אויב די ליפּיד-לאָוערינג דיעטע איז נישט עפעקטיוו גענוג, מעדאַקיישאַנז קענען זיין פּריסקרייבד אַז עלימינירן די הילעל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף. אויב די הייך פון גאַנץ קאַלעסטעראַל אין די בלוט ווערט העכער ווי 6.5 ממאָל / ל, דער דאָקטער קען רעקאָמענדירן ספּעציעל טעראַפּיע צו נידעריקער עס פריער ווי דאָס מאָל.
די הויפּט קלאַסאַפאַקיישאַן פון דרוגס
ערשטער פון אַלע, ליפּיד-לאָוערינג דרוגס זאָל זיין אנגעוויזן. די אַרייַננעמען:
- פייברייץ;
- statins
- אַניאָן וועקסל דרוגס און רעזינז וואָס רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלעסטעראַל אין די קישקע;
- ניקאָטין זויער;
- probucol.
באַזירט אויף דעם מעקאַניזאַם פון קאַמף, די דרוגס קענען זיין צעטיילט אין עטלעכע סאַבגרופּס:
- דרוגס וואָס פאַרמייַדן די פּראָדוקציע פון קאַלעסטעראַל מיט נידעריק געדיכטקייַט (עס איז אויך קאַמאַנלי גערופֿן שלעכט): סטאַטינס, פייבראַץ, ניקאָטיניק זויער, פּראָבוקאָל, בענזאַפלאַווין;
- אַגענץ וואָס קענען סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן פון קאַלעסטעראַל: גואַר, סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז;
- קאָררעקטאָרס פֿאַר פעט מאַטאַבאַליזאַם אַז פאַרגרעסערן קאַלעסטעראַל מיט הויך געדיכטקייַט: ליפּאָסטאַביליטי, עססענטיאַלס.
סעקוועסטראַנץ פון בייל אַסאַדז
מעדיסינעס אַז בייל בייאַל אַסאַדז זענען אָפט ריפערד צו ווי אַניאָן וועקסל רעזינז. ווי באַלד ווי די דרוגס אַרייַן די געדערעם, אַסאַדז זענען קאַפּטשערד און דערנאָך ילימאַנייטאַד פון דעם גוף.
די יענער ריספּאַנדז צו דעם פּראָצעס דורך טריגערינג די סינטעז פון נייַע בייאַל אַסאַדז פון יגזיסטינג קאַלעסטעראַל סטאָרז. קאַלעסטעראַל איז גענומען פון די בלאַדסטרים, וואָס העלפּס צו רעדוצירן עס.
די פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע אָפפערס פּאַודערד טשאָלעסטיראַמינע דרוגס, ווי געזונט ווי קאָלעסטיפּאָל, צו נידעריקער בלוט קאַלעסטעראַל. זיי קענען זיין געוויינט אין 2-4 דאָסעס, מיט די אַבליגאַטאָרי פּרילימאַנערי דיילושאַן מיט וואַסער.
אַניאָן-וועקסל רעזינז קענען נישט זיין אַבזאָרבד אין די בלוט און "אַרבעט" בלויז אין די ינטעסטאַנאַל לומען. רעכט צו דעם ספּעסאַפיסאַטי, די מעדיצין קען נישט האָבן אַ באַטייטיק נעגאַטיוו ווירקונג אויף דעם גוף.
זייַט יפעקס קען אַרייַננעמען:
- בלאָוטינג
- עקל
- פאַרשטאָפּונג.
אויב סיקוואַסטאַנץ פון בייל אַסאַדז האָבן שוין קאַנסומד אין גרויס דאָסעס פֿאַר אַ לאַנג צייַט, דעמאָלט אין דעם פאַל, עס קען זיין אַ הילעל פון די אַבזאָרפּשאַן פון עטלעכע וויטאַמינס, און בייאַל זויער.
דרוגס אין דעם גרופּע רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַזוי-גערופֿן שלעכט קאַלעסטעראַל, און די בייַזייַן פון טרייגליסעריידז אין די בלוט בלייבט אין דער זעלביקער מדרגה.
