גליבענקלאַמידע איז די מערסט באַרימט און וויידלי געוויינט סולפאָנילוריאַ דעריוואַט מיט צוקער-לאָוערינג פּראָפּערטיעס. אין 2010, ער איז אַוואָרדיד די פּרעסטידזשאַס קרעוטזפעלד פרייז, וואָס איז אַוואָרדיד פֿאַר פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל דערגרייכונגען. די מעדיצין גאָר נאָכקומען מיט די שטרענג קרייטיריאַ ימפּאָוזד דורך די סעלעקציע קאמיטעט, די יפעקטיוונאַס איז באשטעטיקט דורך פילע יאָרן פון פאָרשונג און קליניש פיר.
ווייניק דרוגס קענען באַרימערייַ פון 20 יאָר אָבסערוואַציע און אַ גרונטיק לערנען פון די דילייד יפעקס פון נוצן. די נידעריק פּרייַז פון פּילז באטייטיק ראַדוסאַז די קוילעלדיק פּרייַז פון טרעאַטינג צוקערקרענק. לויט די קרייטיריאַ פון טשיפּנאַס און יפעקטיוונאַס, גליבענקלאַמידע איז געווען ינקלודעד אין דער רשימה פון יקערדיק דרוגס געניצט פֿאַר צוקערקרענק. אַחוץ אים, בלויז מעטפאָרמין און ינסאַלאַן זענען געגעבן אַזאַ אַ כּבֿוד.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַפּוינטמאַנט
די רגע טיפּ פון צוקערקרענק איז אַ פּראָגרעסיוו קרענק וואָס ריקווייערז אָנגאָינג באַהאַנדלונג. אפילו אין באדינגונגען פון גוט גלייסעמיק קאָנטראָל, די פונקציע פון ביתא סעלז ביסלעכווייַז ווערסאַן אין פּאַטיענץ און די באַנד פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע אין זיי דיקריסיז. מיט קעסיידער עלעוואַטעד צוקער, צעל צעשטערונג פּראַסעסאַז זענען אַקסעלערייטיד. דער ערשטער ענדערונגען אין ינסאַלאַן ויסשיידונג קענען זיין דיטעקטאַד אין דער צייט פון דיאַגנאָסיס. אין עטלעכע פּאַטיענץ, זיי טאָן ניט באטייטיק ווירקן די צוקער מדרגה, און צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק, בלויז די געהעריק דערנערונג, מעטפאָרמין און גשמיות בילדונג זענען גענוג.
דיאַבעטיקס, אין וועמען געזונט ביתא סעלז קענען נישט אַרבעטן פֿאַר זיך און פֿאַר טויט ברידער, האָבן צו פאָרשרייַבן סעקרעטאַגאָגז. זיי סטימולירן די סינטעז פון ינסאַלאַן, קאָזינג סעלז צו אַרבעטן מער אַקטיוולי.
ווען גליבענקלאַמידע איז פּריסקרייבד:
צוקערקרענק און דרוק סערדזשאַז וועט זיין אַ זאַך פון די פאַרגאַנגענהייט
- נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער -95%
- ילימאַניישאַן פון טראַמבאָוסאַס פון די וועינס - 70%
- ילימאַניישאַן פון אַ שטאַרק העאַרטביט -90%
- באַקומען באַפרייַען פון הויך בלוט דרוק - 92%
- די פאַרגרעסערן אין ענערגיע בעשאַס דעם טאָג, ימפּרוווינג שלאָפן בייַ נאַכט -97%
- די מעדיצין איז באטראכט ווי איינער פון די מערסט שטאַרק סעקרעטאַגאָגועס, דעריבער עס איז אנגעוויזן פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מיט אַ באטייטיק רידוסט סינטעז פון זייער אייגן ינסאַלאַן, ווי עווידאַנסט דורך אַ זייער הויך גלייסעמיאַ אין דער צייט פון דיאַגנאָסיס. מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס, פֿאַרבעסערונג טוט נישט פּאַסירן גלייך, גלוקאָוס ביסלעכווייַז דיקריסאַז אין וועגן 2 וואָכן. צוקערקרענק מיט מינערווערטיק כייפּערגליסעמיאַ פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַן מיד נאָך אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק.
