פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רעגיאַלייטינג די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם גוף, איז גערופן ינסאַלאַן. אויב עס איז ניט גענוג ינסאַלאַן, דאָס פירט צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז, ווי אַ רעזולטאַט די בלוט צוקער מדרגה ינקריסיז.
אין דער מאָדערן וועלט, דעם פּראָבלעם איז סאַלווד גאַנץ פשוט. די סומע פון ינסאַלאַן אין די בלוט קענען זיין רעגיאַלייטאַד דורך ספּעציעל ינדזשעקשאַנז. דאָס איז געהאלטן די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ און ראַרעלי די רגע טיפּ.
די דאָזע פון די האָרמאָנע איז שטענדיק באשלאסן ינדיווידזשואַלי, באזירט אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, די צושטאַנד פון די פּאַציענט, זיין דיעטע, און די קליניש בילד ווי אַ גאַנץ. אָבער די הקדמה פון ינסאַלאַן איז די זעלבע פֿאַר אַלעמען, און איז געפירט אויס אין לויט מיט עטלעכע כּללים און רעקאַמאַנדיישאַנז.
עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די כּללים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, צו געפֿינען ווי די כעזשבן פון די דאָזע פון ינסאַלאַן אַקערז. וואָס איז די חילוק צווישן ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע אין קינדער און ווי צו צעפירן ינסאַלאַן?
פֿעיִקייטן פון די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק
אַלע אַקשאַנז אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק האָבן איין ציל - דאָס איז די סטייבאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס אין דעם גוף פון דער פּאַציענט. די קלאַל איז גערופֿן די קאַנסאַנטריישאַן, וואָס איז נישט נידעריקער ווי 3.5 וניץ, אָבער טוט נישט יקסיד די אויבערשטער שיעור פון 6 וניץ.
עס זענען פילע סיבות וואָס פירן צו ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס. אין די וואַסט מערהייַט פון קאַסעס, אַזאַ אַ פּראָצעס איז באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין די סינטעז פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן, אין קער, דאָס פירט צו אַ הילעל פון מעטאַבאַליק און דיגעסטיווע פּראַסעסאַז.
דער גוף קען נישט מער באַקומען ענערגיע פון די קאַנסומד עסנוואַרג, ער אַקיומיאַלייץ אַ פּלאַץ פון גלוקאָוס, וואָס איז נישט אַבזאָרבד דורך די סעלז, אָבער בלייבט פשוט אין די בלוט פון אַ מענטש. ווען דאָס דערשיינונג איז באמערקט, די פּאַנקרעאַס נעמט אַ סיגנאַל אַז ינסאַלאַן מוזן זיין געשאפן.
אָבער זינט די פאַנגקשאַנאַליטי איז ימפּערד, די ינערלעך אָרגאַן קען נישט מער אַרבעטן אין די פריערדיקע, פול-פלעדזשד מאָדע, די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע איז פּאַמעלעך, בשעת עס איז געשאפן אין קליין קוואַנטאַטיז. דער צושטאַנד פון אַ מענטש ווערסאַנז, און איבער צייט, דער אינהאַלט פון זייער אייגן ינסאַלאַן אַפּראָוטשיז נול.
אין דעם פאַל, די קערעקשאַן פון דערנערונג און אַ שטרענג דיעטע וועט נישט זיין גענוג, איר וועט דאַרפֿן די הקדמה פון סינטעטיש האָרמאָנע. אין מאָדערן מעדיציניש פיר, צוויי טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי זענען אונטערשיידן:
- דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק (עס איז גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק) ווען די הקדמה פון די האָרמאָנע איז וויטאַל.
- די רגע טיפּ פון צוקערקרענק (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק). מיט דעם טיפּ פון קרענק, אָפט דיעטע איז געהעריק גענוג, און דיין אייגן ינסאַלאַן איז געשאפן. אין אַ נויטפאַל, האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע קען זיין פארלאנגט צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ.
מיט טיפּ 1 קרענק, די פּראָדוקציע פון אַ האָרמאָנע אין די מענטשלעך גוף איז לעגאַמרע אפגעשטעלט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די אַרבעט פון אַלע ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען איז דיסראַפּטיד. צו ריכטיק די סיטואַציע, בלויז די צושטעלן פון סעלז מיט אַן אַנאַלאָג פון די האָרמאָנע וועט העלפֿן.
