שלאָס שעדיקן אין צוקערקרענק איז אַ אָפט פּאַסירונג. אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן ריקווייערז דרינגלעך באַהאַנדלונג, וואָס וועט נישט בלויז סלאָוד די צעשטערונג פּראָצעס, אָבער אויך לאָזן פֿאַרבעסערן די גענעראַל צושטאַנד פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם.
די לידינג סיבות פון שפּעט צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז, ניימלי ביין-אַרטיקולאַר פּאַטאַלאַדזשיז, זענען די קעסיידערדיק הויך בלוט גלוקאָוס מדרגה. נאָך כראָניש כייפּערגליסעמיאַ האט אַ אַדווערס ווירקונג אויף אַלע אָרגאַנס און סיסטעמען פון אַ מענטש.
עס איז געפונען אַז אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אַפעקץ די סינטעז פון סאָרביטאָל אַקיומיאַלייטיד אין נוראַנז און ענדאָושעליאַל סעלז. קעגן דעם הינטערגרונט, צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי אָפט אַנטוויקלען.
אין דערצו, די סיבות פון שלאָס ווייטיק אין צוקערקרענק קענען ליגן אין דעם פאַקט אַז ענדערונגען אין די קאַנעקטיוו געוועבן אַרויסרופן אָקסידאַטיווע דרוק און די פאָרמירונג פון פריי ראַדאַקאַלז. אין פאַל פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי, ענדערונגען אין די פּראָטעינגליקאַן זאַץ פון קאַרטאַלאַדזש און ביינער זענען אנגעוויזן.
שלאָס חולאתן מיט צוקערקרענק
אין כראָניש כייפּערגליסעמיאַ, די דזשוינץ זענען אַפעקטאַד דיפערענטלי. אין עטלעכע פאלן, די קרענק איז געפֿירט דורך אַ פאַלש פונקציע אין מיקראָסירקולאַטיאָן, פּראָוליפעריישאַן פון קאַנעקטיוו געוועבן אָדער נעוראָפּאַטהיק קאַמפּלאַקיישאַנז. און רומאַטיזאַם סינדראָומז זענען אָפט באמערקט אין פּאַטיענץ מיט מאַנאַפעסטיישאַנז פון אָרגאַן פּאַטאַלאַדזשי.
עס זענען אַ פּלאַץ פון שלאָס קאַמפּלאַקיישאַנז פון די צוקערקרענק. די אַרייַננעמען:
- דיפפוסע ידיאָפּאַטהיק סקעלעטאַל היפּעראָסטאָסיס;
- אָסטיאַפּעראָוסיס;
- צוקערקרענק מוסקל ינפאַרקשאַן.
מיט אַ קעסיידערדיק עלעוואַטעד צוקער מדרגה, פילע פּאַטיענץ ווייַזן וואונדער פון אַ סינדראָום פון לימיטעד מאָביליטי פון אַרטיקולאַר געוועבן, אַרייַנגערעכנט אַזאַ ליזשאַנז ווי:
- דופּויטרען ס קאַנטראַקטשער;
- צוקערקרענק טשיראָאַרטראָפּאַטהי (סיסט);
- טענאָסינאָוויטיס פון די פלעקסאָר מאַסאַלז (פינגער סנאַפּינג);
- קלעפּיק קאַפּסוליטיס (פּעריאַרטהריטיס, נאַמנאַס אין די אַקסל).
אן אנדער פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק איז נעוראָפּאַטהי. די אַרייַננעמען אַמיאָטראָפי, נעוראָפּאַטהיק אַרטריט (אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי, טשאַרקאָט דזשוינץ), סימפּאַטעטיק רעפלעקס דיסטראָפי, קאַרפּאַל וואַלוו סינדראָום און מער.
כּדי נישט צו אַנטוויקלען די קאַנסאַקווענסאַז, איך און דער פּאַציענט האָבן ניט צו אַרייַנלייגן ימפּלאַנץ, עס איז גאָר וויכטיק צו אָנפירן אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג. און צו נאָרמאַלייז גלוקאָוס לעוועלס, אַנטידיאַבעטיק דרוגס אַזאַ ווי מעטפאָרמין זאָל זיין גענומען קעסיידער.
