סערדזשערי אויף די פּאַנקרעאַס איז אַ גאַנץ ערנסט און קאָמפּלעקס פּראָצעדור.
אין מעדיצין, פּאַנקרעאַטעקטאָמי איז געהאלטן איינער פון די וויכטיק כירורגיש ינטערווענטשאַנז בעשאַס וואָס די באַזייַטיקונג פון די פּאַנקרעאַס פון די גאנצע אָדער טייל איז דורכגעקאָכט.
דעם אופֿן פון ראַדיקאַל באַהאַנדלונג איז געניצט אין קאַסעס ווו מעדיצין באַהאַנדלונג האט נישט געבן אַ positive רעזולטאַט.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון פּאַנקרעאַטעקטאָמי, אַרייַנגערעכנט:
- פּאַנקרעאַטאָדענאָדענעקטאָמי (ווהיפּפּלע פּראָצעדור);
- דיסטאַל פּאַנקרעאַטעקטאָמי;
- אָפּשניט פּאַנקרעאַטאָמעטרי;
- גענעראַל פּאַנקרעאַטאָמעטרי.
די פּראָוסידזשערז זענען געניצט דיפּענדינג אויף די דיאַגנאָסיס וואָס איז געמאכט צו דעם פּאַציענט. אבער איין אָדער אנדערע וועג, זיי זענען פארבונדן צו די פּאַנקרעאַס. רעכן, ביי דיטעקשאַן פון אַ גוט אָנוווקס פון די פּאַנקרעאַס, אָדער ראַק אין דעם אָרגאַן.
צו אַקיעראַטלי ענטפֿערן די קשיא וועגן פּאַנקרעאַטעקטאָמי, וואָס טיפּ פון פּראָצעדור איז און ווי צו צוגרייטן פֿאַר עס ריכטיק, איר דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין וואָס ינדאַקיישאַנז קען זיין די סיבה פֿאַר דעם מאַניפּיאַליישאַן.
די רשימה כולל:
- אָנצינדונג פון די אָרגאַן.
- נעקראָטיזינג פּאַנקרעאַטיטיס.
- כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס מיט ווייטיק.
- ינדזשורי
- טומאָרס
- אַדענאָקאַרזינאָמאַ (85%).
- סיסטאַדענאָמאַ (מיוקאַנאַס / סעראָוס).
- סייסטאַדענאָקאַרזינאָמאַ.
- טומאָרס פון ייסלאַס סעלז (נעוראָענדאָקרינע טומאָרס).
- פּאַפּיללאַרי סיסטיק נעאָפּלאַסמס.
- לימפאָמאַ
- טומאָרס פון אַסינאַר צעל.
- שטרענג כייפּערינסולינעמיק היפּאָגליסעמיאַ.
ווי אין אַלע אנדערע פאלן, די אַוויילאַביליטי פון רעצעפּט פֿאַר די פּראָצעדור איז באשלאסן דורך אַ יקספּיריאַנסט דאָקטער. צו טאָן דאָס, איר דאַרפֿן צו דורכפירן אַ פול דורכקוק און באַשטעטיקן די נויט פֿאַר די אָפּעראַציע.
פֿעיִקייטן פון פאַרשידן טייפּס פון אַפּעריישאַנז
די מערסט פּראָסט כירורגיש פּראָצעדור פארבונדן מיט די באַזייַטיקונג פון אַ טייל פון די פּאַנקרעאַס איז גערופֿן פּאַנקרעאַטאָדאָאָדענעקטאָמי. עס באשטייט פון רימוווינג אַ בלאָק פון די דיסטאַל אָפּשניט פון די מאָגן, דער ערשטער און רגע טיילן פון די דואַדאַנאַם, קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, פּראָסט בייל דאַקט און גאַל פּענכער.
גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמי קען אויך זיין געוויינט. צווישן די גענעראַל קאַנסאַקווענסאַז פון גאַנץ אָדער קימאַט גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמי, עס זענען דיפישאַנסיז אין די ענדאָוקריין אָדער עקסאָקרינע פונקציע פון די פּאַנקרעאַס וואָס דאַרפן פאַרבייַט פון ינסאַלאַן אָדער דיגעסטיווע ענזימעס.
