אין 1 מל. ינסולין הומולין כּולל 100 IE פון מענטשלעך רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן. די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ זענען 30% סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און 70% ינסאַלאַן יסאָפאַן.
ווי אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ זענען געניצט:
- distilled metacresol,
- פענאָל
- העפטאַהידראַטע, סאָדיום הידראָגען פאַספייט
- הידראָטשלאָריק זויער,
- גליסעראָל
- צינק אַקסייד
- protamine sulfate,
- סאָדיום כיידראַקסייד
- וואַסער.
מעלדונג פאָרעם
ינדזשעקשאַן צוגרייטונג הומולין מ 3 ינסאַלאַן איז בארעכטיגט אין די פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע אין 10 מל לאגלען, ווי אויך אין 1.5 און 3 מל קאַרטראַדזשאַז, פּאַקידזשד אין באָקסעס פון 5 ברעקלעך. קאַרטראַדזשאַז זענען דיזיינד פֿאַר נוצן אין הומאַפּען און בד-פּען שפּריץ.
די מעדיצין האט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
הומולין מ 3 רעפערס צו די רעקאָמבינאַנט דנאַ פון דנאַ, ינסאַלאַן איז אַ צוויי-פאַסע ינדזשעקשאַן סאַספּענשאַן מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף.
נאָך די הקדמה פון די מעדיצין, פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל עפיקאַסי אַקערז נאָך 30-60 מינוט. די מאַקסימום ווירקונג לאַסץ פון 2 צו 12 שעה, די גאַנץ געדויער פון די ווירקונג איז 18-24 שעה.
הומולין ינסאַלאַן טעטיקייט קען בייַטן דיפּענדינג אויף די אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, די קערעקטנאַס פון די אויסגעקליבן דאָזע, גשמיות טעטיקייט פון די פּאַציענט, דיעטע און אנדערע סיבות.
די הויפּט ווירקונג פון הומולין מ 3 איז פארבונדן מיט די רעגולירן פון גלוקאָוס קאַנווערזשאַן פּראַסעסאַז. ינסולין אויך אַנאַבאַליק ווירקונג. אין כּמעט אַלע געוועבן (אַחוץ דעם מאַרך) און מאַסאַלז, ינסאַלאַן אַקטאַווייץ די ינטראַסעללולאַר באַוועגונג פון גלוקאָוס און אַמינאָ אַסאַדז, און אויך ז אַ אַקסעלעריישאַן פון פּראָטעין אַנאַבאַליז.
ינסולין העלפּס צו יבערמאַכן גלוקאָוס אין גלייקאַדזשין, און אויך העלפּס צו יבערמאַכן וידעפדיק צוקער אין פאַץ און ינכיבאַץ גלוקאָנעאָגענעסיס.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן און זייַט יפעקס
- צוקערקרענק מעלליטוס, אין וואָס ינסאַלאַן טעראַפּיע איז רעקאַמענדיד.
- געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק (צוקערקרענק פון שוואַנגער פרויען).
זייטיגע ווירקונגען
- געגרינדעט היפּאָגליסעמיאַ.
- היפּערסענסיטיוויטי.
אָפט בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַרייַנגערעכנט הומולין מ 3, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז באמערקט. אויב עס האט אַ שטרענג פאָרעם, עס קען אַרויסרופן אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (דעפּרעסיע און אָנווער פון באוווסטזיין) און אפילו פירן צו דעם טויט פון דעם פּאַציענט.
אין עטלעכע פּאַטיענץ, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז קען פּאַסירן, ארויסגעוויזן דורך יטשינג פון די הויט, געשווילעכץ און רעדנאַס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. טיפּיקלי, די סימפּטאָמס פאַרשווינדן זיך עטלעכע טעג אָדער וואָכן נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
מאל דאָס איז נישט שייך צו די נוצן פון די מעדיצין זיך, אָבער איז דער רעזולטאַט פון די השפּעה פון פונדרויסנדיק סיבות אָדער אַ פאַלש ינדזשעקשאַן.
עס זענען אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ סיסטעמיק נאַטור. זיי פאַלן פיל ווייניקער אָפט, אָבער זענען מער ערנסט. מיט אַזאַ ריאַקשאַנז, די פאלגענדע נעמט אָרט:
- שוועריקייט ברידינג
- גענעראַליזעד יטשינג;
- האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז;
- קאַפּ אין בלוט דרוק;
- שאָרטנאַס פון אָטעם
- יבעריק סוועטינג.
