צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ פּראָסט קרענק וואָס ריקווייערז לייפלאָנג באַהאַנדלונג. דעריבער, אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק און אין אַוואַנסירטע קאַסעס מיט די רגע פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי, פּאַטיענץ דאַרפֿן אַ קעסיידערדיק אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן, וואָס העלפּס צו נאָרמאַלייז גלוקאָוס און געשווינד קאַנווערטינג עס צו ענערגיע.
אָפט מיט צוקערקרענק, ינסאַלאַן אַספּאַרט איז געניצט. דאָס איז אַ ולטראַשאָרט מעדיצין.
די געצייַג איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס איז באקומען דורך רעקאָמבינאַנט דנאַ טעכנאָלאָגיע ניצן אַ שפּאַנונג פון Saccharomyces cerevisiae, ווו די פּראָלינע אין שטעלע ב 28 (אַמינאָ זויער) איז ריפּלייסט מיט אַספּאַרטיק זויער. די מאָלעקולאַר וואָג איז 5825.8.
זאַץ, מעלדונג פאָרעם און פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג
ביפאַסאַס ינסאַלאַן קאַמביינז סאַליאַבאַל אַספּאַרט און קריסטאַליין ינסאַלאַן פּראָטאַמינע אין אַ פאַרהעלטעניש פון 30-70%.
דאָס איז אַ סאַספּענשאַן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע מיט אַ ווייַס קאָליר. 1 מילאַמיטאַל כּולל 100 וניץ, און אַן עד קאָראַספּאַנדז צו 35 μ ג פון די אַנהידראָוס ינסאַלאַן אַספּאַרט.
די מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג פארמען אַן ינסאַלאַן רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס מיט אַ פונדרויסנדיק סיטאָפּלאַסמיק צעל מעמבראַנע רעסעפּטאָר. די יענער אַקטאַווייץ די סינטעז פון גלייקאַדזשין סינטעטאַסע, פּירראָוואַט קינאַסע און העקסאָקינאַסע ענזימעס.
אַ פאַרקלענערן אין צוקער אַקערז מיט אַ פאַרגרעסערן אין ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן און ימפּרוווד אַבזאָרפּשאַן פון געוועב פון גלוקאָוס. היפּאָגליסעמיאַ איז אויך אַטשיווד דורך דיקריסינג די צייט פֿאַר די מעלדונג פון גלוקאָוס דורך די לעבער, גלייקאַדזשענאָגענעסיס און אַקטאַוויישאַן פון ליפּאָגענעסיס.
ביפאַסיק ינסאַלאַן אַספּאַרט איז באקומען דורך ביאָטעטשנאָלאָגיקאַל מאַניפּיאַליישאַנז ווען די מאָלעקול פון די האָרמאָנע פּראָלינע איז ריפּלייסט דורך אַספּאַרטיק זויער. אַזאַ ביפאַסיק ינסאַלאַנז האָבן אַ ענלעך ווירקונג אויף גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין, ווי אויך מענטשלעך ינסאַלאַן.
ביידע דרוגס זענען גלייך אַקטיוו אין מאָלער עקוויוואַלענט. אָבער, אַספּאַרט ינסאַלאַן אקטן פאַסטער ווי די סאַליאַבאַל מענטש האָרמאָנע. און קריסטאַליין אַספּאַרט פּראָטאַמינע האט אַ ווירקונג פון מיטל געדויער.
די אַקציע נאָך סק אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין איז אַטשיווד נאָך 15 מינוט. די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אַקערז 1-4 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. די געדויער פון די ווירקונג איז אַרויף צו 24 שעה.
אין סערום, Cmax פון ינסאַלאַן איז 50% מער ווי ווען איר נוצן צוויי מאָל מענטשלעך ינסאַלאַן. דערצו, די דורכשניטלעך צייט צו דערגרייכן Cmax איז ווייניקער ווי האַלב.
ט 1/2 - אַרויף צו 9 שעה, דאָס ריפלעקס די אַבזאָרפּשאַן קורס פון דער בראָכיקייט פון די פּראָטאַמין-געבונדן. באַסעלינע ינסאַלאַן לעוועלס זענען באמערקט 15-18 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.
אָבער מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, די דערגרייה פון Cmax איז וועגן 95 מינוט. עס האלט ביי אַ מדרגה פון ווייניקער ווי 14 און העכער 0 נאָך סק אַדמיניסטראַציע. צי די שטח פון אַדמיניסטראַציע אַפעקץ די פּלאַץ פון אַבזאָרפּשאַן איז נישט געלערנט.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
אָפט די ינסאַלאַן Degludek, Aspart-ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי. אַ ינדזשעקשאַן איז געמאכט אין זיכער גוף טיילן:
- הינטן
- בויך
- דיך
- די אַקסל.
איר דאַרפֿן צו טאָן אַן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן איידער מילז (די פּראַנדיאַל אופֿן) אָדער נאָך עסן (פּאָסטפּראַנדיאַל אופֿן).
