אין דער תקופה פון אינפֿאָרמאַציע טעכנאָלאָגיע און נייַ דורות פון אַנטידיאַבעטיק דרוגס, צייט-טעסטעד קלאַסיש דרוגס בלייבן אין פאָדערונג. די מערסט פאָלקס זענען די וואָס סטימולירן די פּאַנקרעאַס צו פּראָדוצירן עקסטרע ינסאַלאַן. מיר רעדן וועגן דעריוואַטיווז פון די סולפאָנילורעאַ סעריע און נעסולפאַנילעריאַ סעקרעטאַגאָגועס - קליידז.
רעפּאַגלינידע אויך געהערט צו די לעצטע גרופּע. דער הויפּט חילוק איז דער ווירקונג אויף דער ערשטער פאַסע פון די מעלדונג פון די האָרמאָנע אין די בלאַדסטרים, ווען נאָך אַ מאָלצייַט אין די בלוט עס איז אַ שאַרף שפּרינגען אין גלוקאָוס לעוועלס, און דער גוף פון אַ צוקערקרענק (מיט טיפּ 2 קרענק) קען נישט קאָפּע מיט אים.
נאָך לייענען די ינסטראַקשאַנז, ווייינג אַלע די פּראָס און קאָנס, איר קענען דיסקוטירן מיט דיין דאָקטער דיין צוקערקרענק באַהאַנדלונג רעזשים.
זאַץ און באַשרייַבונג פון די מעדיצין
יעדער טאַבלעט כּולל 0.5 אָדער 1 מג פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון מיקראָניזעד רעפּאַגלינידע סאַפּלאַמענטאַד מיט אַגזיליערי ינגרידיאַנץ: קאַלוידאַל הידראָפען פאַספייט, כיידראַס, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, כיידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס, מעגלומינע, מאַגניזיאַם סטעעראַטע און דיעס.
קייַלעכיק ביקאָנוועקס טאַבלעץ קענען זיין יידענאַפייד דורך ינגרייווינגז מיט נומערן וואָס אָנווייַזן די דאָוסאַדזש. מיט אַ צייכן פון 0.5, זיי זענען ווייַס, מיט 1 מג - לאַוואַנדע אָדער געל. אויף די צוריק איר קענען זען די אַבריווייישאַן RP, J און אנדערע. 10 טאַבלעץ זענען פּאַקידזשד אין בליסטערז. אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל וועט זיין עטלעכע אַזאַ פּלאַטעס.
רעצעפּט מעדיצין בנימצא. די פּרייַז פֿאַר רעפּאַגלינידע איז גאַנץ בודזשעט: אין מאָסקווע 30 טאַבלאַץ פון 2 מג טאַבלעץ פון 2 מג קענען זיין פּערטשאַסט פֿאַר 200-220 רובל. זיי באַפרייַען מעדיצין אין דענמאַרק, ישראל, ינדיאַ און אנדערע לענדער, אַרייַנגערעכנט אין די פּאָסטן-סאָוויעט טעריטאָריע.
די פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין, דערקלערט דורך דער פאַבריקאַנט, איז דורכשניטלעך אין דורכשניטלעך. די מעדאַקיישאַן טוט נישט דאַרפן ספּעציעל באדינגונגען פֿאַר סטאָרידזש. נאָך די ספּעסאַפייד צייט, די טאַבלעץ מוזן זיין דיספּאָוזד.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פֿעיִקייטן
די הויפּט ווירקונג פון די מעדיצין איז היפּאָגליסעמיק. די מעדיצין בלאַקס אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז ליגן אין די ב-צעל מעמבראַנע, קאַנטריביוץ צו זייער דעפּאָלאַריזאַטיאָן און די מעלדונג פון קאַלסיום טשאַנאַלז. אזוי, די סעקרעטאַגאָגוע ינדוסיז האָרמאָנע אַפּטייק.
קליניש שטודיום האָבן ניט געפֿונען מוטאַגעניק, טעראַטאָגעניק, קאַרסאַנאָודזשעניק ווירקונג אין אַנימאַלס און ימפּערד גיביקייַט.
