צוקערקרענק מעלליטוס און אַנטיבאָדיעס צו ביתא סעלז האָבן אַ זיכער שייכות, אַזוי אויב איר כאָשעד אַ קרענק, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן די שטודיום.
מיר רעדן וועגן אַוטאָאַנטיבאָדיעס אַז דער מענטש גוף קריייץ קעגן ינערלעך ינסאַלאַן. אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן איז אַן ינפאָרמאַטיוו און פּינטלעך לערנען פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק.
דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז פֿאַר ווערייאַטיז פון צוקער טיפּ זענען וויכטיק אין מאכן אַ פּראָגנאָסיס און שאַפֿן אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג רעזשים.
דיטעקשאַן פון אַ פאַרשיידנקייַט פון צוקערקרענק ניצן אַנטיבאָדיעס
אין פּאַטאַלאַדזשי טיפּ 1, אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק סאַבסטאַנסיז זענען געשאפן, וואָס איז נישט דער פאַל מיט קרענק טיפּ 2. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, ינסאַלאַן פיעסעס די ראָלע פון אַוטאָאַנטיגען. די מאַטעריע איז שטרענג ספּעציפיש פֿאַר די פּאַנקרעאַס.
ינסאַלאַן איז אַנדערש פון די רעשט פון די אַוטאָאַנטיגענס וואָס זענען אין דעם ווייטיק. די מערסט ספּעציפיש מאַרקער פון פאָלטי פונקציע אין די דריז אין צוקערקרענק טיפּ 1 איז אַ positive רעזולטאַט אויף ינסאַלאַן אַנטיבאָדיעס.
אין דעם קרענק, עס זענען אנדערע ללבער אין די בלוט שייַכות צו ביתא סעלז, למשל, אַנטיבאָדיעס צו גלוטאַמייט דעקאַרבאָקסילאַסע. עס זענען זיכער פֿעיִקייטן:
- 70% פון מענטשן האָבן דריי אָדער מער אַנטיבאָדיעס,
- ווייניקער ווי 10% האָבן איין מינים,
- קיין אַנטיבאָדיעס אין 2-4% פון פּאַטיענץ.
אַנטיבאָדיעס צו די האָרמאָנע אין צוקערקרענק זענען נישט געהאלטן די גרונט פון די פאָרמירונג פון די קרענק. זיי ווייַזן בלויז די צעשטערונג פון סטראַקטשערז אין די פּאַנקרעאַטיק צעל. אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן אין צוקערקרענק קינדער זענען מער מסתּמא ווי אין אַדאַלטכוד.
אָפט אין קינדער מיט צוקערקרענק מיט דער ערשטער טיפּ פון יילמאַנט, אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן דערשייַנען ערשטער און אין גרויס קוואַנטאַטיז. די שטריך איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר קינדער אונטער דריי יאָר. אַ אַנטיבאָדי פּראָבע איז איצט געהאלטן די מערסט ינדיקאַטיוו פּראָבע פֿאַר דיטערמאַנינג טיפּ 1 צוקערקרענק צוקערקרענק.
צו באַקומען די מאַקסימום סומע פון אינפֿאָרמאַציע, עס איז נייטיק צו נאָמינירן ניט בלויז אַזאַ אַ לערנען, אָבער אויך צו לערנען די בייַזייַן פון אנדערע אַוטאָאַנטיבאָדיעס כאַראַקטעריסטיש פון פּאַטאַלאַדזשי.
די לערנען זאָל זיין געפירט אויס אויב אַ מענטש האט מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּערגליסעמיאַ:
- אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון פּישעכץ
- טיף דאָרשט און הויך אַפּעטיט
- גיך וואָג אָנווער
- פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי
- דיקריסט פוס סענסיטיוויטי.
ינסאַלאַן אַנטיבאָדיעס
אַן ינסאַלאַן אַנטיבאָדי פּרובירן דעמאַנסטרייץ ביתא-צעל שעדיקן רעכט צו אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן. עס זענען אַנטיבאָדיעס צו פונדרויסנדיק און ינערלעך ינסאַלאַן.
