די פּאַנקרעאַס איז איינער פון די מערסט וויכטיק אָרגאַנס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אין די מענטשלעך גוף. איר וואָג קוים ריטשאַז 200 גראַמז. די דריז איז ליגן רעטראָפּעריטאָנעאַללי, הינטער די מאָגן, ווי עווידאַנסט דורך די נאָמען זיך, וועגן די הייך פון די ערשטער צוויי לאַמבאַר ווערטאַבריי. די מאַקסימום מאַסע פון די אָרגאַן איז באמערקט אין די עלטער פון 30-40 יאר, און דערנאָך עס הייבט צו פאַרקלענערן אין גרייס.
די אַנאַטאָמי אין דעם פאַל איז גאַנץ פּשוט. דער מענטש פּאַנקרעאַס באשטייט פון דרייַ טיילן - די קאָפּ, גוף און עק. דער קאָפּ איז אַ ביסל טיקאַנד, עס איז אַ קליין אָפּטיילונג פון מונדיר לענג און גרעב - דאָס איז דער גוף. עס ענדס מיט אַ קליין נעראָוינג פון די דריז, וואָס איז די עק. דער עק רירט די לינקס ניר און זייַן כלים (אַרטעריע, אָדער), דער גוף - די אַאָרטאַ און אָדער, וואָס קאַלעקץ בלוט פון די מילץ און די קאָפּ - מיט די רענאַל אַרטעריע און פאַרשידן כלים פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען זייער דייווערס. עס איז אַן אָרגאַן פון געמישט ויסשיידונג. וואָס טוט דאָס מיינען? די ענדאָוקריין פונקציע איז פּראָדוקציע פון כאָרמאָונז וואָס אַרייַננעמען:
- ינסולין איז אַ האָרמאָנע אַז רעגיאַלייץ בלוט גלוקאָוס לעוועלס. עס לאָווערס צוקער. מיט זיין ינסופפיסיענסי אָדער גאַנץ אַוועק, אַ נאָוטאָריאַס קרענק גערופֿן צוקערקרענק מעלליטוס אַנטוויקלט, און דעריבער פּאַטיענץ זענען געצווונגען צו בלייבן אויף ינדזשעקשאַנז ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פֿאַר לעבן.
- גלוקאַגאָן - דעם האָרמאָנע איז אויך ינוואַלווד אין די רעגולירן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אָבער די ווירקונג איז פאַרקערט צו ינסאַלאַן. עס ינקריסאַז בלוט גלוקאָוס. דיסעאַסעס פֿאַרבונדן מיט ימפּערד ויסשיידונג זענען פיל ווייניקער פּראָסט.
- סאָמאַטאָסטאַטין איז אַ האָרמאָנע אַז ינכיבאַץ די פּראָדוקציע און קאַמף פון גראָוט האָרמאָנע (גראָוט האָרמאָנע).
- פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע איז אַ מאַטעריע וואָס איז גלייַך ינוואַלווד אין די דיידזשעסטשאַן פּראַסעסאַז, העלפּינג די פול אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג.
אַלע סאַבסטאַנסיז פון כאָרמאָונאַל נאַטור זענען געשאפן דורך ספּעציעל סעלז פון די פּאַנקרעאַס, וואָס זענען קאַלעקטיוולי גערופֿן ייליץ פון לאַנגערהאַנס, און זיי זענען דער הויפּט ליגן אין די עק.
עקסאָקרינע פונקציע איז באשלאסן דורך די פּראָדוקציע פון דיגעסטיווע ענזימעס און פּאַנקרעאַטיק זאַפט. ענזימעס אַזאַ ווי טריפּסין (עס איז ינוואַלווד אין די ברייקדאַון פון פּאָליפּעפּטידעס), אַמילאַסע (העלפּס צו מעטאַבאָליזע קאַרבאָוכיידרייץ) און ליפּאַסע (עס ברייקס אַראָפּ פאַץ צו טרייגליסעריידז) זענען אפגעזונדערט.
אַלגעמיינע דאַקט אינפֿאָרמאַציע
ענזימעס און פּאַנקרעאַטיק זאַפט קומען פון די פּאַנקרעאַס אין די דואַדאַנאַם דורך די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס. עס זענען צוויי טייפּס פון דאַקץ - ערשטיק און צווייטיק.
די הויפּט עקסקרעטאָרי דאַקט איז אויך גערופן Wirsung. געוויינטלעך, אין דעם גאַנג פון דעם דאַקט לויפן פילע קליינטשיק טובולעס אין וואָס יעדער פון זיי קאַריז אַ זיכער סוד.
