צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אַ גענעראַליזעד און אַטהעראָסקלעראָטיק דיסאָרדער וואָס אַנטוויקלען אין די מיטל אָדער גרויס אַרטעריעס מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2.
אַזאַ אַ דערשיינונג איז גאָרנישט ווי פּאַטאַדזשענעסיס, דאָס ז די אַפּיראַנס פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, און אַ מענטש אָפט כייפּערטענשאַן, אָקקלוסיוו ליזשאַנז פון די פּעריפעראַל אַרטעריעס, און די סערעבראַל סערקיאַליישאַן איז אויפגערודערט.
דיאַגנאָזירן די קרענק דורך קאַנדאַקטינג עלעקטראָקאַרדיאָגראַמס, עטשאָקאַרדיאָגראַפס, דאָפּפּלער אַלטראַסאַונד, די קידניז, מאַרך כלים, ענדגליד אַרטעריעס.
באַהאַנדלונג באשטייט אין קאַנטראָולינג בלוט דרוק, ימפּרוווינג בלוט זאַץ, קערעקטינג היפּערגליסעמיאַ.
ז פון מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק
אויב אַ מענטש איז לאַנג קראַנק פון צוקערקרענק, קליין קאַפּאַלעריז, אַרטיריאַל ווענט און וועינס אונטער דער השפּעה פון אַ געוואקסן סומע פון גלוקאָוס אָנהייבן צו ברעכן אַראָפּ.
אַזוי עס איז אַ שטאַרק טינינג, דיפאָרמיישאַן, אָדער, פאַרקערט, דאָס איז אַ טיקנינג פון די בלוט כלים.
דעריבער, בלוט שטראָם און מאַטאַבאַליזאַם צווישן די געוועבן פון די ינערלעך אָרגאַנס זענען אויפגערודערט, וואָס פירט צו כייפּאַקסיאַ אָדער זויערשטאָף הונגער פון די אַרומיק געוועבן, שעדיקן צו פילע אָרגאַנס פון די צוקערקרענק.
- רובֿ אָפט, גרויס כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און האַרץ זענען אַפעקטאַד, דאָס אַקערז אין 70 פּראָצענט פון קאַסעס. די גוף טיילן האָבן די גרעסטע מאַסע, אַזוי די שיפּס זענען די מערסט אַפעקטאַד דורך ענדערונג. אין צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, די פונדוס איז יוזשאַוואַלי אַפעקטאַד, וואָס איז דיאַגנאָסעד ווי רעטינאָפּאַטהי. דאָס זענען אויך אָפט קאַסעס.
- יוזשאַוואַלי דייאַבעטיק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי אַפעקץ סערעבראַל, קאָראַנערי, רענאַל, פּעריפעראַל אַרטעריעס. דאָס איז באגלייט דורך אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, יסטשעמיק מאַך, צוקערקרענק גאַנגרענע, רענאַווייאַל כייפּערטענשאַן. מיט דיפיוז שעדיקן צו בלוט כלים, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאָראַנערי האַרץ קרענק און מאַך ינקריסיז דריי מאָל.
- פילע צוקערקרענק דיסאָרדערס פירן צו אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים. אַזאַ אַ קרענק איז דיאַגנאָסעד אין מענטשן מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס 15 יאָר פריער ווי אין געזונט פּאַטיענץ. אויך, אַ קרענק אין דייאַבעטיקס קענען פּראָגרעס פיל פאַסטער.
- די קרענק טיקאַנז די קעלער מעמבריינז פון די מיטל און גרויס אַרטעריעס, אין וואָס אַטעראָוסקלעראָטיק פּלאַקס שפּעטער פאָרעם. רעכט צו קאַלסיפיקאַטיאָן, מאַנאַפעסטיישאַן און נאַקראָוסאַס פון פּלאַקס, בלוט קלאַץ פאָרעם לאָוקאַלי, די לומען פון די כלים קלאָוזיז, ווי אַ רעזולטאַט, די בלוט שטראָם אין די אַפעקטאַד געגנט איז אויפגערודערט אין די צוקערקרענק.
