די הויפּט וואָרט איז פארבונדן מיט דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס - ינסאַלאַן. מיט ענדאָוקריין קרענק איז דיטעקטאַד אַ דיפישאַנסי פון די פּאַנקרעאַס געשאפן האָרמאָנע. ווי צו נעמען אַ נאָרמאַל בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן קעגנשטעל? וואָס זענען די פֿעיִקייטן פון די פּראָבע פּראָצעדור? לויט וואָס קרייטיריאַ קענען איך ינדיפּענדאַנטלי דיסייפער די רעזולטאַטן?
נעמען אַן ינסאַלאַן פּרובירן אָדער נישט?
די לייזונג צו דער קשיא פֿאַר פּאָטענציעל פּאַטיענץ איז אַניקוויוואַקאַל: צו איבערגעבן. פֿאַר מענטשן אין ריזיקירן, דאָס זאָל זיין געטאן קעסיידער, אַניואַלי. זייער פאַרלאַנג צו ויסמיידן ינסאַלאַן טעראַפּיע איז פאַרשטיייק, אָבער עס איז פּרוווד אַז די גיכער די פּאַטאַלאַדזשי פון קיין קרענק איז דיטעקטאַד, די מער עפעקטיוו איז די באַהאַנדלונג.
אין קינדער און יונג מענטשן, די מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק איז געשווינד און אַקוטע. מער אָפט דורך קעטאָאַסידאָסיס (אַרויף צו 30% פון אַלע פּאַטיענץ פון די 1 טיפּ). אין אַ קריטיש צושטאַנד, די גלייסעמיק הינטערגרונט איז געוואקסן - מער ווי 15 ממאָל / ל. טאַקסיק סאַבסטאַנסיז און פּראָדוקטן פון מעטאַבאַליק מעטאַבאַליק ריאַקשאַנז אָנקלייַבן אין די בלוט.
כאַזערדאַס קאַמפּאַונדז אַרייַנמישנ זיך מיט די דורכדרונג פון גלוקאָוס אין סעלז און רעדוצירן די סומע פון נאַטירלעך ינסאַלאַן אין דעם גוף. ביי דער ערשטער וואונדער (דער שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל, טרוקן און בלאַס הויט) פון די אָנסעט פון קעטאָאַסידאָסיס, דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן און די הילף פון ספּעשאַלאַסץ זענען נייטיק.
עלטער-אַלט פּאַטיענץ וואָס נעמען גרויס דאָסעס פון היפּאָגליסעמיק אגענטן פֿאַר אַ לאַנג צייַט און טאָן נישט זען באמערקט באַהאַנדלונג רעזולטאַטן זענען טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע. א ספּעציעלע בלוט פּרובירן איז צוגעשטעלט פֿאַר ערשטער-צייט פּאַטיענץ אין ריזיקירן און פֿאַר דייאַבעטיקס מיט דערפאַרונג.
די פּראָצעדור איז גערופֿן גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסטינג (גטט). אַלאַוז איר צו דיאַגנאָזירן מער ווי האַלב פון דייאַבעטיקס אין די וויילד בינע פון די קרענק. ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסס רופן דעם צושטאַנד פּרידיאַבעטיק (לייטאַנט אָדער לייטאַנט).
מענטשן אין ריזיקירן
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אין מענטשן מיט אַ פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק די קרענק אַנטוויקלט, לויט צו באַאַמטער סטאַטיסטיק פון די WHO (World Health Organization), 25-45%. דער הויפּט פאַקטאָר וואָס איז ינפלואַנסינג די מאַנאַפעסטיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשי איז בערדאַנד הערעדיטי.
די רוען פּרעדאַסעסערז בעערעך גלייַך צעטיילט צווישן זיך ווי אַ פּראָצענט די מאַשמאָעס פון צוקערקרענק:
- חולאתן וואָס גרונט שעדיקן צו די ביתא סעלז אין די פּאַנקרעאַטיק (פּאַנקרעאַטיטיס, ראַק);
- וויראַל, עפּידעמיע ינפעקשאַנז (העפּאַטיטיס, פּאָקן, רובעלאַ, פלו);
- אַביסאַטי 2 און 3 דיגריז;
- סיסטעמאַטיש אָדער אַניקספּעקטידלי שטרענג דרוק.