זייער אָרט און נומער קענען בייַטן באטייטיק פון מענטש צו מענטש. די Wirsung דאַקט קענען האָבן אַ אַנדערש פאָרעם: אַרטשט, אין דער פאָרעם פון אַ קני, אין דער פאָרעם פון די ענגליש בריוו S, אָבער רובֿ אָפט ריפּיץ די פאָרעם פון די דריז זיך. ווען עס אַפּראָוטשיז צו די דואַדאַנאַם, די דיאַמעטער פון די דאַקט ביסלעכווייַז דיקריסיז.
די דאַקטאַל סיסטעם פון די פּאַנקרעאַס זענען צוויי טייפּס פון סטרוקטור - די הויפּט און פרייַ. די הויפּט טיפּ איז קעראַקטערייזד דורך נישט אַ גרויס נומער פון קליין דאַקץ וואָס לויפן אין די הויפּט. דער דערנענטערנ סומע איז 18-34, בשעת די ווייַטקייט צווישן די ערטער פון זייער קאַנפלואַנס טוט נישט יקסיד איין און אַ האַלב סענטימעטער. מיט אַ פרייַ סטרוקטור לויפן אַרויף צו 60 קליין דאַקץ, די ריסץ צווישן וואָס זענען נישט מער ווי צוויי מילאַמיטערז.
די עקסקרעטאָרי דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס קענען זיין אַנדערש אין די דואַדאַנאַם. בעערעך 60% פון מענטשן האָבן אַ פיוזשאַן פון די הויפּט און נאָך דאַקץ וועגן דריי מילאַמיטערז איידער זיי אַרייַן די געדערעם. א מאל אַטראָפי פון די וואָקזאַל צווייַג פון די ווירסונג דאַקט, און אַלע זאַפט אין די פּאַנקרעאַטיק גייט אריין די דעזיגנייטיד אָרט דורך די נאָך דאַקט.
די אָרדענונג איז געפֿונען בלויז אין 10% פון קאַסעס. אין 20%, די הויפּט דאַקט איז נישט פארבונדן מיט דער פּראָסט בייל און אָפּענס אין די דואַדאַנאַם 2-4 סענטימעטער העכער די בדעה אָרט.
און אין אנדערע פאלן, עס איז מעגלעך צו צונויפגיסן די הויפּט און נאָך דאַקץ אין אַ גרויס ווייַטקייט פון די קאַנפלואַנס. נאָרמאַללי, די דיאַמעטער פון די דאַקט טוט נישט יקסיד 2 מם.
כל דאַקץ עפענען, ווי דערמאנט אויבן, אין די דואַדאַנאַם. דעם אָרט איז גערופן די גרויס פּאַפּיללאַ פון די פּאַנקרעאַס, אָדער וואַטער פּאַפּיללאַ. די רעגולירן פון ינטייק פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט און ענזיים איז רעגיאַלייטאַד דורך די קייַלעכיק מוסקל אין די פּאַפּילאַ. זײַן אַנדערער נאָמען איז דער ספינקטער פון Oddi. די רעדוקציע פּריווענץ די דורכפאָר פון די טובולע אין די ינטעסטאַנאַל לומען.
א קליין פּאַפּיללאַ פון די דואַדאַנאַם קען אויך זיין פאָרשטעלן, אין די מויל פון וואָס, אין עטלעכע פאלן, אַן נאָך, אָדער סאַנטאָריניוס, דאַקט אָפּענס. ער איז סעראַונדיד דורך די ספינקטער העללי.
דאַקטאַל אַבנאָרמאַלאַטיז
עס זענען פאַרשידן אָפּציעס פֿאַר די אָרט און פֿאַרבינדונג פון די דאַקץ, אָבער עס זענען אויך ווייאַליישאַנז אין די סטרוקטור און לאָוקאַלאַזיישאַן פון פּאַנקרעאַטיק דאַקץ.
אַזאַ ווייאַליישאַנז זענען גערופן אַנאַמאַליז. אַנאַמאַליז זענען קאַנדזשענאַטאַל און קונה. די הויפּט סיבות פֿאַר זייער אַנטוויקלונג זענען באטראכט צו זיין אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, די יפעקס פון באַקטיריאַל און וויראַל ינפעקשאַנז, ווי געזונט ווי טראַוומאַטיש שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס.
קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז אַרייַננעמען סטענאָסיס פון די עקסקרעטאָרי דאַקץ. עס דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון די צווייַג פון די Wirsung דאַקט אין צוויי הויפּט פּראָדוקציע.
רעכט צו סטענאָסיס, די דעפּאַזישאַן פון ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק אין די דואַדאַנאַם קענען זיין ימפּערד, און דאָס קען פירן צו ימפּערד דיידזשעסטשאַן און אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג, דיפישאַנסי פון זיכער נוטריאַנץ אין דעם גוף און ווייטיק.
