די צוקערקרענק מעלליטוס איז ראַפּאַדלי אריין אין די שפּיץ דריי חולאתן מיט די גרעסטע נומער פון פאַטאַל אַוטקאַמז, און לויט עקספּערץ 'פאָרקאַסץ, אין אַ פּאָר פון יאָרצענדלינג, עס קאַנפאַדאַנטלי וועט קומען אויף שפּיץ. הײַנט ליידן כמעט 150 מיליאָן מענטשן אין דער וועלט פון דעם קראנקהייט, און כמעט יעדער 20 טער צוקערקרענק לעבט אין אונדזער לאנד!
הייַנט מיר וועלן דורכפירן אַ קאָמפּאַראַטיווע אַנאַליסיס פון דער ערשטער און רגע טיפּ פון די קרענק, דערוויסן וואָס יעדער פון זיי איז קעראַקטערייזד דורך וואָס דיפעראַנסיז, וואָס טיפּ איז די מערסט געפערלעך. אָבער, איידער דאָס איז אַ קליין קעראַקטעריסטיקס פון צוקערקרענק.
אַלגעמיינע באַשרייַבונג
צוקערקרענק איז אַ כראָניש ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי אין וואָס אַ אַנאַקסעפּטאַבאַל פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס אַקערז (היפּערגליסעמיאַ). די סיבה פֿאַר דעם ליגט אין דער פעלן אָדער גאַנץ אַוועק פון די לידינג האָרמאָנע פון די פּאַנקרעאַס - ינסאַלאַן.
אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פירט צו אַ הילעל פון פּראָטעין, קאַרבאָוכיידרייט, פעט, מינעראַל און וואַסער-זאַלץ מאַטאַבאַליזאַם, קאָזינג קאַטאַסטראָפיק קאַנסאַקווענסאַז פֿאַר דעם לעבן פון דעם גוף, סטרייקינג, ערשטער פון אַלע, די פּאַנקרעאַס.
הייַנט, די אַזוי-גערופֿן פּרידיאַבעטיק שטאַט, וואָס איז גערעכנט ווי באָרדערליין, ווי געזונט ווי דריי טייפּס פון די קרענק זענען באַוווסט, און די דריט טיפּ, גערופֿן דזשעסטאַטיאָנאַל, איז כאַראַקטעריסטיש בלויז פֿאַר די צייט פון שוואַנגערשאַפט און פּאַסיז נאָך די געבורט פון די בעיבי.
די מערסט פּראָסט זענען די ערשטער (ינסאַלאַן-אָפענגיק) און די צווייט - (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) טייפּס. שוין אין דעם נאָמען זיך איר קענען כאַפּן די ערשטער און די הויפּט חילוק צווישן זיי. אין אַלגעמיין, די ווערייאַטיז זענען אַנדערש אין פילע וועגן, אַרייַנגערעכנט עטיאָלאָגי, פּאַטאַדזשענעסיס, כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס און עטלעכע אנדערע סיבות. באַמערקונג אַז כּמעט 9 פון 10 פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען קאַריערז פון די רגע טיפּ.
לויט צו די דזשענדער פון די קרענק, עס זענען מער וואָמען, דורך עטניק גרופּעס - די ערשטע צוקערקרענק איז מער טיפּיש פֿאַר רעזידאַנץ פון די צאָפנדיק לאַטאַטודז, די רגע - פֿאַר ימאַגראַנץ פון די שוואַרץ קאָנטינענט, ינדידזשאַנאַס באוווינער פון די ניו וועלט, לאַטינאָס, באוווינער פון די פּאַסיפיק אינזלען.
עטלעכע עקספּערץ באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די סיזאַנאַליטי פון די קרענק, גלויביק אַז דער ערשטער טיפּ אנטפלעקט זיך דער הויפּט אין דער האַרבסט-ווינטער צייַטאון די רגע פאַקטאָר איז נישט פונדאַמענטאַל.
ז און מעקאַניזאַמז פון פּאַסירונג
וואָס שייך די עטיאָלאָגי פון די קרענק, דיספּיוץ צווישן ספּעשאַלאַסץ האָבן נישט סאַבסיידז פֿאַר פילע יאָרן, און מיינונגען זענען אָפט די פאַרקערט.
טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ אַוטאָיממונע קרענק אין וואָס אַ פאָלטי פונקציע אין די ימיון סיסטעם פון דעם גוף פירן צו די פאַקט אַז עס קען נישט "דערקענען" די פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן-פּראָדוצירן סעלז, און דערקענען זיי ווי פרעמד ללבער, מאכט אָנפאַל קעגן זיי. ווי אַ רעזולטאַט, די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן גאָר דיקריסיז (90 פּראָצענט אָדער מער).