קאַלעסטעראַל אַבזאָרפּשאַן סופּפּרעססאַנץ
רעכט צו דער פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן פון קאַלעסטעראַל פֿון עסנוואַרג, די גרופּע פון דרוגס קענען רעדוצירן זייַן קאַנסאַנטריישאַן. די מערסט עפעקטיוו וועט זיין די גואַר. דעם נוטרישאַנאַל העסאָפע איז גאָר זיכער און דערייווד פון די זוימען פון כייאַסינט בינז. דער זאַץ פון די פּראָדוקט כולל אַ פּאַליסאַקערייד, וואָס, אין קאָנטאַקט מיט די פליסיק, טורנס אין זשעלע.
גואַרעם איז ביכולת צו מאַקאַניקלי באַזייַטיקן קאַלעסטעראַל מאָלעקולעס פון די ווענט פון די קישקע. אין אַדישאַן, די מעדיצין:
- אַקסעלערייץ די ווידדראָאַל פון בייאַל אַסאַדז;
- דולז אַפּעטיט;
- העלפּס רעדוצירן די סומע פון עסן געגעסן.
דעם אַבזאָרפּשאַן סאַפּרעסאַנט איז אין די פאָרעם פון גראַניאַלז צו זיין צוגעגעבן צו די טרינקען. די נוצן פון דעם מעדיצין קענען זיין לייכט קאַמביינד מיט אנדערע מיטלען.
בעשאַס נוצן, זייַט יפעקס זענען אויך מעגלעך, למשל, טינינג די בענקל, ווייטיק אין די געדערעם, עקל און בלאָוטינג. די סימפּטאָמס זענען מינערווערטיק און פאַלן ראַרעלי. אפילו אין דער אַוועק פון טעראַפּיע, זיי פאָרן געשווינד, בשעת עס איז אַ סיסטעמאַטיש פאַרקלענערן אין קאַלעסטעראַל פון בלוט.
ניקאָטיניק זויער
ניקאָטיניק זויער און אַלע זייַן דעריוואַטיווז, פֿאַר בייַשפּיל:
- acipimox
- niceritrol
- enduracin
די דרוגס רעדוצירן נידעריק-געדיכטקייַט קאַלעסטעראַל און אויך אַקטאַווייט די פיבררינאָליסיס סיסטעם, וואָס העלפּס צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון טראַמבאָוסאַס. מיטל איז בעסער ווי אנדערע ליפּיד-לאָוערינג דרוגס פאַרגרעסערן די אינהאַלט פון גוט קאַלעסטעראַל אין די פּאַציענט 'ס בלוט.
טעראַפּיע מיט ניקאָטיניק זויער נעמט אַ לאַנג צייַט מיט אַ מאַנדאַטאָרי דאָוסאַדזש פאַרגרעסערן. נאָך גענומען די פּרעפּעריישאַנז איידער איר זאָל נישט טרינקען וואַרעם טרינקען, ספּעציעל נאַטירלעך קאַווע.
ניאַסין קענען רייצן די ווענט פון די מאָגן, וואָס יקסקלודז די נוצן אין אַלסערז און גאַסטרייטאַס. אין אַ גרויס נומער פון פּאַטיענץ, רעדנאַס פון די פּנים קען זיין באמערקט אין די זייער אָנהייב פון טעראַפּיע, אָבער, דעם סימפּטאָם פאַרשווינדן איבער צייַט. צו פאַרמייַדן רעדנאַס, איר דאַרפֿן צו טרינקען 325 מג פון אַספּירין אַ האַלב שעה איידער איר נוצן די מעדיצין.
די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר ניקאָטיניק זויער אַרייַננעמען:
- כראָניש העפּאַטיטיס;
- גאַוט
- דיסטערבאַנסיז פון האַרץ ריטם.
עס איז אַ מעדיצין וואָס קענען אָנמאַכן אַ מינימאַל סומע פון זייַט יפעקס און לאַסץ פיל מער - דאָס איז ענדוראַסין.