אין דערצו צו קאַנדזשענאַטאַל סטענאָסיס, סיסטיק פיבראָסיס איז אפגעזונדערט. מיט דעם אַנאַמאַלי, קוואַנטיטאַטיווע און קוואַליטאַטיווע ענדערונגען אין פּאַנקרעאַטיק זאַפט אַנטוויקלען. דאָס קען פירן צו אַ הילעל פון די ינערלעך סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס און פאַרשידן חולאתן.
קונה מאַלפאָרמיישאַנז אַרייַננעמען יקספּאַנשאַן און פאַרשטעלונג פון די דאַקץ. נאָרמאַללי, דער דיאַמעטער פון די טובולע טוט נישט יקסיד 2 מם. די יקספּאַנשאַן פירט צו פאַרשידן סיבות וואָס אַרייַננעמען:
- גוט און מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס אין די געגנט פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס;
- די בייַזייַן פון קאַלקיאַלאַטיז (שטיינער) אין די דאַקץ;
- אָוווערלאַפּ פון די לומען;
- כראָניש ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די דריז (אָדער פּאַנקרעאַטיטיס);
- קאַמפּלאַקיישאַנז ערייזינג נאָך די אָפּעראַציע פון ווהיפּפּלע;
- פּאַרטיייש באַזייַטיקונג פון די פּאַנקרעאַס.
אין 5% פון די קאַסעס, אַ נאָך אַבעראַנט קאַנאַל איז דיטעקטאַד וואָס הייבט אין די קאָפּ פון די דריז און אָפּענס אין די געגנט פון די העללי ספינקטער.
מיט זיין בלאַקידזש, אַ רעצידיוו פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז.
פּאַנקרעאַטיטיס - ז און סימפּטאָמס
זינט פּאַנקרעאַטיטיס איז איינער פון די סיבות, ווי געזונט ווי אַ אָפט קאַנסאַקוואַנס פון אַנאַמאַליז פון דאַקט, איר זאָל רעדן וועגן אים אין מער דעטאַל.
פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ ינפלאַמאַטאָרי קרענק וואָס אַפעקץ די פּאַנקרעאַס.
די קרענק איז צעטיילט אין אַקוטע און כראָניש. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז פּלוצלינג, איז זייער שווער און אָפט דאַרף כירורגיש באַהאַנדלונג. כראָניש, אויף די אנדערע האַנט, איז מער קליניקלי ירייסט און איז ארויסגעוויזן דורך קעסיידערדיק דיגעסטיווע דיסאָרדערס.
די סיבות פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען די פאלגענדע:
- אָפט און שווער טרינקט.
- טראַוומאַטיש שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס.
- לאַנג סמאָוקינג.
- לאַנג-טערמין נוצן פון מעדאַקיישאַנז וואָס נעגאַטיוולי ווירקן דעם גוף.
- די בייַזייַן פון פאַטי, געפּרעגלט, סמאָוקט עסנוואַרג.
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
- גאַלסטאָנע קרענק.
- ערנסט כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס.
- פּראַלאָנגד פאסטן.
- סעראָוסאַס פון די לעבער.
- ינטעסטאַנאַל וויראַל און באַקטיריאַל ינפעקשאַנז.
- סיסטיק פיבראָסיס.
- מאַמפּס (אָנצינדונג פון די סאַליוואַרי גלאַנדז)
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו עסנוואַרג.
די כראָניש לויף פון פּאַנקרעאַטיטיס איז גינציק און האט ווייניקער פּראַנאַונסט סימפּטאָמס ווי אַקוטע. אין עטלעכע פאלן, עס קען זיין אַסימפּטאָמאַטיק, אָבער רובֿ אָפט עס זענען כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס אויף די פּנים. פֿאַר אַ כראָניש פּראָצעס, טיפּיש מאַנאַפעסטיישאַנז זענען:
- אַ מענטש איז קעראַקטערייזד דורך געפילן פון עקל ביי די פעט ראיה;
- בעשאַס גשמיות יגזערשאַן, פּריקרע ווייטיק אַקערז אונטער די לינקס ריב.
- אָפט דיגעסטיווע דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון שילשל און סטעטאָררהעאַ רעכט צו אַ פעלן פון ענזימעס;
- פּאַטיענץ פאַרלירן זייער אַפּעטיט;
- פּאַטיענץ פאַרלירן וואָג געשווינד און קענען נישט געווינען וואָג;
- יבעריק פלאַטולענסע;
- belching;
- ברענעניש פֿאַר קיין קלאָר סיבה.
