צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער אין צוקערקרענק, ספּעשאַלייזד צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען געניצט. מעטפאָרמין איז געהאלטן אַ זייער גוט מעדיצין פֿאַר קערעקטינג גלייסעמיאַ.
די מעדאַקיישאַן האט אַ גרויס נומער פון גענעריקס און גרופּע אַנאַלאָגועס. דייאַבעטיקס זענען אינטערעסירט, אָבער וואָס אויב מעטפאָרמין האט זייַט יפעקס? דאָך זיי זענען פאָרשטעלן.
אָבער גלייך איך וואָלט ווי צו באַמערקן אַז קיין קאַמפּלאַקיישאַנז דערשייַנען בלויז מיט אַ פאַלש אויסגעקליבן דאָוסאַדזש. אויב דער דאָקטער סאַלעקץ די צונעמען דאָזע און איידער אַז קערפאַלי לייענען דעם מעדיציניש געשיכטע פון דער פּאַציענט, די ליקעליהאָאָד פון זייַט יפעקס איז כּמעט נול.
פּרייַז און מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין
מעטפאָרמין איז אַ מויל היפּאָגליסעמיק מעדיצין פון די ביגואַנייד גרופּע. וואָס איז דער פּרייַז פון אַ מעדיצין? אין אַ אַפּטייק, די דורכשניטלעך פּרייַז פון מעטפאָרמין איז 120-200 רובל. איין פּאַק כּולל 30 טאַבלעץ.
די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע. אויך כּולל אַגזיליערי ינגרידיאַנץ, אַזאַ ווי ע 171, פּראָפּילענע גלייקאָל, טאַלק, היפּראָמעללאָסע, סיליציום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאַפּשוי קראָכמאַל, פּאָווידאָנע.
וואָס איז די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון מעטפאָרמין? אויב איר גלויבן די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין, דער אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז ווי גייט:
- ילימאַנייץ ינסאַלאַן קעגנשטעל. דאָס איז אַ זייער וויכטיק אַספּעקט, ווייַל פילע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַנטוויקלען קעגנשטעל צו די יפעקס פון ינסאַלאַן. דאָס איז פראָט מיט די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אנדערע ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז.
- העלפּס פּאַמעלעך די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס פון די געדערעם. רעכט צו דעם, דער פּאַציענט טוט נישט האָבן שאַרף דזשאַמפּס אין בלוט צוקער. אונטער די ריכטיק דאָוסאַדזש פון מעטפאָרמין, די גלוקאָוס מדרגה וועט זיין סטאַביל. עס איז אַ פליפּ זייַט צו די מאַטבייע. מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דעריבער, מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון דעם מעדיצין און די נוצן פון ינסאַלאַן, אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין נייטיק.
- עס ינכיבאַץ גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער. דער פּראָצעס באשטייט אין די פאַרבייַט פון גלוקאָוס, וואָס דער גוף נעמט פֿון אָלטערנאַטיוו ענערגיע קוואלן. רעכט צו דער דילייד פּראָדוקציע פון גלוקאָוס פון לאַקטיק זויער, צוקער סערדזשאַז און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק קענען זיין אַוווידאַד.
- ראַדוסאַז אַפּעטיט. אָפט, טיפּ 2 צוקערקרענק איז דער רעזולטאַט פון אַביסאַטי. דעריבער, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַגזיליערי דרוגס קעגן דעם הינטערגרונט פון דיעטע טעראַפּיע. מעטפאָרמין איז יינציק אין זיין מין, ווייַל עס העלפּס נישט בלויז סטייבאַלייז בלוט צוקער, אָבער אויך פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע דורך 20-50%.
- נאָרמאַליז בלוט קאַלעסטעראַל. ווען ניצן מעטפאָרמין, אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון טרייגליסעריידז און ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק געדיכטקייַט איז באמערקט.
מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע אויך ינכיבאַץ דעם פּראָצעס פון פּעראַקסאַדיישאַן פון פאַץ. דאָס איז אַ מין פון פאַרהיטונג פון ראַק.
ינדאַקיישאַנז און ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Metformin
אין וועלכע פאלן, איז די נוצן פון מעטפאָרמין צונעמען? אויב איר גלויבן די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, די מעדיצין קענען ווערן געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
דערצו, טאַבלעץ קענען זיין געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק אגענטן. אן אנדער סגולע איז וויידלי געניצט אין קאַסעס ווו דיעטע טעראַפּיע קען נישט העלפן צוקערקרענק.
עס איז כדאי צו באמערקן אַז די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון מעטפאָרמין זענען נישט לימיטעד צו דעם. די מעדיצין איז וויידלי געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּרעדיאַבעטעס און קלעראָפּאָליטיסיטאָסיס פון די אָווועריז. צווישן די ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן, מעטאַבאַליק סינדראָום און אַביסאַטי זענען אויך אונטערשיידן, באגלייט דורך דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קעגנשטעל.