אין די מערסט ערנסט פאלן, אַלערדזשיז קענען זיין אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן און דאַרפן נויטפאַל מעדיציניש ופמערקזאַמקייט. מאל ינסאַלאַן פאַרבייַט אָדער דעסענסיטיזאַטיאָן איז פארלאנגט.
ווען ניצן כייַע ינסאַלאַן, קעגנשטעל, כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין אָדער ליפּאָדיסטראָפי קען אַנטוויקלען. מיט די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן הומולין מ 3, די מאַשמאָעס פון אַזאַ קאַנסאַקווענסאַז איז כּמעט נול.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
הומולין מ 3 ינסאַלאַן איז נישט ערלויבט צו זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי.
ווען פּריסקרייבינג ינסאַלאַן, בלויז דער דאָקטער קען אויסקלייַבן די דאָזע און מאָדע פון אַדמיניסטראַציע. דאָס איז דורכגעקאָכט ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער יחיד פּאַציענט, דיפּענדינג אויף די הייך פון גלייסעמיאַ אין זיין גוף. הומולין מ 3 איז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, אָבער עס קענען אויך זיין אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי, ינסאַלאַן אַלאַוז דאָס. אין קיין פאַל, די צוקערקרענק מוזן וויסן ווי צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן.
סובקוטאַנעאָוסלי, די מעדיצין איז ינדזשעקטיד אין די בויך, דיך, אַקסל אָדער הינטן. אויף דער זעלביקער אָרט די ינדזשעקשאַן קענען זיין געגעבן ניט מער ווי אַמאָל פּער חודש. בעשאַס די פּראָצעדור, עס איז נייטיק צו נוצן די ינדזשעקשאַן דעוויסעס ריכטיק, צו פאַרמיידן די נאָדל אין די בלוט כלים און נישט מאַסאַזש די ינדזשעקשאַן פּלאַץ נאָך די ינדזשעקשאַן.
הומולין מ 3 איז אַ פאַרטיק געמיש קאַנסיסטינג פון הומולין נף און הומולין רעגולער. דאָס מאכט עס מעגלעך נישט צו צוגרייטן די לייזונג איידער אַדמיניסטראַציע צו דער פּאַציענט זיך.
כּדי צו צוגרייטן ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן, די Humulin M3 וויאַל אָדער NPH פּאַטראָן זאָל זיין ראָולד 10 מאל אין דיין הענט און, דריינג 180 דיגריז, סלאָולי טרייסלען פון זייַט צו זייַט. דעם זאָל זיין געטאן ביז די סאַספּענשאַן איז ווי מילך אָדער ווערט אַ פאַרוואָלקנט, מונדיר פליסיק.
אַקטיוולי שאַקינג ינסאַלאַן NPH איז נישט רעקאַמענדיד, ווייַל דאָס קען פירן צו די אויסזען פון פּינע און אַרייַנמישנ זיך מיט די פּינטלעך דאָוסאַדזש. דו זאלסט נישט נוצן די מעדיצין מיט אָפּזאַץ אָדער פלאַקעס געשאפן נאָך מיקסינג.
ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע
צו ריכטיק אַרייַנשפּריצן די מעדיצין, איר מוזן ערשטער דורכפירן זיכער פּרילימאַנערי פּראָוסידזשערז. ערשטער איר דאַרפֿן צו באַשליסן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, וואַש דיין הענט געזונט און ווישן דעם אָרט מיט אַ שטאָף סאָוקט אין אַלקאָהאָל.
דערנאָך, אַראָפּנעמען די פּראַטעקטיוו היטל פון די שפּריץ נאָדל, פאַרריכטן די הויט (ציען עס אויף אָדער קניפּ עס), אַרייַנלייגן די נאָדל און מאַכן אַ ינדזשעקשאַן. דער נאָדל זאָל זיין אַוועקגענומען און עטלעכע סעקונדעס, אָן ראַבינג, דריקן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מיט אַ סערוועטקע. נאָך דעם, מיט די הילף פון די פּראַטעקטיוו ויסווייניקסט היטל, איר דאַרפֿן צו ונסקרעוו די נאָדל, אַראָפּנעמען עס און שטעלן די היטל צוריק אויף די שפּריץ פעדער.