קעגן דעם הינטערגרונט פון די לאַנג-טערמין לויף פון צוקערקרענק (5-8 יאר), פילע פּאַטיענץ אַנטוויקלען דיסטעטיק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטי. די ערשטיק סימפּטאָמס פון די קרענק זענען דיטעקטאַד דורך אַלטראַסאַונד אָסטעאָמעטרי.
רובֿ אָפט, די קרענק אַפעקץ די נידעריקער ענדגליד. אין 60% פון די קאַסעס, די טאַרסאַל-מעטאַטאַרסאַל דזשוינץ זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, און די קנעכל און מעטאַטאַראָפאַלאַנגעאַל דזשוינץ זענען ינוואַלווד אַ ביסל ווייניקער אָפט (30%).
מאל די לענד שלאָס און די קני ליידן. אין אַלגעמיין, דעם פּראָצעס איז איין-סיידאַד.
מאַנאַפעסטיישאַנז פון אָסטיאָואַרטהראָפּאַטיע זענען ווייטיק, געשווילעכץ און דיפאָרמיישאַן פון די דזשוינץ. רעכט צו אַ הילעל פון סענסיטיוויטי, ספּריינז און ינסטאַביליטי פון די כיטרע פון די פֿיס, וואָס אָפט פירט צו זייער פאַרקירצן און דיפאָרמיישאַן.
אויך אַ פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ איז צוקערקרענק פֿיס סינדראָום (SDS). דאָס איז אַ פֿיס קראַנקייט וואָס אַנטוויקלט זיך ווען ביין, אַרטיקולאַר און ווייך געוועבן, ווי געזונט ווי כלים און נערוועס זענען אַפעקטאַד. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם, פּיורולאַנט נעקראָטיק פּראַסעסאַז פאַלן אין דער פּאַציענט און אַלסערז אויף די לעגס פאָרעם.
בייסיקלי, SDS איז ארויס אין עלטער פּאַטיענץ קעגן דעם הינטערגרונט פון די לאַנג-טערמין לויף פון צוקערקרענק (פֿון 15 יאר). צום באַדויערן, אין 70% פון די קאַסעס, די פּראַגרעשאַן פון די קרענק ריקווייערז אַמפּיאַטיישאַן, און אַ פֿיס דאַרף זיין ימפּלאַנטיד.
קליניש סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי זענען געשווילעכץ און היפּערטהערמיאַ פון די פֿיס. טכילעס, ווייטיק איז ארויס אין דער נידעריקער טייל, וואָס ריקווייערז אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסטיק לערנען מיט אַקוטע אַרטריט אָדער ווענאָוס טהראָמבאָפלעביטיס.
אין דעם פּראָצעס פון דעוועלאָפּינג די קרענק, פלאַטנינג פון די פֿיס אַקערז. אין אַ שפּעט בינע אַנטוויקלען שטרענג נעוראָפּאַטהי, און עס איז קיין ווייטיק.
אָפט, מיט אַ קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, אַ דייאַבעטיק סינדראָום פון לימיטעד שלאָס מאָביליטי איז ארויס. מערסטנס קליין און מאל גרויס דזשוינץ זענען ימאָובאַלייזד.
סימפּטאָמס פון אָפּס זענען ווייטיק וואָס אַקערז בעשאַס שלאָס באַוועגונג. רובֿ אָפט, די פּראַקסאַמאַל ינטערפאַלעאַנגעאַל און מעטאַקאַרפּאַפאַלאַנגעאַל דזשוינץ זענען אַפעקטאַד, ווייניקער אָפט - עלנבויגן, שויס, האַנטגעלענק דזשוינץ און אַנגקאַלז.
אָפט, די קרענק איז דיטעקטאַד ווען דער פּאַציענט קען נישט טייטלי אַרומנעמען זיין הענט צו יעדער אנדערער. אָפט, די סינדראָום פון "מתפלל הענט" דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע רומאַטיק ענדערונגען. דערצו, די פּאַסירונג פון OPS דעפּענדס אויף דער געדויער פון די לויף פון צוקערקרענק און זייַן פאַרגיטיקונג.
אן אנדער פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון היפּערגליסעמיאַ איז די פּלייצע-פּלייצע פּעריאַרטהריטיס. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז אָפט קאַמביינד מיט OPS סינדראָום, און יז, מיט טענאָסינאָוויטיס פון די פּאַלמס. כּדי צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון אַזאַ חולאתן, עס איז וויכטיק צו מאָניטאָר גלוקאָוס ינדאַקייטערז, און פֿאַר זייער נאָרמאַליזיישאַן, ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטיענץ דאַרפֿן צו קעסיידער נעמען מעטפאָרמין.
אָפט, אַ פּראַלאָנגד לויף פון אַ קרענק אַז ז היפּערגליסעמיאַ קאַנטריביוץ צו ענדערונגען אין ביין רימאַדאַלינג. מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי, דעם דערשיינונג נעגאַטיוולי אַפעקץ אָסטעאָבלאַסטיק פונקציע.
אין האַלב די קאַסעס, אָסטיאָפּעניאַ און אָסטיאַפּעראָוסיס זענען דיפיוז. דערצו, די לויף פון די פּאַטאַלאַדזשיז ילידז די ליקעליהאָאָד פון אַ בראָך. סיבות וואָס קען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון אָסטעאָפּעניק סינדראָום:
- לאַנג דיקאַמפּענסיישאַן פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט;
- מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק אין פּאַטיענץ אונטער 20 יאָר;
- צוקערקרענק פֿאַר מער ווי 10 יאר.
רהעומאַטאָיד אַרטריט איז אויך אַ פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון שאַרף ווייטיק אין די שלאָס, אַ הילעל פון זייַן מאָביליטי און אָנצינדונג פון די אַפעקטאַד געגנט.
אבער אויב עס איז צוקערקרענק, די דיעטע כערץ אַלע דזשוינץ און געליימט לעגס, וואָס צו טאָן און ווי צו מייַכל אַזאַ טנאָים?
טעראַפּיוטיק מיטלען
די הויפּט צושטאַנד פֿאַר פּרעווענטינג די פּראַגרעשאַן פון שלאָס חולאתן איז צו האַלטן אַ דורכשניטלעך גלוקאָוס אינדעקס (אַרויף צו 10 ממאָל / ל) איבער דעם טאָג. אַנדערש, באַהאַנדלונג פֿאַר דיפאָרמאַטי פון פֿיס און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק וועט נישט זיין עפעקטיוו. דעריבער, עס איז וויכטיק צו נעמען אַנטידיאַבעטיק טאַבלאַץ טעגלעך, אַזאַ ווי מעטפאָרמין אָדער סיאָר.
און מיט שטרענג שעדיקן צו די דזשוינץ, אַרייַנגערעכנט אַרטריט, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און דרוגס וואָס באַנייַען קאַרטאַלאַדזש געוועב זענען פּריסקרייבד. אין אַוואַנסירטע קאַסעס, ינפעקטיאָנס זענען געמאכט, אָבער בלויז אויב די ינטעראַרטיקולאַר ריס איז אפגעהיט.
באַהאַנדלונג פון שלאָס שעדיקן אין אַ צוקערקרענק אָפט קומען אַראָפּ צו גענומען פּיראַזאָלאָנע דעריוואַטיווז און וויטאַמין B 12. קאָרטיקאָסטעראָידס זענען ראַרעלי געניצט פֿאַר אַטראָפּאַטהיע, ווייַל זיי ווירקן די צוקער קאַנסאַנטריישאַן. אָבער אויב נייטיק, ינטראַ- און פּעריאַרטיקולאַר אַדמיניסטראַציע פון מינימום דאָסעס (אַרויף צו 37 מל פון כיידראָוקאָרטיסאָנע) איז מאל אנגעוויזן.
