זילט איז אַן עפעקטיוו אַנטיפּלאַטעלעט מעדיצין וואָס סלאָוז פּלאַגעלעט אַגגרעגאַטיאָן. ספּעסיאַליסץ פאָרשרייַבן עס צו פּאַטיענץ צו פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס, מאַך און האַרץ אַטאַק.
נאָמען
די לאַטייַן נאָמען איז זיללט. INN מעדיצין: קלאָפּידאָגרעל.
זילט איז אַן עפעקטיוו אַנטיפּלאַטעלעט מעדיצין וואָס סלאָוז פּלאַגעלעט אַגגרעגאַטיאָן.
ATX
B01AC04.
מעלדונג פארמען און זאַץ
די מעדיצין איז געשאפן אין טאַבלעץ פון 75 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע (קלאָפּידאָגרעל הידראָסולפאַטע). אנדערע סאַבסטאַנסיז אַרייַננעמען:
- MCC;
- פּראָפּילענע גלייקאָול;
- talk;
- פּרעסן פאַרב;
- פּרעגעלאַטיניזעד פאַרשיידנקייַט פון קראָכמאַל;
- טיטאַניום דייאַקסייד;
- מאַקראָגאָל -6000;
- ינהידראָוס פאָרעם פון לאַקטאָוס;
- כיידראַדזשאַנייטיד קאַסטער בוימל;
- hypromellose.
די מעדיצין איז געשאפן אין טאַבלעץ פון 75 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע (קלאָפּידאָגרעל הידראָסולפאַטע).
פּילז זענען פארקויפט אין פּאַקס פון 14, 28, 30, 56, 84 און 90 פּקס.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
די מעדיצין געהערט צו דער גרופּע פון קלאָפּידאָגרעל פּראָדרוגס. עס סאַלעקטיוולי ינכיבאַץ די ביינדינג פון ADP צו פּלאַטעלעט ראַסעפּטערז און די ווייַטער אַקטאַוויישאַן פון די GPIIb / IIIa קאָמפּלעקס (גלייקאָפּראָוטין), וואָס פּראַוואָוקס די ינאַבישאַן פון פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן.
דער פּראָצעס האלט 1-1.5 וואָכן. די אַקטיוו מעטאַבאָליטע איז אַ רעזולטאַט פון אַקטאַוויישאַן פון CYP450 יסענאָזימעס. אָבער, ניט יעדער פּאַציענט האט טויגן ריאַקשאַנז, ווייַל עטלעכע יסאָענזימעס האָבן פּאָלימאָרפיזם, טוישן אונטער דער השפּעה פון אנדערע דרוגס, אָדער האָבן אַ אַנדערש גראַד פון ינאַבישאַן פון ADP.
די מעדיצין ווייַזן עפיקאַסי אין דער פאַרהיטונג פון אַטהעראָטהראָמבאָטיק קאַנסאַקווענסאַז אין פּאַטיענץ מיט שעדיקן צו בלוט כלים פון פאַרשידן אָריגינס, ספּעציעל אין די פּאַטאַלאַדזשי פון פּעריפעראַל, קאָראַנערי און סערעבראַל אַרטעריעס.
די מעדיצין געוויזן עפיקאַסי אין דער פאַרהיטונג פון אַטהעראָטראָמבאָטיק קאַנסאַקווענסאַז אין פּאַטיענץ מיט שעדיקן צו בלוט כלים פון פאַרשידן אָריגינס.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
די מעדיצין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו ינגרידיאַנט איז אַטשיווד 40-45 מינוט נאָך גענומען אַ דאָזע פון 75 מג.
די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין אין די לעבער זענען מעטאַבאָליזעד. די האַלב-לעבן איז וועגן 6 שעה. 46% פון די מעדיצין איז עקסקרעטעד דורך די געדערעם, די מנוחה דורך די קידניז.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
די מעדיצין איז געניצט צו פאַרמייַדן אַטהעראָטהראָמבאָטיק קאַמפּלאַקיישאַנז אין דערוואַקסן פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז:
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן;
- יסטשעמיק מאַך;
- קאָראַנערי האַרץ קרענק;
- אָקקלוסיווע אַרטיריאַל קרענק (פּעריפעראַל);
- אַקוטע פאָרעם פון קאָראַנערי סינדראָום (מיט אַ פאַרגרעסערן אין די ST אָפּשניט און אָן עס).