די באַהאַנדלונג אין דעם פאַל איז פֿאַר לעבן. א פּאַציענט מיט צוקערקרענק זאָל זיין ינדזשעקטיד יעדער טאָג. די פּיקיוליעראַטיז פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן זייַנען אַז עס מוזן זיין אַדמינאַסטערד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער צו ויסשליסן אַ קריטיש צושטאַנד, און אויב אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, איר דאַרפֿן צו וויסן וואָס נויטפאַל זאָרגן פֿאַר אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
עס איז ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס אַלאַוז איר צו קאָנטראָלירן די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלוט, טייַנען די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס אין די פארלאנגט מדרגה, פּרעווענטינג די פאָלטי פון אנדערע ינערלעך אָרגאַנס.
קאַלקולאַטיאָן פון האָרמאָנע דאָוסאַדזש פֿאַר אַדאַלץ און קינדער
די סעלעקציע פון ינסאַלאַן איז אַ ריין יחיד פּראָצעדור. די נומער פון רעקאַמענדיד וניץ אין 24 שעה איז ינפלואַנסט דורך פאַרשידן ינדאַקייטערז. די אַרייַננעמען קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז, די עלטער גרופּע פון די פּאַציענט, די "דערפאַרונג" פון די קרענק און אנדערע נואַנסיז.
עס איז געגרינדעט אַז אין אַלגעמיין, די נויט פֿאַר אַ טאָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טוט נישט יקסיד איין אַפּאַראַט פון די האָרמאָנע פּער קילאָ פון זיין גוף וואָג. אויב דעם שוועל איז יקסידיד, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסיז.
די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז קאַלקיאַלייטיד ווי גייט: עס איז נייטיק צו מערן די טעגלעך דאָזע פון די מעדיצין מיט די וואָג פון די פּאַציענט. פֿון דעם חשבון איז קלאָר אַז די הקדמה פון די האָרמאָנע איז באזירט אויף די גוף וואָג פון די פּאַציענט. דער ערשטער גראדן איז שטענדיק באַשטימט דיפּענדינג אויף די עלטער גרופּע פון די פּאַציענט, די שטרענגקייַט פון די קרענק און זיין "דערפאַרונג".
די טעגלעך דאָזע פון סינטעטיש ינסאַלאַן קען בייַטן:
- אין דער ערשט בינע פון די קרענק, נישט מער ווי 0.5 וניץ / קג.
- אויב די צוקערקרענק אין אַ יאָר איז געזונט טרעאַטאַבלע, 0.6 וניץ / קג איז רעקאַמענדיד.
- מיט אַ שטרענג פאָרעם פון די קרענק, ינסטאַביליטי פון גלוקאָוס אין די בלוט - 0.7 פּיסיז / קג.
- די דיקאַמפּענסייטיד פאָרעם פון צוקערקרענק איז 0,8 ו / קג.
- אויב קאַמפּלאַקיישאַנז זענען באמערקט - 0.9 פּיסעס / קג.
- בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ספּעציעל אין די דריט טרימעסטער - 1 אַפּאַראַט / קג.
נאָך די דאָוסאַדזש אינפֿאָרמאַציע איז באקומען פּער טאָג, אַ כעזשבן איז געמאכט. פֿאַר איין פּראָצעדור, דער פּאַציענט קענען אַרייַן ניט מער ווי 40 וניץ פון די האָרמאָנע, און בעשאַס דעם טאָג די דאָזע וועריז 70-80 וניץ.
פילע פּאַטיענץ נאָך טאָן ניט פֿאַרשטיין ווי צו רעכענען די דאָזע, אָבער דאָס איז וויכטיק. צום ביישפּיל, אַ פּאַציענט האט אַ גוף וואָג פון 90 קילאָגראַמס, און זיין דאָזע פּער טאָג איז 0.6 ו / קג. צו רעכענען, איר דאַרפֿן 90 * 0.6 = 54 וניץ. דאָס איז די גאַנץ דאָוסאַדזש פּער טאָג.
אויב דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד לאַנג-טערמין ויסשטעלן, דער רעזולטאַט מוזן זיין צעטיילט אין צוויי (54: 2 = 27). די דאָוסאַדזש זאָל זיין פונאנדערגעטיילט צווישן מאָרגן און אָוונט אַדמיניסטראַציע, אין אַ פאַרהעלטעניש פון צוויי צו איין. אין אונדזער פאַל, דאָס זענען 36 און 18 וניץ.
אויף די "קורץ" האָרמאָנע בלייבט 27 וניץ (פון 54 טעגלעך). עס מוזן זיין צעטיילט אין דרייַ קאָנסעקוטיווע ינדזשעקשאַנז איידער מילז, דיפּענדינג אויף ווי פיל קאַרבאָוכיידרייט דער פּאַציענט פּלאַנז צו פאַרנוצן. אָדער צעטיילן אויף "פּאָרשאַנז": 40% אין דער מאָרגן און 30% אין די לאָנטש און אָוונט.
ביי קינדער, די נויט פון ינסאַלאַן איז פיל גרעסער ווען קאַמפּערד מיט אַדאַלץ. דאָוסאַדזש פֿאַר קינדער:
- אין אַלגעמיין, אויב אַ דיאַגנאָסיס איז פּונקט פארגעקומען, איז אַ דורכשניטלעך פון 0.5 פּריסקרייבד פּער קילאָ פון וואָג.
- פינף יאר שפּעטער, די דאָוסאַדזש איז געוואקסן צו איין אַפּאַראַט.
- אין יוגנט, אַ פאַרגרעסערן ווידער אַקערז צו 1.5 אָדער אפילו 2 וניץ.
- דער גוף ס נויט דיקריסיז און גענוג איז איין אַפּאַראַט.
אין אַלגעמיין, די טעכניק פון אַדמיניסטערינג ינסאַלאַן צו קליין פּאַטיענץ איז ניט אַנדערש. דער בלויז מאָמענט, אַ קליין קינד קען נישט מאַכן אַ ינדזשעקשאַן אויף זיין אייגן, אַזוי עלטערן זאָל קאָנטראָלירן עס.
האָרמאָנע סירינגעס
כל ינסאַלאַן דרוגס זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער, די רעקאַמענדיד טעמפּעראַטור פֿאַר סטאָרידזש איז 2-8 דיגריז אויבן 0. אָפט די מעדיצין איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ ספּעציעל שפּריץ פעדער וואָס איז באַקוועם צו פירן מיט איר אויב איר דאַרפֿן צו מאַכן אַ פּלאַץ פון ינדזשעקשאַנז בעשאַס דעם טאָג.
זיי קענען זיין סטאָרד פֿאַר ניט מער ווי 30 טעג, און די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין זענען פאַרפאַלן אונטער דער השפּעה פון היץ. פּאַציענט באריכטן ווייַזן אַז עס איז בעסער צו קויפן שפּריץ פּענס וואָס זענען יקוויפּט מיט אַ שוין געבויט-אין נאָדל. אַזאַ מאָדעלס זענען סאַפער און מער פאַרלאָזלעך.
ווען בייינג, איר דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די אָפּטייל פּרייַז פון די שפּריץ. אויב פֿאַר אַ דערוואַקסן - דאָס איז איין אַפּאַראַט, פֿאַר אַ קינד 0.5 וניץ. פֿאַר קינדער, עס איז בעסער צו קלייַבן קורץ און דין גאַמעס וואָס זענען נישט מער ווי 8 מילאַמיטערז.
איידער איר נעמען ינסאַלאַן אין די שפּריץ, איר דאַרפֿן צו קערפאַלי ונטערזוכן עס פֿאַר העסקעם מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער: איז די מעדיצין פּאַסיק, איז די גאנצע פּעקל און וואָס איז די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין?
ינסאַלאַן פֿאַר ינדזשעקשאַן זאָל זיין טייפּט ווי דאָס:
- וואַשן הענט, מייַכל אַנטיסעפּטיק אָדער טראָגן גלאַווז.
- דערנאָך די היטל אויף די פלאַש איז געעפנט.
- די קאָריק פון די פלאַש איז באהאנדלט מיט וואַטע, מאָיסט עס אין אַלקאָהאָל.
- וואַרטן אַ מינוט פֿאַר די אַלקאָהאָל צו יוואַפּערייט.
- עפֿן דעם פּעקל מיט די ינסאַלאַן שפּריץ.
- דרייַ די פלאַש פון מעדיצין קאַפּויער און זאַמלען די געבעטן דאָזע פון מעדיצין (אָוווערפּרעסס אין די בלאָז וועט העלפֿן צו זאַמלען די מעדיצין).
- ציען די נאָדל פון די וויאַל מיט די מעדיצין, שטעלן די פּינטלעך דאָוסאַדזש פון די האָרמאָנע. עס איז וויכטיק צו מאַכן זיכער אַז עס איז קיין לופט אין די שפּריץ.
ווען עס דאַרף צו אָנווענדן ינסאַלאַן מיט אַ לאַנג-טערמין ווירקונג, די אַמפּול מיט די מעדיצין מוזן זיין "ראָולד אין די פּאַלמס פון דיין הענט" ביז די מעדיצין טורנס פאַרוואָלקנט.
אויב עס איז קיין דיספּאָוזאַבאַל ינסאַלאַן שפּריץ, איר קענען נוצן אַ ריוזאַבאַל פּראָדוקט. אָבער אין דער זעלביקער צייט, איר דאַרפֿן צוויי נעעדלעס: דורך איין, די מעדיצין איז דייאַלד, מיט די הילף פון די רגע, די אַדמיניסטראַציע איז געפירט אויס.
וווּ און ווי איז אַדמינאַסטערד אַדמינאַסטערד?
די האָרמאָנע איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די פאַטי געוועב, אַנדערש די מעדיצין וועט נישט האָבן די געבעטן טעראַפּיוטיק ווירקונג. די הקדמה קענען זיין געפירט אויס אין די אַקסל, בויך, אויבערשטער פראָנט דיך, פונדרויסנדיק גלוטעאַל פאַרלייגן.
באריכטן פון דאקטוירים טאָן נישט רעקאָמענדירן צו אָנפירן די מעדיצין אויף די אַקסל אַליין ווייַל עס איז מסתּמא אַז דער פּאַציענט וועט נישט קענען צו פאָרעם אַ "הויט פאַרלייגן" און ינטראַמוסקולאַרלי פירן די מעדיצין.
די שטח פון די בויך איז די מערסט גלייַך צו קלייַבן, ספּעציעל אויב דאָסעס פון אַ קורץ האָרמאָנע זענען אַדמינאַסטערד. דורך דעם שטח, די מעדיצין איז אַבזאָרבד רובֿ געשווינד.
עס איז כדאי צו באמערקן אַז די ינדזשעקשאַן געגנט דאַרף זיין טשיינדזשד יעדער טאָג. אויב דאָס איז נישט געשען, די קוואַליטעט פון די אַבזאָרפּשאַן פון די האָרמאָנע וועט טוישן, עס וועט זיין דיפעראַנסיז אין גלוקאָוס אין די בלוט, טראָץ דער פאַקט אַז די ריכטיק דאָוסאַדזש איז אריין.
די כּללים פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע טאָן ניט לאָזן ינדזשעקשאַנז אין געביטן וואָס זענען מאַדאַפייד: סקאַרס, סקאַרס, ברוזאַז און אַזוי אויף.
צו אַרייַן די מעדיצין, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ רעגולער שפּריץ אָדער אַ פעדער שפּריץ. דער אַלגערידאַם פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן איז ווי גייט (נעמען אַ יקער אַז די שפּריץ מיט ינסאַלאַן איז שוין גרייט):
- מייַכל די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מיט צוויי סוואַבז וואָס זענען סאַטשערייטאַד מיט אַלקאָהאָל. איין ווישער טראגט אַ גרויס ייבערפלאַך, די רגע דיסינפעקט די ינדזשעקשאַן געגנט פון די מעדיצין.
- וואַרטן דרייַסיק סעקונדעס ביז די אַלקאָהאָל יוואַפּערייץ.
- איין האַנט פארמען אַ סובקוטאַנעאָוס פעט פאַרלייגן, און די אנדערע האַנט ינסערץ די נאָדל אין אַ ווינקל פון 45 דיגריז אין די באַזע פון די פאַרלייגן.
- אָן ריליסינג די פאָולדז, שטופּן די פּיסטאָן אַלע די וועג אַראָפּ, אַרייַנשפּריצן די מעדיצין, ציען די שפּריץ.
- איר קענען לאָזן די הויט פאַרלייגן.
מאָדערן מעדאַסאַנז פֿאַר רעגיאַלייטינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט זענען אָפט פארקויפט אין ספּעציעל שפּריץ פּענס. זיי זענען ריוזאַבאַל אָדער דיספּאָוזאַבאַל, דאָוסאַדזש אַנדערש, מיט ינטערטשיינדזשאַבאַל און געבויט-אין נעעדלעס.