איר קען נישט נוצן די זעלבע שפּריץ פעדער צוויי מאָל. דער וויאַל אָדער פּאַטראָן איז געניצט ביז עס איז גאָר ליידיק און דאַן אַוועקגענומען. שפּריץ פּענס זענען בלויז דיזיינד פֿאַר יחיד נוצן.
אָווערדאָסע
הומולין מ 3 נף, ווי אנדערע דרוגס אין דער גרופּע פון דרוגס, קען נישט אַקיעראַטלי באַשטימען אָוווערדאָוס, ווייַל די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט סערום דעפּענדס אויף די סיסטעמיק ינטעראַקשאַן צווישן די מדרגה פון גלוקאָוס, ינסאַלאַן און אנדערע מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. אָבער, אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן קען האָבן גאָר נעגאַטיוו יפעקס.
היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון אַ מיסמאַטש צווישן די ינסאַלאַן אינהאַלט אין פּלאַזמע און ענערגיע קאָס און עסנוואַרג ינטייק.
די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פון ימערדזשינג היפּאָגליסעמיאַ:
- lethargy;
- tachycardia;
- וואַמאַטינג
- יבעריק סוועטינג;
- פּאַלאָר פון די הויט;
- ציטערניש
- קאָפּווייטיק
- צעמישונג.
אין עטלעכע פאלן, למשל, מיט אַ לאַנג געשיכטע פון צוקערקרענק מעלליטוס אָדער זייער נאָענט מאָניטאָרינג, די וואונדער פון אָנסעט היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן. מילד היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין פּריווענטיד דורך גענומען גלוקאָוס אָדער צוקער. מאל איר קען דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן, אָפּשאַצונג די דיעטע אָדער טוישן גשמיות טעטיקייט.
מעסיק היפּאָגליסעמיאַ איז יוזשאַוואַלי באהאנדלט דורך סובקוטאַנעאָוס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון גלוקאַגאָן, נאכגעגאנגען דורך ינדזשעסטשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ. אין שטרענג פאלן, אין דעם בייַזייַן פון נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, קאַנוואַלשאַנז אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אין דערצו צו גלוקאַגאָן ינדזשעקשאַן, גלוקאָוס קאַנסאַנטרייט מוזן זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי.
אין דער צוקונפֿט, אין סדר צו פאַרמייַדן רעצידיוו פון היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט זאָל נעמען פודז רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ. א גאָר שטרענג גראַד פון היפּאָגליסעמיק צושטאַנד ריקווייערז נויטפאַל כאַספּיטאַלאַזיישאַן.
מעדיצין ינטעראַקטיאָנס NPH
די יפעקטיוונאַס פון הומולין מ 3 איז ענכאַנסט דורך די נוצן פון היפּאָגליסעמיק מויל דרוגס, עטאַנאָל, סאַליסיליק זויער דעריוואַטיווז, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, סולפאָנאַמידעס, אַסע ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז, ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז.
גלוקאָקאָרטיקאָיד דרוגס, וווּקס כאָרמאָונז, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, דאַנאַזאָלע, טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידע דייורעטיקס, ביתא 2-סימפּאָמאָמימעטיקס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.
פארשטארקן אָדער, קאַנווערסלי, וויקאַן די אָפענגיקייַט פון ינסאַלאַן טויגעוודיק פון לאַנסרעאָטידע און אנדערע אַנאַלאָגועס פון סאָמאַטאָסטאַטין.
סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ זענען לובראַקייטיד בשעת גענומען קלאָנידינע, רעסערפּינע און ביתא-בלאַקערז.
תּנאָים פון פאַרקויף, סטאָרידזש
הומולין מ 3 נף איז בלויז רעצעפּט אין דער אַפּטייק.
די מעדיצין מוזן זיין סטאָרד בייַ אַ טעמפּעראַטור פון 2-8 דיגריז, קענען ניט זיין פאַרפרוירן און יקספּאָוזד צו זונשייַן און היץ.
א געעפנט וויאַל פון ינסאַלאַן נף קענען זיין סטאָרד בייַ אַ טעמפּעראַטור פון 15-25 דיגריז פֿאַר 28 טעג.
אונטער די פארלאנגט טעמפּעראַטור רעזשים, די NPH צוגרייטונג איז סטאָרד פֿאַר 3 יאָר.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
אַנאָטערייזד ופהער פון באַהאַנדלונג אָדער די אַפּוינטמאַנט פון דעם אומרעכט דאָוסאַדזש (וואָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ) קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס אָדער היפּערגליסעמיאַ, וואָס קען זיין אַ פּאָטענציעל סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן.
