פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק, די פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע טראגט פאַרשידן מינים פון מעדאַקיישאַנז.
די מעדאַקיישאַנז זענען אַנדערש אין אַ נומער פון וועגן.
די הויפּט דיסטינגגווישינג פֿעיִקייטן פון ינסאַלאַן-כּולל מעדאַקיישאַנז זענען ווי גייט:
- אָנהייב פון די פּראָדוקט;
- דער גראַד פון רייניקונג פון די מעדיצין;
- די צייט פון קאַמף פון די מעדיצין.
אין דעם פּראָצעס פון דורכפירן טעראַפּיוטיק מיטלען אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, פאַרשידענע סקימז פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע אין דעם גוף פון דער פּאַציענט זענען געניצט. ווען דעוועלאָפּינג אַ באַהאַנדלונג רעזשים, דער דאָקטער ינדיקייץ:
- די טיפּ פון ינסאַלאַן געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַן;
- די צייט פון די דאָזע פון די מעדיצין אין דעם גוף פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק;
- די באַנד פון אַ איין דאָזע פון די מעדיצין.
די הצלחה פון די באַהאַנדלונג לאַרגעלי דעפּענדס אויף די ריכטיק מקיים פון אַלע רעקווירעמענץ ווען דעוועלאָפּינג אַ קורס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
קאַלקולאַטיאָן פון די דאָזע פון די מעדיצין געניצט איז דורכגעקאָכט דורך די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ווען טשוזינג אַ דאָזע פֿאַר אַ ינדזשעקשאַן, די צייט פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע און די טיפּ פון מעדיצין געניצט, דער דאָקטער מוזן נעמען אין חשבון ביידע די רעזולטאַטן באקומען בעשאַס די דורכקוק פון די פּאַציענט און די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם מענטש גוף ליידן פון צוקערקרענק מעלליטוס. יעדער מענטש האט זיין יינציק לויף פון די קרענק, אַזוי עס זענען ניט קלאָר סטאַנדאַרדס פֿאַר באַהאַנדלונג.
ווען איר מאַכן אַ באַהאַנדלונג רעזשים ניצן ינסאַלאַן טעראַפּיע, עטלעכע טייפּס פון דרוגס מיט ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט. אין דער באַהאַנדלונג רעזשים קענען ווערן געניצט:
- ולטראַשאָרט ינסאַלאַן;
- קורץ-אַקטינג דרוגס;
- ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער;
- פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז;
- פּרעפּעריישאַנז מיט אַ קאַמביינד זאַץ.
איינער פון די מערסט פּראָסט דרוגס געניצט אין דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים איז לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז.
די נוצן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז נישט ביכולת צו ינכיבאַט דזשאַמפּס אין די בלוט פּלאַזמע אין די בלוט פּלאַזמע פון אַ פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. צוליב דעם, דעם טיפּ פון מעדיצין איז נישט געניצט אויב עס איז נייטיק צו ברענגען די ינדאַקייטערז פון גלוקאָוס אין דעם גוף פון דער פּאַציענט צו ינדאַקייטערז וואָס זענען זייער נאָענט צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל.
דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז האָבן אַ פּאַמעלעך ווירקונג אויף די מענטשלעך גוף.
לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס
לאנג ינסאַלאַן איז געניצט אין די קאַסעס ווען עס איז פארלאנגט צו האַלטן אַ נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל מדרגה פון ינסאַלאַן אין בלוט פּלאַזמע לאַנג אויף אַ ליידיק מאָגן.
באַזירט אויף די דאַטן באקומען דורך די פּאַציענט בעשאַס זיך-מאָניטאָרינג און די דאַטן באקומען בעשאַס די דורכקוק פון דעם גוף, דער דאָקטער באַשליסן צי עס איז אַ נויט צו אַרייַן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אין דעם גוף אין דער מאָרגן איידער ער עסן.
די יקער פֿאַר קאַנסטראַקטינג די ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים איז גענומען ווי אַ רעזולטאַט פון זיך-מאָניטאָרינג אין די לעצטע זיבן טעג. אין דערצו, די אַקאַמפּאַניינג צושטאנדן, אויב עס זענען, אַפעקטאַד דורך דער אַנטוויקלונג פון דער באַהאַנדלונג רעזשים.
איינער פון די מערסט אָפט דרוגס באַפרייַען דרוגס איז לעוועמיר און לאַנטוס. די ינסאַלאַן-כּולל אגענטן זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2. די הקדמה פון דאָסעס פון די מעדאַקיישאַנז איז דורכגעקאָכט דיפּענדינג אויף די אַפּלאַקיישאַן יעדער 12 שעה אָדער יעדער 24 שעה.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן קענען זיין פּריסקרייבד ראַגאַרדלאַס פון די רעזשים פון אַדמיניסטראַציע פון דרוגס מיט אַ קורץ צייט פון קאַמף. די נוצן פון דעם טיפּ פון ינסאַלאַן איז פרייַ פון די אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס קען דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון פאַרשידן ינסאַלאַנז וואָס האָבן פאַרשידענע פּיריאַדז פון טעטיקייט. דער צוגאַנג צו ינסאַלאַן טעראַפּיע אַלאַוז די נוצן פון פאַרשידענע ינסאַלאַנז צו טייַנען די הייך פון די האָרמאָנע אין די מענטשלעך גוף ביי וואַלועס נאָענט צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל, וואָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אין מענטשן.