אין דערצו, די מעדאַקיישאַן איז געניצט צו פאַרמייַדן טהראָמבעמבאָליק און אַטהעראָטהראָמבאָטיק קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַטריאַל פיבריליישאַן, מאַך.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- כייפּערסענסיטיוויטי צו די ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין;
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן;
- בלידינג (אַקוטע);
- שטרענג און אַקוטע העפּאַטיק פּאַטאַלאַדזשי;
- ווייניקער ווי 18 יאר;
- גגם סינדראָום, לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, פעלן פון לאַקטאַסע.
מיט זאָרג
- מעסיק און מילד לעבער פּראָבלעמס;
- ימפּערד רענאַל פונקציע;
- טנאָים אין וואָס עס איז אַ הויך ריזיקירן פון בלידינג;
- קאָמבינאַציע מיט העפּאַרין, וואַרפאַרין און גליקאָפּראָטעין ינכיבאַטינג אגענטן;
- ינטאַלעראַנס צו אנדערע טיענאָפּירידינעס (Prazogrel, Ticlopidine, אאז"ו ו).
ווי צו נעמען זילט?
די מעדיצין זאָל זיין שיקער 1 מאָל פּער טאָג. פוד טוט נישט ווירקן די טעטיקייט און אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין.
מיט יסטשעמיאַ, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און אָקלוסיוו אַרטיריאַל וואַסקיאַלער קרענק, די דורכשניטלעך דאָזע איז 75 מג (1 פּיל) אַמאָל פּער טאָג.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַטריאַל פיבריליישאַן, די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין אַ דאָוסאַדזש פון 75 מג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 300 מג. אין דעם פאַל, אַסעטילסאַליסיליק זויער איז מאל אַדישנאַלי געניצט.
אויב איר האָפּקען די נוצן פון די ווייַטער דאָזע פון די מעדאַקיישאַן, איר קענען נעמען עס אין 12 שעה. נאָך דעם, די באַהאַנדלונג רעזשים זאָל ניט זיין ווייאַלייטיד. דו זאלסט נישט טאָפּל די דאָזע.
די מעדיצין זאָל זיין שיקער 1 מאָל פּער טאָג.
גענומען די מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק
אויב איר האָט צוקערקרענק, איר זאָל שטענדיק באַראַטנ זיך מיט אַ מעדיציניש מומחה איידער איר נעמען די מעדיצין.
ווי לאַנג צו נעמען?
די געדויער פון מעדיצין טעראַפּיע זאָל נישט יקסיד 1 יאָר.
זייטיגע ווירקונגען
די מעדיצין קענען אָנמאַכן אַנוואָנטיד ריאַקשאַנז. אויב די דערשייַנען, איר זאָל מיד קאָנטאַקט דיין דאָקטער.
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך
- ווייטיק אין די בויך;
- שילשל און פאַרשטאָפּונג;
- pricks;
- פּאַנקרעאַטיטיס
- בלידינג אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סעקשאַנז (רעטראָפּעריטאָנעאַל כעמעראַגיישאַן);
- עקל
- וואַמאַטינג
- דיספּעפּסיאַ.
העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס
- leukopenia;
- אַנעמיאַ
- אַגראַנולאָסיטאָסיס;
- granulocytopenia;
- טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ;
- נעוטראָפּעניאַ (אין זעלטן קאַסעס).
הויפט נערוועז סיסטעם
- כעדייקס
- היץ
- בלערד באוווסטזיין;
- אָדיטאָרי און וויסואַל כאַלוסאַניישאַנז;
- קאָפּשווינדל
- ציטער.
פון די יעראַנערי סיסטעם
- גלאָמערולאָנעפריטיס (אין גאָר זעלטן קאַסעס);
- hematuria;
- ימפּערד רענאַל פונקציע;
- געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון פּלאַזמע.
פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם
- בלוט פון די נאָז;
- מיוקאַס און בלוט ויסשיידונג פון די רעספּעראַטאָרי שעטעך;
- ינטערסטיטיאַל פאָרעם פון לונגענ-אָנצינדונג;
- בראַנטשיאַל ספּאַזאַמז.
אויף די טייל פון די אָרגאַן פון זעאונג
- דיקריסט קלעריטי פון מערקונג;
- געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק;
- טאָפּל זעאונג.