די צוקערקרענק איז אויך גערופן צוקערקרענק פון די יונגע, זינט די אָנסעט פון די קרענק איז געלייגט אין קינדשאַפט אָדער יוגנט.
אין דער ראָלע פון פּראָוואָקאַטאָרס קענען זיין פאַרשידן סיבות וואָס געפֿירט פּאַטאַלאַדזשי פון די פּאַנקרעאַס, ספּעציעל:
- גשמיות יפעקס אויף דעם אָרגאַן - נעאָפּלאַסמס, פרייַערדיק כירורגיש ינטערווענטשאַנז, ינדזשעריז;
- ינטאַקסאַקיישאַן - אַלקאָהאָל, שעדלעך ימישאַנז, ווירוסעס און ינפעקשאַנז;
- נעוראָפּסיטשיאַטריק דיסאָרדערס: דעפּרעסיע, דרוק, שאַרף עמאָציאָנעל ענדערונגען;
- לעבער קרענק
- די ווירקונג פון דרוגס - גלוקאָקאָרטיקאָידס, ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיקס, ביתא-בלאַקערז און עטלעכע אנדערע דרוגס קענען אַרויסרופן פּאַטאַלאַדזשיז פון די פאַנגקשאַנינג פון ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק.
עס איז אַ ווערסיע, דעם טיפּ איז מער געוויינטלעך אין מענטשן וואָס זענען געווען פאסטעכער קינסטלעך מילך מיקסטשערז אין די ינפאַנסי.
אויב מיר רעדן וועגן די גענעטיק פאַקטאָר, לויט רובֿ עקספּערץ, דאָס איז מעגלעך, אָבער נישט דאָמינאַנט.
אין קאַנטראַסט, די ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק "ווערסיע" פון צוקערקרענק איז געהאלטן אַ קרענק פון יבערוואָג אַדאַלץ. טראָץ דעם, אין די לעצטע דעקאַדעס, עס איז געווען אַ טענדענץ צו זיין "רידזשווואַניישאַן" - אין דירעקט פּראָפּאָרציע צו די פאַרגרעסערן אין קאַסעס פון אַביסאַטי ביי יונג מענטשן.
דער טיפּ איז קעראַקטערייזד דורך לימיטעד פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן, און רעכט צו זייַן דיפישאַנסי, אַ פאַלש צעל אָפּרוף אַקערז - די אַזוי-גערופֿן קעגנשטעל, אין וואָס סעלז רעאַגירן שוואַך צו ינסאַלאַן רעכט צו די קאַנסיסטאַנטלי הויך בלוט צוקער מדרגה, אָדער טאָן ניט זען עס אין אַלע, וואָס פירט צו כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס.
אין קאַנטראַסט צו די פריערדיקע טיפּ, עס, לויט די מערהייַט פון סייאַנטיס, איז דער הויפּט יערושעדיק (עטלעכע אפילו רופן די פיגור 70 פּראָצענט) און איז פּראַוואָוקט, אין דערצו צו נוטרישאַנאַל פּאַטאַלאַדזשיז (אַביסאַטי, בולימיאַ), ווי אויך אַטהעראָסקלעראָטיק און עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען.
אין באַזונדער:
- א ענדערונג אין בלוט זאַץ רעכט צו ינטעראַפּשאַנז אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז קאַנטריביוץ צו די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס און די פּאַסירונג פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, און אַ פעלן פון זויערשטאָף פּריווענץ די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס און ינסאַלאַן אין די סעליאַלער מדרגה, וואָס פירן צו אַ אַנאַקסעפּטאַבאַל און פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס;
- אויף די אנדערע האַנט, אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט פון דעם גוף צו אַרייַנציען גלוקאָוס מיט עלטער, אויב עס אַקערז אָן בילדאַפּ, טרעטאַנז כייפּערגליסעמיאַ מיט די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק, פרייַ פון ינסאַלאַן.
סימפּטאָמאַטיק דיפעראַנסיז
איידער איר מאַך צו די דיפעראַנסיז, עטלעכע ווערטער וועגן ענלעך סימפּטאָמס, וואָס זענען אויך פילע. די אַרייַננעמען:
- אָפט יעראַניישאַן;
- אַ ענדיורינג געפיל פון הונגער;
- וואָג אָנווער איז אָפט דראַמאַטיק;
- ינדיידזשעסטשאַן, באגלייט דורך עקל און וואַמאַטינג;
- דיקריסט ימיונאַטי, גענעראַל שוואַכקייַט, אָפט ווענדן אין אַפּאַטי.