רעפּאַגלינידע איז אַבזאָרבד געשווינד און גאָר פון די דיגעסטיווע סיסטעם און ריטשט זייַן מאַקסימום אין די בלוט אין אַ שעה.
אויב גענומען מיט מילז, Cmax איז רידוסט דורך 20%. די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין פאלן ראַפּאַדלי און נאָך 4 שעה ריטשאַז אַ מינימום צייכן. די מעדיצין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס כּמעט גאָר (פון 98%) מיט אַ ביאָאַוואַילאַביליטי פון 56%. ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן מיט די פאָרמירונג פון ינערט מעטאַבאָליטעס אַקערז אין די לעבער.
די מעדיצין איז ילימאַנייטאַד אין 4-6 שעה מיט אַ האַלב-לעבן פון 1 שעה. ביי 90% עס פּאַסיז דורך די בייל דאַקץ, וועגן 8% איז עקסקרעטעד דורך די קידניז.
וואָס איז רעפּאַגלינידע בדעה פֿאַר?
די מעדאַקיישאַן איז דיזיינד צו קאָנטראָלירן טיפּ 2 צוקערקרענק אויב לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַנז (נידעריק-קאַרב דיייץ, טויגן מוסקל לאָודז, עמאָציאָנעל שטאַט קאָנטראָל) טאָן ניט צושטעלן פולשטענדיק גלייסעמיק קאָנטראָל.
עס איז מעגלעך צו נוצן גליניד אין קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין און טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס, אויב מאָנאָטהעראַפּי, טעראַפּיוטיק דערנערונג און גשמיות טעטיקייט טאָן ניט צושטעלן דעם געוואלט רעזולטאַט.
צו וועמען רעפּאַגלינידע איז קאָנטראַינדיקאַטעד
אין אַדישאַן צו בעקאַבאָלעדיק ריסטריקשאַנז (יחיד ינטאַלעראַנס, שוואַנגערשאַפט, קינדער, ברעסטפידינג), די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד:
- צוקערקרענק מיט קרענק טיפּ 1;
- מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס;
- אין אַ שטאַט פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פּרעקאָמאַ;
- אויב דער פּאַציענט האט שטרענג ניר און לעבער דיספאַנגקשאַנז;
- אין סיטואַטיאָנס ריקוויירינג אַ צייַטווייַליק באַשטימען צו ינסאַלאַן (ינפעקציע, טראַוומע, כירורגיע).
ספּעציעלע ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו פּריסקרייבינג גלינידעס צו אַלקאָהאָליקס, מענטשן מיט כראָניש ניר קרענק און היץ.. עס זענען עלטער ריסטריקשאַנז: טאָן ניט פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַן צו דייאַבעטיקס איידער 18 און נאָך 75 יאָר רעכט צו דער פעלן פון זאָגן פֿאַר די קאַטעגאָריעס.
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
די רעפּאַגליניד רעקאַמענדיד צו נוצן די פּילל פּרעפּאַרדיאַללי (איידער מילז). דער דאָקטער וועט אויסקלייַבן די דאָזע וואָס איז נייטיק פֿאַר אָפּטימאַל גלייסעמיק קאָנטראָל אין לויט מיט די רעזולטאַטן פון די אַנאַליזעס, דער בינע פון די קרענק, קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז, עלטער, יחיד גוף אָפּרוף צו די ליים.
צו דערקלערן די מינימום טעראַפּיוטיק דאָזע, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן הונגעריק און פּאָסטפּראַנדיאַל צוקער ביידע אין שטוב און אין דער לאַבאָראַטאָריע. ווען קערעקטינג די נאָרמז פון די מעדיצין, זיי זענען אויך גיידיד דורך ינדאַקייטערז פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין.
מאָניטאָרינג איז נייטיק צו ידענטיפיצירן ערשטיק און צווייטיק דורכפאַל ווען די גלייסעמיאַ שטאַפּל איז נידעריקער ווי נאָרמאַל אין די אָנהייב פון די קורס אָדער נאָך דער ערשט טעראַפּיע פּעריאָד.