אין דער פאַסע פון יגזאַסערביישאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, די ופמערקזאַמקייט זאָל מיד באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- ווייטיק פון אַקוטע, סטיטשינג נאַטור, אַקערז אָפט אין די עפּיגאַסטריום, אָבער דאַן אַסומינג אַ גערדלינג כאַראַקטער. ווייטיק קענען שטראַלן צו די לינקס האַנט. ווייטיק קענען זיין פּאַראָקסיסמאַל. זיי זענען ספּעציעל פּראַנאַונסט נאָך אַ הילעל פון אַ ביז אַהער פּריסקרייבד דיעטע.
- שטרענג עקל. וואַמאַטינג אַקערז אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
- קוואלן ווי וואַמאַטינג, כּמעט אָן רעליעף.
- די בויך ווערט "פּלאַנקי" רעכט צו מוסקל שפּאַנונג אין די אַבדאָמינאַל וואַנט;
- געוואקסן סוועטינג.
- פּאַלאָר, שטרענג שוואַכקייַט.
- רייזינג די טעמפּעראַטור צו היץ היץ (38-39 דיגריז).
- בעשאַס באָוועל מווומאַנץ, דער פּאַציענט וועט אָבסערווירן אַנפאָרמד פליסיק בענקל מיט דעם בייַזייַן פון פעט ינקלוזשאַנז, וואָס וועט אָנווייַזן אַ פעלן פון ליפּאַסע.
- די העאַרטבעאַט וועט זיין אָפט און שטאַרק.
פּאַנקרעאַטיטיס קענען ווערסאַן, בפֿרט רעכט צו אַ הילעל פון די דיעטע.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון די קרענק
דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס איז געפירט אויס ניצן לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל שטודיום. צווישן די לאַבאָראַטאָריע אָנעס, אַ ביאָטשעמיקאַל בלוט פּרובירן איז אונטערשיידן, וואָס העלפּס צו דעטעקט אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס (ליפּאַסע, טריפּסין, אַמילאַסע), אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע און אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע (לעבער סאַמפּאַלז). א גענעראַל פּישעכץ פּרובירן איז אויך דורכגעקאָכט, ווו דער דאָקטער קען זען אַמילאַסע, וואָס זאָל נישט זיין נאָרמאַל. אין אַדישאַן צו אַנאַליזעס, פּאַטיענץ זענען רעפעררעד פֿאַר אַלטראַסאַונד, פירמאָגאָסטראָסקאָפּי, קאַסטן רענטגענ-שטראַל, פּאַנקרעאַטיק אַנגיאָגראַפי, לאַפּאַראָסקאָפּיק דיאַגנאָסיס, קאָרט און מרי.
די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס דעפּענדס אויף די טיפּ פון ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז באהאנדלט מיט דרוגס וואָס ינכיבאַט די ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, אן אנדער נאָמען איז פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז.
די מערסט געוויינט מעדאַקיישאַן איז קאָנטריקאַל, וואָס איז אַדמינאַסטערד צו דריפּס דורך פּאַטיענץ. ווי מיט דעם כראָניש לויף פון די קרענק, שטרענג וישאַלט פון די דיעטע איז נייטיק, סאַגדזשעסטינג אַ גאַנץ יקסקלוזשאַן פון די דיעטע:
- אַלקאָהאָל
- קאַרבאַנייטאַד טרינקען;
- sausages;
- קאַנד פודז;
- סמאָוקט מיץ;
- געפּרעגלט פודז;
- פאַטי און געזאָלצן פודז;
- מערסט בשמים און געווירץ;
- סוויץ.
עס איז אויך רעקאַמענדיד צו עסן אין צימער טעמפּעראַטור.
צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג אָדער יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, איר זאָל עסן ראַשאַנאַלי, ריכטיק און קעסיידער. איר דאַרפֿן צו וויסן די מאָס אין די נוצן פון אַלקאָהאָל, נאָכפאָלגן אַ דיעטע, שפּילן ספּאָרט, ויסמיידן אַבדאָמינאַל ינדזשעריז, הצלחה און בייַצייַטיק מייַכל אַלע חולאתן וואָס אויף איין אָדער אנדערע וועג גרונט די אָנסעט פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס. אויב אַ מענטש איז שוין קראַנק מיט אַ כראָניש פאָרעם, ער זאָל שטרענג נאָכגיין די ינסטראַקשאַנז פון די אַטענדינג דאָקטער, נעמען אַלע דרוגס שטרענג אין לויט מיט די ארויס רעקאַמאַנדיישאַנז.
אין דערצו, מען זאָל נישט לאָזן נערוו דרוק וואָס קען נעגאַטיוולי ווירקן די שטאַט פון דעם גוף.
די סטרוקטור און פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען דיסקרייבד אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.