נאָך אַזאַ אַן אָפּעראַציע, דער פּאַציענט אַנטוויקלט גלייך טיפּ צוקערקרענק, ווייַל די כירורגיש ינטערווענטיאָן, די פּאַנקרעאַס איז טייל אָדער גאָר ניטאָ. טיפּ 1 צוקערקרענק קענען זיין באהאנדלט מיט נאָענט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס און ינסאַלאַן טעראַפּיע.
זינט די פּאַנקרעאַס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון פילע דיגעסטיווע ענזימעס, פּאַנקרעאַטעקטאָמי זאָל זיין געטאן בלויז ווי אַ לעצט ריזאָרט. דער אָנווייַז איז יוזשאַוואַלי אַ ערנסט פּאַנקרעאַטיק קרענק וואָס איז לעבן טרעטאַנינג, אַזאַ ווי אַ קאַנסעראַס אָנוווקס. עס איז זייער וויכטיק צו טאָן אַז אפילו נאָך פּאַנקרעאַטעקטאָמי, ווייטיק בלייַבט אין רובֿ פּאַטיענץ.
דיסטאַל פּאַנקרעאַטעקטאָמי איז די באַזייַטיקונג פון דעם גוף און עק פון די פּאַנקרעאַס.
וואָס טאָן יקספּיריאַנסט דאקטוירים פאָרויסזאָגן?
נאָך אַ גענעראַל פּאַנקרעאַטעקטאָמי, דער גוף טראגט ניט מער זיין אייגענע ענזימעס אונטער דער קאַמף פון די פּאַנקרעאַס אָדער ינסאַלאַן, דעריבער, פּאַטיענץ זענען געוויזן ינסאַלאַן טעראַפּיע און גענומען ענזיים ביילאגעס. א ענלעך סיטואַציע אַקערז ווען עס איז אַ דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.
דעם קרענק סאַגדזשעסץ אַז אונטער דער השפּעה פון זייַן אייגן ענזימעס, אַ טייל פון די פּאַנקרעאַס פארלירט זייַן פאַנגקשאַנז און ווערט טויט. ערגסט פון אַלע, ווען די גאנצע אָרגאַן איז טויט. דעם סימפּטאָם סאַגדזשעסץ אַז דער מענטש גוף וועט ניט מער קענען צו פּראָדוצירן די רעכט סומע פון כאָרמאָונז, און באַלדיק אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און אנדערע ענזימעס איז פארלאנגט.
יענע וואס זענען נישט נאָך צוקערקרענק נאָך אַ דיאַגנאָסיס, ליידער, ווערן אַזוי. דעריבער, זיי זענען געצווונגען צו טוישן זייער לייפסטייל און נאָכגיין די נייַע רעקאַמאַנדיישאַנז פון זייער דאָקטער. ערשטער, איר וועט האָבן צו לערנען ווי צו מעסטן די גלייסעמיק אינדעקס אין די בלוט און קעסיידער מאָניטאָר עס.
אַזאַ קאָנטראָל איז שווער אפילו פֿאַר לעפיערעך יונג און געזונט מענטשן. אָבער אָן עס, געזונט קען פאַרערגערן אפילו מער. רעכט צו דיגעסטיווע פּראָבלעמס, די פעלן פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן און פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, דער פּאַציענט דאַרף רעגולער ינדזשעקשאַנז פון מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג. דאָס קען זיין ינסערמאַונטאַבלי שווער דיפּענדינג אויף עלטער און פֿאַרבונדענע חולאתן. אָבער אין אַלגעמיין, די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ נאָך גענעראַל פּאַנקרעאַטעקטאָמי איז פאַרגלייַכלעך מיט די קוואַליטעט פון לעבן אין פּאַטיענץ וואָס זענען אַנדערגאָוינג דורך אַ טייל פון די אָרגאַן.