קיין פון די סיבות קענען שפּילן די ראָלע פון אַ צינגל אין די פאַל פון אַ קרענק.
עס איז געגרינדעט אַז די צוקערקרענק טיפּ 1 איז ווייניקער מסתּמא צו זיין ינכעראַטיד דורך די מוטערלעך זייַט ווי די פאָטערלעכער. בשעת טיפּ 2 קרענק ביי ביידע עלטערן קענען גלייַך ווירקן די אויסזען פון פּאַטאַלאַדזשי אין זייער קינדער. די קונה פאָרעם פון צוקערקרענק איז ענכאַנסט דורך די ימפּאַזישאַן פון עטלעכע סיבות. צום ביישפּיל, עס איז אַן באַווייז באַזע פון קאַסעס וואָס די גיכער פון ווערן קראַנק מיט אַ אַביס מענטש און כאַפּן די פלו זענען די זעלבע ווי די פון אַ פּאַציענט בערדאַד דורך הערעדיטי.
לייטאַנט צוקערקרענק און ווי צו דערקענען עס
די לייטאַנט פאָרעם פון ענדאָוקריין קרענק קענען פּאַסירן פֿאַר אַ לאַנג צייַט. עס איז וויכטיק אין צייט צו באַשטעטיקן אַ הילעל פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ דורך אַן אַנאַליסיס פֿאַר דעם בייַזייַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט. דאָס גיט אַ מענטש אַ געלעגנהייט צו היטן, נעמען מיטלען צו רעגולירן די רעזשים און דיעטע. ווי אַ רעזולטאַט, באטייטיק, און טאָמער אויף אייביק, אָפּלייגן די דיאַגנאָסיס זאַץ.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די ווייַבלעך גוף און אַלע זייַן געוועבן דערפאַרונג אַ ריזיק פיזיאַלאַדזשיקאַל דרוק. פּאַסיז אַ פּראָבע פון די שטאַרקייט און אָרגאַן פון די פּאַנקרעאַס.
מאָדערן נעאָנאַטאָלאָגיסץ האָבן געגרינדעט אַ מוסטער צווישן עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיקאַל וואונדער פון אַ שוואַנגער און אַ נייַ - געבוירן, וואָס ינדיקייץ אַ מעגלעך סאַבסאַקוואַנט מאַנאַפעסטיישאַן פון צוקערקרענק:
- polyhydramnios;
- גלוטעאַל פלייסיקייט פון די פיטאַס;
- דזשאָנדאַס אין די בעיבי.
נאָך דער געבורט פון אַ בעיבי, אַ ספּעציעל גענעטיק אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט וואָס קענען פאַרלייגן אַ פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק. צו גלייַך די סיבות וואָס קאַנטריביוטיד צו די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק, פילע דאקטוירים רעקאָמענדירן פֿאַר מענטשן אין ריזיקירן אַ ווידדראָאַל פון צווייטיק וואַקסאַניישאַנז.
טיפּ 1 צוקערקרענק מאַרקער יידענאַפייד
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
ינסאַלאַן איז די הויפּט האָרמאָנע אַז רעגיאַלייץ מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די מענטשלעך גוף. צו ידענטיפיצירן זייַן מאַקסימום פּראָדוקציע, אַ גלוקאָוס אַרויסרופן איז דורכגעקאָכט. איידער גטט, צו ויסמיידן דיסטאָרשאַן פון די רעזולטאַטן, די פּרובירן סאַבדזשעקץ קאַנסאַלד די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס, סאַליסילאַטעס, קאָרטיקאָסטעראָידס, עסטראָגענס.