אויף די טייל פון די לעבער און ביליאַרי שעטעך
- יגזאַסערביישאַן פון דורכפאַל און אנדערע ימפּערד לעבער פונקציאָנירן;
- העפּאַטיטיס.
פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל און קאַנעקטיוו געוועב
- מוסקל העמאָררהאַגע;
- hemarthrosis;
- myalgia;
- arthralgia;
- אַרטריט.
אין דערצו, אַנאַפילאַקטאָיד ריאַקשאַנז קען פּאַסירן ווען גענומען די טאַבלאַץ.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
פּאַטיענץ וואָס האָבן אַנדערגאָן ינווייסיוו פּראָוסידזשערז און אַפּעריישאַנז דאַרפֿן אָפּגעהיט מאָניטאָרינג ווען גענומען די מעדיצין צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז רעכט צו פּלוצעמדיק בלידינג.
די מעדיצין פּראַלאָנגז די געדויער פון בלידינג. דעריבער, עס איז פּריסקרייבד מיט וואָרענען צו פּאַטיענץ מיט אַ הויך ריזיקירן פון אַזאַ אַ צושטאַנד.
איידער פּלאַננעד אָפּעראַטיאָנס, ווען אַנטיפּלאַטעלעט קאַמף איז ניט פארלאנגט, די מעדיצין מוזן זיין אָפּגעשטעלט בייַ מינדסטער 5-6 טעג איידער כירורגיע. דאָס כולל דענטאַל פּראָוסידזשערז.
קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל
די קאָמבינאַציע פון די מעדיצין מיט אַלקאָהאָל קען אַרויסרופן דיסטערבאַנסיז אין די האַרץ, די אַנטוויקלונג פון טאַטשיקאַרדיאַ און בראַדיקאַרדיאַ. דעריבער, מיט מעדיצין טעראַפּיע, אַזאַ קאַמבאַניישאַנז זאָל זיין אַוווידאַד.
די קאָמבינאַציע פון די מעדיצין מיט אַלקאָהאָל קען אַרויסרופן דיסטערבאַנסיז אין די האַרץ, די אַנטוויקלונג פון טאַטשיקאַרדיאַ און בראַדיקאַרדיאַ.
פּראַל אויף די פיייקייט צו קאָנטראָל מעקאַניזאַמז
די מעדיצין האט קיין ווירקונג אויף די פיייקייט צו פאָר אַ מאַשין און אַקטיוויטעטן וואָס ריקווייערז אַ שנעל אָפּרוף און ופמערקזאַמקייט.
נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, די מעדיצין איז פּריסקרייבד בלויז אין קאַסעס ווען די דערוואַרט נוץ וועט יקסיד די מסתּמא ריסקס.
ווען לאַקטייטינג און גענומען די מעדאַקיישאַן, ברעסטפידינג זאָל זיין דיסקאַרדיד.
Zilt ס אַפּוינטמאַנט צו קינדער
די מעדיצין איז נישט בדעה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון מינערווערטיק פּאַטיענץ.
נוצן אין עלטער
פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, די דאָוסאַדזש איז נישט אַדזשאַסטיד. אָבער, זיי זאָל אַוועקוואַרפן די לאָודינג דאָזע.
פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ, די דאָוסאַדזש איז נישט אַדזשאַסטיד.
אָווערדאָסע
אין אויך הויך דאָסעס, די מעדיצין קענען פירן צו פאַרלענגערן די געדויער פון בלידינג און העמאָררהאַגיק קאַמפּלאַקיישאַנז. צו נאָרמאַלייז די צושטאַנד פון די קאָרבן, פּלאַטעלעט טראַנספוסיאָן איז פּריסקרייבד. די מעדיצין האט קיין אַנטידאָט.
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
עס איז אַנדיזייראַבאַל צו פאַרבינדן די מעדאַקיישאַן מיט מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ ווייַל פון די ריזיקירן פון אַ ינטענסיטי פון בלידינג.
מיטל וואָס ינכיבאַט די פאַנגקשאַנז פון די פּראָטאָן פּאָמפּע האָבן אַ מינימאַל ווירקונג אויף די יסאָענזימע CYP2C19 - לאַנסאָפּראַזאָלע און פּאַנטאָפּראַזאָלע. זיי קענען זיין קאַמביינד מיט די מעדאַקיישאַן אין קשיא.
