עלטערן פון יעדער קינד וואָס איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק באַקומען קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז פון די דאָקטער צו אַנטוויקלען די רעכט באַהאַנדלונג סטראַטעגיע און ריכטיק די לייפסטייל פון די בעיבי. אָבער, די עצה און ינסטראַקשאַנז פון אַ דאָקטער זענען ווייַט פון ספּאַנטייניאַס.
אין דעם פּראָצעס פון מאכן אַ דיאַגנאָסיס און דיטערמאַנינג מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג, דער דאָקטער פאַרלאָזנ אויף אַלגעמיין געגרינדעט נאָרמז און פּאַראַמעטערס אנגענומען אין דער מדינה אָדער דורך אינטערנאַציאָנאַלע מעדיציניש אַסאָוסייישאַנז צו קאַמבאַט צוקערקרענק.
קליניש גיידליינז פֿאַר צוקערקרענק אין קינדער
די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאקטוירים וועגן די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 וועט זיין אַנדערש ווייַל די ליסטעד טייפּס פון קרענק אַנדערש אין די לויף און באַהאַנדלונג מעטהאָדס.
1 טיפּ
טיפּיקאַללי, רובֿ קינדער ליידן פון קאַנדזשענאַטאַל טיפּ 1 צוקערקרענק. אין קליין פּאַטיענץ, קונה טיפּ 1 צוקערקרענק איז באגעגנט, די אַנטוויקלונג פון וואָס פּראַוואָוקט שטרענג דרוק.
אויב אַ קינד האט צוקערקרענק טיפּ 1 (ראַגאַרדלאַס פון די נאַטור פון זייַן אָנהייב), די הויפּט קליניש רעקאָממענדאַטיאָן איז די נוצן פון ינסאַלאַן.
דער מאָס איז נויטיק צו סטייבאַלייז דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט און אויך פאַרלענגערן זיין לעבן. די גיכער די עלטערן נעמען די ריכטיק מיטלען, די העכער די קוואַליטעט פון די בעיבי פון די בעיבי איז העכער, און די מסתּמא פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער קעטאָאַסידאָסיס מיט אַ סאַבסאַקוואַנט פאַטאַל רעזולטאַט.
יוזשאַוואַלי, בעשאַס די באַהאַנדלונג פּראָצעס, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע, ווען די טעגלעך דאָזע פון די מעדיצין איז צעטיילט אין עטלעכע פּאָרשאַנז. עס איז וויכטיק אַז די ינדזשעקטיד באַנד פון ינסאַלאַן איז גענוג צו נוטראַלייז די אַקיומיאַלייטיד גלוקאָוס אין דעם גוף, דערמיט סימיאַלייטינג די נאַטור פון די פּאַנקרעאַס.
2 טייפּס
די רגע טיפּ פון צוקערקרענק אין קינדער איז פיל ווייניקער פּראָסט ווי די פריערדיקע אָפּציע.
אין אַלגעמיין, די פעלן פון סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן און אַ פאַרקלענערן אין זייַן פּראָדוקציע אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון סטרעספאַל סיטואַטיאָנס אָדער אין מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין עלטערע קינדער. בייביז כּמעט קיינמאָל ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
די הויפּט מעדיציניש רעקאָממענדאַטיאָן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז שטרענג דיעטע. אין דעם פאַל, טעראַפּיוטיק מיטלען וועט זיין מער אַ צוגרייטונג ווי די הויפּט צוגאַנג. אָבער צו טאָן אָן זיי אויך וועט נישט אַרבעטן.
עלימינירן שעדלעך פּראָדוקטן פון דעם קינד 'ס דיעטע זאָל זיין ביסלעכווייַז, אַזוי אַז דער גוף טוט נישט דערפאַרונג שפּיציק. בשעת דער פּאַציענט האלט צו פאַרנוצן קאָנטראַינדיקאַטעד עסנוואַרג, ער דאַרף פאָרזעצן צו נוצן צוקער-לאָוערינג דרוגס.
דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ
די קלאַל פון בלוט צוקער איז 3,3 - 5,5 מילימאָלעס פּער ליטער (ממאָל / ל) נאָך אַ נאַכט ס שלאָף, וואָס לאַסץ 8 שעה, בעשאַס וואָס דער קינד טוט נישט עסן.