דער באַאַמטער פאַבריקאַנט פון די געלט גיט ינסטראַקשאַנז פֿאַר די ריכטיק אָנפירונג פון די האָרמאָנע:
- מישן די מעדיצין אויב טרייסלען אויב נייטיק.
- קאָנטראָלירן די נאָדל דורך בלידינג לופט פון די שפּריץ.
- דרייַ די וואַל אין די סוף פון די שפּריץ צו סטרויערן די געבעטן דאָוסאַדזש.
- פאָרעם אַ הויט פאַרלייגן, מאַכן אַ ינדזשעקשאַן (ענלעך צו דער ערשטער באַשרייַבונג).
- ציען די נאָדל אויס, נאָך עס קלאָוזיז מיט אַ היטל און סקראָולז, איר דאַרפֿן צו וואַרפן עס אַוועק.
- די שעפּן אין די סוף פון די פּראָצעדור, נאָענט.
ווי צו האָדעווען ינסאַלאַן, און וואָס איז עס דארף?
פילע פּאַטיענץ זענען אינטערעסירט אין וואָס ינסאַלאַן דיילושאַן איז דארף. רעכן אַז אַ פּאַציענט איז אַ טיפּ 1 צוקערקרענק, האט אַ שלאַנק פאַזיק. רעכן אַז קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן לאָווערס צוקער אין זיין בלוט דורך 2 וניץ.
צוזאמען מיט אַ נידעריק-קאַרב דייאַבעטיק דיעטע, בלוט צוקער ינקריסאַז צו 7 וניץ, און ער וויל צו רעדוצירן עס צו 5.5 וניץ. צו טאָן דאָס, ער דאַרף צו אַרייַנשפּריצן איין אַפּאַראַט פון קורץ האָרמאָנע (דערנענטערנ פיגור).
עס איז כדאי צו באמערקן אַז די "גרייַז" פון אַן ינסאַלאַן שפּריץ איז 1/2 פון די וואָג. און אין די אָוווערוועלמינג מערהייַט פון קאַסעס, די ספּרייינג צעטיילונג איז צעטיילט אין צוויי וניץ, און אַזוי עס איז זייער שווער צו דרוקן פּונקט איין, אַזוי איר דאַרפֿן צו קוקן פֿאַר אַ אנדערע וועג.
אין סדר צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון ינטראָודוסינג די פאַלש דאָוסאַדזש איר דאַרפֿן אַ דיילושאַן פון די מעדיצין. למשל, אויב איר צעפירן די מעדיצין 10 מאל, און צו אַרייַן איין אַפּאַראַט, איר דאַרפֿן צו אַרייַן 10 וניץ פון די מעדיצין, וואָס איז פיל גרינגער צו טאָן מיט דעם צוגאַנג.
אַ ביישפּיל פון די ריכטיק דיילושאַן פון אַ מעדיצין:
- צו צעפירן 10 מאָל, איר דאַרפֿן צו נעמען איין טייל פון די מעדיצין און נייַן פּאַרץ פון די "סאַלוואַנט".
- צו צעפירן 20 מאל, איין טייל פון די האָרמאָנע און 19 פּאַרץ פון די "סאַלוואַנט" זענען גענומען.
ינסאַלאַן קענען זיין דיילוטאַד מיט סאַלין אָדער דיסטילד וואַסער, אנדערע ליקווידס זענען שטרענג פּראָוכיבאַטאַד. די ליקווידס קענען זיין דיילוטאַד גלייַך אין די שפּריץ אָדער אין אַ באַזונדער קאַנטיינער גלייך איידער אַדמיניסטראַציע. אַלטערנאַטיוועלי, אַ ליידיק וויאַל וואָס ביז אַהער ינסאַלאַן. איר קענען קראָם דיילוטאַד ינסאַלאַן פֿאַר נישט מער ווי 72 שעה אין די פרידזשידער.
צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ ערנסט פּאַטאַלאַדזשי וואָס ריקווייערז קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס אין די בלוט, און עס מוזן זיין רעגיאַלייטאַד דורך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. די ינפּוט טעכניק איז פּשוט און אַפאָרדאַבאַל, די הויפּט זאַך איז צו ריכטיק רעכענען די דאָזע און באַקומען אין די סובקוטאַנעאָוס פעט. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט ווייַזן די טעכניק פון אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן.