ווי צו קלייַבן דאָוסאַדזש מיט מעטפאָרמין? די טעגלעך דאָזע פון מעטפאָרמין קענען זיין אויסגעקליבן אויסשליסלעך ינדיווידזשואַלי. אין דעם פאַל, דער דאָקטער מוזן באשטימט באקענען זיך מיט די געשיכטע דאַטן, זינט דעם היפּאָגליסעמיק אַגענט האט אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן.
איך וואָלט טאָן אַז Metformin איז בנימצא אין פאַרשידן דאָסעס. עס קענען זיין 1000, 850, 500, 750 מג. דערצו, עס זענען קאַמביינד צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז וואָס אַנטהאַלטן וועגן 400 מג מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע.
אַזוי, וואָס דאָוסאַדזש איז נאָך אָפּטימאַל? די ערשט דאָזע פון מעטפאָרמין איז 500 מג, און די אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז 2-3 מאל פּער טאָג. איר דאַרפֿן צו נוצן דעם מעדיצין מיד נאָך עסן.
נאָך אַ ביסל וואָכן פון באַהאַנדלונג, די דאָוסאַדזש קען זיין אַדזשאַסטיד. אַלץ וועט אָפענגען אויף בלוט צוקער. גלייסעמיאַ איז רעקאַמענדיד צו זיין געמאסטן טעגלעך אויף אַ ליידיק מאָגן. פֿאַר די צוועקן, עס איז בעסטער צו נוצן אַ גלוקאָמעטער.
ווי לאַנג נעמט Metformin? עס איז ניט מעגלעך צו ענטפֿערן דעם קשיא. ווען טשוזינג די געדויער פון באַהאַנדלונג, יחיד קעראַקטעריסטיקס פון אַ מענטש וועט זיין גענומען אין חשבון, אין באַזונדער, בלוט גלוקאָוס מדרגה, וואָג און עלטער. באַהאַנדלונג קען נעמען 15 טעג, 21 טעג אָדער "פאָרן" אין אַ חודש.
די מאַקסימום דאָזע פון Metformin איז 2000 מג פּער טאָג. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינסאַלאַן, די דאָזע זאָל זיין רידוסט צו 500-850 מג פּער טאָג.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און פֿעיִקייטן פון די מעדיצין
יעדער צוקער-לאָוערינג אַגענט מוזן זיין אויסגעקליבן קערפאַלי ווייַל עס האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן. אַ אָפּגעלאָזן לערנען פון די ינסטראַקשאַנז איז פשוט אַנאַקסעפּטאַבאַל, ווייַל דאָס קען אפילו זיין פאַטאַל.
אַזוי, וואָס קאָנטראַינדיקאַטיאָנס האט מעטפאָרמין? א שטרענג קאָנטראַינדיקאַטיאָן צו נוצן איז אַ אַלערגיע צו מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
אויך אַנטהאַלטן קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:
- אַקוטע אָדער כראָניש אַסידאָסיס.
- לעצטנס געליטן מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
- אַקוטע אָדער כראָניש האַרץ דורכפאַל.
- בייַזייַן פון ניר פּראָבלעמס. די געצייַג איז נישט ערלויבט צו זיין גענומען צו מענטשן וואָס ליידן פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל.
- אַלט עלטער. די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר דייאַבעטיקס וועמענס עלטער איז מער ווי 80 יאר.
- די בייַזייַן פון לעבער דורכפאַל אָדער אנדערע אַקוטע חולאתן פון די העפּאַטאָביליאַרי סיסטעם.
- יבעריק גשמיות טעטיקייט אָדער אַ שטרענג דיעטע, וואָס גיט אַ באַטייטיק רעדוקציע אין קאַלאָריק ינטייק.
- דיכיידריישאַן רעכט צו דעם בייַזייַן פון ינפעקטיאָוס חולאתן.
- אַלקאַכאָליזאַם
אן אנדער שטרענג קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז כייפּאַקסיאַ, מאָגן געשוויר און דואַדינאַל געשוויר.
זייַט יפעקס פון מעטפאָרמין
וואָס זענען די זייַט ווירקונג פון מעטפאָרמין? עס איז אַזאַ אַ פאַקטאָר ווי די פונדאַמענטאַל געפאַר פון היפּאָגליסעמיק אגענטן, דער הויפּט מעטפאָרמין. וואָס טוט עס צונויפשטעלנ זיך?
