וואָס איז בעסער אין מאַניניל אָדער מעטפאָרמין, אַזאַ אַ קשיא קען אָפט ווערן געהערט פון פּאַטיענץ וואָס ליידן פון צוקערקרענק. אין סדר צו ענטפֿערן דעם קשיא, עס איז פארלאנגט צו לערנען אין דעטאַל די קעראַקטעריסטיקס פון ביידע מעדאַקיישאַנז, זייער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, באדינגונגען פון נוצן און מעגלעך זייַט יפעקס פון זייער נוצן.
ביידע פון די מעדאַסאַנז האָבן היפּאָגליסעמיק פּראָפּערטיעס. ביידע דרוגס זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. מעדיסינעס זענען בדעה צו רעדוצירן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט פּלאַזמע פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
יעדער פון די מעדאַקיישאַנז האט זייַן אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז, וואָס זאָל זיין קאַנסידערד דורך די אַטענדינג דאָקטער ווען דעוועלאָפּינג אַ יחיד פּאַציענט באַהאַנדלונג רעזשים. ווען דעוועלאָפּינג אַ באַהאַנדלונג רעזשים, די אַטענדינג דאָקטער דאַטערמאַנז. וואָס פון די דרוגס וועט זיין די מערסט עפעקטיוו און מערסט מילד פֿאַר אַ מענטש, אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט.
מעדאַקיישאַנז געהערן צו פאַרשידענע גרופּעס פון היפּאָגליסעמיק אגענטן.
מאַניניל איז אַ מעדאַקיישאַן וואָס געהערט צו דער גרופּע פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז פון 3 דורות.
מעטפאָרמין איז אַ מעדאַקיישאַן וואָס געהערט צו די ביגואַנייד גרופּע.
פאַרמאַסוטיקאַל פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין מאַניניל
די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט פון מאַניניל איז גליבענקלאַמידע - 1- {4- [2- (5- [טשלאָראָ-2-מעטהאָקסיבענזאַמידאָ) עטאַל] בענזענסולפאָניל} -3-סיקלאָקסיקסילוריאַ. די אַקטיוו קאַמפּאַונד איז אַ סולפאָנילורעאַ דעריוואַט און האט אַ היפּאָגליסעמיק פאַרמאָג.
דער קאַמף פון די מעדיצין איז באזירט אויף די פיייקייט צו נידעריקער צוקער לעוועלס דורך סטימיאַלייטינג דעם פּראָצעס פון פּראָדוקציע און מעלדונג פון ינסאַלאַן דורך ביתא סעלז פון פּאַנקרעאַטיק געוועב. די ווירקונג פון די מעדיצין דעפּענדס אויף די הייך פון גלוקאָוס אין די סוויווע פון ביתא סעלז.
די מעדיציניש געצייַג העלפּס ינאַבישאַן פון די מעלדונג פון גלוקאַגאָן דורך פּאַנקרעאַטיק אַלף סעלז. די נוצן פון דעם מעדיצין ינקריסיז די סאַסעפּטאַבילאַטי פון ינסאַלאַן פון ראַסעפּטערז ליגן אויף די ייבערפלאַך פון די צעל מעמבריינז פון סעלז פון פּעריפעראַל ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן פון דעם גוף.
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין אין דעם גוף פון אַ קראַנק מענטש, עס איז כּמעט גאָר אַבזאָרבד אין די בלוט. צו נעמען די מעדיצין אין דער זעלביקער צייט מיט עסנוואַרג טוט נישט באטייטיק ווירקן די אַבזאָרפּשאַן פּראָצעס, מען זאָל געדענקען אַז גענומען די מעדיצין מיט עסנוואַרג קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט אין בלוט פּלאַזמע.
די אַקטיוו קאַמפּאַונד ביינדז צו פּלאַזמע אַלבומין, די גראַד פון ביינדינג ריטשאַז 98%.
די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין איז אַטשיווד 1-2 שעה נאָך די הקדמה פון די מעדיצין אין דעם גוף.
די מעדיצין איז מעטאַבאָליזעד כּמעט גאָר אין די לעבער אין צוויי הויפּט מעטאַבאָליטעס. די מעטאַבאָליטעס זענען:
- 4-טראַנס-כיידראָקסי-גליבענקלאַמידע.
- 3-סיס-כיידראָקסי-גליבענקלאַמידע.
ביידע מעטאַבאַליק פּראָדוקטן זענען ילימאַנייטאַד גאָר פון דעם גוף אין גלייַך וואַליומז, ביידע בייל און פּישעכץ. וויטהדראַוואַל פון די מעדיצין איז געפירט אויס 45-72 שעה. די האַלב-לעבן פון די הויפּט אַקטיוו קאַמפּאַונד איז 2-3 שעה.
אויב דער פּאַציענט האט אַ שטרענג פאָרעם פון רענאַל דורכפאַל, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.
