צוקערקרענק מעלליטוס און באַהאַנדלונג
אין ערשטער בליק, עס קען זיין באַשלאָסן אַז די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס איז אַ פּשוט ענין, ווייַל ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אַ קאָמפּלעקס פּראָצעדור. דער סאָף ינדזשעקשאַנז יבערשרעקן און גרונט אַ פּלאַץ פון ינקאַנוויניאַנס פֿאַר פּאַטיענץ.
רעכן אַז דיין דאָקטער האט דיטעקטאַד טיפּ II צוקערקרענק. ווען ער האָט זיך באַקענט מיט די טעסט רעזולטאַטן, ער פּריסקרייבד אַ דיעטע פֿאַר איר, פּלוס אַ מינימום אָדער דורכשניטלעך דאָזע פון אַ מעדיצין אַזאַ ווי צוקערקרענק. עס איז מסתּמא גענוג איין דיעטע.
אין אנדערע פאלן, אויב איר טענד צו זיין יבערוואָג, איר נאָר דאַרפֿן צו פאַרלירן וואָג. מיט טיפּ II צוקערקרענק, עס איז ניט נייטיק צו נעמען דרוגס, איר קענען אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע און נאָרמאַל וואָג. פייטינג פעט איז נישט אַן גרינג אַרבעט, אָבער דעם קאַמף איז ווערט ווינינג אויב דיין געזונט איז ליב צו איר.
אויב איר האָט פּריסקרייבד אַ מעדיצין
- וועללנעסס וועט נאָכפאָלגן. דאָס מוזן זיין באשטעטיקט דורך אַנאַליסיס. אויב פּלוצלינג די טעסץ זענען שלעכט - דער דאָקטער ינקריסיז די דאָזע פון די מעדיצין. נאָך דעם, איר נאָר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און נישט פאַרברענט מיט גשמיות טעטיקייט. קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי היפּערגליסעמיאַ טאָן נישט אַנטוויקלען, דיין צושטאַנד איז סטאַביל, כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פּאַסירן לויט צו די עלטער. טויט וועט נישט נאָכפאָלגן.
- סימפּטאָמס טאָן ניט גאָר פאַרשווינדן, טראָץ דער רעליעף פון די צושטאַנד. איר זענט נאָך באַזאָרגט וועגן שוואַכקייַט, טרוקן מויל, עטק. רובֿ מסתּמא, דיין דאָקטער פּריסקרייבד אַ שוואַך מעדיצין. איר זענט פּריסקרייבד אַ שטאַרק מעדיצין אַזאַ ווי מאַנילאַ. (אויב איר ברעכן די דיעטע, די ווירקונג פון די צוקער-לאָוערינג מעדיצין דיקריסאַז ביז עס פאַרשווונדן).
- פֿאַר אַ בשעת איר פאַרגיטיקן פֿאַר צוקערקרענק, אָבער עס פארקערט אויס אַז איר געווען פּריסקרייבד אַ שוואַך מעדיצין. נאָך עטלעכע חדשים אָדער יאָרן, איר וועט אָנהייבן צו נעמען די מאַקסימום דאָזע פֿאַר יפעקטיוונאַס. עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו ינדיפּענדאַנטלי פאַרגרעסערן די סומע פון מעדיצין און איז מינינגלאַס. די מעדיצין וועט נאָר שאַטן איר אָדער גרונט זייַט יפעקס. דיין גוף קען נישט ריספּאַנד צו די מעדיצין ווי אַ רעזולטאַט פון אַדיקשאַן. אָדער דיין קראַנקייט האלט צו פּראָגרעס. אין דעם צושטאַנד, איר דאַרפֿן צו באשטימט זען אַ דאָקטער.
- איר נעמען שטאַרק מעדיצין און איר פילן בעסער. אָבער דאַן דיין צושטאַנד איז ווערסאַן און איר פילן שלעכט ווידער. די מערסט שטאַרק מעדיצין מאַנירן קען נישט העלפן איר. ניט דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די דאָזע! עס איז דרינגלעך צו באַשטימען צו ינסאַלאַן טעראַפּיע. עס איז מסתּמא אַז איר האָט שוין סטאַרטעד כייפּערגליסעמיאַ - דיין לעגס זענען געליימט, איר אנגעהויבן צו זען שוואַך. די הויפּט זאַך איז נישט צו קווענקלען. דיין וועג ליגט ביי דער דאָקטער צו געפֿינען וואָס געטראפן: האט איר האָבן טיפּ II צוקערקרענק, אָדער נאָך טיפּ I צוקערקרענק. אין דער ערשטער פאַל, PSM פשוט טוט נישט אַרבעטן, און דיין פּאַנקרעאַס איז אין געפאַר. עס איז רעקאַמענדיד צו גיין צו די שפּיטאָל.
- אויב איר זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ איך, עס איז קיין אָרט צו גיין און איר דאַרפֿן צו באַשטימען צו ינסאַלאַן. אין אן אנדער פאַל, איר וואָלט דערוואַרטן אַ שנעל טויט פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אָדער כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס וועט טייטן איר גיכער אָדער שפּעטער. איר קענען באַקומען קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, ווערסאַנינג אָדער גאַנץ אָנווער פון זעאונג, נידעריקער לימז, ניר דורכפאַל. טויט פון נעפראָפּאַטהי איז שטרענג; עס איז שטרענגער ווי מאַך און האַרץ אַטאַק. דעריבער, מיד באַשטימען צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. מיט אַ הויך צוקער אינהאַלט, קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען ינקרעדאַבלי געשווינד (5-7 יאר).