דער פאַקט איז אַז מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, דער פּאַציענט מוזן קעסיידער מאָניטאָר די קאַלאָריע אינהאַלט פון די דיעטע, און ספּעציעל די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עס. אויב אַ צוקערקרענק ניצט היפּאָגליסעמיק אגענטן און זיצט אויף אַ שטרענג דיעטע, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ איז זייער הויך - אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס.
צווישן די זייַט יפעקס פון מעטפאָרמין קענען אויך זיין אונטערשיידן:
- ווייאַליישאַנז פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם. ווען מעטפאָרמין איז געניצט, די ליקעליהאָאָד פון טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, לעוקאָסיטאָפּעניאַ, עריטהראָאָסיטאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, העמאָליטיק אַנעמיאַ, פּאַנניטיאָפּעניאַ קענען ניט זיין רולד. אָבער עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אַלע די קאַמפּלאַקיישאַנז זענען ריווערסאַבאַל און באַשליסן זיך נאָך די קאַנסאַליישאַן פון די מעדאַקיישאַן.
- דורכפאַל אין די לעבער. זיי באַשייַמפּערלעך ווי די אַנטוויקלונג פון לעבער דורכפאַל און העפּאַטיטיס. אָבער נאָך ריפיוזינג מעטפאָרמין, די קאַמפּלאַקיישאַנז האַלטן זיך. דאָס איז באשטעטיקט דורך די באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ.
- געשמאַק דיסאָרדער. דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז זייער אָפט. די פּינטלעך מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון טעם דיסטערבאַנס אונטער די השפּעה פון מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע איז אומבאַקאַנט.
- הויט ויסשיט, עריטהעמאַ, ורטיקאַריאַ.
- לאַקטיק אַסידאָסיס. דעם קאַמפּלאַקיישאַן איז גאָר געפערלעך. עס יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס אויב די פאַלש דאָוסאַדזש איז אויסגעקליבן, אָדער אויב די צוקערקרענק גענומען אַ אַלקאָהאָליקער טרינקען בעשאַס באַהאַנדלונג.
- דיסטערבאַנסיז אין די אַרבעט פון די דיגעסטיווע שעטעך. די טיפּ פון קאַמפּלאַקיישאַן איז אָפט גענוג, ווי עווידאַנסט דורך פּאַציענט באריכטן. דיסאָרדערס אין די דיגעסטיווע שעטעך זענען ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון עקל, וואַמאַטינג, אַ מעטאַלליק טעם אין די מויל און פעלן פון אַפּעטיט. אָבער אין יוישער עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די קאַמפּלאַקיישאַנז יוזשאַוואַלי דערשייַנען אין דער ערשטער סטאַגעס פון באַהאַנדלונג און דאַן באַשליסן זיך.
- דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ב 12.
- אַלגעמיינע שוואַכקייַט.
- היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אויב די אויבן קאַמפּלאַקיישאַנז דערשייַנען, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די גרופּע אַנאַלאָגועס פון מעטפאָרמין און אַנדערגאָו סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג.
מעדיצין ינטעראַקטיאָנס מעטפאָרמין
מעטפאָרמין ראַדוסאַז בלוט גלוקאָוס. אָבער ווען ינטעראַקטינג מיט זיכער מעדאַקיישאַנז, דעם מעדאַקיישאַן ימפּרוווז, אָדער וויצע ווערסאַ, ראַדוסאַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.
דאָס קען פירן צו יריווערסאַבאַל יפעקץ. איך וואָלט גלייך טאָן אַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז ימפּרוווד באטייטיק ווען קאַמביינינג מעטפאָרמין מיט סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז. אין דעם פאַל, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז פארלאנגט.
די פאלגענדע קענען אויך פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מעטפאָרמין באטייטיק:
- אַקאַרבאָסע.
- נאָנסטעראָידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס.
- מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז.
- אָקסיטעטראַסיקלינע.
- אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז.
- סיקלאָפאָספאַמידע.
- דעריוואַטיווז פון קלאָפיבראַטע.
- ביתא בלאַקערז.
קאָרטיקאָסטעראָידס, דייורעטיקס, אַנאַלאָגועס פון סאַמאָסטאַנין רעדוצירן די יפעקטיוונאַס פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין. עס איז אויך אנגעוויזן אַז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג דיקריסאַז מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון גלוקאַגאָן, טיירויד כאָרמאָונז, עסטראָגענס, ניקאָטיניק זויער, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ און יסאָניאַזידס.
עס מוזן אויך זיין דערמאנט אַז סימעטאָמעדין, ווען ינטעראַקטינג מיט מעטפאָרמין, ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס.
וואָס מעדיצין קענען זיין געוויינט צוזאמען מיט מעטפאָרמין?
אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, אַ מעדיצין אַזאַ ווי Januvia איז אָפט פּריסקרייבד אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט Metformin. די פּרייַז איז 1300-1500 רובל. די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז סיטאַגליפּטין.