ווי אַ הערשן, צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי אַפעקץ די קאָראַנערי, סערעבראַל, וויסעראַל, פּעריפעראַל אַרטעריעס, אַזוי די דאקטוירים טאָן אַלץ צו פאַרמיידן אַזאַ ענדערונגען דורך די נוצן פון פאַרהיטנדיק מיטלען.
דער ריזיקירן פון פּאַטאַדזשענעסיס מיט כייפּערגליסעמיאַ, דיסליפּידעמיאַ, ינסאַלאַן קעגנשטעל, אַביסאַטי, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, געוואקסן בלוט קאָואַגיאַליישאַן, ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן, אָקסידאַטיווע דרוק, סיסטעמיק אָנצינדונג איז ספּעציעל הויך.
אַטעראָקלעראָוסיס אָפט אַנטוויקלען אין סמאָוקערז, אין דעם בייַזייַן פון גשמיות ינאַקטיוויטי און פאַכמאַן ינטאַקסאַקיישאַן. אין ריזיקירן זענען מענטשן איבער 45 יאר אַלט און פרויען איבער 55.
אָפט די גרונט פון די קרענק ווערט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי און זייַן טייפּס
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי איז אַ קאָלעקטיוו באַגריף וואָס רעפּראַזענץ פּאַטאַדזשענעסיס און ינוואַלווז ימפּערד בלוט כלים - קליין, גרויס און מיטל.
דעם דערשיינונג איז באטראכט ווי דער רעזולטאַט פון אַ שפּעט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס אַנטוויקלט בעערעך 15 יאָר נאָך דער קרענק ארויס.
צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז באגלייט דורך סינדראָומז אַזאַ ווי אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ און קאָראַנערי אַרטעריעס, פּעריפעראַל אָדער סערעבראַל אַרטעריעס.
- בעשאַס מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס, רעטינאָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי און דייאַבעטיק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען באמערקט.
- ווען די בלוט כלים זענען דאַמידזשד, וניווערסאַל אַנגיאָפּאַטהי איז דיאַגנאָסעד, דער באַגריף איז דיאַבעטיקאַל מיקראָ-מאַקראָאַנגיאָפּיאָפּאַטהי.
ענדאָנדוראַל צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי ז אַ הילעל פון פּעריפעראַל נערוועס, דאָס קער ז דיאַבעטיק נעוראָפּאַטהי.
צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי און זייַן סימפּטאָמס
מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ און קאָראַנערי אַרטעריעס, וואָס ז דיאַבעטיק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און אנדערע טיילן פון דעם גוף, אַ צוקערקרענק קענען דיאַגנאָזירן קאָראַנערי האַרץ קרענק, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס.
קאָראַנערי האַרץ קרענק אין דעם פאַל לייזונג אין אַ ייטיפּיקאַל פאָרעם, אָן ווייטיק און באגלייט דורך ערידמיאַ. דעם צושטאַנד איז זייער ריזיקאַליש, ווייַל עס קען פאַרשאַפן פּלוצעמדיק קאָראַנערי טויט.
פּאַטהאָגענעסיס אין דייאַבעטיקס אָפט כולל אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאָסטן-ינפאַרקשאַן ווי אַנעוריסם, ערידמיאַ, טהראָמבעמאָליסם, קאַרדיאָגעניק קלאַפּ, האַרץ דורכפאַל. אויב דאקטוירים האָבן אנטפלעקט אַז די גרונט פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן איז צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, אַלץ מוזן זיין געטאן אַזוי אַז די האַרץ אַטאַק טוט נישט ריקער זיך, ווייַל די ריזיקירן איז זייער הויך.
- לויט סטאַטיסטיק, דייאַבעטיקס טיפּ 1 און טיפּ 2 זענען צוויי מאָל ווי מסתּמא צו שטאַרבן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן ווי מענטשן וואָס טאָן נישט האָבן צוקערקרענק. בעערעך 10 פּראָצענט פון פּאַטיענץ ליידן פון סערעבראַל אַרטעריע אַטהעראָסקלעראָוסיס רעכט צו צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי.