- די דורכקוק אַנטדעקן אַז איר האָט טיפּ II צוקערקרענק, און אפילו די מערסט שטאַרק דרוגס טאָן ניט העלפן. עס זענען עטלעכע סאַלושאַנז צו דעם פּראָבלעם:
- די לעצטע געלעגנהייט צו פאַרהאַלטן ינסאַלאַן איז פּסם טעראַפּיע (פּרעפערענצן פון סולפאָנילורעאַ) און אַ ביגואַנידע גרופּע מעדיצין;
- היפּאָגליסעמיק דרוגס און ינסאַלאַן טעראַפּיע. אין דער מאָרגן - טאַבלעץ, אין די אָוונט - ינסאַלאַן (10-20 וניץ);
- אָפּזאָג פון טאַבלעץ אין טויווע פון ינסאַלאַן פֿאַר אַ צייט פון איין צו צוויי. אין דעם צייט, די פּאַנקרעאַס קענען "מנוחה", און איר'רע מסתּמא צו צוריקקומען צו נעמען דרוגס, און איר פאַרלאָזן ינסאַלאַן.
זייַט יפעקס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס
איר האָט באקענט זיך מיט אַ נומער פון סיטואַטיאָנס וואָס זענען פארבונדן מיט פאַרשידענע פּראַגרעשאַן פון קרענק. באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ וו צוקערקרענק איז נישט גרינג. די פאָדערן אַז טיפּ II צוקערקרענק איז לייטער ווי טיפּ צוקערקרענק איז פאַנדאַמענאַלי פאַלש. מיר מוזן נישט פאַרגעסן וועגן היפּער- און היפּאָגליסעמיאַ און כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז. דאָס קען פירן צו ומנייטיק פאלגן.
טיפּ II צוקערקרענק איז נישט אַ דעדלי סאַקאָנע אויב עס מאַנאַפעסט זיך אין אַ מילד פאָרעם נאָך ריטשינג זעכציק יאר. מיט אַ סטאַביל צושטאַנד פון די פּאַציענט, דייאַטינג און וואָג אָנווער, די נוצן פון הערבס און צוקער-לאָוערינג דרוגס, די קרענק איז גאַנץ גרינג.
- אויב איר נעמען ינסאַלאַן-סטימיאַלייטינג דרוגס, היפּאָגליסעמיאַ, אַ אַלערדזשיק אָפּרוף אין די פאָרעם פון אַ ויסשיט און ראַשעס, ווי אויך יטשינג. עקל און דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ענדערונגען אין בלוט זאַץ און אנדערע מעגלעך קאָפּדרייעניש זענען נישט רולד אויס.
- די נוצן פון ביגואַנידעס, ספּעציעל אויב דער פּאַציענט האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די גרופּע פון דרוגס, איז פראָט מיט די זעלבע זייַט יפעקס. עטלעכע פון זיי קענען פירן צו לאַקטיק אַסידאָסיס (קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט אַ געוואקסן אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט, מיט אַ מעגלעך פאַטאַל אַוטקאַם). קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נעמען ביגואַנידעס זענען רענאַל און לעבער דורכפאַל, אַדיקשאַן צו אַלקאָהאָל אָדער אַלקאַכאָליזאַם, חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
עס איז נייטיק צו נעמען אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר גענומען היפּאָגליסעמיק אגענטן ווען די נוצן פון די דרוגס איז אוממעגלעך אָדער אַנדיזייראַבאַל. דאָך, די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז צוקערקרענק טיפּ איך. די זעלבע סיטואַטיאָנס זענען באַקאַנט מיט די פאלגענדע סיטואַטיאָנס. ווען דיקאַמפּענסייטינג טיפּ II צוקערקרענק מיט ינפעקטיאָוס חולאתן אָדער ינדזשעריז, ווי געזונט ווי קאַסעס וואָס דאַרפן כירורגיש אריינמישונג, היפּאָגליסעמיק אגענטן זאָל ניט זיין גענומען.
אויב איר וויסן וועגן כייפּערסענסיטיוויטי צו דרוגס פון אַ זיכער גרופּע, איר זאָל אויך אָפּזאָגן עס צו נעמען. אין פאַל פון היפּאָגליסעמיאַ געפֿירט דורך צוקערקרענק און חולאתן פון די לעבער און קידניז, עס איז געפערלעך צו נעמען ריסקס: עס איז בעסער צו נוצן ינסאַלאַן טעראַפּיע. ינסאַלאַן איז געניצט אין אַלע פאלן ווען דער פּאַציענט האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. אין דעם פאַל פון שוואַנגערשאַפט, וואָמען זענען יוזשאַוואַלי טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע, אָדער ינסאַלאַן איז געניצט ווען דער פּאַציענט האט אַ קאָמפּלעקס כירורגיע.
