קרענק קענען פאַרגינענ זיך צו מעסטן ווייניקער צוקער.
אַסאַטאָון און צוקער אין פּישעכץ
צוקער אין די פּישעכץ איז מערסטנס אָפט מיט דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק, ווען די הייך אין די בלוט איז גרעסער ווי די רענאַל שוועל (וועגן 9 ממאָל / ל). דאָס קען אויך אָנווייַזן ניר פּראָבלעמס, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. פּישעכץ צוקער איז געמאסטן אַמאָל פּער חודש.
בעשאַס דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק, די ריזיקירן פון קעטאָאַסידאָסיס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז הויך. אין צייט, די קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין דיטעקטאַד דורך אַנאַלייזינג פּישעכץ פֿאַר קעטאָנעס. עס מוזן זיין געטאן ווען צוקער אַפּראָוטשיז אַ שוועל פון 13 ממאָל / ל.
פֿאַר היים מעזשערמאַנט פון קעטאָנעס און צוקער אין פּישעכץ, איר דאַרפֿן צו קויפן פּרובירן סטריפּס, למשל, Ketogluk אָדער Bioscan. די אַנאַליסיס איז גאָר פּשוט און געדויערט בלויז אַ ביסל מינוט. זייט זיכער אַז איר לייענען אונדזער אַרטיקל וועגן אַסאַטאָון אין פּישעכץ.
גלייקט העמאָגלאָבין
דער גראדן ריפלעקס די מערסט פאַרפעסטיקט גראַד פון צוקערקרענק און אַלאַוז איר צו באַשליסן די דורכשניטלעך צוקער אין די לעצטע יאָרן. די אַנאַליסיס ריווילז די פּראָצענט פון העמאָגלאָבין יקספּאָוזד צו גלוקאָוס פֿאַר 3 חדשים. די העכער עס איז, די צוקערקרענק איז נעענטער צו דיקאַמפּענסיישאַן. גלייקאַטאַד (גלייקאַסילייטיד ווערסיע איז אויך געניצט) העמאָגלאָבין אין שטוב קענען זיין געמאסטן מיט ספּעציעל דיאלעקט גאַדזשאַץ אָדער פּאָרטאַטיוו אַנאַלייזערז. די דעוויסעס זענען טייַער און האָבן אַ הויך מעאַסורעמענט טעות, דעריבער, עס איז מער באַרדאַסדיק צו נעמען די אַנאַליסיס אין די לאַבאָראַטאָריע.
דרוק
דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק איז באגלייט דורך פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די כלים און אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. כייפּערטענשאַן פירט צו די גיך פּראַגרעשאַן פון אַנגיאָפּאַטהי און נעוראָפּאַטהי, דעריבער, פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, די קרייטיריאַ פֿאַר דרוק קלאַל זענען שטרענגער ווי פֿאַר געזונט מענטשן - אַרויף צו 130/85. ריפּיטיד וידעפדיק פון דעם שטאַפּל ריקווייערז די אַפּוינטמאַנט פון באַהאַנדלונג. עס איז דיזייראַבאַל צו מעסטן דרוק טעגלעך, ווי אויך מיט קאָפּשווינדל און קאָפּווייטיק.
דעקאָמפּענסאַטיאָן סיבות
צו אַרויסרופן די יבערגאַנג פון צוקערקרענק אין אַ דיקאַמפּענסייטיד פאָרעם קענען:
- ימפּראַפּער דאָוסאַדזש פון טאַבלעץ און ינסאַלאַן;
- ניט-העסקעם מיט די דיעטע, פאַלש כעזשבן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג, זידלען פון שנעל שוגערז;
- פעלן פון באַהאַנדלונג אָדער זיך-מעדאַקיישאַן מיט פאָלק רעמאַדיז;
- די אומרעכט טעכניק פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן - מער וועגן דעם;
- אַנטיימלי יבערגאַנג פון טאַבלעץ צו ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק;
- שטרענג דרוק;
- ערנסט ינדזשעריז, כירורגיש ינטערווענטשאַנז;
- קאָולדז, כראָניש ינפעקשאַנז;
- וואָג געווינען צו די אַביסאַטי בינע.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז
ונקאָמפּענסאַטעד צוקערקרענק מעלליטוס פירט צו קאַמפּלאַקיישאַנז פון 2 טייפּס: אַקוטע און כראָניש. אַקוטע דעוועלאָפּס געשווינד, אין עטלעכע שעה אָדער טעג, אָן באַהאַנדלונג פירן צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט. די אַרייַננעמען שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, קעטאָאַסידאָסיס, לאַקטיק אַסידאָסיס און היפּעראָסמאָלאַריטי.
היפּאָגליסעמיאַ איז מער געפערלעך ווי אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז, ווייַל עס פירט צו יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די שאָרטיסט מעגלעך צייט. די ערשטע סימפּטאָמס זענען הונגער, ציטערניש, שוואַכקייט, דייַגעס. אין דער ערשט בינע, עס איז סטאַפּט דורך שנעל קאַרבאָוכיידרייץ. פּאַטיענץ מיט פּרעקאָמאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען פארלאנגט גיך כאַספּיטאַלאַזיישאַן און ינטראַווינאַס גלוקאָוס.
זייער הויך צוקער פירט צו אַ יבעררוק אין בלוט קאַונץ פון עטלעכע טייפּס. דעפּענדינג אויף די ענדערונגען, די כייפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז צעטיילט אין קעטאָאַסידאָטיק, לאַקטיק אַסידאָטיק און היפּעראָסמאָלאַר. פּאַטיענץ דאַרפֿן דרינגלעך מעדיציניש זאָרגן, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז דאַווקע טייל פון דער באַהאַנדלונג.
כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אַנטוויקלען איבער די יאָרן, זייער הויפּט סיבה איז אַ פּראַלאָנגד דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק. רעכט צו הויך צוקער, גרויס (אַנגיאָפּאַטהי) און קליין (מיקראָאַנגיאָפּאַטהי) כלים זענען דאַמידזשד, וואָס איז וואָס די אָרגאַנס זענען אויפגערודערט. די מערסט שפּירעוודיק פון זיי זענען די רעטינאַ (צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי), די קידניז (נעפראָפּאַטהי) און די מאַרך (ענסעפאַלאָפּאַטהי). אויך, דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק טיפּ פירט צו די צעשטערונג פון נערוו פייבערז (נעוראָפּאַטהי). א קאָמפּלעקס פון ענדערונגען אין די כלים און נערוועס איז די גרונט פון די פאָרמירונג פון די צוקערקרענק פון די פֿיס, טויט פון געוועב, אַסטיאָואַרטראַפּאַטי און טראָפיק אַלסערז.
