פּאַנקרעאַטיק ראַק

טראָץ די סאַקסעסאַז פון מאָדערן מעדיצין, אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן ווערן איצט מער אָפט, און זייער עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז נאָך נישט דיסקאַווערד. אין עטלעכע ווערייאַטיז, מאָרטאַליטי איז וועגן 90%, אפילו ווען איר נוצן אַלע יגזיסטינג טעראַפּיוטיק מעטהאָדס. אַזאַ אַגרעסיוו מאַליגנאַנט פּאַטאַלאַדזשיז אַרייַננעמען ראַק פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס. דער ספּעציעלע אָרט פון דעם אָרגאַן, ווי געזונט ווי די גיך אַנטוויקלונג פון דעם אָנוווקס, מאַכן דעם פאָרעם פון די קרענק צו איינער פון די מערסט פּראָגנאָסטיקלי אַנפייוועראַבאַל.

אַלגעמיינע כאַראַקטעריסטיש

ראַק אין פּאַנקרעאַטיק איז איינער פון די מערסט אַגרעסיוו פארמען פון די אָנוווקס, כאָטש עס איז גאַנץ זעלטן. די פּיקיוליעראַטי איז אַז עס איז יוזשאַוואַלי געפֿונען אין דער בינע ווען כירורגיע איז ניט מער מעגלעך רעכט צו דער גרויס נומער פון מעטאַסטאַסעס. און אַזאַ אַ שפּעט דיאַגנאָסיס איז דערקלערט דורך די ספּעציעל אָרט פון די פּאַנקרעאַס אין די טיפענישן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, ווי געזונט ווי די אַוועק פון פּראַנאַונסט סימפּטאָמס אין די ערשט סטאַגעס.

אויב די פּאַנקרעאַס איז אַפעקטאַד דורך אַ אָנוווקס, אין מער ווי 70%, עס איז לאָוקאַלייזד דווקא אין די קאָפּ. דאָס איז דער גרעסטער טייל פון דעם גוף, זיין יסוד. אָבער דאָ אַלע די גרונט פּראַסעסאַז פון ענזיים פּראָדוקציע, דאַקץ אַרייַן די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. און דער קאָפּ איז אין קאָנטאַקט מיט אנדערע אָרגאַנס. דעריבער, אַזאַ אָנוווקס ספּעציעל געשווינד מעטאַסטאַסייזיז. רובֿ אָפט, די אָנוווקס פאַרשפּרייטן דורך די סערקיאַלאַטאָרי און לימפאַטיק סיסטעמען. מעטאַסטאַסעס קענען באַפאַלן די לעבער, ינטעסטינז און אפילו די לונגען.

ווערייאַטיז

א אָנוווקס אויף דעם אָרט יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס פון די געוועבן פון די אָרגאַן. רובֿ אָפט דאָס זענען עפּיטעליאַל סעלז פון די דריז פון די דריז וואָס האָבן אַנדערגאָן מיוטיישאַנז. מאל פּאַרענטשימאַל אָדער פייבראַס געוועב איז אַפעקטאַד. די אָנוווקס אָפט וואַקסן דיפיוזשאַלי, דאָס איז יוואַנלי אין אַלע אינסטרוקציעס. אָבער דאָס נאָדאַל וווּקס איז מעגלעך, ווי געזונט ווי גיך דזשערמאַניישאַן אין ארומיקע געוועבן, בלוט כלים און אָרגאַנס.

רובֿ אָפט, מיט אַ ענלעך דיאַגנאָסיס, זיי פּנים קערקומין. דאָס איז אַ אָנוווקס וואָס דעוועלאָפּס פון די עפּיטעליאַל סעלז פון די מיוקאָוסאַ פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקט. זיי אַנדערגאָו מיוטיישאַנז, און דער פּראָצעס לייזונג גאַנץ געשווינד. סקוואַמאָוס צעל קאַרסינאָמאַ אָדער אַנאַפּלאַסטיק ראַק איז געפֿונען אַ ביסל ווייניקער אָפט אין דעם אָרט.

דער אָנוווקס דעוועלאָפּס פון די סעלז פון די דריז, לאָוקאַלייזינג מערסט אָפט ין די דאַקץ, אָבער יז אויף זיין ייבערפלאַך

סטאַגעס

בלויז אַ קליין פּראָצענט פון פּאַטיענץ האָבן די געלעגנהייט צו באַפרייַען זיך פון דעם פּאַטאַלאַדזשי. טאקע, אין רובֿ פאלן, אַ אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ איז נישט אָפּעראַבאַל.