דאָוסידזשיז און קאָמבינאַציע פון מאַניניל מיט אנדערע דרוגס
די אַפּוינטמאַנט פון מאַנילין דורך די אַטענדינג דאָקטער זאָל זיין באגלייט דורך מאַנדאַטאָרי דייאַטערי אַדזשאַסטמאַנט. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין געוויינט דעפּענדס לעגאַמרע אויף די ינדאַקייטערז פון די מדרגה פון צוקער אין די בלוט פּלאַזמע באקומען בעשאַס די פאָרשונג.
די נוצן פון אַ מעדאַקיישאַן זאָל אָנהייבן מיט מינימום דאָוסידזשיז. די מינימום דאָזע פון מאַניניל איז ½ -1 טאַבלעט פון מאַניניל 3.5. די ווערסיע פון די מעדיצין כּולל 3.5 מג אַקטיוו אַקטיוו ינגרידיאַנט. אין דער ערשט בינע פון באַהאַנדלונג, די מעדיצין זאָל זיין גענומען אַמאָל פּער טאָג.
די ערשט דאָוסאַדזש געוויינט קען ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן אויב נייטיק. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל דאָוסאַדזש פון אַ מעדאַקיישאַן איז 15 מג / טאָג.
טראַנספערינג אַ פּאַציענט צו די נוצן פון מאַניניל פון אנדערע מעדיציניש דעוויסעס זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען.
מאַניניל קענען זיין געוויינט ביידע בעשאַס מאָנאָטהעראַפּי און ווי אַ קאָמפּאָנענט פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע. בעשאַס טעראַפּיע, מאַניניל קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין. אויב דער פּאַציענט האט ינטאַלעראַנס צו מעטפאָרמין, מאַניניל קענען זיין געוויינט בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דרוגס וואָס געהערן צו די גליטאַזאָנע גרופּע.
אויב נייטיק, קאָמבינאַציע פון מאַניניל מיט דרוגס אַזאַ ווי גואַרעם און אַקאַרבאָסע איז ערלויבט.
ווען גענומען די מעדיצין, טאַבלעץ זאָל נישט זיין קייַען. גענומען מעדאַקיישאַן זאָל זיין באגלייט דורך טרינקט שעפע פון וואַסער. די אָפּטימאַל צייט פֿאַר גענומען די מעדיצין איז די צייט איידער פרישטיק.
אין פאַל פון פעלנדיק די צייט פון אַדמיניסטראַציע, טאָן ניט נוצן אַ טאָפּל דאָזע פון די מעדיצין.
די געדויער פון מאָנאָ-און קאָמפּלעקס טעראַפּיע דעפּענדס אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט און די נאַטור פון די לויף פון די קרענק.
בעשאַס די פּעריאָד פון באַהאַנדלונג, רעגולער מאָניטאָרינג פון די שטאַט פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז איז פארלאנגט. פּלאַזמאַ גלוקאָוס זאָל זיין מאָניטאָרעד קעסיידער.
ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון מאַניניל
אַ אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין איז די בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ II אין דעם פּאַציענט.
די נוצן פון דעם מעדיצין איז גערעכטפארטיקט אויב די נוצן פון מעסיק גשמיות טעטיקייט און אַ ספּעציעל דיעטע קען נישט פירן צו באַטייַטיק positive רעזולטאַטן ווען טרעאַטינג טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.
ווי קיין מעדיצין, מאַניניל האט אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן.
די הויפּט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון אַ מעדאַקיישאַן זענען די פאלגענדע:
- דער פּאַציענט האט אַ געוואקסן סענסיטיוויטי פון דעם גוף צו גליבענקלאַמידע אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין;
- דער פּאַציענט האט אַ געוואקסן סענסיטיוויטי פֿאַר סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז;
- די אַנטוויקלונג פון אַ פּאַציענט מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס;
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, אַנטוויקלונג פון וואונדער פון פּרעקאָמאַ און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו;
- דיטעקשאַן פון שטרענג לעבער דורכפאַל אין אַ פּאַציענט;
- די בייַזייַן פון שטרענג רענאַל דורכפאַל;
- דיטעקשאַן פון לעוקאָפּעניאַ;
- ערנסט ווייאַליישאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע שעטעך;
- די בייַזייַן פון יערושעדיק ינטאַלעראַנס דורך די פּאַציענט פון לאַקטאָוס;
- די צייַט פון דזשעסטיישאַן און לאַקטיישאַן;
- פּאַציענט עלטער איז אַרויף צו 18 יאר.
ספּעציעלע וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד ווען פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז אין דעם פאַל די פּאַציענט האט אנטפלעקט דעם בייַזייַן פון טיירויד חולאתן וואָס אַרויסרופן אַ הילעל פון פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט.
זאַץ, ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון מעטפאָרמין
מעטפאָרמין איז אַ קייַלעכיק, ביקאָנוועקס טאַבלעט מיט אַ ווייַס קאָליר. די טאַבלאַץ זענען קאָוטאַד ויסווייניק מיט אַ ענטעריק קאָוטינג.
די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע.
אַדדיטיאָנאַללי, דער זאַץ פון די מעדיצין כולל אַ גאַנץ קייט פון נאָך קאַמפּאָונאַנץ וואָס דורכפירן אַן אַגזיליערי פונקציע.
אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ אַרייַננעמען די פאלגענדע:
- פּאָווידאָנע.