די צייט פֿאַר גענומען רעפּאַגלינידע איז נישט שטרענג: 15-30 מינוט איידער אַ מאָלצייַט אָדער גלייך אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט. אויב איינער פֿאַרבייַסן איז מוסיף (אָדער סקיפּט), נאָך פּיל איז צוגעגעבן (אָדער סקיפּט).
אויב די צוקערקרענק נאָך נישט באקומען צוקער-לאָוערינג דרוגס, די סטאַרטינג דאָזע פון ליים זאָל זיין מינימאַל - 0.5 מג איידער יעדער מאָלצייַט. אויב ער סוויטשט צו רעפּאַגלינידע מיט אן אנדער אַנטידיאַבעטיק מעדאַקיישאַן, איר קענען אָנהייבן מיט 1 מג איידער יעדער מאָלצייַט.
מיט וישאַלט טעראַפּיע, די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש טוט נישט יקסיד 4 מג איידער הויפּט מילז. די גאַנץ טעגלעך ינטייק פון ליים זאָל נישט יקסיד 16 מג.
מיט קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג, די דאָזע פון רעפּאַגלינידע קען נישט טוישן, און די נאָרמז פון אנדערע דרוגס זענען אויסגעקליבן אין לויט מיט די רידינגז פון די גלוקאָמעטער און פרייַערדיק טעראַפּיוטיק רעזשים.
אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז
פון די מערסט ערנסט אַדווערס ריאַקשאַנז כאַראַקטעריסטיש פון גלינידס, היפּאָגליסעמיאַ איז ספּעציעל געפערלעך. ווען פּריסקרייבז די מעדיצין, דער דאָקטער זאָל באַקענען פּאַטיענץ צו זיין סימפּטאָמס און מעטהאָדס פון ערשטער הילף און זיך-זאָרגן פֿאַר די קאָרבן.
צווישן אנדערע אַנפאָרסין events:
- דיספּעפּטיק דיסאָרדערס;
- הילעל פון די ריטם פון די באָוועל מווומאַנץ;
- אַלערדזשיק ראַשעס אין די הויט;
- לעבער דיספאַנגקשאַן אין די פאָרעם פון אַ טראַנזיסטאָר פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון טראַנזאַמינאַסעס;
- וויסואַל ימפּערמאַנט רעכט צו דיפעראַנסיז אין גלייסעמיק מדרגה.
רעזולטאַטן פון מעדיצין ינטעראַקשאַן
מיט די פּאַראַלעל נוצן פון רעפּאַגלינידע מיט β- בלאַקערז, ACE ינכיבאַטערז, טשלאָראַמפעניקאָל, אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, MAO ינכיבאַטערז, ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ NSAIDs, פּראָבענעסיד, סאַליסילאַטעס, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז ינקריסיז די יפעקטיוונאַס פון ליים.
די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון רעפּאַגלינידע און קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, קאָרטיקאָסטעראָידס, טהיאַזידע דייורעטיקס, יסאָניאַזיד, ניקאָטיניק זויער אין אַ ניט-נאָרמאַל דאָוסאַדזש, עסטראָגען (קאַנטיינד אין קאַנטראַסעפּטיווז), סימפּאָמאָמימעטיקס, פענאָטהיאַזינעס, פעניטאָין, טיירויד כאָרמאָונז ראַדוסאַז די פּאָטענציעל פון גלינידעס.