- אַטהעראָסקלעראָוסיס אין דייאַבעטיקס מאכט זיך פּעלץ דורך די אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק מאַך אָדער כראָניש סערעבראַל יסטשעמיאַ. אויב דער פּאַציענט האט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סערעבראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסיז דריי מאָל.
- אין 10 פּראָצענט פון פּאַטיענץ, אַטהעראָסקלעראָטיק אַבליטערייטינג ליזשאַנז פון פּעריפעראַל כלים זענען דיאַגנאָסעד אין די פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אַבליטעראַנס. צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז באגלייט דורך נאַמנאַס, קאַלטנאַס פון די פֿיס, ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן, היפּאָסטאַטיק געשווילעכץ פון די יקסטרעמאַטיז.
- דער פּאַציענט יקספּיריאַנסט שטרענג ווייטיק אין די מוסקל געוועב פון די הינטן, טייז, נידעריקער פוס, וואָס ינטענסאַפייז מיט קיין גשמיות יגזערשאַן. אויב די בלוט לויפן אין די דיסטאַל יקסטרעמאַטי איז שארף אויפגערודערט, דאָס פירט צו קריטיש יסטשעמיאַ, וואָס אין די סוף אָפט ז נאַקראָוסאַס פון די געוועבן פון די פֿיס און די נידעריקער פוס אין די פאָרעם פון גאַנגרענע.
- די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב קענען נעקראָטיק אויף זייער אייגן אָן נאָך מעטשאַניקאַל שעדיקן. אָבער, ווי אַ הערשן, נאַקראָוסאַס אַקערז מיט אַ פריערדיק הילעל פון די הויט - די אויסזען פון קראַקס, פונגאַל ליזשאַנז, ווונדז.
ווען בלוט שטראָם דיסאָרדערס זענען ווייניקער פּראַנאַונסט, דיאַבעטיק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי ז די אַפּיראַנס פון כראָניש טראָפיק אַלסערז מיט צוקערקרענק אויף די לעגס.
ווי איז דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי?
דיאַגנאָסיס איז צו באַשליסן ווי שלעכט די קאָראַנערי, סערעבראַל און פּעריפעראַל כלים זענען אַפעקטאַד.
צו באַשליסן די פארלאנגט דורכקוק אופֿן, דער פּאַציענט זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
די דורכקוק איז דורכגעקאָכט דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, אַ דייאַבעטאַלאַדזשיסט, אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט, אַ וואַסקיאַלער כירורג, אַ קאַרדיאַק כירורג, אַ נעוראָלאָגיסט.
אין דיאַבעטעס טיפּ 1 און טיפּ 2, די פאלגענדע דייאַגנאַסטיקס זענען פּריסקרייבד צו דיטעקט פּאַטאַדזשענעסיס:
- א בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט צו דיטעקט די הייך פון גלוקאָוס, טרייגליסעריידז, קאַלעסטעראַל, פּלאַטעלעץ, ליפּאָפּראָטעינס. א בלוט קאָואַגיאַליישאַן פּרובירן איז אויך דורכגעקאָכט.
- דו זאלסט זיכער צו ונטערזוכן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם מיט אַ עלעקטראָקאַרדיאָגראַם, טעגלעך מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק, דרוק טעסץ, אַן עקאָקאַרדיאָגראַם, אַלטראַסאַונד דאָפּפּלעראָגראַפי פון די אַאָרטאַ, פּערפוסיאָן מיאָקאַרדיאַל ססינטיגראַפי, קאָראָנאַראָגראַפי, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפיק אַנגיאָגראַפי.
- די נוראַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז ספּעסיפיעד מיט אַלטראַסאַונד דאָפּפּלעראָגראַפי פון די סערעבראַל כלים, דופּלעקס סקאַנינג און אַנגיאָגראַפי פון סערעבראַל כלים.