אין לויט מיט דעם, 4 סטאַגעס פון ראַק זענען אונטערשיידן אין דעם אָרט:

• אין דער ערשט בינע, די אָנוווקס איז לאָוקאַלייזד בלויז אין די פּאַנקרעאַס. עס יוזשאַוואַלי האט אַ גרייס פון נישט מער ווי 2 סענטימעטער. סימפּטאָמס זענען שוואַך אויסגעדריקט, אַזוי פּאַטאַלאַדזשי איז ראַרעלי דיאַגנאָסעד אין דעם צייט.
• בינע 2 איז קעראַקטערייזד דורך די אַרויסגאַנג פון די אָנוווקס אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. טיפּיקאַללי, זיין סעלז וואַקסן אין די בייל דאַקץ און דואַדאַנאַם. אין דערצו, ראַק סעלז קענען באַפאַלן די לימף נאָודז. אין דערצו, ווייטיק, עקל און דיגעסטיווע יבערקערן, וואָג אָנווער הייבט.
• אין 3 סטאַגעס, מעטאַסטאַסעס פאַרשפּרייטן איבער אַלע אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע סיסטעם, און זענען געפֿונען אין גרויס בלוט כלים.
• די מערסט שטרענג לויף פון פּאַטאַלאַדזשי איז זייַן 4 בינע. אין דעם פאַל, מעטאַסטאַסעס קענען דורכנעמען אין די ביינער, לונגען און מאַרך.

סיבות

אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן זענען איצט אַקטיוולי געלערנט, אָבער ביז איצט, סייאַנטיס קענען נישט זאָגן פּונקט וואָס זיי דערשייַנען. גאַנץ אָפט אַזאַ אַ אָנוווקס דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון לאַנג-טערמין אָנגאָינג כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. ספּעציעל אויב דער פּאַציענט טוט נישט נאָכקומען מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער. אין דער זעלביקער צייט סטאַגנייץ די ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק אין די דריז. דאָס, ווי אויך אַ קעסיידערדיק ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, פירט צו דידזשענעריישאַן פון געוועבן און די פאָרמירונג פון אַ אָנוווקס. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר מענטשן מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון טומאָרס.

אָפט נוצן פון אַלקאָהאָל קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון ראַק.

זינט ראַק פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס אַנטוויקלט זיך פֿון זייַן סעלז, קיין גערודער פון זייַן פאַנגקשאַנז קענען אַרויסרופן אַזאַ אַ פּראָצעס. ערשטער פון אַלע, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי אין צוקערקרענק איז הויך. דעם קרענק קענען פירן צו כייפּערפּלייזשאַ פון די דריז עפּיטהעליום. דערצו, דאָס אָפט כאַפּאַנז מיט אַלקאַכאָליזאַם און סמאָוקינג. נאָך אַלע, אַלקאָהאָל און ניקאָטין ביישטייערן צו די פאָרמירונג פון אַ גרויס נומער פון טאַקסאַנז, אַפֿילו קאַרסינאַדזשאַנז. אין דער זעלביקער צייט, די פּראָדוקציע פון ​​ליפּידס אַז גרונט עפּיטעליאַל כייפּערפּלייזשאַ ינקריסיז.

רעגולער קאַנסאַמשאַן פון פאַטי, געווירציק און קאַנד פודז ז אַ פאַרגרעסערן אין פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאָסימין, וואָס קענען אויך גרונט דידזשענעריישאַן פון סעלז. א נעגאַטיוו ווירקונג אויף די שטאַט פון די פּאַנקרעאַס איז אָווועריטינג, יבעריק קאַנסאַמשאַן פון צוקער, פּראָדוקטן מיט פּראַזערוואַטיווז, פּראַלאָנגד פאסטן און דער אַוועק פון טעראַפּיע פֿאַר חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. פּאַטהאָלאָגיעס אַזאַ ווי טשאָלעסיסטיטיס, טשאָלעליטהיאַסיס, פּעפּטיק געשוויר און דואַדאַנאַל געשוויר קענען פירן צו אָנקאָלאָגי.

שטודיום האָבן אויך באשלאסן אַז ראַק איז אָפט געפֿונען אויף דעם פּלאַץ אין מענטשן ארבעטן אין כאַזערדאַס ינדאַסטריז. די זענען טוערס אין דער כעמישער, ווודווערקינג אינדוסטריע און אַגריקולטורע. אין דערצו, מענטשן לעבעדיק אין יקאַלאַדזשיקלי אַנפייוועראַבאַל געביטן זענען פּראָנע צו די אויסזען פון מאַליגנאַנט טומאָרס.