אַנטיבאָדיעס צו די פונדרויסנדיק מאַטעריע אָנווייַזן אַ ריזיקירן פון אַלערגיע צו אַזאַ ינסאַלאַן און די אויסזען פון ינסאַלאַן קעגנשטעל. א לערנען איז געניצט ווען די ליקעליהאָאָד פון פּריסקרייבינג ינסאַלאַן טעראַפּיע אין אַ יונג עלטער, ווי געזונט ווי אין דער באַהאַנדלונג פון מענטשן מיט געוואקסן גיכער פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק.
דער אינהאַלט פון אַזאַ אַנטיבאָדיעס זאָל נישט זיין העכער ווי 10 ו / מל.
גלוטאַמייט דעקאַרבאָקסילאַסע אַנטיבאָדיעס (GAD)
א לערנען אויף אַנטיבאָדיעס צו גאַד איז געניצט צו דעטעקט צוקערקרענק ווען די קליניש בילד איז נישט פּראַנאַונסט און די קרענק איז ענלעך צו טיפּ 2. אויב אַנטיבאָדיעס צו גאַד זענען באשלאסן אין ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק מענטשן, דאָס ינדיקייץ די טראַנספאָרמאַציע פון די קרענק אין אַ ינסאַלאַן אָפענגיק פאָרעם.
גאַד אַנטיבאָדיעס קענען אויך דערשייַנען עטלעכע יאָר איידער די אָנסעט פון די קרענק. דאָס ינדיקייץ אַ אַוטאָיממונע פּראָצעס וואָס דיסטרויז די ביתא סעלז פון די דריז. אין דערצו צו צוקערקרענק, אַזאַ אַנטיבאָדיעס קענען רעדן, ערשטער פון אַלע, וועגן:
- lupus erythematosus,
- רהעומאַטאָיד אַרטריט.
די מאַקסימום קוואַנטיטי פון 1.0 ו / מל איז אנערקענט ווי אַ נאָרמאַל גראדן. א הויך באַנד פון אַזאַ אַנטיבאָדיעס קענען אָנווייַזן צוקערקרענק טיפּ 1 און רעדן וועגן די ריסקס פון דעוועלאָפּינג אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז.
C פּעפּטייד
דאָס איז אַ גראדן פון די ויסשיידונג פון דיין אייגן ינסאַלאַן. דאָס ווייַזן די פאַנגקשאַנינג פון ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק. די לערנען גיט אינפֿאָרמאַציע אפילו מיט פונדרויסנדיק ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און מיט יגזיסטינג אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן.
דאָס איז זייער וויכטיק אין דער לערנען פון דייאַבעטיקס מיט דער ערשטער טיפּ פון יילמאַנט. אַזאַ אַ אַנאַליסיס גיט אַ געלעגנהייט צו אָפּשאַצן די קערעקטנאַס פון די ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים. אויב עס איז ניט גענוג ינסאַלאַן, די C- פּעפּטייד וועט זיין לאָוערד.
א לערנען איז פּריסקרייבד אין אַזאַ קאַסעס:
- אויב עס איז נייטיק צו שיידן צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2,
- צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע,
- אויב איר כאָשעד ינסאַלאַן
- צו קאָנטראָלירן די שטאַט פון דעם גוף מיט לעבער פּאַטאַלאַדזשי.
א גרויס באַנד פון C- פּעפּטייד קענען זיין מיט:
- ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק,
- ניר דורכפאַל
- די נוצן פון כאָרמאָונז, אַזאַ ווי קאַנטראַסעפּטיווז,
- insulinoma
- כייפּערטראָפי פון סעלז.
די רידוסט באַנד פון די C- פּעפּטייד ינדיקייץ ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, ווי געזונט ווי:
- hypoglycemia,
- סטרעספאַל טנאָים.
דער קורס איז נאָרמאַלי צווישן 0.5 און 2.0 μ ג / ל. די לערנען איז געטאן אויף אַ ליידיק מאָגן. עס זאָל זיין אַ 12 שעה מאָלצייַט ברעכן. ריין וואַסער איז ערלויבט.
בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן
דאָס איז אַ וויכטיק פּראָבע פֿאַר דיטעקטינג אַ טיפּ פון צוקערקרענק.