כּדי מעדיצין טעראַפּיע זאָל זײַן עפעקטיוו, מוז דער פאציענט נעמען דעם מעדיצין אין קורסן און פאר א לאנגע צייט. אין דער זעלביקער צייט, ער דאַרף זיין סיסטאַמאַטיקלי טעסטעד, וואָס וועט לאָזן די דאָקטער צו קאָנטראָלירן דעם באַהאַנדלונג פּראָצעס.
אין פאַל פון פֿיס שעדיקן, טראָפיק אַלסערז זענען באהאנדלט און אַנטיביאַטיקס זענען פּריסקרייבד. עס איז אויך נייטיק צו פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן, צושטעלן אַנלאָודינג פון די לימז און היילן חולאתן וואָס ימפּיד די רידזשענעריישאַן פון ולסעראַטיווע פאָרמיישאַנז.
מיט אַרטריט אָדער אַרטראָוס אין צוקערקרענק מעלליטוס, ניט-בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג קענען זיין געוויינט. איינער פון די מערסט פאָלקס מעטהאָדס איז מאַגנעטיק טעראַפּיע, בעשאַס וואָס די דזשוינץ זענען העאַטעד אין אַ טיפעניש פון צוועלף סענטימעטער.
די בענעפיץ פון מאַגנעטיק ויסשטעלן:
- באַזייַטיקונג פון אָנצינדונג;
- ילימאַניישאַן פון ווייטיק;
- פֿאַרבעסערונג פון דער גענעראַל צושטאַנד פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם;
- די פּראָצעדור קענען זיין דורכגעקאָכט אין כּמעט קיין עלטער.
דער קורס פון באַהאַנדלונג געדויערט וועגן 30 טעג. מאַגנעטיק ויסשטעלן העלפט נאָר אין די אָנהייב פון אַנטוויקלונג פון שלאָס חולאתן. דערצו, דעם פּראָצעדור איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון האַרץ פּראָבלעמס, ראַק, טובערקולאָסיס, נעבעך בלוט קאָואַגיאַליישאַן און בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
אויב די צוקערקרענק האט שלאָס שעדיקן, ער אָפט באַקומען לאַזער טעראַפּיע. ענלעך פּראָוסידזשערז זענען געפירט אויס אין קאָרסאַז - 20 סעשאַנז יעדער טאָג. אָבער זיי זענען עפעקטיוו בלויז אין מילד פארמען פון די קרענק.
אין אַדישאַן צו נעמען אַנטיהיפּערגליסעמיק דרוגס, אַזאַ ווי מעטפאָרמין, וויטאַמינס, פּיינקילערז און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס, פֿאַר דייאַבעטיקס מיט שלאָס פראבלעמען, עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַלע כּללים פֿאַר פֿיס זאָרגן, מיט ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו די פֿיס. עס איז אויך וויכטיק צו מאַכן ספּעציעל עקסערסייזיז אויב אַ פּראָסטהעסיס איז אינסטאַלירן, ספּעציעל ווען די ימפּלאַנטאַבאַל עלעמענט איז לעצטנס געשטעלט.
אין דערצו, מיט דזשוינץ פּראָבלעמס, טעראַפּיוטיק מאַסאַזש איז אנגעוויזן. אויב איר דורכפירן אַ ענלעך פּראָצעדור אין מינדסטער 10 מינוט פּער טאָג, איר קענען רעדוצירן די ינטענסיטי פון ווייטיק און פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון די דזשוינץ. אָבער, אַזאַ טעראַפּיע איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין סטאַביל אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, היץ, בלוט און הויט חולאתן.
פּרעווענטיאָן פון די פּאַסירונג פון אַרטיקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז אין צוקערקרענק באשטייט אין אָפּגעהיט גלייסעמיק קאָנטראָל, אַזוי אַז איר קענען נישט בלויז עלימינירן דעם פּראָבלעם, אָבער אויך פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון איר אין דער צוקונפֿט. פֿאַר דעם צוועק, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, געניטונג, ויסמיידן דרוק, קעסיידער נעמען Metformin, Metglib און אנדערע אַנטידיאַבעטיק דרוגס.
ווי צוקערקרענק אַפעקץ דזשוינץ, דערציילט אַ מומחה אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