- פּאַפּשוי קראָכמאַל.
- קראָספּאָווידאָנע.
- מאַגנעסיום סטעעראַטע.
- טאַלק.
דער זאַץ פון די שאָל ינקלודז די פאלגענדע קאַמפּאָונאַנץ:
- מעטהאַקריליק זויער;
- מעטהיל מעטהאַקרילאַטע קאָפּאָלימער;
- מאַקראָגאָל 6000;
- טיטאַניום דייאַקסייד;
- טאַלקאַם פּודער.
די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין זענען ווי גייט:
- די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ, אין דער אַוועק פון אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען קעטאָאַסידאָסיס, אין דער אַוועק פון יניפישאַנסי פון דיעטע טעראַפּיע.
- אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן, ספּעציעל אין דעם בייַזייַן פון אַ פּראַנאַונסט גראַד פון אַביסאַטי, וואָס איז באגלייט דורך די אויסזען פון צווייטיק ינסאַלאַן קעגנשטעל.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון מעטפאָרמין זענען:
- די בייַזייַן פון פּרעקאָמאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אָדער אויב צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס איז דיטעקטאַד;
- די בייַזייַן פון ימפּערד רענאַל פונקציע;
- לעגיטימאַציע פון אַקוטע יילמאַנץ וואָס פאַלן מיט אַ ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס אין די קידניז;
- אַ דיכיידריישאַן שטאַט, היץ, שטרענג ינפעקשאַנז, הונגער פון זויערשטאָף;
- די בייַזייַן אין די גוף פון אַקוטע און כראָניש חולאתן וואָס קענען פירן צו די פּאַסירונג פון זויערשטאָף הונגער פון פּעריפעראַל געוועבן סעלז;
- פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס אין די לעבער;
- אַלקאַכאָליזאַם, אַקוטע פאַרסאַמונג מיט אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז;
- אַנטוויקלונג פון וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס;
- די נוצן פון נידעריק-קאַלאָריע דיייץ;
- די צייַט פון דזשעסטיישאַן און לאַקטיישאַן;
אַן נאָך קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז די כייפּערסענסיטיוויטי פון דער פּאַציענט צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון מעטפאָרמין
די נוצן פון דעם מעדיצין העלפּס צו פּאַמעלעך גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער סעלז און ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן קורס פון גלוקאָוס פון די ינטעסטאַנאַל לומען. די מעדיצין ימפּרוווז די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועב סעלז צו ינסאַלאַן.
מעטפאָרמין איז ניט ביכולת צו השפּעה דער פּראָצעס פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך סעלז אין פּאַנקרעאַטיק געוועב. די נוצן פון דעם מעדיצין קען נישט אַרויסרופן די אויסזען פון וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.
די הקדמה פון מעטפאָרמין אין דעם גוף קענען רעדוצירן די אינהאַלט פון טרייגליסעריידז און ליפּאַפּראָוטין מיט נידעריק געדיכטקייַט.
דערצו, די מעדיצין העלפּס צו רעדוצירן אָדער סטייבאַלייז גוף וואָג. די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין איז 50-60%. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין נאָך די הקדמה אין דעם גוף איז אַטשיווד נאָך 2.5 שעה. מעטפאָרמין פּראַקטאַקלי טוט נישט בינדן פּלאַזמע פּראָטעינס, עס קען אָנקלייַבן אין די סעלז פון די סאַליוואַרי גלאַנדז, אין די סעלז פון מוסקל געוועב, לעבער און קידניז.
וויטדראָאַל פון די מעדיצין איז געפירט אויס אַנטשיינדזשד דורך די קידניז. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז 9-12 שעה.
אין דער באַהאַנדלונג פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע, אַ קאָמפּלעקס קאַנסיסטינג פון מעטפאָרמין און ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט.
די נוצן פון מאַניניל אין דעם בייַזייַן פון עטלעכע פיזיאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס אין דעם גוף קענען אָנמאַכן שאָדן צו דער פּאַציענט רעכט צו דער אויסזען פון אַ גרויס נומער פון זייַט יפעקס. קאַמפּערד מיט מאַניניל, די שעדיקן צו די גוף פון מעטפאָרמין איז באטייטיק נידעריקער.
די נוצן פון מעטפאָרמין זייער אָפט פּראַוואָוקס די אויסזען פון דיגעסטיווע דיסאָרדערס אין פּאַטיענץ. אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז זענען שילשל און דיספּעפּסיאַ.
ביידע דרוגס זענען גאַנץ עפעקטיוו ווען זיי נוצן אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.
די נוצן פון מעטפאָרמין 850 איז רעקאַמענדיד אויב דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס פון די רגע טיפּ איז יבערוואָג. די ברירה פון מעדיצין איז רעכט צו דער ווירקונג פון מעטפאָרמין אויף דעם גוף - אַ פאַרקלענערן אָדער סטייבאַלאַזיישאַן פון די גוף וואָג פון די פּאַציענט.
די ווידעא אין דעם אַרטיקל רעדט וועגן דער קאַמף פון מעטפאָרמין.