סימפּטאָמס

רובֿ אָפט, דער ערשטער סימפּטאָם פון ראַק אין פּאַנקרעאַטיק קאָפּיסץ פון וואָס אַ אָנוווקס איז דיאַגנאָסעד, איז ווייטיק. אָבער די פּראָבלעם איז אַז שטרענג ווייטיק אַקערז אין אַ צייט ווען די אָנוווקס איז שוין גראָוינג צו אַזאַ אַ גרייס וואָס קאַמפּרעס די אַרומיק אָרגאַנס אָדער נערוו ענדינגז. אין ערשטער, די סימפּטאָמס זענען מילד און קענען זיין גענומען דורך פּאַטיענץ פֿאַר אַ אָפּרוף צו שפּייַז פון נעבעך קוואַליטעט אָדער פאַרשטאַרקונג פון גאַסטרייטאַס.

אבער פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין דיטעקטאַד אין די ערשט סטאַגעס. צעל דידזשענעריישאַן איז יוזשאַוואַלי באגלייט דורך ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף. דאָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין אַפּעטיט, שטאַרק אָנווער פון דער פּאַציענט און שוואַכקייַט. א ענלעך צושטאַנד איז אויך געפֿירט דורך אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנז פון די דריז און אַ דיטיריעריישאַן פון דיידזשעסטשאַן.

אין דערצו, מיט ראַק אין פּאַנקרעאַטיק קאָפּיעס, די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען אָפט באמערקט:

• עקל, וואַמאַטינג
• anorexia;
• בעלטשינג, פלאַטולענסע;
• געפיל פון העאַווינעסס נאָך עסן;
• יבערקערן בענקל.

ווייטיק אין דעם פאָרעם פון ראַק ווערט שטרענג מיט אַ גרויס אָנוווקס.

ווען דער אָנוווקס וואַקסן, עס קענען קאָמפּרעס די בייל דאַקץ. דעם דיסראַפּץ די באַוועגונג פון בייל און פונדרויסנדיק מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס. הויט און מיוקאַס מעמבריינז פון די פּאַציענט קען ווערן יעלאָויש אָדער גריניש-ברוין, שטרענג יטשינג איז פּעלץ. אין דערצו, פּישעכץ דאַרקאַנז און פעסעס, אויף די פאַרקערט, ווערן דיסקאַלערד. אין דעם פאַל, פּאַטיענץ אָפט דערפאַרונג זייער שטרענג ווייטיק.

מיט אַזאַ טומאָרס, קאַמפּלאַקיישאַנז גאַנץ אָפט אַנטוויקלען געפֿירט דורך שעדיקן צו ארומיקע אָרגאַנס. דאָס קען זיין אַ פאַרגרעסערן אין די לעבער, אַססיטעס פון די מילץ, פּולמאַנערי ינפאַרקשאַן, ינטעסטאַנאַל בלידינג, פּעפּטיק געשוויר. אָפט די דזשערמאַניישאַן פון מעטאַסטאַסאַז אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם פירט צו ווענאָוס טראַמבאָוסאַס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

דיאַגנאָסטיקס

דיאַגנאָסיס פון ראַק אין די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ איז קאָמפּליצירט דורך די טיף אָרט פון דעם אָרגאַן, און די אַוועק פון ספּעציפיש סימפּטאָמס. די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין די זעלבע ווי מיט עטלעכע אנדערע חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם. עס איז נייטיק צו דיפערענשיייט די אָנוווקס מיט דואַדאַנאַל געשוויר, אַאָרטיק אַנעוריסם, גוט נעאָפּלאַסמס, אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלעסיסטיטיס, בלאַקידזש פון די בייל דאַקץ.

דעריבער, אין סדר צו מאַכן די ריכטיק דיאַגנאָסיס, אַ פולשטענדיק דורכקוק איז נייטיק. די מערסט אָפט געניצט מעטהאָדס זענען:

• ענדאָסקאָפּיק אַלטראַסאַונד;
• פּאַנקרעאַטיק מרי;
• ולטראַסאָנאָגראַפי;
• positron emission tomography;
• דואַדאַנאַל סאַונדינג;
• coprogram;
• MSCT פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס;
• ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי;
• פּאַנגקטשער ביאָפּסי;
• בלוט טעסץ.

