אַלע חולאתן האָבן אַ זיכער פאַרשפּרייטן אָפטקייַט. דיגעסטיווע חולאתן און ינדזשעריז זענען דריט, מאַליגנאַנט חולאתן זענען אויף די רגע, און חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם זענען גענומען.
זיי אַרייַננעמען אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן; יסטשעמיק און העמאָררהאַגיק מאַך; טראַמבאָוסאַס פון טיף וועינס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז; אַטעראָוסקלעראָוסיס. דאָס איז נישט אַ גאַנץ רשימה פון חולאתן, נאָר די מערסט פּראָסט. אַלע זייַנען אַ סכנה פֿאַר מענטשלעך געזונט און לעבן.
דעריבער די פּראָדוקציע פון דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון האַרץ און וואַסקיאַלער חולאתן האט אַזאַ אַ ברייט באַנד, און כּמעט יעדער פאַרמאַסוטיקאַל פירמע האט לפּחות איין מעדיצין פון דעם ווירקונג.
ז פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק
קאָראַנערי חולאתן אַנטוויקלען פֿאַר פאַרשידן סיבות. עס זענען סיבות וואָס קענען ניט זיין געביטן - דזשענדער, עלטער און הערעדיטי. און עס זענען ריסקס אַז קענען זיין מאַדאַפייד צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.
קערעקשאַן סיבות אַרייַננעמען:
- סמאָוקינג - ניקאָטין רעזינז זענען גאָר טאַקסיק פֿאַר די מענטשלעך גוף. ווען זיי אַרייַן די בלאַדסטרים דורך די געדיכט אַלוועאָלאַר נעץ, זיי באַזעצן זיך אויף די ינטימאַ פון די כלים, דורכנעמען די וואַנט און ינאַגרייטיד זיך אין די צעל מעמבראַנע, וואָס מאכט עס בראָך און מיקראָ קראַקערז פאַלן. פּלאַטעלעץ, וואָס פאַרמאַכן דעם כיסאָרן, בשעת כיילייטינג קאָואַגיאַליישאַן סיבות, טענד צו די ינדזשעריז. דערנאָך ליפּידס זענען אַטאַטשט צו דעם אָרט, ביסלעכווייַז אַקיומיאַלייטינג און נעראָוינג די לומען. אַזוי אַז אַטעראָוסקלעראָוסיס הייבט, עס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק און דערנאָך צו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן;
- יבערוואָג. פעט אַקיומיאַלייטיד בעשאַס מאַלנוטרישאַן איז פונאנדערגעטיילט אַניוואַנלי, קאַנסאַנטרייט ערשטער אַרום די אָרגאַנס. צוליב דעם, זייער אַרבעט איז דיסראַפּטיד, די האַרץ און גרויס כלים ליידן. עס איז אויך וויכטיק צו טאָן אַז מיט אַביסאַטי, די מדרגה פון ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק געדיכטקייַט ינקריסיז און די הייך פון ליפּאַפּראָוטין מיט הויך געדיכטקייַט דיקריסאַז, וואָס קאַנטריביוץ צו די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק;
- היפּאָדינאַמיאַ - פירט צו מוסקל שוואַכקייַט וואָס טוט נישט שטיצן וואַסקיאַלער טאָן, וואָס גרונט די ינטימאַ צו דין אויס און אַטראָפי. דאָס פירט צו חסרונות אין די וואַסקיאַלער ווענט;
- אַלקאָהאָל זידלען - פירט צו גענעראַל ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, אַפעקטינג די בלוט כלים און דיסטרויינג העפּאַטאָסיטעס. עס האט אַ ווירקונג אויף די ווענאַ קאַוואַ, די הויפּט העפּאַטיק שיף. טאַקסאַנז אָנקלייַבן אין די מוסקל וואַנט פון די שיף, טינינג און דיפאָרמיישאַן.
אונטער דער השפּעה פון די ריזיקירן סיבות אויף יומאַנז, ווי געזונט ווי דרוק, כראָניש מידקייַט און פארבונדן חולאתן, אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלט זיך - דער ערשט לינק פון קאָראַנערי חולאתן.
מיט דעם, פּלאַקס פאָרעם אויף די ווענט פון בלוט כלים פון קאַלעסטעראַל, וואָס אין דעם פּראָצעס פון וווּקס פאַרשפּאַרן בלוט שטראָם.
מעטהאָדס פֿאַר אַטהעראָסקלעראָוסיס
די קרענק איז אַ פאַקטיש פּראָבלעם ווייַל יעדער דריט דערוואַקסן דעוועלאָפּס נאָך 50 יאר. דערפֿאַר האָבן אַלע פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס פאָוקיסט אויף דער אַנטוויקלונג פון אַ מעדיצין קעגן אַטעראָוסקלעראָוסיס.