די נוצן פון לאַנג ינסאַלאַן אין די באַהאַנדלונג רעזשים אַלאַוז איר צו סימולירן די פּראָדוקציע פון בייסאַל ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, וואָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון גלוקאָנעאָגענעסיס אין דעם גוף. אַדדיטיאָנאַללי, פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז זענען געניצט אין דעם פּראָצעס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע צו פאַרמייַדן די טויט פון פּאַנקרעאַטיק סעלז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון נאַטירלעך האָרמאָנע.
דער צוגאַנג אַלאַוז אין דער צוקונפֿט, בשעת סטייבאַלייזינג דעם גוף און אַלע פּראַסעסאַז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אָפּזאָגן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די נוצן פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז צו ברענגען צוקער צוריק צו נאָרמאַל
אויב אַ פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס האט אַ געוואקסן מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע אין דער מאָרגן ווען ער איז געווענדט אין די אָוונט, איידער ער איז געגאנגען צו בעט מיט צוקער-לאָוערינג דרוגס, ער זאָל נעמען ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן, וואָס האט אַ לאַנג צייט פון קאַמף איידער בעדטיים.
אבער איידער ימפּלאַמענינג אַזאַ מיטלען, דער אַטענדינג דאָקטער דאַרף צו מאַכן זיכער אַז דער פּאַציענט האט נישט עסן עסנוואַרג 5 שעה איידער בעדטיים. אויב אַ מענטש ליידן פון צוקערקרענק מילז אין אַ שפּעטער צייט, די נוצן פון ינדזשעקשאַנז וואָס אַרייַננעמען לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז וועט נישט געבן די נייטיק positive ווירקונג.
אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין דער מאָרגן קענען אויך זיין טריגערד דורך געוואקסן לעבער טעטיקייט בעשאַס דעם פּעריאָד. ווען די סעלז פון דעם גוף אָנהייבן אַקטיוו נוטראַלאַזיישאַן פון ינסאַלאַן, וואָס פּראַוואָוקס אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די פּלאַזמע.
דער בייַזייַן אין דער מענטש גוף פון דער דערשיינונג פון מאָרגן לעבער טעטיקייט פירט צו די פאַקט אַז עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַנז זאָל זיין ינדזשעקטיד אין אַ מענטש ניט שפּעטער ווי 8 שעה איידער די העכערונג.
אויב 4 שעה נאָך דער אָנפירונג פון ינסאַלאַן, וואָס האט אַ לאַנג פּעריאָד פון קאַמף, איז אַ אַבזערוואַנס פון גלוקאָוס הייך אונטער 3.5 ממאָל / ל, די דאָזע זאָל זיין צעטיילט אין האַלב און אַדמינאַסטערד אין די אָוונט און נאָך 4 שעה.
די נוצן פון אַזאַ אַ רעזשים פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע אַלאַוז די דאָזע צו זיין רידוסט מיט 15% נאָך אַ קורץ צייַט.
די נוצן פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אין טיפּ 2 צוקערקרענק
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז ניט שטענדיק געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אָבער, מאל סיטואַטיאָנס אויפשטיין ווען אָן די נוצן פון דרוגס פון דעם טיפּ עס איז אוממעגלעך צו סטרויערן די גלוקאָוס מדרגה און אַקאָרדינגלי פאַרגיטיקן די ווירקונג אויף דעם גוף פון די קרענק.
אין סדר צו באַשליסן די נויט פֿאַר אַ ינדזשעקשאַן, דער פּאַציענט זאָל מיד מעסטן די הייך פון גלוקאָוס אין דעם גוף נאָך וואַקינג. דערנאָך, אין דעם טאָג איר זאָל אָפּזאָגן צו עסן בעשאַס פרישטיק און לאָנטש, און מיטאָג זאָל זיין געטאן פריער ווי 13 שעה נאָך וואַקינג. איבער דעם טאָג, דער פּאַציענט זאָל פאַרנוצן אַ גרויס סומע פון פליסיק, נישט צו אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון דיכיידריישאַן און קאַמפּלאַקיישאַנז.
די רגע מעאַסורעמענט פון גלוקאָוס זאָל זיין געפירט אויס אַ שעה נאָך דער ערשטער און דאַן יעדער 4 שעה און איידער עסן ביי מיטאָג.
אויב די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע רויז דורך מער ווי 0.6 מםאָל / ל און איז נישט אַראָפאַקן נאָך דעם צו די פריערדיקע שטאַפּל, די ינטראַדאַקשאַן פון ינסאַלאַן איז פארלאנגט פֿאַר דעם גוף.