דורך דעם וועג, דאָס איז אַ כּמעט גאַנץ רשימה פון פּאַטאַלאַדזשיז כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אין דערצו, אָפט כעדייקס און מוסקל פּיינז, פּאַטאַלאַדזשיז פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם קענען זיין באמערקט, אין וואָמען ארויסגעוויזן דורך ווייאַליישאַנז פון די פּעריאָדיש ציקל מיט די מעגלעכקייט פון ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז, און אין מענטשן - ערעקטילע דיספאַנגקשאַנז, אַרויף צו געשלעכט מענערשוואַכקייַט.
מיט דער ערשטער טיפּ, די קרענק הייבט אַניקספּעקטידלי און געשווינד, און אַנטוויקלט זיך אין 5-6 וואָכן, און מאל פריער. פּאַטיענץ האָבן אַ נאָרמאַל אָדער אלא דאַר קאַנסטיטושאַן.
דער ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ קען אַנטוויקלען איבער די יאָרן און, לפּחות, באַשייַמפּערלעך זיך פונדרויסנדיק. ענדערונגען קענען זיין דיטעקטאַד דורך געלעגנהייַט נאָך לאַבאָראַטאָריע טעסץ. אנדערע וואונדער אַרייַננעמען אַ געפיל פון נעפּל איידער די אויגן, טרוקן הויט, די פּאַסירונג פון הויט ינפעקשאַנז, באגלייט דורך פּאַמעלעך היילונג פון ווונדז.
דיאַגנאָסטיק דיפעראַנסיז
רעכט צו די ווייגנאַס פון סימפּטאָמס, די הויפּט ינדאַקייטערז פון די קרענק זענען לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון פּישעכץ און בלוט.
פֿאַר די ינסאַלאַן אָפענגיק טיפּ, די פאלגענדע ינדאַקייטערז זענען כאַראַקטעריסטיש:
אין די אַנאַליסיס פון פּישעכץ, אַסאַטאָון און גלוקאָוס זענען באמערקט;- אין די פּאַנקרעאַס, אַ פּאַטאַלאַדזשי איז באמערקט, ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין די ינסאַלאַן-פּראַדוסינג ביתא סעלז;
- די דריז סעלז האָבן אַנטיבאָדיעס אין דער ערשטער צוויי וואָכן;
- ווייַס בלוט סעלז קענען זיין געזען פֿאַר דער זעלביקער סומע פון צייט.
אין די אַנאַליסיס פון פּישעכץ, אַסאַטאָון און גלוקאָוס זענען באמערקט;אין די רגע טיפּ:
- עס איז קיין אַסאַטאָון אין די פּישעכץ;
- די פּאַנקרעאַס איז ין נאָרמאַל לימאַץ;
- די בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס און ווייַס בלוט סעלז איז רולד אויס.
טעראַפּיע און פאַרהיטונג
די מאַשמאָעס פון אַ גאַנץ היילן:
- דער ערשטער טיפּ פון קרענק איז באטראכט פּראַקטאַקלי ינקיוראַבאַל, און די שטרענגקייַט פון ינסאַלאַן אָפענגיקייַט פאלן אויף די פּלייצעס פון דער ערשטער טיפּ פון דייאַבעטיקס פֿאַר לעבן. אן אנדער זאַך איז אַז עס איז דעוועלאָפּינג אַרבעט צו שאַפֿן דרוגס באזירט אויף ימיונאָסופּפּרעסאַנץ און מעדאַקיישאַנז וואָס קענען פאַרגרעסערן די פּראָדוקציע פון די גאַסטרין האָרמאָנע סינטאַסייזד אין די מאָגן. דער רעזולטאַט קען זיין רעסטעריישאַן פּראַסעסאַז אין די סעלז פון די פּאַנקרעאַס, אַזוי אַז פּאַטיענץ לאַנג קען טאָן אָן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז;
- אין די רגע טיפּ, עס איז אויך פּראַקטאַקלי קיין אַבסאָלוט היילן. אין זעלטן פאלן, כירורגיע איז דורכגעקאָכט מיט ומקלאָר פּראַספּעקס. אָבער, דאָ די גיכער פון סטייבאַלאַזיישאַן פון די קרענק און לאַנג-טערמין רעמיססיאָנס זענען פיל העכער. דאָס איז פאַסילאַטייטיד דורך אַ קאָמבינאַציע פון די פאלגענדע סיבות:
מעדיצין באַהאַנדלונג מיט אַנטידיאַבעטיק דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן ויסשיידונג, נידעריקער ינטעסטאַנאַל גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן, פאַרשפּאַרן גלוקאָוס-ברייקינג ענזימעס, נאָרמאַלייז ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם און ינכיבאַט די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס;
- א געהעריק לייפסטייל, אַרייַנגערעכנט וואָג קאָנטראָל, אַ גלייַך דיעטע, מיינטיינינג אַ דיעטע, גשמיות טעטיקייט און גשמיות טעטיקייט.