די ערשטיק פאַרהיטונג אופֿן איז אָבער בפֿרט געניצט. אַ פאַרגרעסערן אין גשמיות טעטיקייט, אין מינדסטער אַרויף צו אַ שעה פּער טאָג (וואָס קענען זיין טשאַרדזשינג אָדער וואַרעם אַרויף עלעמענטן, אָדער יזיער גיין אָדער גיין אין די פריש לופט), רידוסט די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס מיט 40%. אויב איר טוישן די דיעטע און לייגן צו עס, אין דערצו צו פלייש, טוווע, פירות און וועדזשטאַבאַלז, די ריזיקירן וועט פאַרמינערן מיט נאָך 10%. פאַרלאָזן סמאָוקינג נעמט אַ צענט פון די ריזיקירן.
אויב אַלע די מיטלען האָבן געווען יניפעקטיוו, מעדאַקיישאַנז זענען אַרייַנגערעכנט אין די לויף פון באַהאַנדלונג. מאָדערן ליפּיד-לאָוערינג דרוגס מיט אַ פּראָווען ווירקונג זענען ינווענטאַד בלויז דרייַסיק יאר צוריק, איידער די באַהאַנדלונג איז געווען געפירט דורך ווייַבלעך געשלעכט כאָרמאָונז - עסטראָגענס, ניקאָטיניק זויער, סיקוואַסטאַנץ פון פאַטי אַסאַדז. זיי אנטפלעקט אַ דיסאַפּוינינג רעזולטאַט - מאָרטאַליטי פון קאָראַנערי חולאתן געוואקסן עקספּאָונענשאַלי.
אין 1985, דער דייַטש פאַרמאַסוטיקאַל פירמע Pfizer פּאַטאַנטאַד אַ נייַ מעדיצין - אַטאָרוואַסטאַטין. באַזירט אויף עס, מיט די דערצו פון אַגזיליערי קאַמפּאַונדז, דער ערשטער מעדיצין מיט אַ ענלעך אַנטיטשאָללעסטערעמיק ווירקונג, ליפּרימאַר. ער אפגעשטעלט די ענזיים HMG-CoA רעדוקטאַסע, ינטעראַפּטינג די מעקאַניזאַם פון קאַלעסטעראַל סינטעז אין די לעבער אין דער בינע פון פאָרמירונג פון די קאַלעסטעראַל פּריקערסער - מעוואַלאָנעאַטע.
אין אַ ראַנדאַמייזד, בלינד לערנען, די קליניש ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין איז גילוי. ווי אַ רעזולטאַט, אַ קאַפּ אין די ליפּאַפּראָוטין לעוועלס פון נידעריק געדיכטקייַט צו 40%.
אויב פּאַטיענץ האָבן אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון 5 צו 20 מילאַגראַמז פֿאַר דריי יאָר מאָנאָטהעראַפּי ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן דורך 35%.
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון די מעדיצין Liprimar
Liprimar האט דיטיילד ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.
איידער איר נוצן דעם מעדיצין צו רעדוצירן די סומע פון ליפּידס אין די בלוט פּלאַזמע, איר זאָל שטענדיק באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.
כל ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין זענען אנגעוויזן אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן:
די הויפּט ינדאַקיישאַנז זענען ווי גייט:
- די בייַזייַן פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין פּאַטיענץ - אַ פאַרגרעסערן אין דרוק פיגיערז פון 160/100 מם הג און אַרויף;
- אַנדזשינאַ פּעקטאָריס, די דריט פאַנגקשאַנאַל קלאַס;
- מיאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פארגעבונג;
- פּשוט (געוואקסן לדל), געמישט (געוואקסן לדל און וולדל) אָדער פאַמיליאַל (ינכעראַטיד, מאַליגנאַנט) היפּערטשאָללעסטערעמיאַ פון מער ווי 6 ממאָל / ל, וואָס איז נישט סטאַפּט דורך לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן;
- אַטעראָוסקלעראָוסיס.
אין פּאַראַלעל מיט די באַהאַנדלונג מיט אַ מעדאַקיישאַן, איר זאָל אַדכיר צו אַ דיעטע, געניטונג און געבן אַרויף שלעכט כאַבאַץ.
נעמען אָראַלד אָן ברעכן אָדער קייַען אַ טאַבלעט. טרינקען שעפע פון וואַסער. די סטאַרטינג דאָזע פֿאַר טכילעס דיטעקטאַד היפּערטשאָללעסטערעמיאַ איז 10 מג פּער טאָג, נאָך אַ חודש פון מאָניטאָרינג די דינאַמיק פון טעראַפּיע, די דאָזע איז אַדזשאַסטיד אַרוף, אויב נייטיק. מיט פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, די דאָזע איז פיל גרעסערע און איז 40-80 מג. קינדער זענען רעקאַמענדיד בלויז 10 מג פּער טאָג.
די מאַקסימום דאָזע פּער טאָג פֿאַר אַ דערוואַקסן איז 80 מג. בעשאַס באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו אַנדערגאָו קאָנטראָל פון לעבער ענזימעס, אויב זיי יקסידז מער ווי 3 מאָל, ליפּרימאַר איז קאַנסאַלד.
עס זענען עטלעכע זייַט ווירקונג פון די מעדיצין, די הויפּט זייַנען די פאלגענדע:
- נעוראָפּאַטהי, שלאָפן דיסטערבאַנסיז, כעדייקס, פּאַרעסטהעסיאַס.
- מוסקל ווייטיק, טוויטשינג, מיאָסיטיס.
- רידוסט אַפּעטיט, עקל, געוואקסן גאַז, שילשל, אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס.
- אָנצינדונג פון די לעבער, דזשאָנדאַס, סטאַגניישאַן פון בייל.
- אַלערגיע, ורטיקאַריאַ.
ליפּרימאַר האט ווייניק קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, דער הויפּט איינער איז ינטאַלעראַנס צו לאַקטאָוס אָדער די אַקטיוו מאַטעריע פון אַטאָרוואַסטאַטין. נוצן מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט לעבער און ניר חולאתן, קינדער אונטער 14 יאָר און לאַקטייטינג וואָמען.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד.
די חילוק צווישן אָריגינעל און דעריוואַטיווז
ליפּרימאַר איז נישט דער בלויז מעדיצין פון אַ נומער פון סטאַטינס, כאָטש, לויט צו קליניש שטודיום, עס איז איינער פון די בעסטער. צווישן 1985 און 2005, בשעת דער פּאַטענט שוץ איז געווען אַקטיוו, ער טאַקע געווען אַליין. אָבער דעמאָלט זיין פאָרמולע איז געווארן עפנטלעך פאַראַנען, און אַנאַלאָגועס אנגעהויבן צו דערשייַנען, די אַזוי גערופענע דזשאַנעריקס. אַלע פון זיי האָבן אַ פּראָסט פאָרמולע מיט אַטאָרוואַסטאַטין און, טעקניקלי, מוזן האָבן די זעלבע טעראַפּיוטיק ווירקונג.
אָבער, רעכט צו דער לויאַלטי פון די געזעצן פון פילע לענדער אין די פעלד פון קליניש טריאַלס, זיי האָבן בלויז די זעלבע זאַץ מיט די אָריגינעל. לויט צו אַלגעמיין אנגענומענע דאָקומענטאציע, כּדי צו שאַפֿן א נייעם האנדל נאָמען, איר מוזט בלויז פאָרלייגן אַ דאָקומענט וועגן דער גלײַכקייט פון דער כעמישער פאר דער קאָמיסיע אָבער, די פּראָבלעם איז אַז די וועג צו קריגן דעם מאַטעריע איז מסתּמא צו זיין סימפּלאַפייד, און דאָס וועט פירן צו אַ ענדערונג אין פּראָפּערטיעס. דעם מיטל אַז די טעראַפּיוטיק ווירקונג וועט פאַרמינערן אָדער מינימאַל.
דערווייַל, Liprimar גענעריקס האָבן מער ווי 30 האַנדל נעמען, אַלע פון זיי האָבן אַטאָרוואַסטאַטין ווי אַ אַקטיוו מאַטעריע. די מערסט פאָלקס פון זיי זענען אַטאָרוואַסטאַטין (רוסיש-געמאכט) און אַטאָריס (פּראָדוצירער - סלאוועניע). זיי ביידע פאַרקויפן געזונט אין פאַרמאַסיז, אָבער עס זענען דיפעראַנסיז צווישן זיי.
דער ערשטער חילוק איז שוין קענטיק אין דער אַפּטייק - דאָס איז די דאָוסאַדזש פּרייַז פון 10 מג:
- ליפּרימאַר - 100 ברעקלעך - 1800 רובל;
- אַטאָריס - 90 ברעקלעך - 615 רובל;
- אַטאָרוואַסטאַטין - 90 ברעקלעך - 380 רובל.
די קשיא ערייזאַז, וואָס איז די פּרייַז אַזוי אַנדערש און ווי קענען אַטאָרוואַסטאַטין זיין ריפּלייסט. Liprimar האט דורכגעקאָכט פול קליניש פאָרשונג, באקומען אַ פּאַטענט, און עס האט אַ פּלאַץ פון רעסורסן צו פּראָדוצירן און מעלדן עס. דעריבער, די פירמע שטעלט אַזאַ אַ הויך פּרייַז ווי צאָלונג פֿאַר פאַרלאָזלעך קוואַליטעט, טעסטעד בעשאַס צען יאר פון טעסטינג.
אַטאָריס, וואָס איז געשאפן אין סלאוועניע, האָט דורכגעפירט א דריי-יאָריקע טאָפּל-בלינדע שטודיע, וווּ עס איז געווען באוויזן אז עס ליפּאַפּראָטעינס מיט נידעריק געדיכטקייט זענען 5% ווייניקער ווי דער אָריגינעל, אָבער דער טעראַפּיוטיק ווירקונג איז נישט אין צווייפל און קען טאַקע זיין געוויינט ווי אַן אַנאַלאָג פון ליפּרימאַר.
דינער אַטאָרוואַסטאַטין האט נישט דורכגעגאנגען אַלע סטאַגעס פון קליניש טריאַלס, און בלויז זיין כעמיש יקוויוואַלאַנס איז באשטעטיקט, אַזוי עס איז אַזוי ביליק. אָבער, זיין ווירקונג אויף דעם גוף זענען נישט באַוווסט פֿאַר זיכער, עס אקטן סאַלעקטיוולי, דאָס איז, דאָס קען העלפֿן איין מענטש און שאַטן אנדערן. עס איז פּערטשאַסט דורך מענטשן וואָס קענען נישט קויפן אַ ימפּאָרטיד מעדיצין.
די ווירקונג פון דרוגס קענען זיין עוואַלואַטעד נאָך אַדמיניסטראַציע. אָבער, צו דערגרייכן דעם ווירקונג, Liprimar דאַרף זיין גענומען בלויז צוויי וואָכן, אַטאָריס דריי און אַטאָרוואַסטאַטין קאָרסאַז צוויי-חודש. דאָס קען גרונט לעבער שעדיקן.
צו פאַרמייַדן דעם געשעעניש, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען רעצעפּט העפּאַטאָפּראָטעקטאָרס פּאַראַלעל.
ווי צו פאַרבינדן סטאַטינס?
אין דערצו צו דעריוואַטיווז פון אַטאָרוואַסטאַטין, עס זענען אנדערע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק געניצט פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס. די זייַנען דעריוואַטיווז פון לאָסאַרטאַן, אַ אַנגיאָטענסין 2 ינכיבאַטער, למשל, די מעדיצין Lozap. די הויפּט קאַמף איז נישט אַימעד צו קאַמבאַט לדל קאַלעסטעראַל, אָבער צו לאָוערינג די דרוק, אַזוי זיי אָפט געניצט צוזאַמען מיט בעדז אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע. לאָזאַפּ האט אַ ווירקונג אויף העפּאַטאָסיטעס, אַזוי מענטשן מיט וואונדער פון לעבער דורכפאַל זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער איידער אָנהייב באַהאַנדלונג. נאָך גוטע רעזולטאַטן אין קאָמבינאַציע מיט סטאַטינס זענען געוויזן דורך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, למשל, Amlodipine.
אין פאַל פון אַ אַלערדזשיק אָפּרוף צו ליפּרימאַר, עס איז נייטיק צו נוצן אַנאַלאָגס און סאַבסטאַטוץ פֿאַר אַטאָרוואַסטאַטין. דאָס זענען ראָסווואַסטאַטין און סימוואַסטאַטין. זיי, ווי אנדערע סטאַטינס, ביידע ווירקן די הייך פון די HMG-CoA רעדוקטאַסע ענזיים און האָבן ענלעך פאַרמאַקאָדינאַמיקס.
אין דעם גאַנג פון דער פאָרשונג, עס איז געפונען אַז ראָסווואַסטאַטין האט נעפראָטאָקסיסיטי, דאָס קען ווירקן די רענאַל פּאַרענטשימאַ, טרעטאַנינג די אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל.
סימוואַסטאַטין לאָווערס די ליפּאַפּראָוטין לעוועלס מיט נידעריק געדיכטקייַט דורך 9% ווייניקער ווי ליפּרימאַר, וואָס ינדיקייץ זייַן נידעריקער יפעקטיוונאַס. דאָס מיטל אַז ליפּרימאַר איז געווען און בלייבט דער פירער אין די פארקויפונג מאַרק פון די גרופּע פון סטאַטינס, וואָס איז באשטעטיקט ניט בלויז דורך די רעזולטאַטן פון פאָרשונג און פילע יאָרן פון דערפאַרונג אין ניצן עס דורך דאקטוירים אין דער באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, אָבער אויך דורך positive באַמערקונגען פון פּאַטיענץ.
אַטאָרוואַסטאַטין איז דיסקרייבד אין אַ ווידעא אין דעם אַרטיקל.