עס איז אַ צוגרייטונג פּראָצעדור גערופֿן יילמאַנט צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן, וואָס העלפּס מינאַמייז די יפעקס פון אָנווער פון ענדאָוקריין פונקציע נאָך אַ פּראָסט פּאַנקרעאַס.
דאָך, אין יעדער פאַל, די פּראָגנאָסיס און באַהאַנדלונג מעטאַדאַלאַדזשי קען זיין אַנדערש. דעריבער, דער דאָקטער קען רעקאָמענדירן יעדער מעטהאָדס פון טעראַפּיע צו יעדער פּאַציענט.
די פּראָגנאָסיס פון כירורגיע און די פּאָסטאָפּעראַטיווע צייַט
וועגן די לויף פון געשעענישן אַווייץ דער פּאַציענט וואָס אַנדערווענט דעם מאַניפּיאַליישאַן, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס פירט צו באַטייַטיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און עקסאָקרינע ינסופפיסיענסי. ווי אַ רעזולטאַט, עס איז נייטיק צו אָבסערווירן די צוקערקרענק קאָנטראָל און טייַנען וואָג, און דאָס איז אָפט שווער צו טאָן.
ניצל אין מענטשן מיט מאַליגנאַנט חולאתן בלייבט אַנסאַטיספייינג. אָבער, מאָרטאַליטי זיך צו זיין דיקליינד. דער פאַקט איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מאָדערן מעדיצין איז קעסיידער ימפּרוווד, און אַקאָרדינגלי די טעכנאָלאָגיע פון כירורגיש אריינמישונג איז אויך ימפּרוווד.
וועגן דער פּרייַז פון דעם אָפּעראַציע, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס וועריז דיפּענדינג אויף די דיאַגנאָסיס צו דעם פּאַציענט. אָבער יוזשאַוואַלי די קאָס סטאַרץ פון פערציק טויזנט רובל.
די פּראָצעדור פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּרעקאַנסעראָוס און מאַליגנאַנט ליזשאַנז איז נאָך וויכטיק אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק פּאַטאַלאַדזשי. אָבער, TA פירט צו באַטייַטיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס וואָס דאַרפן מולטידיססיפּלינאַרי אַדמיניסטראַציע צו פֿאַרבעסערן אַוטקאַמז. צוקערקרענק קאָנטראָל און וואָג וישאַלט בלייבן אַ פּראָבלעם.
ינטענסיווע דייאַבעטיק און נוטרישאַנאַל קאַונסלינג קאַמביינד מיט ינסאַלאַן, עקסאָוקריין פּאַנקרעאַס, און וויטאַמין ביילאגעס זענען יקערדיק פּאָסטאָפּעראַטיווע טריטמאַנץ. רידמיססיאָן און וואָג אָנווער ראַטעס זענען באַטייטיק און אָנווייַזן אַז די פּאַטיענץ דאַרפן שטרענג אַוטפּיישאַנט נאָכפאָלגן און נאָך דערנערונג איבער אַ לאַנג צייַט.
מאָרטאַליטי און לאַנג-טערמין מאָרבידאַטי פֿאַרבונדן מיט טאַ זענען דיקריסינג אין די לעצטע דעקאַדעס, וואָס ינדיקייץ אַז די ריסקס ויסקומען פּאַסיק אין פאַרגלייַך מיט די בענעפיץ פון ריסעקשאַן, ספּעציעל פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּרעקאַנסעראָוס קרענק. אין אַלגעמיין, ניצל איז יוזשאַוואַלי באזירט אויף די אַנדערלייינג פּראָצעס פון די קרענק, און נישט אויף די אַוטקאַם פון די אָפּעראַציע.
עס קען אויך זיין אַרגיוד אַז דעם כירורגיע קען זיין מער פּאַסיק פֿאַר אַ יונג און געבילדעט פּאַציענט וואָס האט אַ דיפיוז קרענק פון די גאנצע פּאַנקרעאַס מיט פרי מאַליגנאַנסי אָדער מיט פאַמיליאַל פּאַנקרעאַטיק ראַק.
ווי אַזוי דורכגעקאָכט כירורגיע איז דיסקרייבד אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.