- גליבענקלאַמידע איז ינדאַקייטיד פֿאַר די ינטענסאַפאַקיישאַן פון באַהאַנדלונג אין דערצו צו אנדערע אגענטן. עס איז לאַנג שוין פּראָווען אַז עטלעכע צוקער-לאָוערינג דרוגס וואָס ווירקן די סיבות פון כייפּערגליסעמיאַ פון פאַרשידענע זייטן זענען פיל מער עפעקטיוו ווי איין. צו פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק קאָנטראָל, גליבענקלאַמידע קענען זיין קאַמביינד מיט ינסאַלאַן און קיין צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ, אַחוץ פֿאַר פּסם און ליים.
ווען פּריסקרייבז די מעדיצין, עס זאָל זיין אין זינען אַז עס ינדוסיז ביתא סעלז צו אַרבעטן מיט אַ גרעסערע ינטענסיטי. לויט פאָרשונג, אַזאַ סטימיאַליישאַן פירט צו אַ קליין רעדוקציע אין זייער לעבן צייט. זינט גליבענקלאַמידע איז די סטראָנגעסט אין זיין גרופּע, די אַנדיזייראַבאַל ווירקונג איז מער פּראַנאַונסט פֿאַר אים ווי פֿאַר מער מאָדערן פּסם. אויב אַ צוקערקרענק זוכט צו טייַנען ינסאַלאַן סינטעז אַזוי לאַנג ווי מעגלעך, די באַהאַנדלונג מיט גליבענקלאַמידע זאָל זיין פּאָוסטפּאָונד ביז שוואַך דרוגס האַלטן צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק.
ווי אקטן אין גליבענקלאַמידע
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון גליבענקלאַמידע איז געזונט פארשטאנען און דיסקרייבד אין דעטאַל אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיצין. די מאַטעריע בלאַקס KATF טשאַנאַלז וואָס זענען ליגן אויף די מעמבראַנע פון ביתא סעלז, וואָס פירט צו די ופהער פון פּאַטאַסיאַם אין די סעלז, וויקאַנינג די פּאָולעראַזיישאַן פון די מעמבראַנע און די דורכדרונג פון קאַלסיום ייאַנז. אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום אין דער צעל סטימיאַלייץ דעם פּראָצעס פון דער מעלדונג פון ינסאַלאַן פון עס אין די ינטערסעללולאַר פליסיק, און דאַן אין די בלוט. גלוקאָוס איז רידוסט רעכט צו דער ינסאַלאַן צו אַריבערפירן עס פֿון בלוט כלים צו געוועבן. גליבענקלאַמידע מער אַקטיוולי ווי אנדערע פּסם ביינדז צו ביתא-סעלל ראַסעפּטערז, אַזוי עס האט דער בעסטער צוקער-לאָוערינג ווירקונג.
די שטאַרקייט פון די מעדיצין ינקריסיז מיט ינקריסינג דאָזע. די ווירקונג פון גליבענקלאַמידע איז ניט אָפענגיק אויף גלייסעמיאַ, די מעדיצין אַרבעט מיט אַ יבעריק גלוקאָוס און מיט אַ ניט גענוגיק, אַזוי ווען איר נעמען עס, איר דאַרפֿן צו זיין ווי אָפּגעהיט ווי מעגלעך און מעסטן צוקער ווען סימפּטאָמס ענלעך צו היפּאָגליסעמיק פאַלן.
אין אַדישאַן צו די הויפּט היפּאָגליסעמיק, אַ נאָך פּעריפעראַל ווירקונג איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַלע פּסם. לויט די ינסטראַקשאַנז, גליבענקלאַמידע אַ ביסל רידוסט די ינסאַלאַן קעגנשטעל פון מוסקל סעלז און פעט, וואָס קאַנטריביוץ צו אַן נאָך פאַרקלענערן אין גלוקאָוס.
די קאַרדיוואַסקיאַלער יפעקס פון די מעדיצין זענען געלערנט סעפּעראַטלי. עס פארקערט אויס אַז גליבענקלאַמידע איז ביכולת צו פאַרשפּאַרן KATF טשאַנאַלז ניט בלויז אויף ביתא סעלז, אָבער אויך אויף האַרץ סעלז - קאַרדיאָמיאָסיטעס. טעאָרעטיש, אַזאַ אַן אַקציע קענען ווערסאַן די יפעקס פון אַ האַרץ אַטאַק אין דייאַבעטיקס. אין קליניש טריאַלס, די זייַט ווירקונג זענען נישט באשטעטיקט. דערצו, אַ פּראַנאַונסט אַנטיאַררהיטהמיק ווירקונג איז געפֿונען אין גליבענקלאַמידע, וואָס ראַדוסאַז מאָרטאַליטי אין די אַקוטע צייט פון יסטשעמיאַ. לויט דאקטוירים, פילע פון זיי זענען דערשראָקן צו פאָרשרייַבן די מעדיצין גליבענקלאַמידע פֿאַר קיין דיאַגנאָסעד האַרץ קרענק, טראָץ פאָרשונג דאַטן.
פּרעפּעריישאַנז פֿאַר גליבענקלאַמידע
רובֿ דייאַבעטיקס זענען באַקאַנט מיט גליבענקלאַמידע דורך די מעדיצין מאַניניל, וואָס איז געשאפן אין דייַטשלאַנד דורך בערלין-טשעמיע. דעם מעדיצין איז אָריגינעל, מיט זיין אָנטייל אַ אָוווערוועלמינג נומער פון שטודיום וואָס זענען געלערנט די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון גליבענקלאַמידע. מאַניניל האט 3 דאָוסאַדזש אָפּציעס. אין טאַבלעץ 1.75 און 3.5 מג, די אַקטיוו מאַטעריע איז אין אַ ספּעציעל מיקראָניזעד פאָרעם, וואָס אַלאַוז צו רעדוצירן גלייסעמיאַ מיט אַ נידעריקער דאָזע פון די מעדיצין. 5 מג מאַניניל כּולל קלאַסיש גליבענקלאַמידע.
אַנאַלאָגס אין רוסלאַנד זענען:
- סטאַטיגלין פֿון Farmasintez-Tyumen און Glibenclamide פון די Ozon פירמע (רעג. די באַווייַזן געהערט צו Atoll LLC). די דרוגס האָבן די זעלבע דאָוסידזשיז, אָבער די מאַניאַפאַקטשערערז האָבן נישט דערקלערט די בייַזייַן פון מיקראָניזעד גליבענקלאַמידע אין קיין פון די אָפּציעס.
- גליבענקלאַמידע טאַבלעץ מאַניאַפאַקטשערד דורך Moshhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosynthesis, Valenta Pharmaceuticals האָבן אַ איין דאָוסאַדזש פון 5 מג. זיי קענען זיין צעטיילט צו באַקומען אַ האַלב דאָזע פון 2.5 מג.
עס איז כדאי צו באמערקן אַז זיי זענען בלויז קאַנדישאַנאַלי דינער אַנאַלאָגז, ווייַל ענטערפּריסעס קויפן גליבענקלאַמידע אין אויסלאנד, דער הויפּט אין ינדיאַ. דער בלויז ויסנעם איז סטאַטיגלין, רעגיסטרירט אין 2017. גליבענקלאַמידע פֿאַר עס איז געשאפן אין רוסלאַנד ביי די BratskKhimSintez פאַרנעמונג.
כל מאַניניל אַנאַלאָגועס זענען טעסטעד פֿאַר ביאָעקוויוואַלאַנס און האָבן אַ ענלעך זאַץ. פאציענט באריכטן אָנווייזן אַז די דרוגס זענען גלייַך עפעקטיוו, אָבער נאָך דייאַבעטיקס בעסער צו קויפן די אָריגינעל מעדיצין ווייַל פון די גרעסערע רום און גאַנץ נידעריק פּרייַז.
לויט צו די באריכטן, די קאָמבינאַציע פון גליבענקלאַמידע און מעטפאָרמין איז אויך זייער פאָלקס. ביידע סאַבסטאַנסיז זענען טייל פון די צוויי-קאָמפּאָנענט דרוגס גלוקאָוואַנס, גלימעקאָמב, גלוקאָנאָרם. Metglib, Glibomet און אנדערע.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
די ינסטרוקטיאָן פֿאַר נוצן רעקאַמענדז צו באַשטימען די נויט פֿאַר גליבענקלאַמידע ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט:
- א זיכער סטאַרטינג דאָזע איז נישט מער ווי 2.5 מג, מיט ערנסט היפּערגליסעמיאַ - 5 מג. עס איז דערלויבט צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט גליבענקלאַמידע בלויז אויב אָפט גלייסעמיק קאָנטראָל איז מעגלעך און בלויז ווי דירעקטעד און אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. מיר מוזן נישט פאַרגעסן אַז די מעדיצין קענען אָנמאַכן היפּאָגליסעמיאַ, אַרייַנגערעכנט שטרענג. די מעדיצין אין די מינימום דאָזע איז שיקער אַמאָל פּער טאָג, 20 מינוט איידער פרישטיק. מיקראָניזעד גליבענקלאַמידע איז גענומען רעכט איידער מילז.
- אויב די צוקער לעוועלס זענען נישט צוריק צו נאָרמאַל אין אַ וואָך, די דאָוסאַדזש איז ביסלעכווייַז געוואקסן, אַדינג 1.75-2.5 מג אַמאָל אַ וואָך. אין אַ דאָזע פון אַרויף צו 10 מג, גליבענקלאַמידע איז שיקער אין דער מאָרגן. אויב אַ גרויס דאָוסאַדזש איז דארף צו פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק, די מעדיצין איז שיקער איידער פרישטיק און איידער מיטאָג. די ינסטרוקטיאָנס צו נעמען גליבענקלאַמידע איידער בעדטיים, ווייַל דאָס קען פירן צו נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ.
- די מאַקסימום דאָזע איז 3 טאַבלעץ פון 5 מג. צוויי פון זיי טרינקען אין דער מאָרגן, איינער איידער מיטאָג.
זייטיגע ווירקונגען
די אָפטקייַט פון אַנדיזייראַבאַל יפעקס אין די באַהאַנדלונג מיט גליבענקלאַמידע איז נידעריק. מיט די רעכט דאָוסאַדזש און העסקעם מיט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, זייַט יפעקס זענען געפֿונען אין וועגן 1% פון דייאַבעטיקס, וואָס ינדיקייץ אַ הויך זיכערקייַט פון די מעדיצין.
| % צוקערקרענק | זייטיגע ווירקונגען |
| ווייניקער ווי 10 | היפּאָגליסעמיאַ, וואָג געווינען. |
| ווייניקער ווי 1 | דיגעסטיווע דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון ווייטיק, וואַמאַטינג, שילשל, קעסיידערדיק פּריקרע געשמאַק אין די מויל. יטשינג, ויסשיט, כייפּערסענסיטיוויטי צו די זון. |
| ווייניקער ווי 0.1 | א פּלאַטעלעט דיפישאַנסי קען זיין באגלייט דורך אַ הילעל פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן, אָבער מער אָפט עס איז באשלאסן בלויז דורך לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס. |
| ווייניקער ווי 0.01 | אַ פאַרגרעסערן אין די לעבער ענזימעס, העפּאַטיטיס, שטרענג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, קרייַז-אַלערגיע מיט דרוגס מיט אַ סולפאָנאַמידע גרופּע, ענדערונגען אין בלוט זאַץ, געוואקסן פּישעכץ באַנד, צייַטווייַליק פּראָטעינוריאַ, אַלקאָהאָל ינטאַלעראַנס. |
היפּאָגליסעמיאַ און וואָג געווינען זענען אַ קאַנסאַקוואַנס פון מאַלנוטרישאַן און אַ אָוווערדאָוס פון גליבענקלאַמידע. לויט דייאַבעטיקס, אויב איר סטרימליין דיין דיעטע, ציילן די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין יעדער מאָלצייַט, טאָן ניט האָפּקען מילז, צולייגן סנאַקס בעשאַס פּראַלאָנגד געניטונג, די ריזיקירן פון די זייַט יפעקס קענען זיין באטייטיק רידוסט.
וועמען אָפּטראָג איז קאָנטראַינדיקאַטעד
די ינסטרוקטיאָן ינטראַדוסיז אַ פאַרבאָט צו נעמען גליבענקלאַמידע טאַבלעץ אין די פאלגענדע קאַסעס:
- אויב די מעדיצין אָדער אַנאַלאָגז פון עס פריער האָבן אַ אַלערגיע;
- ווען אַ צוקערקרענק לאַקס ביתא סעלז (טיפּ 1 צוקערקרענק, פּאַנקרעאַטיק רעסעקטיאָן);
- אין אַ שטאַט פון אַקוטע דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס מיט קעטאָאַסידאָסיס אָדער אין אַ הויך ריזיקירן פון דיקאַמפּענסיישאַן רעכט צו ערנסט ינדזשעריז און חולאתן;
- מיט שטרענג רענאַל און העפּאַטיק ינסופפיסיענסי;
- אין פאַל פון לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, וואָס איז קאַנטיינד אין די מעדיצין ווי אַ אַגזיליערי מאַטעריע;
- לאַקטיישאַן בעשאַס שוואַנגערשאַפט;
- אין צוקערקרענק קינדער.
מיט עקסטרעם וואָרענען, עס איז נייטיק צו דורכפירן באַהאַנדלונג פֿאַר כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס, אַלקאַכאָליזאַם, דיגעסטיווע חולאתן, אין עלטער, ביי הויך טעמפּעראַטור.
אָווערדאָסע
אָווערדאָסע שטענדיק רעזולטאַטן אין היפּאָגליסעמיאַ. אין דער ערשט בינע, עס קענען זיין ילימאַנייטאַד דורך נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון גלוקאָוס. אויב היפּאָגליסעמיאַ איז פאַרשטאַרקן, די ינסטרוקטיאָן רעקאַמענדז סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן. אין דער זעלביקער צייט, צוקערקרענק דאַרף דרינגלעך מעדיציניש ופמערקזאַמקייט. מיט אַ ערנסט אָוווערדאָוס פון די מעדיצין גליבענקלאַמידע, צוקער טראפנס ריפּיטידלי בעשאַס דעם טאָג, אַזוי דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד אַ גלוקאָוס לייזונג ינטראַווינאַסלי און מאָניטאָרס זיין צושטאַנד.
גליבענקלאַמידע אַנאַלאָגז און סאַבסטאַטוץ
די קלאָוסאַסט אַנאַלאָגועס פון גליבענקלאַמידע זענען אנדערע דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס. דערווייַל, גליקלאַזידע, גלימעפּירידע זענען אָפט געניצט, ווייניקער אָפט גלייסידאָנע.
די מערסט אַפאָרדאַבאַל סאַבסטאַטוץ פון גליבענקלאַמידע טאַבלעט:
| PSM | האַנדל נאָמען | לאַנד פון פּראָדוקציע | פּאַקינג פּרייַז, רייַבן. |
| גליקלאַזידע | דיאַבעטאָן | פֿראַנקרייַך | 310 |
| גליקלאַזידע | רוסלאַנד | 120 | |
| דיאַבעטאַלאָנג | 130 | ||
| Glidiab | 120 | ||
| glimepiride | Diamerid | רוסלאַנד | 190 |
| גלימעפּירידע | 110 | ||
| גלייסידאָנע | גלורענאָרם | דייטשלאנד | 450 |
גליפּטינס, וואָס אויך סטימולירן ינסאַלאַן סינטעז, זענען מער טייַער גליבענקלאַמידע אַנאַלאָגועס. גליפּטינס זייַנען אַ טייל פֿון יאנואר, אָנליזאַ, קסעלעוויאַ, גאַלוווס, טראַזשענטי, זייער באַהאַנדלונג קאָס בייַ מינדסטער 1500 רובל. פּער חודש. די דרוגס פּראַקטאַקלי טאָן ניט גרונט היפּאָגליסעמיאַ, טאָן ניט ביישטייערן צו די צעשטערונג פון ביתא סעלז, אָבער טאָן ניט רעדוצירן צוקער ווי געשווינד ווי גליבענקלאַמידע. לויט באריכטן, גליפּטינס געבן בעסער רעזולטאַטן מיט טכילעס נישט זייער הויך גלייסעמיאַ.
פּרייַז אין פאַרמאַסיז
מאַניניל מיט מיקראָניזעד גליבענקלאַמידע קאָס 130-160 רובל. פּער פּאַק מיט 120 טאַבלאַץ. מאַניניל 5 מג וועט זיין טשיפּער, די פּרייַז פון אַ פּאַק איז וועגן 120 רובל. די פּרייַז פון דינער אַנאַלאָגועס איז אפילו נידעריקער: פֿון 26 רובל. פֿאַר 50 טאַבלעץ אָדער 92 רובל. פֿאַר 120 טאַבלאַץ. אַזוי, אפילו אין די מאַקסימום דאָוסאַדזש, די פּרייַז פון באַהאַנדלונג טוט נישט יקסיד 100 רובל. פּער חודש.
די מעדיצין גליבענקלאַמידע קענען זיין פריי אין אָפּצאָל אין קיין געגנט פון רוסלאַנד אויב דער פּאַציענט האט צוקערקרענק מעלליטוס און ער איז רעגיסטרירט מיט אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