פּראָבוקאָל
פּראָבוקאָל טוט נישט ווירקן טריגליסערידעס, אָבער עס אויך קערעקץ די וואָג פון גוט און שלעכט קאַלעסטעראַל אין די בלוט. טאַבלעץ ינכיבאַט די פּעראַקסאַדיישאַן פון פאַץ און יגזיבאַץ אַ פּראַנאַונסט אַנטי-אַטהעראָסקלעראָטיק ווירקונג, וואָס ווירקן אַ פאַרקלענערן אין בלוט קאַלעסטעראַל.
דער רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג מיט פּראָבוקאָל קענען זיין באקומען נאָך 2 חדשים און קענען געדויערן אַרויף צו 6 חדשים נאָך די ופהער פון נוצן. די געצייַג קענען זיין בישליימעס קאַמביינד מיט אנדערע דרוגס אַז נידעריקער קאַלעסטעראַל.
בעשאַס טעראַפּיע קענען זיין אנגעוויזן אַן פאַרלענגערונג פון די ינטערוואַלז אין די האַרץ און די אַנטוויקלונג פון האַרץ דיסאָרדערס. צו פאַרמייַדן דעם צושטאַנד, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם אין מינדסטער 1 מאָל אין 6 חדשים.
פּראָבוקאָל קענען ניט זיין פּריסקרייבד סיימאַלטייניאַסלי מיט קאָרדאַראָנע.
זייַט יפעקס אויף דעם גוף אַרייַננעמען ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, עקל און שילשל.
די מעדיצין זאָל ניט זיין גענומען מיט:
- ווענטריקולאַר ערידמיאַז;
- אָפט עפּיסאָודז פון מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ;
- HDL לעוועלס זענען נידעריק.
פיבראַטעס
פיבראַטעס קענען קוואַלאַטייטיוולי קאָפּע מיט די מדרגה פון טרייגליסעריידז, ווי געזונט ווי די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל און וולדל. זיי קענען זיין געוויינט מיט היפּערטריגליסערידעמיאַ. די מערסט פאָלקס קענען זיין גערופן אַזאַ טאַבלאַץ:
- gemfibrozil (לאָפּיד, gevilon);
- פענאָפיבראַטע (טיפּאַנטיל 200 ב, טריקאָר, עקסליפּ);
- סיפּראָפיבראַטע (ליפּאַנאָר);
- טשאָלינע פענאָפיבראַטע (טריליפּיקס).
די נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז פון קאַנסאַמשאַן קענען זיין אַטריביאַטאַד צו ווייטיק אין די מאַסאַלז, עקל און ווייטיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. פיבראַטעס קענען פאַרגרעסערן די פּאַסירונג פון ניר שטיינער און גאַל פּענכער. ראַרעלי גענוג, די ינאַבישאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס קענען זיין באמערקט.
די דרוגס קענען ניט זיין פּריסקרייבד פֿאַר חולאתן פון די קידניז, גאַל פּענכער און בלוט.
סטאַטינס
סטאַטינס זענען די מערסט עפעקטיוו פּילערז צו רעדוצירן קאַלעסטעראַל. זיי זענען ביכולת צו פאַרשפּאַרן אַ ספּעציעל ענזיים אַז ריספּאַנדז צו די פּראָדוקציע פון אַ פעט-ווי מאַטעריע אין די לעבער, בשעת רידוסינג זיין קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. אין דער זעלביקער צייט, די נומער פון לדל ראַסעפּטערז איז ינקריסינג, וואָס גיט אַן ימפּאַטאַס צו די אַקסעלערייטיד יקסטראַקשאַן פון קאַלעסטעראַל מיט נידעריק געדיכטקייַט.