ווען דורכפירן די פּראָבע, עס איז שווער צו נעמען אין חשבון אַלץ, אַרייַנגערעכנט:
- קאַנקאַמיטאַנט ינפעקשאַנז;
- אויפגערודערט פאַנגקשאַנז פון אן אנדער אָרגאַן פון די ענדאָוקריין סיסטעם - די טיירויד דריז;
- כראָניש חולאתן פון די לעבער, קידניז.
דער פּאַציענט, ווי אַ הערשן, זאָל זיין אויף זיין געוויינטלעך דיעטע, דורכפירן מאַנדאַטאָרי טעגלעך גשמיות טעטיקייט.
ריכטיק שענקען בלוט זאָל:
- אויף אַ ליידיק מאָגן
- אין אַ רויק עמאָציאָנעל שטאַט;
- אין אַ זיכער צייט מעהאַלעך (10-16 שעה).
די WHO דאָקומענטן דערקלערן אַז אַדאַלץ זענען ערלויבט צו נוצן גלוקאָוס אין אַ דאָזע פון 75 ג. דערנאָך, אַ דריי-מאָל בלוט מוסטערונג איז דורכגעקאָכט פֿאַר 2 שעה. דער ערשטער מאָל איז אויף אַ ליידיק מאָגן.
וואָס ווייזט אַן ינסאַלאַן פּרובירן? לויט עקספּערץ, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק "אין צווייפל" קענען זיין געמאכט אויף דער באזע אויב אין מינדסטער איינער פון די סאַמפּאַלז יקסידז די נאָרמאַל ווערט.
די פאלגענדע ינדאַקייטערז קריגן די צוקערקרענק נאַטור פון גטט:
- אויף אַ ליידיק מאָגן - 6,12 ממאָל / ל;
- נאָך 1 שעה - 10.02 ממאָל / ל;
- נאָך 2 שעה - 7, 31 מםאָל / ל.
דעקריפּטיאָן פון אַ ליידיק מאָגן בלוט פּרובירן
אנדערע טעסץ און קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק
דער ווייַטער שריט אין דיאַגנאָסינג אַ פּאָטענציעל צוקערקרענק זאָל זיין צו באַשליסן די דורכשניטלעך גלייסעמיק הייך איבער עטלעכע חדשים. די פּראָבע איז גערופֿן אַ פּראָבע פֿאַר גלייקאַסילייטיד אָדער גלייסייטיד העמאָגלאָבין. די קלאַל איז באטראכט צו זיין פון 5 צו 7 ממאָל / ל.
די דריט שריט פֿאַר אַ לעצט ויסזאָגונג פון די פאַקטיש שטאַט פון געזונט איז די אַנאַליסיס פון די C- פּעפּטייד. אין פילע לידינג קליניקס פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן מיט סאַספּעקטיד צוקערקרענק מעלליטוס, אַן אַגזיליערי דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן איז מאַנדאַטאָרי.
א נומער פון יונג פּאַטיענץ מיט קרענק טיפּ 1 באמערקט אַז זיי דעוועלאָפּעד צוקערקרענק אין די פּובערטי צייט. עס איז געווען פּריסטאַד דורך פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ (נידעריק בלוט צוקער).
עס איז אַ געגרינדעט שייכות צווישן די גרונט פון די קרענק און די ימפּערד פאַנגקשאַנז פון די ימיון סיסטעם. אַנטיבאָדיעס דערשייַנען אין די בלוט, דער קאַמף פון וואָס איז דירעקטעד קעגן זייער אייגן סעלז אין דעם גוף פון דער פּאַציענט. פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז זענען חרובֿ.
און אן אנדער מיטאָס וועגן צוקערקרענק איז דעבונקעד. ליבהאבערס פון קייקס, פּייסטריז, סוויץ, זייער גאַסטראַנאַמיק טייסץ קענען בלויז מינאַצאַד פירן צו ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל קרענק דורך אַביסאַטי. דאָס איז נישט שעדלעך, אָבער זייער יבעריק אָווועריטינג און פעלן פון גשמיות טעטיקייט.