איידער איר נוצן די מעדיצין, איר זאָל רעכענען די סומע פֿאַר איין ינדזשעקשאַן.
שייַעך-דורכקוק אין סדר צו ידענטיפיצירן ערראָרס אין כעזשבן און סטרויערן די דאָזע פון די מעדיצין געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַן זאָל זיין דורכגעקאָכט פריער ווי אַ וואָך שפּעטער ווייַל די פּאַציענט מיט צוקערקרענק האט אַ הויך גראַד פון ינסטאַביליטי אין פאַנגקשאַנינג.
טייפּס פון יגזיסטינג ינסאַלאַן מיט לאַנג אַקטינג
דאקטוירים נוצן צוויי ווערייאַטיז פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז:
- פּראַלאָנגד ינסאַלאַן פון מיטל געדויער מיט אַ געדויער פון 16 שעה;
- הינטער-לאַנג, מיט אַ גילטיקייַט פון מער ווי 16 שעה.
די פאלגענדע דרוגס זענען באטראכט צו זיין פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז צו מיטל-אַקטינג:
- Protafan NM;
- Humulin NPH;
- ביאָסולין ן;
- Insuman Bazal;
- גענסולין ן.
הינטער-לאַנג פּרעפּעריישאַנז מיט ינסאַלאַן זענען:
- לעוומיר;
- לאנטוס.
ינסולינס וואָס געהערן צו די רגע גרופּע פון דרוגס זענען געהאלטן די מערסט עפעקטיוו מיטל. די דרוגס פון דער ערשטער גרופּע זענען פאַרוואָלקנט און דאַרפן אַדזשאַטיישאַן צו באַקומען אַ מונדיר לייזונג איידער נוצן.
Lantus און Levemir זענען דרוגס מיט אַ סטאַביל ווירקונג, זיי האָבן די זעלבע ווירקונג אויף פּאַטיענץ מיט קיין פאָרעם פון צוקערקרענק.
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַנז מיט אַ דורכשניטלעך צייט פון טעטיקייט האָבן אַ בוילעט שפּיץ, כאָטש די שפּיץ פון טעטיקייט איז נישט אַזוי פּראַנאַונסט ווי, למשל, אין דרוגס מיט אַ קורץ טעטיקייט.
ניט ענלעך לאַנג פּרעפּעריישאַנז, הינטער-לאַנג אָנעס טאָן ניט האָבן אַ שפּיץ פון טעטיקייט און זייער ווירקונג אויף דעם גוף זענען מער גלאַט און גלאַט. דעם שטריך זאָל זיין גענומען אין חשבון ווען קאַלקיאַלייטיד די דאָזע פֿאַר אַ קורס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די כעזשבן פון די דאָזע פון אַ פּראַלאָנגד מעדיצין זאָל זיין דורכגעקאָכט אַזוי אַז די גלוקאָוס מדרגה אין די פּאַציענט 'ס גוף צווישן מילז בלייבט סטאַביל, און אין פאַל פון פלאַקטשויישאַנז זיי זאָל נישט יקסיד 1-1.5 ממאָל / ל. ווען קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון די מעדיצין פֿאַר נוצן, באמערקט פלאַקטשויישאַנז אין גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק זאָל נישט זיין באמערקט פֿאַר 24 שעה.
ינדזשעקשאַן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז געפירט אויס אין די דיך אָדער הינטן, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ סלאָוער און מער מונדיר לויפן פון די מעדיצין אין די בלוט.
איר קענען נישט פאַרבייַטן די נוצן פון קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן מיט אַ לאַנג, ווייַל דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם גוף.
ינסאַלאַן פֿעיִקייטן
יקסידינג דאָסעס ווען ניצן פאַרשידן ינסאַלאַן טייפּס פירט צו דעם פאַקט אַז ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אָנהייבן צו אַנטוויקלען אין דעם גוף פון דער פּאַציענט. די קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַרייַננעמען:
- פאַרשידן אַביסאַטי;
- פראבלעמען מיט די פאַנגקשאַנינג פון די וואַסקיאַלער סיסטעם;
- די פּאַסירונג און אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
יעדער טיפּ פון ינסאַלאַן איז בלויז געניצט צו דורכפירן שטרענג אַסיינד פאַנגקשאַנז, און די אַרבעט פון דער פּאַציענט און דער אַטענדינג דאָקטער איז די קאָמפּעטענט פאַרשפּרייטונג פון דאָסעס פון די דרוגס געניצט פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע.
די ריכטיק צוגאַנג צו רעכענען די פארלאנגט דאָזע קענען ענשור הויך ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק. אין דערצו, אַ ריכטיק סעלעקטעד באַהאַנדלונג רעזשים פֿאַר די קרענק פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם גוף געפֿירט דורך די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט זאָגן איר וואָס צו טאָן מיט ינסאַלאַן.