דער מאַטעריע ינכיבאַץ דפּפּ -4 און ינקריסיז די קאַנסאַנטריישאַן פון GLP-1 און HIP. כאָרמאָונז פון די ינקרעטין משפּחה זענען סעקרעטיד אין די געדערעם פֿאַר אַ טאָג, נאָך וואָס זייער שטאַפּל רייזאַז נאָך אַ מאָלצייַט.
די ינקרעטינס זענען אַ ינטאַגראַל טייל פון די פיזיאַלאַדזשיקאַל סיסטעם פֿאַר רעגיאַלייטינג כאָומאָסטאַסיס פון גלוקאָוס. מיט עלעוואַטעד בלוט צוקער לעוועלס, כאָרמאָונז פון דעם משפּחה פאַרגרעסערן ינסאַלאַן סינטעז און עס ויסשיידונג דורך ביתא סעלז.
ווי צו נעמען די מעדיצין? די סטאַרטינג דאָזע איז 100 מג 1 מאָל פּער טאָג. אָבער ווידער, די אַטענדינג דאָקטער זאָל קלייַבן די אָפּטימום דאָזע. קערעקשאַן איז ערלויבט, ספּעציעל אויב Januvia איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט Metformin.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון יאנואר.
- טיפּ 1 צוקערקרענק.
- אַלערגיע צו די קאַנסטיטשואַנט דרוגס.
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
- די צייט פון שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.
- קינדער 'ס עלטער.
- מיט וואָרענען אין לעבער דורכפאַל. מיט דיספאַנגקשאַן פון העפּאַטאָביליאַרי סיסטעם, אַ רעדוקציע אין דאָוסאַדזש קען זיין נייטיק. דאָס איז עווידאַנסט דורך פאָרשונג דאַטן, און באריכטן פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס.
טוט די מעדיצין האָבן זייַט יפעקס? דאָך זיי האָבן אַ אָרט צו זיין. אָבער Januvia אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז ווען די דאָוסאַדזש רייזאַז צו 200 מג. בשעת מיינטיינינג נידעריק דאָסעס, די ליקעליהאָאָד פון זייַט יפעקס איז מינימאַל.
לויט צו די אינסטרוקציעס, ווען גענומען פּילז, עס קען אַנטוויקלען קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי די ינפעקציע פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך, נאַסאָפאַרינגיטיס, קאָפּווייטיק, שילשל, עקל, וואַמאַטינג, אַרטראַלגיאַ.
די ליקעליהאָאָד פון אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און היפּאָגליסעמיאַ קענען ניט זיין רולד אויס.
דער בעסטער אַנאַלאָג פון מעטפאָרמין
דער בעסטער אַנאַלאָג פון מעטפאָרמין איז אַוואַנדיאַ. דעם היפּאָגליסעמיק אַגענט איז גאַנץ טייַער - 5000-5500 רובל. איין פּאַק כּולל 28 טאַבלעץ.
די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז ראָסיגליטאַזאָנע. Avandia איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. דערצו, עס קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, און קענען ווערן געניצט סעפּעראַטלי.
ווי צו קלייַבן די צייט פון גענומען פּילז? עס מוזן זיין געזאָגט מיד אַז איר קענען נעמען דעם מעדיצין איידער אָדער נאָך עסנוואַרג. די ערשט דאָזע איז 4 מג פּער טאָג אין 1-2 דאָסעס. נאָך 6-8 וואָכן, די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן פּונקט צוויי מאָל. אַ פאַרגרעסערן איז געמאכט אויב אין 4 מג נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער איז נישט באמערקט.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון דעם מעדיצין:
- טיפּ 1 צוקערקרענק.
- אַלערגיע צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
- לאַקטיישאַן צייַט.
- קינדער 'ס עלטער (אַרויף צו 18 יאר).
- שוואַנגערשאַפט
- שטרענג האַרץ אָדער ניר דורכפאַל.
ווען איר נוצן Avandia, קאַמפּלאַקיישאַנז פון די אָרגאַנס פון די רעספּעראַטאָרי אָדער קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעמען זענען מעגלעך.
עס איז אויך די מעגלעכקייט פון ינקריסינג גוף וואָג. די ינסטרוקטיאָנס אויך באַשטעטיקן אַז די סגולע קענען פירן צו אַנעמיאַ, פאָלטי פאַנגקשאַנינג פון די לעבער און היפּערסטאָלעסטעראָלעמיאַ. אָבער פּאַציענט באריכטן אָנווייַזן אַז טעראַפּיוטיק טעראַפּיע איז טאָלעראַטעד. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט רעדן וועגן ווי Metformin אַרבעט.