מיט פּאַטאַלאַדזשי פון דער ערשטער טיפּ, די אינהאַלט פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז לאָוערד, און מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די רגע טיפּ, די באַנד פון ינסאַלאַן איז געוואקסן אָדער בלייבט נאָרמאַל.
דער לערנען פון ינערלעך ינסאַלאַן איז אויך געניצט צו כאָשעד זיכער טנאָים. מיר רעדן וועגן:
- אַקראָמעגאַלי
- מעטאַבאַליק סינדראָום
- insulinoma.
דער באַנד פון ינסאַלאַן אין דער נאָרמאַל קייט איז 15 pmאָל / ל - 180 pmאָל / ל, אָדער 2-25 Mced / ל.
די אַנאַליסיס איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן. עס איז דערלויבט צו טרינקען וואַסער, אָבער די לעצטע מאָל אַ מענטש זאָל עסן 12 שעה איידער די לערנען.
גלייקט העמאָגלאָבין
דאָס איז אַ קאַמפּאַונד פון אַ גלוקאָוס מאַלאַקיול מיט אַ העמאָגלאָבין מאָלעקול. די באַשטימונג פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין גיט דאַטן וועגן די דורכשניטלעך צוקער מדרגה אין די לעצטע 2 אָדער 3 חדשים. נאָרמאַללי, גלייסייטיד העמאָגלאָבין האט אַ ווערט פון 4 - 6.0%.
אַ געוואקסן באַנד פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ינדיקייץ אַ פאָלטי אין קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אויב צוקערקרענק איז דערקענט. אַנאַליסיס אויך ינאַדאַקוואַט פאַרגיטיקונג און פאַלש באַהאַנדלונג סטראַטעגיע.
דאקטוירים רעקאָמענדירן דייאַבעטיקס צו דורכפירן דעם לערנען וועגן פיר מאָל פּער יאָר. די רעזולטאַטן קען זיין פאַרקרימט אונטער זיכער טנאָים און פּראָוסידזשערז, ניימלי ווען:
- בלידינג
- בלוט טראַנספוסיאָן
- פעלן פון אייַזן.
איידער אַנאַליסיס, עסן איז ערלויבט.
פרוקטאָסאַמינע
א גלייקייטיד פּראָטעין אָדער פרוקטאָסאַמינע איז אַ קאַמפּאַונד פון אַ גלוקאָוס מאַלאַקיול מיט אַ פּראָטעין מאַלאַקיול. די לייפספּאַן פון אַזאַ קאַמפּאַונדז איז בעערעך דריי וואָכן, אַזוי פרוקטאָסאַמינע ווייַזן די דורכשניטלעך צוקער ווערט אין די לעצטע וואָכן.
פראַטאָסאַמינע וואַלועס אין נאָרמאַל אַמאַונץ זענען 160-280 μ מאָל / ל. פֿאַר קינדער, די רידינגז וועט זיין נידעריקער ווי פֿאַר אַדאַלץ. דער באַנד פון פרוקטאָסאַמין אין קינדער איז נאָרמאַלי 140-150 μ מאָל / ל.
דורכקוק פון פּישעכץ פֿאַר גלוקאָוס
אין אַ מענטש אָן פּאַטאַלאַדזשיז, גלוקאָוס זאָל נישט זיין פאָרשטעלן אין די פּישעכץ. אויב עס שיינט, דאָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג, אָדער ניט גענוגיק פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק. מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער און ינסאַלאַן דיפישאַנסי, וידעפדיק גלוקאָוס איז נישט לייכט עקסקרעטעד דורך די קידניז.
דעם דערשיינונג איז באמערקט מיט אַ פאַרגרעסערן אין די "רענאַל שוועל", ניימלי די הייך פון צוקער אין די בלוט, אין וואָס עס הייבט צו דערשייַנען אין די פּישעכץ. דער גראַד פון "רענאַל שוועל" איז יחיד, אָבער, רובֿ אָפט, עס איז אין די קייט פון 7.0 ממאָל - 11.0 ממאָל / ל.