די אַלגערידאַם און דאָוסאַדזש פון אַדמיניסטראַציע זענען באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער. אָבער אָפט די טעגלעך סומע פון די מעדיצין איז 0.5-1 וניץ פּער 1 קג פון וואָג.
אין שטרענג פאלן, ינסאַלאַן אַספּאַרט ביפאַסיק איז אַדמינאַסטערד יוו. די פּראָצעדור איז געפירט אויס ניצן ינפיוזשאַן סיסטעמען אין אַ אַוטפּיישאַנט אָדער ינפּאַטיענט באַשטעטיקן.
אַדווערס ריאַקשאַנז, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און אָוווערדאָוס
די נוצן פון ינסאַלאַן אַספּאַרטאַ קען ווירקן די אַרבעט פון די נאַשאַנאַל אַסעמבלי, ווייַל די גיך נאָרמאַליזיישאַן פון צוקער פּאַראַמעטערס יז יז אַקוטע ווייטיק נעוראָפּאַטהי. אָבער, דעם צושטאַנד פּאַסיז איבער צייַט.
ביפאַסיק ינסאַלאַן אויך פירן צו די אויסזען פון ליפּאָדיסטראָפי אין די ינדזשעקשאַן זאָנע. אויף די טייל פון די סענסערי אָרגאַנס, די וויסואַל ימפּערמאַנט און די רעפראַקטיאָן פון בראָך זענען אנגעוויזן.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען יחיד ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין און היפּאָגליסעמיאַ.
אין דערצו, די נוצן פון ינסולין אַספּאַרט איז נישט קעדייַיק ביז די עלטער פון 18. זינט עס זענען קיין קליניש דאַטן קאַנפערמינג די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט פון די מעדיצין פֿאַר די ימערדזשינג אָרגאַניזם.
אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, די פאלגענדע סימפּטאָמס פאַלן:
- קראַמפּס
- אַ שאַרף פאַרקלענערן אין גלוקאָוס;
- היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין צוקערקרענק.
מיט אַ קליין ביסל פון די דאָזע, צו נאָרמאַלייז די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן, עס איז גענוג צו נעמען שנעל קאַרבאָוכיידרייץ אָדער טרינקען אַ זיס טרינקען. איר קענען אַרייַן גלוקאַגאָן סובקוטאַנעאָוסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי אָדער אַ לייזונג פון דעקסטראָסע (יוו).
אין דעם פאַל פון אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, 20-100 מל דעקסטראָסע (40%) איז ינדזשעקטיד דורך אַ שפּריץ-ינטראַווינאַס מאַרשרוט ביז דער צושטאַנד פון די פּאַציענט איז נאָרמאַלייזד. צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַזאַ קאַסעס, מויל קאַרבאָוכיידרייט ינטייק איז ווייַטער רעקאַמענדיד.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס און ספּעציעל ינסטראַקשאַנז
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג קענען זיין ענכאַנסט אויב די אָנפירונג פון ביפאַסיק ינסאַלאַן איז קאַמביינד מיט מויל אַדמיניסטראַציע פון די פאלגענדע דרוגס:
- אַלקאָהאָל-כּולל און היפּאָגליסעמיק דרוגס;
- MAO / קאַרבאָניק אַנכיידריישאַן / אַסע ינכיבאַטערז;
- פענפלוראַמינע;
- בראָמאָקריפּטינע;
- סיקלאָפאָספאַמידע;
- סאָמאַטאָסטאַטין אַנאַלאָגועס;
- טהעאָפיללינע;
- סולפאָנאַמידעס;
- פּירידאָקסינע;
- אַנאַבאַליק סטערוידז.
די נוצן פון טעטראַסיקלינעס, מעבענדאַזאָלע, דיסאָפּיראַמידע, קעטאָנאַזאָלע, פלואָקסעטינע און פיבראַטעס אויך פירן צו אַ באַטייטיק רעדוקציע אין צוקער. און טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ניקאָטין, סימפּאָמאָמימעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, טהיאַזידע דייורעטיקס, טיירויד כאָרמאָונז און אנדערע דרוגס ביישטייערן צו די וויקאַנד פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
עטלעכע דרוגס קענען ביידע פאַרגרעסערן און פאַרמינערן צוקער לעוועלס. די אַרייַננעמען ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, ביתא-בלאַקערז, סאַליסילאַטעס, קלאָנידינע און רעסערפּינע.
עס איז כדאי צו באמערקן אַז די געוויינט פלעקספּען זאָל זיין סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור, און אַ נייַ שפּריץ פעדער אין די פרידזשידער. די אינהאַלט פון די וויאַל איז וויכטיק צו מישן ונ דורך איידער אַדמיניסטראַציע.
מיט געוואקסן גשמיות טעטיקייט, ינפלאַמאַטאָרי אָדער ינפעקטיאָוס חולאתן, אַ פאַרגרעסערן אין די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז נייטיק. און אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז און וויכיקאַלז. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט אַדישנאַלי רעדן וועגן די האָרמאָנע.