די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין טוט נישט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון וואַרפאַרין. אבער אַזאַ אַ קאָמבינאַציע ינקריסאַז די ריזיקירן פון בלידינג רעכט צו דער דיטיריעריישאַן פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן.
ווען די מעדיצין איז קאַמביינד מיט טהעאָפיללינע און דיגאָקסין, זייער פאַרמאַקאָקינעטיקס טאָן נישט טוישן.
עס איז רעקאַמענדיד צו ויסמיידן סיימאַלטייניאַס נוצן פון אָמעפּראַזאָלע.
עס איז אַנדיזייראַבאַל צו פאַרבינדן די מעדאַקיישאַן מיט מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ ווייַל פון די ריזיקירן פון אַ ינטענסיטי פון בלידינג.
אַנאַלאָגס
- אַטעראָקאַרדיום;
- אַרעפּלעקס;
- Agrel;
- Brilinta;
- Deplatt;
- Avix;
- דילאָקסאָלום;
- Jendogrel;
- קלאָפּאַקט;
- Klopigrel.
אַפּטייק לאָזן טערמינען
קענען איך קויפן אָן אַ רעצעפּט?
א מעדיצין קענען ניט זיין באקומען אָן אַ מעדיציניש רעצעפּט.
זילט פּרייס
דער פּרייַז פון די מעדיצין סטאַרץ פון 120 רובל פֿאַר 14 טאַבלעץ פון 75 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.
א מעדיצין קענען ניט זיין באקומען אָן אַ מעדיציניש רעצעפּט.
סטאָרידזש טנאָים פֿאַר די מעדיצין
עס איז קעדייַיק צו קראָם די מעדיצין אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי + 20 ° C, אין אַ קיל און טרוקן אָרט ווו זונשייַן קען נישט באַקומען.
עקספּעריישאַן דאַטע
24 חדשים.
באריכטן פֿאַר סילט
דאקטוירים
יגאָר קוואַשנין (טעראַפּיסט), 40 יאָר אַלט, Barnaul.
אַ עפעקטיוו און שטאַרק אַגענט פֿון די גרופּע פון אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן. די אַקטיוו מאַטעריע אין זיין זאַץ איז ביכולת צו פּאַמעלעך אַט. ניצן די פּילז בלויז פֿאַר מעדיציניש סיבות און אין לויט מיט די דאָקטער ס ינסטראַקשאַנז. אויב דאָס איז אָפּגעלאָזן, איינער קען טרעפן גאָר אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז און קאַמפּלאַקיישאַנז.
פּאַטיענץ
אַנטאָן וויגמאַן, 45 יאָר אַלט, מאָסקווע.
פילע יאָרן האָבן געליטן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. וועגן 3 יאָר צוריק איך אַנדערווענט סטענטינג. נאָך דעם פּראָצעדור, איך נעמען 1 טאַבלעט פון דעם מעדיצין יעדער טאָג. לעצטנס ער דורכגעגאנגען טעסץ, דער דאָקטער האט נישט אַנטדעקן קיין ווייאַליישאַנז, אויף די פאַרקערט, ער באמערקט אַ פֿאַרבעסערונג אין אַלגעמיין צושטאַנד. איר געזונט אויך ימפּרוווד, און אַנדזשיינאַ אנפאלן ניט מער ארויס.
וולאדימיר דובאָוו, 47 יאָר אַלט, ליפּעצק.
איך איז געווען גאָר סאַפּרייזד דורך די פּראַפעשאַנאַליזאַם פון ספּעשאַלאַסץ אין אונדזער קליניק וואָס פּונקט דיאַגנאָסעד מיין פאַר-מאַך צושטאַנד און געראטעוועט מיין לעבן. איך האט צו גיין צו דאקטוירים פֿאַר וועגן 12 חדשים. דער קאַרדיאָלאָגיסט וואָרענען מיר וועגן די מעגלעך ריסקס פון ניצן אַ בינטל פון דרוגס און רעקאַמענדיד ניצן דעם מעדאַקיישאַן ווייַל עס איז געזונט דערקענט דורך דעם גוף און ראַרעלי פּראַוואָוקס אַדווערס ריאַקשאַנז. איצט מיין כלים און אַרטעריעס זענען נאָרמאַל.