ווי אַ הערשן, די ווייַטערדיק דרוגס זענען פּריסקרייבד:
- סימוואַסטאַטין (וואַסיליפּ, זאָקאָר, עריז, סימוואַגעקסאַל, סימוואַקאַרד, סימוואַקאָר, סימוואַסטאַטין, סימוואַסטאָל, סימוואָר, סימלאָ, סינקאַרד, האָלוואַסים);
- לאָוואַסטאַטין (קאַרדיאָסטאַטין, טשאָלעטער);
- pravastatin;
- אַטאָרוואַסטאַטין (אַנוואָסטאַט, אַטאָקאָר, אַטאָמאַקס, אַטאָר, אַטאָרוואָקס, אַטאָריס, וואַזאַטאָר, ליפּאָפאָרד, ליפּימאַר, ליפּטאָנאָרם, נאָוואָסטאַט, טאָרוואַזין, טאָרוואַקאַרד, טולפּאַן);
- ראָסווואַסטאַטין (אַקאָרטאַ, קרייז, מערטעניל, ראָסאַרט, ראָסיסטאַרק, ראָסאַקאַרד, ראָסוליפּ, ראָקסער, זשאַווער, אָוואַסטאָר);
- פּיטאַוואַסטאַטין (ליוואַזאָ);
- פלווואַסטאַטין (לעסקאָול).
סימוואַסטאַטין און לאָוואַסטאַטין זענען געמאכט פון פאַנדזשיי. ענלעך דרוגס פֿאַר הויך קאַלעסטעראַל טאַבלאַץ ווערן אַקטיוו מעטאַבאָליטעס. פּראַוואַסטאַטין איז אַ פונגאַל דעריוואַט וואָס איז זיך אַן אַקטיוו מאַטעריע.
סטאַטינס קענען זיין רעקאַמענדיד אַמאָל פּער נאַכט. דעם באַהאַנדלונג רעזשים איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז די שפּיץ פון פאָרמירונג פון בלוט קאַלעסטעראַל אַקערז בייַ נאַכט. איבער צייט, די דאָזע פון סטאַטינס קענען זיין געוואקסן, און זייַן יפעקטיוונאַס וועט זיין אַטשיווד נאָך די ערשטער טעג פון אַדמיניסטראַציע און דערגרייכן אַ מאַקסימום אין אַ חודש.
סטאַטינס זענען זיכער גענוג פֿאַר כיומאַנז, אָבער עס איז גאָר וויכטיק נישט צו נוצן גרויס דאָסעס, ספּעציעל מיט פייבראַץ וואָס איז פראָט מיט לעבער פראבלעמען.
עטלעכע פּאַטיענץ קען האָבן מוסקל שוואַכקייַט און ווייטיק אין דעם גוף. אין עטלעכע פאלן, אַבדאָמינאַל ווייטיק, פאַרשטאָפּונג, עקל, ווי אַ גאַנץ אָנווער פון אַפּעטיט, ינסאַמניאַ און כעדייקס.
די דרוגס צו רעדוצירן קאַלעסטעראַל קענען נישט ווירקן מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און פּורינע, וואָס אַלאַוז זיי צו נוצן פֿאַר פאַרשידן אַביסאַטי, גאַוט און צוקערקרענק. באַמערקונג אַז אויב הויך קאַלעסטעראַל איז באמערקט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז נייטיק צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער מיט די מעדאַקיישאַן.
אויב מיר באַטראַכטן די קלאסישע באַהאַנדלונג רעזשים, סטאַטינס קענען זיין פארבונדן צו די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער צוזאמען מיט אנדערע דרוגס.
פאַרמאַקאָלאָגי אָפפערס פאַרטיק קאַמבאַניישאַנז באזירט אויף:
- לאָוואַסטאַטין און ניקאָטין זויער;
- עזעטיבע און סימוואַסטאַטין;
- פּראַוואַסטאַטין און פענאָפיבראַטע;
- ראָסווואַסטאַטין און עזעטימע.
ווערייישאַנז פון סטאַטינס און אַסעטילסאַליסיליק זויער, אַטאָרוואַסטאַטין און אַמלאָדיפּינע קען זיין פריי.
די נוצן פון פאַרטיק דרוגס איז נישט בלויז מער נוצלעך אין טערמינען פון שפּאָרן געלט, אָבער אויך פאַרשאַפן אַ מינימום נומער פון זייַט יפעקס.