הילף מיט אָוווערדאָוס
דעם צושטאַנד קענען זיין אנערקענט דורך:
- אַנקאַנטראָולד אַפּעטיט;
- מידקייַט;
- הויך עקססיטאַביליטי;
- געוואקסן דייַגעס;
- שלאָפן דיסאָרדערס;
- א ענדערונג אין ביכייוויעראַל ריאַקשאַנז (אַ צושטאַנד ענלעך צו אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן);
- רייד און וויסואַל ימפּערמאַנט;
- פעלן פון קאָואָרדאַניישאַן און אכטונג;
- צעמישט באוווסטזיין;
- בלאַס הויט;
- טאַטשיקאַרדיאַ;
- מוסקל ספּאַזאַמז;
- יבעריק סוועטינג;
- פיינטינג, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
הילף צו די קאָרבן איז סימפּטאַמאַטיק און סאַפּאָרטיוו. אויב די צוקערקרענק איז באַוווסטזיניק, ער דאַרף צו באַקומען שנעל קאַרבאָוכיידרייץ (צוקער, זיסוואַרג), נאָך אַ בשעת, דער גוף איז סאַטשערייטאַד מיט גלוקאָוס זאָל זיין ריפּיטיד, ווייַל עס איז אַ מעגלעכקייט פון רעצידיוו.
אויב דער פּאַציענט האט קיין וואונדער פון באוווסטזיין, אַ גלוקאָוס לייזונג (50%) איז אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, צו האַלטן אַ גלייסעמיק מדרגה העכער 5,5 ממאָל / ל, אַ דראַפּער איז אינסטאַלירן מיט 10% גלוקאָוס לייזונג. אין שטרענג פאלן, דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן איז נייטיק.
נאָך רעקאַמאַנדיישאַנז
באַזונדער ופמערקזאַמקייט (קאָנטראָל פון פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל צוקער, די פאָרשטעלונג פון ציל אָרגאַנס) ווען פּריסקרייבינג ליים איז פארלאנגט דורך דייאַבעטיקס מיט רענאַל און העפּאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז. זיי זאָל וויסן אַז אין פאַל פון הילעל פון די דאָוסאַדזש און רעזשים פון די מעדיצין, די נוצן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז, אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, מוסקל אָווערלאָאַד, דרוק, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון רעפּאַגלינידע, ווייַל אַזאַ טנאָים קענען אַרויסרופן היפּאָגליסעמיאַ.
אין שייכות מיט ערנסט זייַט יפעקס, וואָרענען מוזן זיין עקסערסייזד ווען דרייווינג וועהיקלעס און קאָמפּלעקס, געפערלעך מאַשינערי, ווען ארבעטן אין כייץ, עטק.
צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ, דייאַבעטיקס מיט וויקאַנד סימפּטאָמס פון פּריקערסערז, ווי געזונט ווי יענע וואָס האָבן אַזאַ טנאָים זענען נישט ומגעוויינטלעך, נאָך פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען, אַססעססינג די פּאָטענציעל ריזיקירן און די פיזאַבילאַטי.
רעפּאַגלינידע - אַנאַלאָגועס
רעפּאַגלינידע איז באפרייט אונטער פאַרשידן האַנדל נעמען: נאָוונאָנאָרם, דיקליניד, יגליניד, רעפּאָדיאַב.
לויט די ATX קאָד פון לעוועל 4, אַנטידיאַבעטיק אגענטן אין Bayeta ינדזשעקשאַנז מיט די אַקטיוו קאָמפּאָנענט עקסענאַטידע און Viktoza מיט די אַקטיוו ינגרידיאַנט ליראַגליטיד צונויפפאַלן מיט אים.
עטלעכע דייאַבעטיקס מייַכל זייער קרענק ווי אַן נעבעך מיסאַנדערסטאַנדינג, נישט צו פאַרשטיין אַז דאָס ינסידיאַס יילמאַנט קענען שיקן צו די אנדערע וועלט אין קיין מאָמענט.
רעפּאַגלינידע איז אַ ערנסט היפּאָגליסעמיק אַגענט, עקספּערימענטינג מיט זיך-פּריסקרייבינג און פאַרבייַט איז געפערלעך פֿאַר געזונט, ווייַל די מעדיצין איז שנעל-אַקטינג מיט אַ ערנסט רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס. אויב איר זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, איר דאַרפֿן צו זיין עמעס באהאנדלט אָן שטעלן אַוועק ביז שפּעטער.
אויף די ווידעא, אויף די מעדיציניש אָפּציעס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