צו דעטעקט אַ אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַס איז מעגלעך בלויז מיט אַ פולשטענדיק דורכקוק

באַהאַנדלונג

באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל. אַזאַ אַ אָנוווקס פּראָגרעסיז זייער געשווינד, אַזוי אַ קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע מעטהאָדס איז נייטיק: כירורגיש אריינמישונג, קימאָוטעראַפּי, ויסשטעלן צו ראַדיאַציע. מאָדערן מעטהאָדס זענען אויך געניצט, למשל, ביאָטהעראַפּי. דאָס איז די נוצן פון יינציק דרוגס אַז ציל ראַק סעלז. קעיטרוד, ערלאָטיניב אָדער ספּעציעל טעראַפּיוטיק וואַקסינז זענען געניצט. אָבער נאָך, קיין באַהאַנדלונג פֿאַר דעם פּאַטאַלאַדזשי איז נעבעך-קוואַליטעט און ומזיכער.

פּאַנקרעאַס באַזייַטיקונג

דער בלויז וועג צו באַקומען באַפרייַען פון דעם אָנוווקס איז כירורגיע. נאָך אַלע, עס רעפּראַזענץ דידזשענערייטיד אייגענע סעלז פון די דריז, וואָס זענען שוין אוממעגלעך צו צוריקקומען צו נאָרמאַל. אין די פרי סטאַגעס, כירורגיש באַהאַנדלונג קען האַלטן די פאַרשפּרייטן פון די אָנוווקס. אָבער פֿאַר דעם עס איז נייטיק צו באַזייַטיקן אַלע סעלז. דעריבער, יוזשאַוואַלי דורכגעקאָכט אַ פולשטענדיק פּאַנקרעאַטאָדאָדענאַל רעסעקשאַן. דאָס רימוווז טייל פון די פּאַנקרעאַס, מאל די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם, אַרומיק כלים און געוועבן.

בלויז אין זעלטן פאלן, מיט אַזאַ אַ אָפּעראַציע, עס איז מעגלעך צו טייַנען די פאַנגקשאַנז פון די דיגעסטיווע סיסטעם. אָבער יוזשאַוואַלי, ווען טשוזינג אַ אופֿן פון כירורגיש באַהאַנדלונג, דער דאָקטער טשוזיז די ווייניקער פון צוויי יוואַלז. און כאָטש מיט אַזאַ אַפּעריישאַנז, די מאָרטאַליטי איז 10-20%, נאָר דאָס גיט דעם פּאַציענט אַ געלעגנהייט צו לעבן אַ ביסל מער יאָרן.

אין די לעצטע סטאַגעס פון ראַק פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס מיט מעטאַסטאַסעס צו די לעבער און אנדערע אָרגאַנס, די באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס איז שוין יניפעקטיוו. דעריבער, פּאַליאַטיוו סערדזשעריז זענען דורכגעקאָכט וואָס מאַכן די פּאַציענט גרינגער צו לעבן, פֿאַרבעסערן דיידזשעסטשאַן און עלימינירן דזשאָנדאַס. דאָס, למשל, בייפּאַס כירורגיע אָדער סטאַגינג פון אַ ענדאָסקאָפּיק סטענט פון די בייל דאַקץ.

טשעמאָטהעראַפּי העלפּס צו רעדוצירן די אָנוווקס גרייס און פאַרמייַדן ריקעראַנס נאָך כירורגיש באַזייַטיקונג

נאָך דער אָפּעראַציע, קימאָוטעראַפּי איז פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן רעצידיוו און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון דער פּאַציענט. ספּעציעלע דרוגס זענען אויך דארף פֿאַר אַ ינאָפּעראַבלע פאָרעם פון ראַק. אַזאַ באַהאַנדלונג קען סלאָוד זיין אָנוווקס וווּקס און אפילו רעדוצירן די גרייס. עפעקטיוו אפילו אין די שפּעטער סטאַגעס פון ראַק זענען די דרוגס סאָמאַטאָסטאַטין און טריפּטאָרעלין.