אויב די דורכקוק געוויזן אַז די הייך פון צוקער אין די בלוט גענומען פון אַ קינד אויף אַ ליידיק מאָגן איז 5.6 - 6.9 ממאָל / ל, דאָס ינדיקייץ אַ הויך גראַד פון מאַשמאָעס פון צוקערקרענק.
אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, דער קינד איז געשיקט פֿאַר נאָך אַנאַליסיס. אויב די צוקער מדרגה איז געווען 7.0 ממאָל / ל בעשאַס די רגע דורכקוק, דער פּאַציענט וועט זיין דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס.
אן אנדער וועג צו באַשליסן אויב אַ קינד האט צוקערקרענק אַבנאָרמאַלאַטיז, איז צו קאָנטראָלירן פֿאַר פאסטן בלוט צוקער נאָך עסן 75 ג גלוקאָוס. דער פּראָבע איז געגעבן 2 שעה נאָך דעם קינד טרינקט סוויטאַנד וואַסער.
די קרייטיריאַ פֿאַר אַסעסינג די סיטואַציע אין דעם פאַל וועט זיין ווי גייט.
די גראדן פון 7.8 - 11.1 ממאָל / ל ינדיקייץ אַ הילעל פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ.
א רעזולטאַט וואָס יקסיד די שוועל פון 11.1 ממאָל / ל ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס. אויב דיווייישאַנז פון די קלאַל זענען מינערווערטיק, דער פּאַציענט וועט זיין באַשטימט אַ צווייטע דורכקוק, וואָס דאַרף זיין געענדיקט אין 2-3 וואָכן.
קליניש בילד
די קליניש בילד פון צוקערקרענק האט אַ צווייפאָולד מאַנאַפעסטיישאַן. דאָס אַלע דעפּענדס אויף די טיפּ פון קרענק אַז די קינד סאַפערז. דאָס איז רעכט צו אַקוטע אָדער כראָניש פעלן פון ינסאַלאַן אין דעם גוף.
אין דעם פאַל פון אַקוטע ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין אַ קינד, די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען באמערקט:
- געוואקסן פּישעכץ רעזולטאַט;
- די בייַזייַן אין גרויס פּישעכץ גלוקאָוס אין די פּישעכץ;
- געוואקסן בלוט צוקער;
- קעסיידערדיק דאָרשט;
- וואָג אָנווער צווישן קעסיידערדיק הונגער.
די עקסטרעם טנאָים וואָס זענען ינדיקאַטיוו פֿאַר אַקוטע ינסאַלאַן דיפישאַנסי זענען קעטאָאַסידאָסיס און אפילו צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אויב די פעלן פון ינסאַלאַן איז כראָניש, די קליניש בילד וועט קוקן ווי דאָס:
- הילעל פון די אַרבעט פון די נאַשאַנאַל אַסעמבלי;
- אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל;
- הילעל פון די בלוט סערקיאַליישאַן רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין וואַסקיאַלער טאָן;
- מעטאַבאַליק דיסאָרדערס;
- שעדיקן צו קליין כלים פון דעם מאַרך.
די ליסטעד דערשיינונגען אין דעם פאַל פון די כראָניש נאַטור פון די לויף פון די קרענק וועט ביסלעכווייַז אַנטוויקלען.
פּראָטאָקאָל פֿאַר די פאַרוואַלטונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק
נאָך די דיאַגנאָסיס פון דעם קינד, דער דאָקטער פילז אַ פּראָטאָקאָל וואָס ינדיקייץ:
- טיפּ פון צוקערקרענק;
- פאַסע פון די קרענק (פאַרגיטיקונג אָדער דיקאַמפּענסיישאַן, מיט אָדער אָן קעטאָסיס, קאָמאַטאָזער מאַצעוו);
- די בייַזייַן פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס געפֿירט דורך די קרענק;
- די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז;
- דער געדויער פון די לויף פון די קרענק (אין יאָרן);
- קאָמבינאַציע מיט אנדערע חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם.
באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין יונג פּאַטיענץ איז מאַלטילעוואַל אין נאַטור און כולל די פאלגענדע קאַמפּאָונאַנץ:
- דיעטע
- די נוצן פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז;
- מעסיק גשמיות טעטיקייט;
- לערנען דעם קינד די נייטיק סקילז;
- זיך-מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד אין שטוב;
- פסיכאלאגישן שטיצן.
דיעטע טעראַפּיע איז איינער פון די מערסט וויכטיק קאַמפּאָונאַנץ פון דער רשימה. אָן דייאַטערי קערעקשאַן, עס איז אוממעגלעך צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק.
די מאָדערן פּרינסאַפּאַלז פון די דיעטע פון אַ צוקערקרענק קינד זענען ווי גייט:
- די ריכטיק פאַרהעלטעניש פון נוטריאַנץ: קאַרבאָוכיידרייץ - 50-60%, פאַץ - 25-30%, פּראָטעינס - 15-20%;
- אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון ראַפינירט און מיטל-פיברע קאַרבאָוכיידרייץ;
- כּמעט גאַנץ פאַרבייַט פון כייַע פאַץ מיט גרינס פאַץ;
- טויגן ינטייק פון פודז מיט וויטאַמינס און געזונט דייאַטערי פיברע;
- פּראַוויידינג פראַקשאַנאַל דערנערונג (אַרויף צו 6 מאל אַ טאָג).
קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז אין קינדער
קאָנדיטיאָנאַללי, קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך צוקערקרענק אין קינדער קענען זיין צעטיילט אין אַקוטע און שפּעט.אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז (קעטאָאַסידאָסיס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו) זענען די מערסט געפערלעך אין נאַטור ווייַל זיי יוזשאַוואַלי נעמען אַ ביסל שעה צו אַנטוויקלען און די מאַשמאָעס פון אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז גאַנץ הויך.
בעשאַס קעטאָאַסידאָסיס, אַ גרויס סומע פון פעט און קעטאָנע גופים אַקיומיאַלייט אין די בלוט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס דער גוף פּויזאַנז זיך.
מיט קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דאָס קען פאַרשאַפן אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער רעכט צו דיכיידריישאַן אָדער אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער געפֿירט דורך רענאַל, וואַסקיאַלער אָדער לעבער דורכפאַל.
שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פאַלן נאָך 4-5 יאר פון די אָנסעט פון די אַנטוויקלונג פון די קרענק אין דעם קינד. אין דעם פאַל, די דיטיריעריישאַן פון די אַרבעט פון אַ יחיד אָרגאַן אָדער סיסטעם אַקערז סלאָולי.
די מערסט אָפט שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:
- רעטינאָפּאַטהי (גראַדזשואַל וויסואַל ימפּערמאַנט);
- אַנגיאָפּאַטהי (טינינג פון די ווענט פון בלוט כלים, וואָס פירן צו טראַמבאָוסאַס אָדער אַטעראָוסקלעראָוסיס);
- polyneuropathy (גראַדזשואַל שעדיקן צו די נערוועס פון די פּעריפעראַל סיסטעם);
- צוקערקרענק פֿיס (די אויסזען פון ווונדז און מיקראָקראַקקס אויף די ייבערפלאַך פון די פֿיס).
העסקעם מיט פאַרהיטנדיק מיטלען קענען פּאַמעלעך אַראָפּ און אין עטלעכע פאלן אפילו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז.
פֿאַרבונדענע ווידיאס
ד"ר קאָמאַראָווסקי וועגן צוקערקרענק ביי קינדער:
די שוועריקייט אין דיאַגנאָסינג צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער ליגט אין דעם פאַקט אַז קליין פּאַטיענץ זענען ווייַט פון שטענדיק קענען צו דערקלערן זייער עלטערן פּונקט וואָס סענסיישאַנז זיי ליידן פון.
ווי אַ רעזולטאַט, די קרענק אין רובֿ פאלן איז שוין דיטעקטאַד שוין אין אַ שפּעט אַנטוויקלונג, ווען אַ קינד האט אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין סדר צו ויסמיידן אַזאַ אַ אַנטוויקלונג פון געשעענישן, עלטערן דאַרפֿן צו מאָניטאָר די נאַטור און וווילזייַן פון זייער קינדער.