אין עטלעכע מענטשן, ווען מען נוצן מענטשלעך ינסאַלאַן, די סימפּטאָמס פון אָנסעט היפּאָגליסעמיאַ קען זיין אַנדערש פון די סימפּטאָמס וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פון כייַע ינסאַלאַן, אָדער קען האָבן מילדער מאַנאַפעסטיישאַנז.
דער פּאַציענט זאָל וויסן אַז אויב די בלוט גלוקאָוס מדרגה נאָרמאַליז (למשל מיט אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע), די סימפּטאָמס וואָס סאַגדזשעסטיד צוגאַנג צו היפּאָגליסעמיאַ קען פאַרשווינדן.
די מאַניפעסטאַטיאָנס קען זיין שוואַך אָדער באַשייַמפּערלעך אַנדערש אויב אַ מענטש נעמט ביתא-בלאַקערז אָדער האט לאַנג-טערמין צוקערקרענק מעלליטוס, און אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי.
אויב כייפּערגליסעמיאַ, ווי היפּאָגליסעמיאַ, איז נישט קערעקטאַד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, דאָס קען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין, קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אפילו טויט פון די פּאַציענט.
דער יבערגאַנג פון דער פּאַציענט צו אנדערע ינסאַלאַן נף ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער זייער טייפּס זאָל זיין דורכגעקאָכט בלויז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. טשאַנגינג ינסאַלאַן צו אַ מעדיצין מיט אַ אַנדערש טעטיקייט, פּראָדוקציע אופֿן (דנאַ רעקאָמבינאַנט, כייַע), מינים (חזיר, אַנאַלאָג) קען נויטפאַל אָדער, פאַרקערט, גלאַט קערעקשאַן פון די פּריסקרייבד דאָסעס.
מיט חולאתן פון די קידניז אָדער לעבער, ניט גענוגיק פּיטויטערי פונקציע, ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די אַדרענאַל גלאַנדז און די טיירויד דריז, די נויט פון דעם פּאַציענט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן און מיט שטאַרק עמאָציאָנעל דרוק און עטלעכע אנדערע באדינגונגען, פאַרקערט.
דער פּאַציענט זאָל שטענדיק געדענקען די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ און אַדאַקוואַטלי אַססעסס די שטאַט פון זיין גוף ווען דרייווינג אַ מאַשין אָדער די נויט פֿאַר כאַזערדאַס אַרבעט.
אַנאַלאָגס
- מאָנאָדאַר (K15; K30; K50);
- נאָוואָמיקס 30 פלעקספּען;
- Ryzodeg Flextach;
- הומאַלאָג מיקס (25; 50).
- גענסולין ב (10; 20; 30; 40; 50);
- גענסולין ן;
- רינסולין NPH;
- פאַרמאַסולין ה 30/70;
- Humodar B;
- וואָסולין 30/70;
- וואָסולין ן;
- מיקסטאַרד 30 נם;
- Protafan NM;
- הומולין.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
אויב אַ שוואַנגער פרוי סאַפערז פון צוקערקרענק, עס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר איר צו קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ. אין דעם צייט, ינסאַלאַן פאָדערונג יוזשאַוואַלי ענדערונגען אין פאַרשידענע צייט. אין דער ערשטער טרימעסטער, עס פאלס, און אין די רגע און דריט ינקריסאַז, אַזוי די דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען זיין נייטיק.
אַ ענדערונג אין דאָוסאַדזש, דיעטע און גשמיות טעטיקייט קען זיין פארלאנגט בעשאַס לאַקטיישאַן.
אויב דער צוגרייטונג פון ינסאַלאַן איז גאָר פּאַסיק פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די באריכטן וועגן הומולין מ 3, אין אַלגעמיין, זענען positive. לויט צו פּאַטיענץ, די מעדיצין איז זייער עפעקטיוו און פּראַקטאַקלי האט קיין זייַט יפעקס.
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו פאָרשרייַבן ינסאַלאַן צו זיך און אויך טוישן עס צו אנדערן.
איין פלאַש פון הומולין מ 3 מיט אַ באַנד פון 10 מל קאָס פון 500 צו 600 רובל, אַ פּעקל פון פינף 3 מל קאַרטראַדזשאַז אין די קייט פון 1000-1200 רובל.