מיט אַ ינאָפּעראַבלע פאָרעם פון ראַק, ראַדיאַציע איז געניצט. ראַדיאַציע טעראַפּיע קענען צעשטערן ראַק סעלז אין אַ ביסל סעשאַנז. דער אַלאַוז איר צו אַ ביסל פּאַמעלעך מעטאַסטאַסאַז און פאַרלענגערן דעם פּאַציענט 'ס לעבן. אָבער אויב מיר לערנען די סטאַטיסטיק, אין וואָס עס איז אנגעוויזן ווי פילע פּאַטיענץ האָבן געלעבט מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי פֿאַר עטלעכע יאָרן, עס איז קלאָר אַז אַ עפעקטיוו אופֿן פון באַהאַנדלונג איז נאָך נישט געפֿונען. אפילו ווען ניצן אַלע באַוווסט מעטהאָדס, מער ווי 80% פון פּאַטיענץ שטאַרבן אין דער ערשטער יאָר נאָך דיאַגנאָסיס.

פאָרויסזאָגן

א גינציק פּראָגנאָסיס פֿאַר ראַק אין די פּאַנקרעאַטיק קאָפּ קענען זיין בלויז פֿאַר יענע וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט פּאַטאַלאַדזשי אין אַ פרי בינע, וואָס איז זעלטן. די גיכער באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד, די העכער די געלעגנהייַט פון אָפּזוך. אויב דער אָנוווקס איז לאָוקאַלייזד בלויז אין די פּאַנקרעאַס און נאָך נישט מעטאַסטאַסייזד, עס קענען זיין אַוועקגענומען.

אין די רגע בינע יוזשאַוואַלי עס איז קיין מעטאַסטאַסיס, אָבער דער אָנוווקס וואַקסן צו גרויס סיזעס, וואָס ווייאַלייץ די פאַנגקשאַנז פון אַלע דיגעסטיווע אָרגאַנס. בלויז איין אָפּעראַציע איז יניפעקטיוו אין דעם פאַל. צו פאַרשטיקן מאַליגנאַנט צעל וווּקס, קימאָוטעראַפּי און ראַדיאַציע זענען דארף. און אין די דיאַגנאָסיס פון ראַק אין די שפּעטער סטאַגעס, מאָרטאַליטי בעשאַס די יאָר איז 99%. אָבער אפילו קאַמביינד באַהאַנדלונג אין די ערשט סטאַגעס פון די קרענק טוט נישט גאַראַנטירן אַ גאַנץ היילן. יוזשאַוואַלי פּאַטיענץ מיט דעם דיאַגנאָסיס לעבן נישט מער ווי 5 יאר.

געהעריק דערנערונג וועט העלפֿן נידעריקער דיין ראַק ריזיקירן.

פאַרהיטונג

א קאַנסעראַס אָנוווקס אויף די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס איז זעלטן, אָבער עס איז די מערסט אַגרעסיוו פאָרעם פון די אָנוווקס. ניצל פון פּאַטיענץ דעפּענדס אויף דער בינע פון ​​די קרענק, די גרייס פון דעם אָנוווקס און די גראַד פון שעדיקן צו ארומיקע געוועבן. פֿאַר אַ מצליח אָפּזוך, עס איז זייער וויכטיק צו אָנהייבן באַהאַנדלונג פון די פּאַטאַלאַדזשי אין דער ערשט בינע, וואָס איז זייער זעלטן. נאָך אַלע, צו דעטעקט ראַק אין דעם אָרט איז מעגלעך בלויז מיט אַ פולשטענדיק דורכקוק.

דעריבער, דער הויפּט אופֿן פון פּרעווענטינג פּאַטאַלאַדזשי איז רעגולער מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז. דאָס איז ספּעציעל נויטיק מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן אָדער ויסשטעלן צו אַדווערס סיבות. עס איז נייטיק צו מייַכל אַלע חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם אין צייט און אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אָדער פּאַנקרעאַטיטיס קערפאַלי נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער. עס איז נייטיק צו פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן, פּרובירן צו ויסמיידן דרוק. און אין דער דיעטע צו באַגרענעצן די נוצן פון פאַץ, קאַנפעקשאַנערי, סמאָוקט מיץ און קאַנד עסנוואַרג.

פּאַנקרעאַטיק ראַק פון די קאָפּ איז אַ זייער ערנסט פּאַטאַלאַדזשי וואָס קענען פירן צו טויט אין אַ קורץ צייט. דעריבער, איר דאַרפֿן צו פּרובירן צו עסן רעכט, פירן אַ געזונט לייפסטייל און קעסיידער דורכפירן יגזאַמאַניישאַנז דורך אַ דאָקטער. דאָס וועט העלפֿן צו דערקענען די אָנוווקס אין דער ערשט בינע, ווען עס איז נאָך אַ געלעגנהייַט צו באַקומען באַפרייַען פון עס.