- צו אַססעסס די צושטאַנד פון פּעריפעראַל בלוט כלים, די לימז זענען יגזאַמאַנד ניצן דופּלעקס סקאַנינג, אַלטראַסאַונד דאָפּפּלעראָגראַפי, פּעריפעראַל אַרטעריאָגראַפי, רהעאָוואַסאָגראַפי, קאַפּיללאָסקאָפּי, אַרטיריאַל אַסאַלאַגראַפי.
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי
די באַהאַנדלונג פון די קרענק אין דייאַבעטיקס בפֿרט באשטייט אין פּראַוויידינג מיטלען צו פּאַמעלעך די פּראָגרעס פון אַ געפערלעך וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַן, וואָס קענען סטראַשען דער פּאַציענט מיט דיסאַביליטי אָדער אפילו טויט.
טראָפיק אַלסערז פון דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען באהאנדלט אונטער די השגחה פון אַ כירורג. אין פאַל פון אַקוטע וואַסקיאַלער קאַטאַסטראָפע, צונעמען ינטענסיווע טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט. דער דאָקטער קען אויך אָנפירן פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג, וואָס באשטייט אין ענדאַרטערעקטאָמי, ילימאַניישאַן פון סערעבראָוואַסקולאַר ינסופפיסיענסי, אַמפּיאַטיישאַן פון די אַפעקטאַד ענדגליד אויב עס איז שוין גאַנגרענע אין צוקערקרענק
די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון טעראַפּיע זענען פארבונדן מיט די קערעקשאַן פון געפערלעך סינדראָומז, וואָס אַרייַננעמען כייפּערגליסעמיאַ, דיסליפּידעמיאַ, כייפּערקאָואַגיאַליישאַן, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
- צו פאַרגיטיקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט אין דייאַבעטיקס, דער דאָקטער פּריסקרייבז ינסאַלאַן טעראַפּיע און רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס. פֿאַר דעם, דער פּאַציענט נעמט ליפּיד-לאָוערינג דרוגס - סטאַטינס, אַנטיאַקסאַדאַנץ, פייבראַץ. אין דערצו, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ ספּעציעל טעראַפּיוטיק דיעטע און ריסטריקשאַן פון די נוצן פון פודז מיט אַ הויך אינהאַלט פון כייַע פאַץ.
- ווען עס איז אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טהראָמבאָמבאָליק קאַמפּלאַקיישאַנז, אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס זענען פּריסקרייבד - אַסעטילסאַליסיליק זויער, דיפּירידאַמאָלע, פּענטאָקסיפיללינע, העפּאַרין.
- אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע אין פאַל פון דיטעקשאַן פון צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי באשטייט אין אַטשיווינג און מיינטיינינג בלוט דרוק אין די הייך פון 130/85 מם רט. קונסט. פֿאַר דעם צוועק, דער פּאַציענט נעמט ACE ינכיבאַטערז, דייורעטיקס. אויב אַ מענטש האט געליטן אַ מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, ביתא-בלאַקערז זענען פּריסקרייבד.
פאַרהיטנדיק מיטלען
לויט צו סטאַטיסטיק, מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, רעכט צו קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ, די טויט ראַטעס זענען צווישן 35 און 75 פּראָצענט. אין האַלב פון די פּאַטיענץ, טויט אַקערז מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אין 15 פּראָצענט פון די קאַסעס די אַקוטע איז אַקוטע סערעבראַל יסטשעמיאַ.
צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, עס איז נייטיק צו נעמען אַלע פאַרהיטנדיק מיטלען. דער פּאַציענט זאָל קעסיידער מאָניטאָר בלוט צוקער לעוועלס, מעסטן בלוט דרוק, נאָכפאָלגן אַ דיעטע, מאָניטאָר זיין אייגן וואָג, נאָכגיין אַלע מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז און געבן אַרויף שלעכט כאַבאַץ ווי פיל ווי מעגלעך.
אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל, מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג דיאַבעטיק מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די יקסטרעמאַטיז זענען דיסקאַסט.