צוקער קענען זיין דיטעקטאַד אין אַ איין באַנד פון פּישעכץ אָדער אין אַ טעגלעך דאָזע. אין די רגע פאַל, דאָס איז דורכגעקאָכט: די סומע פון פּישעכץ איז אויסגעגאסן אין איין קאַנטיינער בעשאַס דעם טאָג, דער באַנד איז געמאסטן, געמישט, און אַ טייל פון די מאַטעריאַל גייט אין אַ ספּעציעל קאַנטיינער.
צוקער נאָרמאַלי זאָל נישט זיין העכער ווי 2.8 ממאָל אין טעגלעך פּישעכץ.
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
אויב אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט איז דיטעקטאַד, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז אנגעוויזן. עס איז נייטיק צו מעסטן צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן, דער פּאַציענט נעמט 75 ג פון דיילוטאַד גלוקאָוס, און אַ רגע לערנען איז דורכגעקאָכט (נאָך אַ שעה און צוויי שעה שפּעטער).
נאָך אַ שעה, די רעזולטאַט זאָל נאָרמאַלי נישט זיין העכער ווי 8.0 מאָל / ל. אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס צו 11 ממאָל / ל אָדער מער ינדיקייץ אַ מעגלעך אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק און די נויט פֿאַר נאָך פאָרשונג.
אויב צוקער איז צווישן 8.0 און 11.0 ממאָל / ל, דאָס ינדיקייץ ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ. דער צושטאַנד איז אַ כערבינגער פון צוקערקרענק.
לעצט אינפֿאָרמאַציע
טיפּ 1 צוקערקרענק איז שפיגלט אין ימיון רעספּאָנסעס קעגן פּאַנקרעאַטיק צעל געוועב. די טעטיקייט פון אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז איז גלייַך פארבונדן צו די קאַנסאַנטריישאַן און סומע פון ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס. די אַנטיבאָדיעס דערשייַנען לאַנג איידער די ערשטע סימפּטאָמס פון טיפּ 1 צוקערקרענק דערשייַנען.
דורך דיטעקטינג אַנטיבאָדיעס, עס איז מעגלעך צו ויסטיילן צווישן טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, און אויך דיטעקט לאַדאַ צוקערקרענק אין אַ בייַצייַטיק שטייגער). איר קענען מאַכן אַ ריכטיק דיאַגנאָסיס אין אַ פרי בינע און באַקענען די נייטיק ינסאַלאַן טעראַפּיע.
אין קינדער און אַדאַלץ, פאַרשידענע טייפּס פון אַנטיבאָדיעס זענען דיטעקטאַד. פֿאַר אַ מער פאַרלאָזלעך אַסעסמאַנט פון די ריזיקירן פון צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו באַשליסן אַלע טייפּס פון אַנטיבאָדיעס.
לעצטנס, סייאַנטיס האָבן דיסקאַווערד אַ ספּעציעל אַוטאָאַנטיגען צו וואָס אַנטיבאָדיעס זענען געשאפן אין טיפּ 1 צוקערקרענק. עס איז אַ צינק טראַנספּאָרט אונטער די אַקראַנים זנט 8. עס טראַנספערס צינק אַטאָמס צו פּאַנקרעאַטיק סעלז, ווו זיי זענען ינוואַלווד אין די סטאָרידזש פון אַן ינאַקטיוו פאַרשיידנקייַט פון ינסאַלאַן.
אַנטיבאָדיעס צו זנט 8, ווי אַ הערשן, זענען קאַמביינד מיט אנדערע ווערייאַטיז פון אַנטיבאָדיעס. מיט דער ערשטער טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס דיטעקטאַד, אַנטיבאָדיעס צו זנט 8 זענען פאָרשטעלן אין 65-80% פון קאַסעס. זנט 8, וועגן 30% פון מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק און דער אַוועק פון פיר אנדערע אַוטאָאַנטיבאָדי מינים.
זייער בייַזייַן איז אַ צייכן פון די פרי אָנסעט פון צוקערקרענק טיפּ 1 און אַ פּראַנאַונסט פעלן פון ינערלעך ינסאַלאַן.
די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט זאָגן וועגן דעם פּרינציפּ פון ינסאַלאַן קאַמף אין דעם גוף.