- דער ערשטער טיפּ פון באַהאַנדלונג, אין דערצו צו ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, כולל לימאַטינג די קאַנסאַמשאַן פון צוקער און מעל פודז, פאַטי פלייש און פיש פּראָדוקטן, קאַנוויניאַנס פודז, פּיקאַלז, סמאָוקט מיץ און קאַנד פודז. דערצו, שטענדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס איז נייטיק (אַ פּאָרטאַטיוו גלוקאָמעטער ווערט אַ קעסיידערדיק אַטריביוט פון דער פּאַציענט 'ס עקזיסטענץ - מעזשערמאַנץ זאָל זיין דורכגעקאָכט עטלעכע מאָל פּער טאָג). די דיעטע זאָל אַרייַננעמען די נוצן פון קאָרן און קלייַען ווערייאַטיז פון ברויט, ונסוועעטענעד וועדזשטאַבאַלז און פירות, אָפּשעפּן מילך פּראָדוקטן, מאַנדאַטאָרי אָפּזאָג פון אַלקאָהאָל און טאַביק פּראָדוקטן. אין דערצו צו די אויבן, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל לעוועלס. אַ וויכטיק דעטאַל איז מיינטיינינג גשמיות טעטיקייט;
- זיך-מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס, קאַלעסטעראַל און בלוט דרוק, פּלוס די פאַרהיטנדיק מיטלען דערמאנט אין די פריערדיקע פּאַראַגראַף - אין רעמיססיאָן פּיריאַדז דאָס איז גאַנץ גענוג צו טייַנען אַ נאָרמאַל לעבן קוואַליטעט אין די רגע טיפּ פון קרענק. די דיעטע איז נישט פיל אַנדערש פון די אויבן, אָבער עפּעס מער ליבעראַל. א חלק מאָלצייַט איז וויכטיק.
- אין זיכער פאלן, די נויט פֿאַר ינדזשעקשאַנז קען פּאַסירן (בעשאַס כירורגיש אַפּעריישאַנז, פּראָבלעמס מיט קאַרדיאַק טעטיקייט, ינפעקציע).
באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג
וואָס טיפּ איז מער געפערלעך?
ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ, צוקערקרענק איז אַ ערנסט קרענק וואָס פּאָוזאַז אַ סאַקאָנע צו לעבן. אין באַזונדער, אויב געהעריק פאַרהיטנדיק מיטלען זענען נישט נאכגעגאנגען אָדער אויב באַהאַנדלונג איז ימפּראַפּער, ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז זענען מעגלעך.
אגב, אין פיר, עס זענען קיין דיפעראַנסיז אין קאַמפּלאַקיישאַנז צווישן די צוויי טייפּס פון צוקערקרענק: אין ביידע קאַסעס עס זענען דיינדזשערז:
- צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אין דער ערשטער פאַל עס איז גערופֿן אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אין די רגע - היפּערסמאָלאַר);
- אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט צוקער;
- פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז;
- נאָגל פֿאַר בלוט דרוק;
- פאַרקלענערן אין די ימיון פאָרסעס פון דעם גוף, ריזאַלטינג אין אָפט וויראַל ינפעקשאַנז און רעספּעראַטאָרי חולאתן;
- פּראַגרעסיוו וויסואַל ימפּערמאַנט, ביז אַ גאַנץ אָנווער.
אין דערצו, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן און נעוראָפּאַטהי אויך ינקריסיז. וואַריקאָסע וועינס פארבונדן מיט נעבעך סערקיאַליישאַן קענען ווירקן די געזונט פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אין עקסטרעם סיטואַטיאָנס וואָס פירן צו די נויט פֿאַר אַמפּיאַטיישאַן. עס איז אויך נייטיק צו מאָניטאָר די פסיכאלאגישן שטאַט פון אַזאַ פּאַטיענץ, אַוווידיד סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, אָפט ענדערונגען אין שטימונג.
און נאָך קאַמפּערינג ביידע מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק, מיר קענען קומען צו אַן אַנאַמביגיואַס מסקנא: די פעלן פון אָלטערנאַטיוו צו ינסאַלאַן אָפענגיקייַט און די פֿאַרבונדן הויך ריסקס פון רעצידיוו און קאַמפּלאַקיישאַנז מאַכן די פּאַציענט פון דער ערשטער טיפּ קעסיידער פלינק, ספּעציעל קערפאַלי מאָניטאָר זיין אייגן געזונט און גאָר סאַבאָרדאַנייט זיין לעבן רוטין צו באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג .
